نیند اپنا: علامات، وجوہات اور علاج کیا ہیں؟

سانس لینے والی خرابی کا حامل اہم صحت کے نتائج، مؤثر علاج ہیں

نیند اپن ایک عام شرط ہے جو لاکھوں امریکیوں کو متاثر کرتی ہے. دائمی سانس لینے والی خرابی کا باعث بنتا ہے جس میں ایک بار رات کے دوران سانس لینے سے روکتا ہے اس کے اوپر اوپری راستے کی جزوی یا مکمل رکاوٹ (یا خاتمے) کی وجہ سے ہوسکتا ہے، عام طور پر زبان اور نرم دھندلا کی بنیاد پر اثر انداز ہوتا ہے.

یہ بھی دماغ سے منسلک سگنل کی وجہ سے ایک سانس شروع کرنے کی وجہ سے ہوسکتا ہے.

یہ واقعات 10 سیکنڈ یا اس سے زیادہ ہیں، اور ہر رات سینکڑوں بار ہوسکتی ہے. نیند اپن کے ساتھ کوئی بھی بلند آواز کا سامنا کرنا پڑ سکتا ہے، سانس لینے میں چھوٹا سا روکتا ہے، اور اندرونی گیس. اے پی پی کے واقعات کے دوران، خون میں کمی کے آکسیجن کی سطح، دل کی شرح میں اضافہ، اور نیند متاثر ہو جاتا ہے کیونکہ متاثرہ افراد کو سانس لینے کی دوبارہ شروع کرنے کی کوشش ہوتی ہے. اس میں کسی نیند کے معیار، دن کے وقت کی تقریب، اور مجموعی صحت پر اہم نتائج ہوسکتے ہیں.

ذیلی اقسام

نیند اپن ایک عام اصطلاح ہے جس میں کسی بھی خرابی کا باعث بنتا ہے جو نیند کے دوران سانس لینے میں روکتا ہے. یہ کسی بھی عمر میں کسی کو متاثر کرسکتا ہے، لیکن درمیانی عمر سے بڑھ کر نیند اپنی کی بڑھتی ہوئی مقدار میں اضافہ ہوتا ہے. چند اہم ذیلی اقسام ہیں، بشمول:

• معدنیات سے متعلق نیند اپنا
• مرکزی نیند اپنا
• کمپلیکس نیند Apnea

نیند اپن صرف ایک ہی مسئلہ نہیں ہے جو نیند کے دوران سانس لینے میں مشکلات پیدا ہوسکتی ہے. کچھ دوسرے مسائل ہیں جو سانس لینے میں مکمل پابندی نہیں بناتے ہیں لیکن اب بھی مشکلات ہوسکتے ہیں، جیسے:

• خرگوش
• کیتھرینیا یا نیند لالچنے والا
• اپر ایئر وے مزاحمت سنڈروم (UARS)

یہ بھی ضروری ہے کہ اس آکسیجن کی سطح کو نیند کے دوران ڈرا سکتے ہو اگر پھیپھڑوں کی تقریب پلمونری بیماری کی وجہ سے سمجھا جاتا ہے، اور اس میں مختلف علاج کی ضرورت ہوگی.

علامات

سانس لینے کی روک تھام کے باوجود بیماریاں عام طور پر ہیں، نیند اپنی میں بہت سے عام علامات موجود ہیں.

ان علامات میں شامل ہوسکتا ہے:

• پرسکون، دائمی خرگوش
• نیند کے دوران چاکلیٹ یا گندگی
• نیند کے دوران سانس لینے میں گواہی دیتا ہے
• پیشاب کرنے کے لئے اکثر وقت اٹھانا ( نکتوریا )
• دانت پیسنے یا کاٹنے ( برج )
• بھوک پر خشک حلق یا منہ
• نوکریال پھنسنا یا ریسنگ دل کی شرح
• رات کے پسینے
• نوکری دلال
• رات کے وقت بیداری اور اندرا
• زیادہ دن کی نیندگی
• صبح کا سر درد
• مختصر مدت کی میموری یا سیکھنے کے مسائل
• جلدی محسوس
• غریب حراستی یا توجہ
• موڈ میں تبدیلی، ڈپریشن سمیت

ان سب کے علامات شرط کے لئے موجود ہونا لازمی نہیں ہے، اور نیند اپن کے بچوں کو مختلف شکایات جیسے ترقی کے مسائل، توجہ خسارے کی شدت پسندی کی خرابی کی شکایت، اور بے حد نیند موجود ہوسکتی ہے.

وجہ ہے

رکاوٹ نیند اپنا اور حالات کی چند عام وجوہات ہیں جو اس سے بھی بدترین بنا سکتے ہیں، بشمول:

• زیادہ وزن یا موٹے ہونے کی وجہ سے ( بڑے گردن کے سائز سمیت)
• غیر معمولی اوپری ہوا وے آتشومی (ایک متضاد سیپٹم سمیت)
• ادویات، منشیات یا شراب کا استعمال کرتے ہوئے
• عمر
• پیٹھ پر سو رہا ہے
• REM یا خواب دیکھتے ہیں
• تمباکو نوشی

اس کے علاوہ، مرکزی نیند اپن ایک اسٹروک، دل کی ناکامی، یا نشے میں درد یا اوپییوڈ درد ادویات کے استعمال سے ہوسکتا ہے. کمپلیکس نیند اپن کچھ خاص علاج کے ساتھ ہوتا ہے.

یہ کتنا مشترکہ ہے

نیند اپن اصل میں نسبتا عام ہے. جب نیند اپنیہ فی گھنٹہ 5 سے زائد اعشاریہ واقعات رکھنے کی وضاحت کی جاتی ہے تو اس کے نتیجے میں علامات (جیسے زیادہ دن کی نیند کی وجہ سے) کا نتیجہ ہوتا ہے، پھر نیند اپنی سے 2 سے 9 فیصد لوگ متاثر ہو جائیں گے. جب خود بخود خود بخود علامات کے بغیر فی گھنٹہ 5 سے زائد اپنک واقعات رکھنے کی وضاحت کی جاتی ہے، تو عام طور پر عام آبادی میں پھیلاؤ میں 9-24 فیصد ہے. کیونکہ نیند اپن کے دل کی پیچیدگیوں سے اس وقت ہوتی ہے جب تک دن کی علامات جیسے موجودگی کی موجودگی کی وجہ سے، بعد میں سچی رفتار کو سمجھا جاتا ہے.

18 سے 45 سال کی عمر میں اضافہ بڑھتا ہے اور پھر 55 سے 65 سال کی عمر میں ایک پلیٹاو تک پہنچ جاتا ہے.

اگر کوئی نیند اپن تیار کرے گا، تو وہ عام طور پر اس عمر کے مطابق کریں گے. مردوں میں تقریبا دو گنا عام ہے.

تشخیص

نیند ایپینا کی تشخیص اکثر قابل اعتماد، بورڈ سرٹیفکیٹ نیند دوا کے ڈاکٹر کی طرف سے محتاط تاریخ اور جسمانی امتحان پر منحصر ہے. مزید جانچ کی معیاری تشخیصی ٹیسٹ کے ایک سیٹ کا استعمال کرتے ہوئے پورا کیا جاتا ہے، ممکنہ طور پر بھی شامل ہے:

• پولسومنیگرافی
• ہوم نیند اے این اے این ٹیسٹنگ
• ایک سے زیادہ نیند لٹریسی ٹیسٹنگ (ایس ایس ایل ٹی)
• Wakefulness Test (MWT) کی بحالی
• راتوں رات کے قریب
• Epworth Sleepiness پیمانہ
• نیند لاگ

عام طور پر، یا تو گھر نیند اپن ٹیسٹ یا کسی تشخیصی پالیسومنگرام جو ٹیسٹنگ سینٹر میں کیا جاتا ہے وہ نیند اپینی کی تشخیص کرنے کے لئے واحد ٹیسٹ ہیں.

علاج

نیند اپن کو کئی طریقے سے مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے. عام طور پر، زیادہ تر افراد مسلسل مثبت ہوا وے دباؤ (سی پی اے پی) پر کوشش کی جائیں گی. اس کا ایک CPAP ماسک کو منتخب کرنے کی ضرورت ہے. بیلیول مثبت ہوا وے دباؤ (بی پی اے پی اے) کا نام بھی اسی طرح کا علاج بھی ہوتا ہے. یہ علاج کرنے کے لئے کچھ وقت لگ سکتا ہے، اور کچھ ہدایات موجود ہیں جو مسائل کو حل کرنے میں مدد کرسکتے ہیں . وہاں کچھ ایسے رہائشیں ہیں جیسے منہ کی سانس لینے سے روکنے کے . اس کے علاوہ، یہ آپ کے CPAP صاف رکھنے کے لئے ضروری ہے. اپنے CPAP استعمال کی نگرانی کرنے کے لئے بھی ممکن ہے.

وہ لوگ جو CPAP برداشت نہیں کرسکتے ہیں، سی پی اے پی کے لۓ کچھ متبادل علاج موجود ہیں. ان میں زبانی ایپلائینسز ، حیثیت تھراپی یا سرجری شامل ہوسکتی ہے. کچھ معاملات میں، جب علاج کے باوجود زیادہ سے زیادہ سوادج برقرار رہتا ہے تو، رٹلین ، نگہداشت ، اور نیوگ جیسے محرکوں کو نیند کا علاج کرنے کے لئے ضروری ہوسکتا ہے. یہاں تک کہ قریبی متبادل جیسے جیسے کہڈرڈو کو کھیلنے کے لئے ایک مؤثر علاج دکھایا گیا ہے. کچھ افراد کو کیفین یا اس سے بھی شیڈول نپلوں سے فائدہ مل سکتا ہے. ہمیشہ کے طور پر، نیند کی خرابیوں کے حامل لوگوں کو نیند کی ہدایات کو بہتر بنانے سے فائدہ ہوتا ہے .

نتائج اگر بائیں ناپسندیدہ ہیں

سنگین نتائج بھی ہوسکتے ہیں - یہاں تک کہ مہلک افراد - ناپسندیدہ نیند اپن، جیسے:

• اسٹروک یا ٹرانسمیشن اسکیمک حملوں
• کورونری دل کے مرض
• قلب کی ناکامی
• بے حد دل کی گھنٹی
• دل کا دورہ
• بلند فشار خون
• ہاربرٹ اور ریفلوکس
• ذیابیطس
• مستحکم بیماری
• سنکنرن اور میموری کے مسائل (ڈیمنشیا)
• ذہنی دباؤ
• اچانک موت

بچوں میں نیند اپن کے علیحدہ نتائج ہیں ، جن میں ہائیپرسیپٹیٹیٹیٹیتایتا ، سست ترقی، اور انٹیلی جنس کم ہوسکتی ہے.

نتیجہ

نیند اپن نسبتا عام خرابی کی شکایت ہے جس میں نیند کے دوران ہونے والی سانس لینے میں روک تھام شامل ہے. نیند اپن کے مختلف ذیلی اقسام ہیں، اور یہ مخصوص آبادی میں زیادہ عام ہوسکتے ہیں. علامات جو اکثر نتائج میں زیادہ دن کی نیند شامل ہوتی ہیں، لیکن سنگین بھی ہوسکتے ہیں - اور یہاں تک کہ مہلک نتائج بھی شامل نہیں ہوتے ہیں. کئی ایسی ایسی ایسی حالات موجود ہیں جو نیند اپن کا سبب بن سکتے ہیں یا اسے بدتر بنا دیتے ہیں. تشخیص عام طور پر ایک محتاط تاریخ اور جسمانی امتحان پر ایک ڈاکٹر اور نیند کی مطالعہ جیسے گھر نیند اےپینا ٹیسٹ یا ایک سینٹر پولسومنگرام کے بارے میں ہے. مسلسل مثبت ہوا وے دباؤ (سی پی اے پی) یا دوسرے متبادل علاج جیسے زبانی ایپلائینسز یا یہاں تک کہ سرجری کے استعمال سے علاج مکمل ہوسکتا ہے. تھراپی تعمیل کو زیادہ سے زیادہ کرنے کے لۓ مخصوص رہائش پذیر ہونا لازمی ہے. خوش قسمتی سے، نیند اپوا کو اکثر کامیاب نتائج کے ساتھ کامیابی سے علاج کیا جا سکتا ہے.

_ذرائع:

_{امریکی اکیڈمی آف نیند میڈیسن. "نیند کی خرابیوں کی بین الاقوامی درجہ بندی: تشخیصی اور کوڈنگ دستی." دوسرا ایڈیشن 2005.}

_{کولپ، این. "دائمی طبی امراض پر رکاوٹ نیند اپن کا اثر." میڈیکل آف کلیلینڈ کلینک جرنل . 2007 74: 1.}

_{درہم، جے ایس ایل. "پیڈیاٹرک نیند میڈیسن." امریکی نظریہ آف نیورولوجی مسلسل. 2007؛ 153-200.}

_{Epstein، LJ et al. "بالغوں میں تشخیصی، نیند اور رکاوٹوں کے نیند اپنا کے طویل مدتی دیکھ بھال کے لئے کلینیکل ہدایت." J کلین نیڈ میڈ. 2009؛ 5: 263.}

_{جینم، پی ایل ایل. "نیند apnea / hypopnoea سنڈروم کے ایڈیڈومیولوجی اور نیند سے خرابی سانس لینے." یورو ریسس جے 2009؛ 33: 907.}