عدم اطمینان کے ریٹینپپاٹی، جو بھی ROP کہا جاتا ہے، ایک بیماری ہے جو آنکھ کی ریٹنا پر اثر انداز کرتی ہے. ROP خون کی رگوں کو ایک پرییمی کی آنکھوں میں ریٹنا پر اثر انداز کرتا ہے، اور بچپن کی آنکھ کی اہمیت میں سے ایک ہے.
جائزہ
حمل کے دوران، ایک بچے کی آنکھوں میں خون کے برتنوں کے ارد گرد 16 ہفتوں کے اشارہ کو تیار کرنا شروع ہوتا ہے. حمل کے 34 ویں ہفتہ کے دوران، آنکھوں میں خون کے برتنوں کو اچھی طرح سے تیار کیا جاتا ہے کہ ریٹنا ایک اچھا خون کی فراہمی ہے.
جب بچے ابتدائی طور پر پیدا ہوتے ہیں، ریٹنا پر خون کے برتنوں کو مکمل طور پر تیار نہیں کیا جاتا ہے. پیدائش کے بعد، برتنوں کو جلدی بڑھنے کے لئے شروع ہوسکتا ہے کہ ان کی ترقی ریٹنا کو نقصان پہنچے. رٹینوپتی کی ریٹینپتی (ROP) ریٹنا پر خون کی وریدوں کی غلط ترقی اور اس کی ترقی کی وجہ سے نقصان کا نام ہے.
ROP کو فروغ دینے والے سب سے زیادہ پرائمریوں میں، ری ریٹین خون کی وریدوں کی ترقی خود کو کم کرے گی، اور نقطہ نظر عام طور پر تیار ہوجائے گی. کچھ وقت سے پہلے بچے، اگرچہ، شدید ROP کی ترقی.
مراحل
پریمپورتا کی ریٹینپیٹھی مختلف مراحل کے مطابق درجہ بندی کی جاتی ہے. ROP کے اعلی مراحل زیادہ شدید ہیں، اور اس سے زیادہ اندھیرا یا طویل مدتی نقطہ نظر کے مسائل کی وجہ سے زیادہ امکان ہے. ROP کے کم مراحل کم شدید ہیں؛ مرحلے I اور II کے ساتھ زیادہ تر بچوں کو علاج کے بغیر بہتر بنایا جائے گا اور عام نقطہ نظر ہو گا.
- مرحلے 1: ریستینل برتنوں کی نرمی غیر معمولی ترقی. عام طور پر کسی بھی علاج کے بغیر بہتر ہو جاتا ہے اور کوئی طویل مدتی اثرات نہیں ہوتا.
- مرحلے 2: ریٹالین کے برتن کی ترقی میں معمولی غیر معمولی ہے. عام طور پر کسی بھی علاج کے بغیر بہتر ہو جاتا ہے اور کوئی طویل مدتی اثرات نہیں ہوتا.
- مرحلے 3: ریستینل برتنوں کی ترقی شدید غیر معمولی ہے. مرحلے 3 آر پی کے ساتھ بچوں کو آر پی او کے لئے علاج کی ضرورت ہوتی ہے اور طویل مدتی نقطہ نظر کے مسائل کا زیادہ خطرہ ہو سکتا ہے. بچوں کے علاوہ پلس کی بیماری، یہ ایک نشانی ہے جو آر ایف پی تیزی سے آگے بڑھ رہا ہے، عام طور پر اس مرحلے میں علاج کی ضرورت ہوتی ہے.
- مرحلہ 4: جزوی رالالج کے خاتمے. عام طور پر علاج کی ضرورت ہوتی ہے اور طویل مدتی نقطہ نظر کے مسائل یا اندھیری کی قیادت کرسکتی ہے.
- مرحلے 5: مکمل رالل ڈسپلے. علاج کی ضرورت ہوتی ہے اور طویل مدتی نقطہ نظر کے مسائل یا اندھیرا کی قیادت کرسکتی ہے.
تشخیص
آنکھوں کے امتحان کے دوران پریمپورتا کی ریٹینپتی کی تشخیص کی جاتی ہے. امتحان کے لئے تیار کرنے کے لئے، آنکھوں کے بچوں کو بچے کے شاگردوں کو ڈھونڈنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. امتحان کے دوران، ایک آتمتھولوجسٹ ریٹنا پر احتیاط سے اس بات کا اندازہ کریں گے کہ کیا برتن مناسب طریقے سے بڑھتی ہوئی ہیں اور اگر نہیں، ریٹنا کا کیا حصہ مصیبت کے نشان دکھا رہا ہے.
ROP کے لئے آزمائشی کرنے کے لئے تمام وقت سے پہلے بچوں کو امتحان کی ضرورت نہیں ہوگی. ہسپتالیں مختلف ہوتی ہیں جس میں ROP کے لئے بچوں کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے، لیکن 31 ہفتوں کے اشارہ سے پہلے پیدا ہونے والی زیادہ تر بچے کم از کم ایک امتحان کے لۓ ROP کے لئے ٹیسٹ کریں گے. اگر امتحان غیر مشروط ہے یا بچے کی آنکھوں کو ROP کے نشانات دکھائے جاتے ہیں تو، بعد ازاں امتحانوں کو وقفے وقفے سے مقرر کیا جائے گا.
علاج
عدم اطمینان کے ریٹینپتی کے زیادہ سے زیادہ معاملات خود کو بہتر بنائے جائیں گے اور کوئی علاج نہیں کرسکتے ہیں.
مرحلے 3 ROP اور اس سے زیادہ، ریٹنا پر خون کی وریدوں کی غیر معمولی ترقی کو روکنے کے لئے علاج یا ضرورت کی ضرورت ہوسکتی ہے. علاج کی اقسام میں روبوتھراپی، لیزر تھراپی، اور ری ریٹینج سرجری شامل ہیں.
- کرتوتھراپی : رتوٹ کے حصوں کو منجمد کرنے کے لئے سردی حرارت کا استعمال کرتے ہوئے روٹ تھراپی کا استعمال کرتا ہے جو آنکھوں میں غیر معمولی خون کی وریدوں کی اونٹ کی روک تھام کرتا ہے.
- لیزر تھراپی: رونا تھراپی کی طرح، لیزر تھراپی کا استعمال ریٹنا پر غیرمحیبی برتنوں کے اووروں کو روکنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. ایک لیزر ROP کی طرف سے متاثر ریٹنا کے حصوں پر چھوٹے جلانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. لیزر تھراپی کا عام طور پر رونا تھراپی کے مقابلے میں بہتر نتائج ہے اور زیادہ کثرت سے استعمال کیا جاتا ہے، لیکن کچھ ہی معاملات میں اب بھی کرورتھراپی کا استعمال کیا جا سکتا ہے. مرکزی نقطہ نظر کو برقرار رکھنے کے لئے، کچھ پردیی نقطہ نظر روبوتھراپی اور لیزر علاج کے ساتھ کھو سکتے ہیں.
- ری ریٹینج سرجری: تیاری 4 اور 5 ریٹناپپاٹی میں، ریٹنا نے آنکھ سے الگ الگ یا مکمل طور پر الگ کر دیا ہے. جزوی طور پر ریٹنا کے خاتمے سے بہتر ہو سکتا ہے یا سرجری کی ضرورت ہو. مکمل طور پر الگ الگ ریٹنا تقریبا ہمیشہ سرجری کی ضرورت ہوتی ہے.
طویل مدتی اثرات
31 ہفتوں سے پہلے پیدا ہونے والی 90 فیصد بچوں کو ROP کی کچھ شکل تیار ہو گی. ROP کے زیادہ سے زیادہ معاملات ہلکے ہیں اور کوئی طویل مدتی نتائج نہیں ہیں. بچے جو بچے کے طور پر ROP سے متاثر ہوئے ہیں وہ شاید ناراض ہوسکتے ہیں، یا شاید strabismus یا amblyopia ہو سکتا ہے.
شدید ROP کے معاملات میں، مجموعی نقطہ نظر کا نقصان ہوسکتا ہے. اندھیرے کا سبب بننے سے قبل ہسپتالوں کو ROP کی تشخیص اور علاج کرنے میں بہت بہتر ہے، لیکن ROP کے شدید معاملات اب بھی نقطہ نظر کو نقصان پہنچ سکتی ہیں.
آکسیجن استعمال اور ROP
اضافی آکسیجن اکثر سری لنٹ کی مدد سے استعمال کیا جاتا ہے تاکہ بچے کے خون آکسیجن کی صحت مند سطح پر سنبھالنے میں مدد ملے. بالغوں اور اصطلاحی بچوں کو صحت مند رہنے کے لئے اعلی 90s میں آکسیجن کی سنجیدگیوں کو برقرار رکھنے کی ضرورت ہے، لیکن وقت سے قبل بچے مختلف ہیں.
جب بچے کی دیکھ بھال سے قبل پہلے ہی تکنیکی طور پر ممکن ہو گیا، ڈاکٹروں اور نرسوں نے پریوں کے آکسیجن سنفریپشن کو برقرار رکھنے کے لئے سخت محنت کی تھی تو بالغوں کے لئے صحت مند سطح کیا ہوگا. زیادہ مطالعہ کے بعد، یہ پتہ چلا گیا ہے کہ جن کے آکسیجن سنفریپشن کو برقرار رکھا گیا وہ زیادہ سے زیادہ ROP کی ترقی کا خطرہ تھا. ڈاکٹروں اور نرسوں کو آکسیجن کی سطح کو محفوظ طریقے سے اکٹھا کرسکتا ہے تاکہ آکسیجن سنفریپشن کو ترجیحات میں 83٪ کم کے طور پر برقرار رکھنے کے لئے، ROP کو روکنے میں مدد مل سکے.
ذرائع:
کیپون، انتونیو اور کوئیرم، پولی. "پریمپورنتا کے ریٹینپپاٹی کے موجودہ تفہیم اور مینجمنٹ." نظریات 2007 میں موجودہ رائے ؛ 18، 228-234.
کوئ، کرسی اور ایل. "خصوصی پریمی آکسیجن ھدف بندی (سپاٹ): ایک پروگرام پریمپورنیت کے ریٹینپپاٹی کے ساتھ انفیکشن میں اندھیرے کے واقعات کو کم کرنے کے لئے." نرسنگ کی دیکھ بھال کے معیار کی جرنل نومبر 2005؛ 21، 230-235.
نیشنل آنکھ انسٹی ٹیوٹ. "پریمپورنٹی کے ریٹینپپاٹی (ROP) کے بارے میں حقیقت. http://www.nei.nih.gov/health/rop/
سیئرز ایم ڈی، ولیم، سیئرز ایم ڈی، رابرٹ، سیئرز ایم ڈی، جیمز، سیئرس آر این، مارتا. پرائمری بی بی کتاب: آپ کو اپنے پیدائشی بچے کے بارے میں جاننے کی ضرورت سب کچھ پیدائش سے زائد عمر سے . لٹل، براؤن اور کمپنی، نیویارک، 2004.