جب نیند اے پی پی کے علاج کیلئے چاقو کے تحت جا رہا ہے تو CPAP ناکام ہوجاتا ہے
ان لوگوں کے لئے جو مسلسل مثبت ہوا وے دباؤ (سی پی اے پی) کو برداشت کرنے میں قاصر ہیں ان کی رکاوٹ نیند اپنی (OSA) کا علاج کرنے کے لئے، کیا سرجری کے اختیارات موجود ہیں؟ جراثیم کے علاج کے ایک مچھر ہیں، لیکن وہ محدود تاثیر کا باعث بن سکتے ہیں اور شاید سب کے لئے نہیں ہوسکتے. ان اختیارات میں سے کچھ کا جائزہ لیں اور چاہے وہ آپ کے لئے صحیح ہو.
Uululopalatopharyngoplasty (UPPP)
اس تاریخی طور پر لوگوں میں ہلکا پھلکا اور اعتدال پسند او ایس ایس کے ساتھ عام طور پر سب سے عام جراثیم علاج ہوتا ہے جو CPAP یا دیگر طبی انتظام کو برداشت نہیں کرسکتا.
یوپی پی پی اوپر اوپری راستے میں اضافی ٹشو کی جراحی ہٹانے والا ہے، بشمول منہ کے پیچھے نرم دھند اور حلق میں.
UPPP ٹنس ، uvula ، اور نرم اور سخت دھات (منہ کی چھت) سے ٹشو سے نکالنے میں شامل ہے. یہ ؤتھیوں کو ہوائی اڈے میں رکاوٹ کا سامنا کرنا پڑا ہے، اور امید ہے کہ ان کو ہٹانے میں یہ رکاوٹ صاف ہوجائے گی.
طریقہ کار کے ساتھ مختلف پیچیدگیوں میں اضافہ ہوسکتا ہے. کسی سرجیکل طریقہ کار کے طور پر، درد، خون، اور انفیکشن کے خطرات ہیں. اس کے علاوہ، آواز میں تبدیلیاں ہو سکتی ہیں، فریجنکس (سٹیناساسس کا نام)، حلق میں ایک غیر ملکی جسم کی سنجیدگی، یا ویلفریجنیج کی ناکامی کا خطرہ (ناک، خوراک، مائع یا ناک میں ناک میں کمی کی صورت میں تبدیلی ہوسکتی ہے) نگلنے). اگر یہ طریقہ کار کے بعد ضرورت ہو تو CPAP کو برداشت کرنے میں مشکلات بھی ہو سکتی ہے.
بدقسمتی سے، یوپی پی پی کے ساتھ علاج کرنے والے صرف 50 فیصد بالغوں نے ان کی تعداد اور ہپپوینا واقعات کو نصف یا زیادہ سے کم کیا.
یہ بہتری بھی وقت کے ساتھ کم ہوسکتی ہے، خاص طور پر وزن اور عمر کے ساتھ. یہ سی پی اے پی کے علاج کے بعد، دوسرا لائن تھراپی سمجھا جاتا ہے، اور صرف ان لوگوں کے لئے جو ان کے ہوائی اڈے کے ٹشو رکاوٹ ہے. درد اور محدود فائدہ کی وجہ سے، اس نے آہستہ آہستہ ایک حل کے طور پر حق سے محروم کردیا ہے.
نرم تالا شامل ہونے والے دیگر سرجریوں کو بھی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے، بشمول مستحکم کاروں کے انضمام کو کالر طریقہ کار کہا جاتا ہے.
زبان کے لئے ایک Pacemaker کی لاگت حوصلہ افزائی کی حوصلہ افزائی کی حوصلہ افزائی کی
ایک نئے علاج کا اختیار جو وعدہ کیا جا رہا ہے وہ زبان کے لئے ایک Pacacaker کی حوصلہ افزائی ہے جس میں حوصلہ افزائی اعصابی محرک کہا جاتا ہے. یہ ہائپوگاسسلل اعصاب پر کام کرتا ہے اور زبان کی پٹھوں اور اوپر ہوا وے کے معاہدے کی طرف سے ایئر وے کے خاتمے کو کم کرتا ہے. یہ ان لوگوں میں اشارہ کیا گیا ہے جو سی پی اے پی کے تھراپی میں اعتدال پسند شدید نیند اپنی کی موجودگی کے ساتھ ناکام رہے ہیں (20 یا اس سے زیادہ اعلی درجے کی AHI کے ساتھ). نیند اینڈوکوپی کا اندازہ لگایا گیا ہے کہ وہ کون فائدہ حاصل کرنے کا امکان ہے.
آخری ریزورٹ اختیار کے طور پر ٹریچوستومی
ٹریچوستومی واپ پائپ ( ٹریچ ) کے سامنے ایک جراثیمی نقطہ ہے، یہ ایک پلاسٹک ٹیوب کی جگہ کھولنے کے لۓ رکھتا ہے، اور یہ او ایس اے کا علاج کرنے میں انتہائی مؤثر ہے. یہ اوپری ہوائی اڈے کی رکاوٹ سے باخبر ہے، جس کی خرابی کا بنیادی سبب ہے. 1981 میں سی پی اے اے پی تھراپی کے انضباط سے پہلے یہ سخت نیند اپن میں علاج کا مرکز تھا.
اس کی بجائے ناجائز فطرت اور سیپی اے پی کی مؤثریت کی وجہ سے، یہ کم از کم کبھی بھی استعمال نہیں کیا جاتا ہے.
یہ عام طور پر ان لوگوں کے لئے محفوظ ہے جو زندگی کے خطرے سے متعلق امراض کے ساتھ محفوظ ہیں جیسے کور پلمون، arrhythmias، یا شدید hypoxemia (کم خون آکسیجن کی سطح) دوسرے علاج کے ساتھ کنٹرول نہیں کیا جا سکتا ہے.
زبان، جوز اور ناک کیلئے دیگر سرجیکل اختیارات موجود ہیں؟
apnea، genioglossus (زبان) کی ترقی، ہائڈڈ (chin ہڈی) معدنیات سے معطل، اور maxillomandibular (جبڑے) ترقی کی کارکردگی پر منحصر ہے کی وجہ سے. یہ تمام طریقہ کار زبان اور کم جبڑے کی پٹھوں اور ہڈیوں سے منسلک جسمانی غلطی کو درست کرتی ہیں، اور ان کو ان خرابیوں کی غیر موجودگی میں نہیں کیا جائے گا.
جیسا کہ مؤثرتا مختلف ہوتی ہے، اور طریقہ کار کی شدت زیادہ ہوسکتی ہے، یہ سرجریوں کو معمولی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے.
ناول سرجری بھی ایک منحصر ناک سیپٹ کو درست کرنے کے لئے کیا جا سکتا ہے، لیکن ناک کے ذریعے ہوا کی بہاؤ میں یہ بہتری نیند اپنی کو حل کرنے کے لئے ناکافی ہوسکتی ہے.
اگر آپ جراحی کے علاج کے اختیارات کے بارے میں فکر مند ہیں تو آپ نیند اپن کو بہتر بنانے میں مددگار ثابت ہوسکتے ہیں، اپنے نیند ماہرین سے بات کریں اور اپنے کیس میں ممکنہ خطرات اور فوائد کے اضافی تشخیص کے لئے ایک سرجن کو حوالہ دیتے ہیں.
ذرائع:
کوپر، ڈی ایچ اے اور ایل. واشنگٹن دستی طبی معالج. 32 ویں ایڈیشن. لیپنکٹ ولیمز اور ولکن. پی. 260.
شیر، اے ای ای اور ایل. "عارضی طور پر رکاوٹ نیند اپنا سنڈروم کے ساتھ بالغوں میں اوپری ہوا کے سرجیکل ترمیم کی افادیت" نیند. 1996؛ 19: 156-177.
لی، کے.ک. اور ایل. "زیادہ سے زیادہ نتائج زیادہ سے زیادہ نتائج کے زیادہ سے زیادہ نتائج سرجری." نیند اور سانس لینے 2000؛ 4: 137-139.