کمپلیکس یا علاج - ایمرجنسی سینٹرل نیند اے پی اے

معاوضہ نیند Apnea سے وجوہات اور علاج مختلف ہیں

نیند اپن کو سمجھنے کے لئے پیچیدہ ہوسکتا ہے، زیادہ تر پیچیدہ الفاظ کی وجہ سے جو ارد گرد پھینک دیا جاتا ہے. بدقسمتی سے، کچھ طبی فراہم کرنے والے بھی مختلف تشخیص کے معنی غلط سمجھ سکتے ہیں. یہ مہنگا اور غیر ضروری جانچ اور علاج کا سبب بن سکتا ہے. خاص طور پر ایک تشخیص کے علامات اور علامات کو سمجھنے کے لئے یہ بہت اہم ہے: پیچیدہ نیند اپن.

پیچیدہ یا علاج سے آگاہ نیند اپن کیا ہے؟ اس حالت کے بارے میں جانیں، خصوصیات اور وجوہات، یہ کیسے تشخیص ہے، اور سب سے زیادہ مؤثر علاج (اور اگر علاج بھی ضروری ہے).

جائزہ

کمپلیکس نیند اپن علاج کے ابھرتی ہوئی مرکزی نیند اپن کے طور پر بھی کہا جاتا ہے، اور یہ اصل میں حالت کا مددگار مددگار ہے. کمپلیکس نیند اے پی پی کا واقعہ ہوتا ہے جب کسی کو پہلے رکاوٹ نیند کا سامنا ہوتا ہے تو مسلسل مثبت ہوا وے کے دباؤ کے ساتھ علاج کے استعمال کے باعث مرکزی نیند اپن تیار کرتی ہے. یہ غیر پیک کرنے کے لئے بہت کچھ ہے، لہذا چلو یہاں شرائط کو پھیلاتے ہیں.

سب سے پہلے، رکاوٹ نیند اپینی کا سامنا ہوتا ہے جب نیند کے دوران اوپری ہوا (یا گلے) گر جاتا ہے. یہ خون کے آکسیجن کی سطحوں کے ساتھ ساتھ نیند سے بھوک لگی ہوئی یا بیداریوں میں کمی ہوتی ہے. ایک پالیسومنگرام کے نام سے تشخیصی نیند کا مطالعہ کی بنیاد پر، یہ حالت موجود ہے جب نیند کے فی گھنٹہ ہونے والے پانچ یا اس سے زیادہ رکاوٹ واقعات موجود ہیں.

یہ ایئر گرے مختلف ناموں کی طرف سے جا سکتے ہیں، بشمول رکاوٹ اپن، مخلوط اپن، ہپروپے، اور سانس سے متعلقہ آلوز (RERAs) شامل ہیں.

ایک بار جب رکاوٹ نیند اپینی کی نشاندہی کی جاتی ہے تو، سب سے عام اور مؤثر علاج CPAP تھراپی کا استعمال ہے. یہ علاج ایک چہرے ماسک کے ذریعہ ہوا کی مسلسل بہاؤ فراہم کرتا ہے.

یہ اضافی ہوا اڑنے سے اڑتا ہے، یا رکاوٹ سے ہوا، اور سنوارنے کا حل بھی کرتا ہے. بعض صورتوں میں، یہ سانس لینے میں تبدیلیوں کو متحرک کر سکتا ہے جس میں نتیجے میں سانس لینے کی وجہ سے، مرکزی نیند اپنا نامی شرط ہے.

تعریف کی طرف سے، سی پی اے پی کے علاج کے استعمال کے ساتھ پیچیدہ نیند اپن ہوتا ہے. معدنیات سے متعلق واقعات کو حل اور مرکزی اپینی واقعات تھراپی کے ساتھ جذب یا برقرار رہتی ہیں. یہ مرکزی ایونینا کے واقعات میں فی گھنٹہ کم از کم پانچ گنا ہونا لازمی ہے اور انہیں اپنی اور ہپپوینا واقعات کی مجموعی تعداد میں 50 فی صد سے زیادہ ہونا چاہئے. لہذا، اگر آپ کے پاس CPA تھراپی کا استعمال کرتے ہوئے مجموعی طور پر 100 اپاٹا واقعات موجود ہیں، اور صرف 49 (یا زیادہ امکانات کم) مرکزی ایونینا واقعات ہیں، تو آپ کو پیچیدہ نیند اپنی نہیں ہے. بعض مرکزی اپینی کے واقعات کے لئے یہ بہت عام ہے، لیکن انہیں وقت سے باہر کسی اضافی مداخلت کی ضرورت نہیں ہے.

پس منظر

کمپیکس نیند اپن CPAP کے ساتھ ابتدائی علاج کی مدت کے دوران یا بیلیول تھراپی کے ساتھ نسبتا معمولی ہو سکتا ہے. یہ مرکزی ایبولا کے واقعات دواؤں کے استعمال سے بہتر نہیں بیان کی جاتی ہیں (جیسے کہ منشیات یا اوپییوڈ درد ادویات) اور دل کی ناکامی یا جھٹکے کی وجہ سے نہیں ہیں. وہاں نیند سے زلزلے کی ایک بڑی تعداد ہوسکتی ہے اور ہر بیداری کے بعد بعد ازل مرکزی مرکز کی پیروی کی جا سکتی ہے.

یہ واقعات غیر معمولی غیر نیند میں نیند میں دیکھی جاتی ہیں اور مرحلے 3 یا سست لہر نیند میں تھوڑا سا بہتر بنا سکتے ہیں.

پیچیدہ نیند اپنی کس طرح عام ہے؟ یہ جواب دینے کا ایک مشکل سوال ہے. حقیقی واقعات اور مسلسل تسلسل کو اچھی طرح سے بیان نہیں کیا جاسکتا ہے، حقیقت یہ ہے کہ یہ اکثر مختلف طور پر حل کرتی ہے کیونکہ پی اے پی تھراپی جاری ہے. یہ 2٪ سے 20٪ لوگوں پر اثر انداز ہونے کا اندازہ لگایا جاتا ہے کیونکہ وہ CPAP تھراپی کا استعمال کرتے ہوئے شروع کرتے ہیں اور استعمال کی پہلی یا دوسری رات میں اکثر زیادہ دیکھے جاتے ہیں. لہذا، یہ ایک نیند کے مرکز میں ٹائٹریشن مطالعہ کے ایک حصے کے طور پر زیادہ سے زیادہ شناخت ہوسکتی ہے. خوش قسمتی سے، یہ صرف 2٪ لوگوں میں تھراپی کے ساتھ رہتا ہے.

وجہ ہے

پیچیدہ نیند اپن کے عین مطابق وجوہات کو مکمل طور پر نہیں سمجھا جاتا ہے. حالت میں بہت سے شراکت دار ہوسکتے ہیں، اور تمام CPAP تھراپی کی وجہ سے نہیں ہیں. سانس لینے کے کنٹرول میں عدم استحکام کی وجہ سے بعض افراد کی حالت میں اس کی پیش گوئی کی جا سکتی ہے. یہ عام طور پر ان میں شامل ہوسکتا ہے جو نیند کو برقرار رکھنا مشکل ہے، جیسے اندامہ کے ساتھ. ایسا لگتا ہے کہ کم کاربن ڈائی آکسائیڈ کی سطحوں میں کچھ کچھ ہوتا ہے. اگر کسی کو ابتدائی طور پر زیادہ شدید نیند اپنیہ (ہائی کورٹ کے ساتھ ) یا علاج کرنے سے قبل مرکزی مرکزی ایونٹ کے واقعات ہیں، تو یہ خطرہ میں اضافہ ہوسکتا ہے. یہ بھی مردوں میں زیادہ ہوتا ہے.

یہ نوٹ کرنا دلچسپ ہے کہ نیند اپن کے دیگر علاج بھی پیچیدہ نیند اپنا کی ترقی کے خطرے کو بڑھانے لگتے ہیں. سرجری اور ایک زبانی سازوسامان کا استعمال دونوں کو نیند نیند اپنانے کو روکنے کی اطلاع دی گئی ہے. یہ بھی ہوسکتا ہے کہ پی اے اے تھراپی کے دباؤ یا تو بہت زیادہ یا بات چیت بہت کم ہے، جیسے کہ عنوان کے مطالعہ کے دوران یا گھریلو استعمال میں.

اثرات اور علاج

اگرچہ پیچیدہ نیند اپن عام طور پر وقت کے ساتھ حل کرتا ہے، ابھی تک 2٪ لوگ موجود ہیں جن میں حالت باقی رہتی ہے اور دوسرے نتائج بھی ہوسکتے ہیں. ان میں سے کچھ لوگوں کو خرابی کی شکایت کو حل کرنے کے متبادل متبادل کی ضرورت ہوتی ہے.

کمپیکس نیند اے پی پی پی پی اے تعمیل کے اعداد و شمار کے معمول ڈاؤن لوڈ، اتارنا پر جاری رکھنے کے لئے غور کیا جا سکتا ہے. یہ عام طور پر آپ کے نیند ماہرین کے استعمال کے پہلے 3 ماہ میں معمول کی پیروی کی اپیل پر واقع ہو گی. اگر فی گھنٹہ پانچ سے زیادہ مرکزی ایونٹ واقعات فی گھنٹہ ہو رہے ہیں تو، رکاوٹ نیند اپن کے واقعات کو حل کرنے کے باوجود، یہ تبدیلیاں فوری طور پر تبدیل کرسکتا ہے. یہ معاملہ کیوں ہو سکتا ہے؟

ایک اعلی بقایا AHI کے ساتھ منسلک مسلسل پیچیدہ نیند اپن ممکنہ نیند پھیلاؤ اور آکسیجن کی خرابی کی وجہ سے ہوسکتا ہے. یہ دن کے وقت نیند اور دیگر طویل المیعاد صحت کے اثرات پیدا ہوسکتا ہے. اہم بات یہ ہے کہ یہ پی اے پی تھراپی کو بھی سمجھا سکتا ہے: صارف کو تھوڑا سا فائدہ پہنچا سکتا ہے اور اس کے علاج کے لئے غریب طویل مدتی عمل ہے.

یہ تسلیم کرنا اہم ہے کہ رات کو رات کی تبدیلی کے لۓ ہو سکتا ہے. آپ کی ابتدائی حالت کے تناظر میں، AHI میں کچھ بلندیاں برداشت کر سکتی ہیں اگر تھراپی کے مجموعی طور پر جواب مناسب ہے. اگرچہ آلات مرکزی ایونینا کے واقعات کا کسی نہ کسی پیمانے پر پیمائہ پیمائہ فراہم کرسکتے ہیں، یہ بالکل کامل نہیں ہیں، اور یہ معیاری پالیسومنگرام کے ذریعہ بہتر اندازہ لگایا جا سکتا ہے.

پیچیدہ نیند اپن کا حل بنیادی وجوہات کو حل کرنے پر منحصر ہے. مثال کے طور پر اگر اگر دباؤ آسانی سے زیادہ ہوتی ہے (یا کم اکثر، کم)، ایک سادہ ایڈجسٹمنٹ معاملے کو حل کرسکتا ہے. اگر ماسک لیک کی وجہ سے بیداری ہو رہی ہے تو، ایک مناسب فٹنگ مدد کرسکتی ہے. بعض صورتوں میں، یہ ضروری ہے کہ بیلیول ایس ایس (سوئم ٹائم سانس کی شرح کے ساتھ جو سانس کی روک تھام کے دوران پیش کی جاسکتی ہے) یا ASV تھراپی میں سوئچ کریں. یہ تھراپی کے طریقوں کو زیادہ سے زیادہ ڈیوائس کی ترتیبات کو تلاش کرنے کے لئے اکثر ٹائٹل مطالعہ کی ضرورت ہوگی.

سب سے زیادہ قابل علاج علاج اکثر سب سے مؤثر ہے: وقت. کمپلیکس نیند اے پی پی عام طور پر 98 فیصد مقدمات میں بہتر بنائے گا کیونکہ تھراپی جاری ہے. یہ انتظار سے باہر کسی بھی مداخلت کی ضرورت نہیں ہے اور باقی واقعات کو اپنے آپ پر حل کرنے کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے.

_ذرائع:

_{امریکی اکیڈمی آف نیند میڈیسن. نیند کی خرابیوں کی بین الاقوامی درجہ بندی ، 3 ^ریڈی ایڈی. ڈینن، IL: امریکی اکیڈمی آف نیند میڈیسن، 2014.}

_{جاججیری ایس، سمتھ جے، چنگ ای. "پیچیدہ نیند اپن کے پھیلاؤ اور قدرتی تاریخ." ج کلین نیند میڈ 2009؛ 5: 205-211.}

_{لیمن ایس ایس ایل "رکاوٹ نیند apnea-hypopnea کے بنیادی تشخیص کے ساتھ مریضوں میں مسلسل مثبت ہوا وے کے دباؤ کے آغاز پر سینٹرل نیند اپن." ج کلین نیند میڈ 2007 2007؛ 3: 462-466.}

_{ویسٹ ہف ایم، آرزٹ ایم، لیٹرسٹ پی. "دل کی ناکامی کے ثبوت کے بغیر رکاوٹوں نیند اپینی کے مریضوں میں مسلسل مثبت ہوا وے کے دباؤ کی ابتداء کے بعد ابھرتی ہوئی مرکزی نیند اپن کی پرورش اور علاج." سو سونا 2012 2012؛ 16: 71-8.}