نسخہ منشیات کی بیماری

نسخہ منشیات کا انعقاد کا جائزہ

نسخہ منشیات ہماری صحت کی دیکھ بھال کے نظام کا ایک اہم حصہ ہیں. امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن جرنل (جیما) کے جرنل نے بتایا کہ 2011-2012 میں 59 فیصد امریکی کم از کم ایک نسخہ منشیات استعمال کرتے تھے. لہذا اگر آپ دائمی حالت کا علاج کرنے کے لئے طویل مدتی ادویات کا استعمال نہیں کررہے ہیں تو، امکانات بہت اچھے ہیں کہ ہر وقت آپ کو نسخہ کی ضرورت ہوگی.

اور نسخہ جو لوگوں کو لے جا رہا ہے وہ زیادہ مہنگا ہوتا ہے، اس شرح پر جو کہ مجموعی طور پر افراط زر سے بڑھ کر ہے (یہ ایک نیا رجحان نہیں ہے؛ 1990 سے ہیلتھ افواج کا مضمون یہ بتاتا ہے کہ نسخے کی قیمت بزرگ خاندانوں کے لئے سب سے تیزی سے بڑھتی ہوئی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات میں شامل تھے. 70s اور 80s میں).

جمہوری نے بتایا کہ 2013 کے دوران، ریاستہائے متحدہ میں فی کلٹی کے نسخے کے منشیات کے اخراجات دوسرے صنعتی ممالک میں دوہری سے زائد تھے، اور 17 فیصد "مجموعی طور پر ذاتی صحت کی دیکھ بھال کی خدمات" کی حیثیت سے. 2015 ملائم میڈیکل انڈیکس کے مطابق، 2014 سے 2015 تک نسخے کی قیمت 13.6 فیصد بڑھ گئی، جو اس وقت کے دوران ہیلتھ کی دیکھ بھال کے اخراجات میں مجموعی طور پر اضافے کا بنیادی عنصر تھا.

• آپ کے انکم ٹیکس پر طبی اخراجات کے طور پر قابل کیا ہے؟

• حکومت کے پروگراموں کے ساتھ منشیات کو بچانے کے لئے کس طرح

واضح طور پر، نسخہ منشیات کے لئے ادائیگی ایک جامع صحت انشورنس پلانٹ کا ایک اہم حصہ ہے. لیکن گذشتہ چند دہائیوں میں نسخہ منشیات کے لئے کوریج نے کافی ترقی کی ہے. نسخے کی کوریج میں زیادہ سے زیادہ نجی صحت کی انشورنس پالیسیوں کے تحت عام طور پر معیاری رہا ہے، لیکن ابتدائی 2000 کی دہائی میں انفرادی مارکیٹ میں، بعض کیریئر نے منصوبوں کی طرف منتقل کردیئے ہیں یا پھر نسخے کو نہیں چھوڑا یا صرف عام طور پر عام منشیات کا احاطہ کیا. ہیلتھ پی جی گیس تجزیہ کے مطابق، 2013 کے آغاز سے، انفرادی مارکیٹ میں دستیاب صرف 82 فیصد نسخہ نسخہ منشیات کا احاطہ کرتا ہے، اور اس میں "محدود کوریج" کی منصوبہ بندی شامل تھیں.

ہیلتھ کیئر اصلاح اور نسخہ منشیات

جب سستی قابل اطلاق ایکٹ لکھا گیا تو، قانون سازوں کو معلوم تھا کہ نسخہ منشیات کی کوریج کو تمام منصوبوں پر شامل کیا جانا چاہئے، کیونکہ مالی اور طبی نسخے کے نسخے کی کوئی تجاوز نہیں ہوسکتی ہے.

لہذا نسخہ منشیات ACA کے ضروری صحت کے فوائد میں سے ایک ہیں ، جس کا مطلب یہ ہے کہ وہ 2014 کے بعد سے تمام نئے انفرادی اور چھوٹے گروپ کی صحت کے منصوبوں پر مشتمل ہیں. بڑے گروہوں کی منصوبہ بندی (زیادہ سے زیادہ ریاستوں میں، اس کا مطلب ہے کہ کم سے کم 51 ملازمین کچھ ریاستوں کا مطلب یہ ہے کہ کم از کم 101 ملازمین) حفاظتی دیکھ بھال کے مقابلے میں اے سی اے کے ضروری صحت کے فوائد کو پورا کرنے کی ضرورت نہیں ہے، لیکن بڑے پیمانے پر وسیع پیمانے پر بڑے پیمانے پر گروپ کے منصوبوں کو پہلے سے ہی نسخہ نسخہ منشیات کی منصوبہ بندی کرنے سے قبل ACA کو لاگو کیا گیا ہے، اور ایسا کرنا جاری ہے.

ہیلتھ انشورنس پلانوں کا احاطہ کیسے کرتا ہے؟

صحت کے منصوبوں کو نسخے کے منشیات کا احاطہ کس طرح کے لحاظ سے وسیع فرق ہے. بنیادی طور پر تین عام فائدے ہیں جو منصوبے استعمال کرسکتے ہیں:

• نسخے کے لئے کاپی جو ابھی شروع ہوتا ہے. مثال کے طور پر، کسی منصوبے کو بغیر کسی کٹوتی یا دیگر قیمتوں کا اشتراک کرنے کے ساتھ، ٹائر 1 / ٹائر 2 / ٹائر 3 / ٹائر 4 منشیات کے لئے 10 / $ 25 / $ 25 / $ 50/30٪ ادا کر سکتا ہے.

• ایک نسخہ مجسمہ ہے جو طبی کٹوتی سے علیحدہ ہے، جس کے بعد کاپی منشیات کے درجے پر منحصر ہوتا ہے. 2018 کے مجوزہ فوائد اور ادائیگی کے پیرامیٹرز میں، ایچ ایچ ایس نے بتایا کہ 2018 تک معیاری منصوبوں کی تجویز پیش کی جائے گی، اس میں چاندی کے منصوبوں کے لئے علیحدہ طبی اور نسخہ منشیات کی کٹوتیوں کا شامل ہونا ہوگا، "یہ قیمتوں میں حصہ لینے والی ساخت کی عامیت کی عکاسی کرتی ہے. کوریج. " دوسرے الفاظ میں، اس منصوبے کے ڈیزائن انفرادی مارکیٹ میں فروخت ہونے والی منصوبوں میں پہلے سے ہی کافی عام ہے. معیاری منصوبوں کے لئے جو ایچ ایچ ایس نے 2018 کے لئے پیش کی ہے، چاندی کے منصوبوں میں $ 500 سے زائد $ 3،500 طبی کٹوتی کے علاوہ $ 500 نسخہ منشیات کا کٹوتی ہوگا.
• ایک نسخہ طبی / نسخے کا کٹوتی، نسخے کا نسخے یا سکون سے متعلق ہے جو مکمل کٹوتی سے ملنے کے بعد ہی لاگو ہوتا ہے. HSA کی اہلیت کی منصوبہ بندی کٹوتی سے قبل بچاؤ کی دیکھ بھال کے علاوہ کسی بھی دوسرے کو فائدہ نہیں فراہم کرسکتی ہے، لہذا آپ ان سالوں کے لئے آپ کے کٹوتی ادا کرنے کے بعد نسخہ صرف نسخے کا احاطہ کریں گے.

کچھ ریاستوں نے پابندیوں پر عملدرآمد کر لیا ہے کہ صحت کی منصوبہ بندی کے لئے خاص طور پر بہت زیادہ لاگت منشیات کے ساتھ علاج کیا جا سکتا لوگوں کے لئے سستی کی ادویات ادویات رکھنے کے لئے، خاص طور پر بہت زیادہ لاگت کے منشیات کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے کے لئے سستی رکھنے کے لئے، کتنے افراد کو منشیات کے لئے ادا کرنے کے لئے ارکان کی ضرورت ہے.

لیکن اگر آپ کی ریاست نہیں ہے تو، اور آپ ہر مہینے ایک بہت مہنگی منشیات کی قیمت کا ایک بڑا حصہ ادا کر رہے ہیں، جانتے ہیں کہ آپ کے ہیلتھ انشورنس پلان آپ کے اختتام کے بعد ایک بار آپ کے نسخے کے 100 فیصد ادا کرے گا. سال کے لئے فل جیب زیادہ سے زیادہ . اس نقطہ پر، آپ کے منشیات سال کے باقی کے لئے مکمل میں احاطہ کیا جائے گا.

تمام فارمولیوں کے بارے میں

فارمولری منشیات کی فہرست ہے کہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کا احاطہ کرے گا. فارمولری کے اندر اندر، صحت کی منصوبہ بندی سے منشیات کو مختلف سطحوں میں تقسیم کرتی ہے، عام طور پر ٹیر 1 میں ہونے والے کم از کم مہنگی منشیات اور سب سے زیادہ مہنگی منشیات 4، 5، یا 6 میں ہوتی ہیں، اس طرح کی منصوبہ بندی کی بنیاد پر.

اعلی درجے کی منشیات میں انسداد منشیات اور بائیوولوجی شامل ہیں. ان منشیات کے لئے، صارفین کو عام طور پر لاگت کا فی صد (مثلا ایک کاپی کے مقابلے میں سکیننگنس ) ادا کرنا پڑتا ہے، جب تک کہ ریاستی قواعد و ضوابط پر منشیات کے اخراجات پر ٹوپی نہیں ہوتی ہے.

• عمومی منشیات: میں والمارت اور دیگر بگ باکس اسٹورز میں محفوظ کر سکتا ہوں؟

• ہیلتھ انشورنس: جنون منشیات آپ کو نسخے پر پیسہ بچانے میں مدد ملتی ہے

ایچ ایچ ایس اور ریاست ریگولیٹروں کے ذریعہ قائم کردہ ہدایات کے اندر، صحت انشورنس اپنے ہی فارمولیز کو تیار کرنے اور وقت کے ساتھ ان کی ضرورت کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے آزاد ہیں.

ACA کے تحت، منصوبہ بندی کی فارمولری کو زیادہ سے زیادہ کا احاطہ کرنا پڑے گا

• ہر امریکی فارماسپپیا زمرے اور کلاس میں کم سے کم ایک منشیات
• ہر قسم اور طبقے میں منشیات کی ایک ہی تعداد ریاست کی طرف سے منتخب معیار کی منصوبہ بندی کے طور پر
• صحت کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے فارمیسی اور علاج (پی & ٹی) کمیٹی کی ذمہ داری بھی ضروری ہے کہ اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ فارمولری کافی جامع ہے.

لہذا اگرچہ ہر عام قسم کے ادویات کا احاطہ کیا جاتا ہے، اس کا مطلب یہ نہیں ہے کہ مخصوص دوا ہر منصوبہ، یا یہاں تک کہ کسی دیئے گئے علاقے میں کسی بھی منصوبے کی طرف سے احاطہ کیا جائے گا. اگرچہ آپ اور آپ کے ڈاکٹر کا خیال ہے کہ اگر آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کی فارمولری پر منشیات کا استعمال کرنا ضروری ہے تو یہ اپیل کی شکایت دستیاب ہے .

طبی اور نسخہ منشیات

نجی صحت انشورنس کے منصوبوں کے برعکس، حقیقی طبی (میڈائر حصوں A اور B) نسخہ منشیات کا احاطہ نہیں کرتا. 2003 میں، کانگریس HR1، طبی نسخے کے ڈرگ، ایڈجسٹمنٹ اور ماڈیولیز ایکٹ 2003 کی منظوری دے دی. قانون نے ایک نیا پروگرام بنایا - میڈیکل حصہ ڈی نے طبی ادویات کے لئے نسخہ منشیات کی لاگت کو پورا کرنے میں مدد کی.

نسخے کے لئے کوریج حاصل کرنے کے لئے، طبی انرجیوں کو نجی کوریج کی ضرورت ہے. ایک بار جب آپ میڈائر کے اہل ہیں تو نسخے کی کوریج حاصل کرنے کے لۓ چند مواقع ہیں:

• ایک موقف واحد واحد طبی حصہ ڈی نسخے کے ڈراگ پلان ، جو حقیقی طبیعیات کے ساتھ مل کر میں استعمال کیا جا سکتا ہے
• ایک طبی فائدہ کے منصوبے میں حصہ ڈی نسخے منشیات کی کوریج شامل ہے (یہ طبی فائدہ فوائد MAPD کے طور پر جانا جاتا ہے)
• ایک آجر یا ایک بہادر کے آجر سے اضافی کوریج

طبی حصے ڈی میں " ڈونٹ سوراخ " ہے جس میں ابتدائی طور پر ان کے منشیات کی قیمتوں میں 100 فی صد کا اضافہ ہوتا ہے. سستی کیریٹ ایکٹ میں ڈونٹ سوراخ کو بند کرنے کی ایک شق شامل تھی؛ یہ عمل آہستہ آہستہ نافذ کیا جا رہا ہے، اور ڈونٹ سوراخ 2020 تک غائب ہو جائے گا.

میڈیکاڈ اور نسخہ منشیات

ہر ریاست میں، میڈیکاڈ نسخہ منشیات کا احاطہ کرتا ہے. اگر آپ میڈیکاڈ میں داخلہ کر رہے ہیں (بشمول لوگ جو میڈیکاڈ کے ACA کے توسیع کے نتیجے میں نئے اہل بن گئے ہیں)، آپ کا نسخہ مکمل طور پر یا معمولی کاپی کے ساتھ مکمل کیا جائے گا.

تاہم، میڈیکڈ اور میڈائر کے لئے دوہری اہل افراد کے لئے ، میڈیکری حصہ ڈی کو لاگو کیا گیا جب 2006 میں میڈیکاڈ نسخہ منشیات کو ڈھونڈنا بند کر دیا. دوہری قابل فائدہ مند افراد اپنے حصے میں طبی حصے ڈی (میڈیکاڈ کے بجائے) کے ذریعہ وصول کرتے ہیں، لیکن اضافی مدد کے پروگرام نسخے کی منصوبہ بندی کے لئے پریمیم اور سب سے زیادہ قیمتوں کا اشتراک ادا کرتا ہے.

نسخہ منشیات کے ڈسک ڈسکاؤنٹ منصوبوں اور اسٹینڈ واحد اکاؤنٹس

اگر آپ نانی یا دادا کی منصوبہ بندی پر ہیں تو نسخے کی منشیات کا احاطہ نہیں کرتا، یا اگر آپ غیر منقطع ہو تو، مارکیٹ پر متعدد موقف منشیات کا منشیات منشیات کی انشورنس کی منصوبہ بندی اور ڈسکاؤنٹ کی منصوبہ بندی موجود ہیں. وہ انشورنس کمپنیوں، فارمیسیوں، منشیات مینوفیکچررز، یا وکالت / رکنیت تنظیموں جیسے AARP کی پیشکش کی جا سکتی ہیں.

اگر آپ اس طرح کی منصوبہ بندی پر غور کر رہے ہیں تو، ٹھیک پرنٹ بہت احتیاط سے پڑھیں. یہ معلوم ہے کہ ڈسکاؤنٹ کی منصوبہ بندی کے ساتھ، آپ عام طور پر اعلی قیمتوں میں منشیات کے لئے کافی رقم ادا کرتے ہیں، لہذا ذہن میں رکھنا کہ اگر مارکیٹنگ کا مواد "60 فی صد تک،" کا مطلب ہے تو کسی بھی منشیات کی قیمت سے 60 فی صد آپ کو ضرورت ہوسکتی ہے.

اسٹینڈ اکیلے منشیات کے منصوبوں ACA کے تحت کم سے کم ضروری کوریج کے طور پر شمار نہیں کرتے ہیں، لہذا اگر آپ غیر جانبدار ہو اور نسخہ انشورنس یا رعایت کی منصوبہ بندی کریں تو، آپ اب بھی ACA کے انفرادی مینڈیٹ کی سزا کے لئے ہک ہوسکتے ہیں. معاف نہیں

سے ایک نوٹ

نسخہ مہنگا ہے، اور مناسب کوریج کے بغیر فرق کر سکتے ہیں کے بغیر ہونے کے باوجود آپ کے ادویات کو برداشت کرنے کے قابل.

اگر آپ اپنے نسخے کے لئے ادائیگی کرنے میں جدوجہد کررہے ہیں، تو نسخہ امداد پروگرام ہیں جو مدد کرسکتے ہیں. اگر آپ اپنے فوائد یا کوریج کے اختیارات کے بارے میں الجھن میں ہیں تو، آپ کے آجر کے HR ٹیم تک پہنچنے، یا بروکر یا نیوی گیٹر جو آپ مختلف منصوبوں کی موازنہ میں مدد کرسکتے ہیں. براہ کرم ایسا محسوس مت کرو جیسے آپ کو اپنے آپ کو پوری طرح معلوم کرنا ہے؛ مدد آپ کی کمیونٹی میں دستیاب ہے.

> ذرائع:

> Congress.gov. 2003 میں طبی نسخے کے ڈرگ، بہتری، اور جدید کاری کا ایکٹ. 108th کانگریس (2003-2004).

> صحت اور انسانی خدمات کے محکمہ، مریض کی حفاظت اور سستی نگرانی ایکٹ، ایچ ایچ ایس 2018 کے لئے فوائد اور ادائیگی کے پیرامیٹرز کی نوٹس . 9/6/2016.

> Girod، کرسٹوفر ایس، ویلٹز، سکاٹ اے، ہارٹ، سوسن K.، 2015 ملیمن میڈیکل انڈیکس، 19 مئی، 2015.

> کرنٹر، الزبتھ ڈی، ایم ایچ ایچ؛ ریمم، کولین ڈی، پی ایچ ڈی، ایم ایچ ایچ؛ ہاس، جینیفر ایس، ایم ڈی، ایم ایس سی؛ چن، اینڈریو ٹی، ایم ڈی، ایم ایچ ایچ؛ Giovannucci، ایڈورڈ ایل، ایم ڈی، ایسڈیڈی. 1999-2012 سے امریکہ میں بالغوں کے درمیان نسخے کے استعمال کے استعمال میں رجحانات. امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن جرنل ، 3 نومبر، 2015، وال 314، نمبر 17.

> کیسلیلیم، ہارون ایس.، ایم ڈی، جے ڈی، ایم ایچ ایچ؛ Avorn، جیری ایم ڈی. سرپوری، امییٹ، جے پی، پی ایچ ڈی. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں نسخہ منشیات کی زیادہ سے زیادہ قیمت. امریکی میڈیکل ایسوسی ایشن جرنل ، اگست 23/30، 2016، وول 316، نمبر 8.