ریمیٹائڈ گٹھائی کو منظم کرنے میں آپ کی مدد
دواؤں میں ریمیٹائڈ گٹھائی کے روایتی علاج کا بنیادی مرکز ہے. جیسے ہی آپ ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں، آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کے طریقۂ کار کی سفارش اور پیش کرے گا.
ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے علاج کے لئے استعمال ہونے والے کچھ ادویات موجود ہیں جن کے مطابق وہ کس طرح کام کرتے ہیں. آپ کے اختیارات کو سمجھنے کے لۓ یہ ضروری ہے، اس کے ساتھ ساتھ یہ بھی سمجھا جائے کہ آپ کے لئے کسی خاص دوا کا انتخاب کیا گیا ہے.
دوسرے الفاظ میں، جسم میں منشیات کیا کر رہی ہے؟
اگر علاج کے ایک خاص مرحلے کے عرصے بعد مؤثر ثابت نہیں ہوتا، تو یہ آپ کے ڈاکٹر کے لئے آپ کے رشتہ میں تبدیل کرنے کے لئے یہ عام ہے. چلوٹائیوڈ گٹھائی کے ادویات پر غور کریں. آپ کو مندرجہ ذیل میں سے ایک یا زیادہ بیان کیا جا سکتا ہے.
NSAIDs
NSAIDs (اینٹائیوڈیلل اینٹی سوزش منشیات) پروسٹگینڈینس ، ہارمونز جس سے جسم میں سوزش میں شراکت کی وجہ سے کوکس 1 اور COX 2 (سائیکلکلیو آکسجنجز انزائمز) کو روکنے کی روک تھام کرتی ہے. ایسے کئی درجن این ایس اے آئی ڈی ہیں جن میں سے انتخاب کرنا ہے. سب سے زیادہ عام طور پر مقرر کردہ NSAIDs موٹین (ibuprofen) ، نیپروسین (نیپروکس) ، موک (meloxicam) ، اور وولٹین ( ڈیلیلوفیک ) ہیں . Celebrex (celecoxib) امریکہ میں دستیاب واحد COX-2 انتخابی غیر فعال ہے، ایڈلیل (ibuprofen) اور Aleve (naproxen) زیادہ سے زیادہ انسداد طاقت پر دستیاب ہیں.
NSAIDs دل کی ہڑتال یا اسٹروک کے بڑھتے ہوئے خطرے سے منسلک کیا گیا ہے، لہذا بالآخر اس بات کا تعین کیا گیا ہے کہ منشیات کو کم از کم خوراک پر ممکنہ طور پر لے جانا چاہئے اور ممکنہ حد تک ممکن ہو.
اس کے علاوہ، آپ کو ایک وقت میں ایک سے زائد NSAID مصنوعات کبھی بھی نہیں لے جانا چاہئے. لیبل کو احتیاط سے پڑھیں، کیونکہ این ایس ایس آئی ڈیز کھانسی، سردی، الرجی، نیند، اور پیٹ سے پریشان ہونے کے لۓ مختلف انسداد انسداد ادویات کا ایک حصہ بن سکتی ہے.
Analgesics
درد سے نجات کے ذریعہ تجزیاتی ادویات کام کرتی ہیں. Acetaminophen ایک زیادہ سے زیادہ انسداد درد ادویات ہے. دراصل یہ صرف انسداد پر دستیاب اکیلے جراثیم کی دوا ہے.
یہ بھی، مختلف سے زیادہ انسداد مصنوعات میں ہوسکتا ہے، لہذا یہ لیبل کو پڑھنے اور ایکٹیٹوفین کے مجموعی اثر سے آگاہ ہونا ضروری ہے.
مضبوط تجزیہات صرف ایک نسخہ کے ساتھ دستیاب ہیں. انہیں اوپیولوڈ یا منشیات کہا جاتا ہے. اوپیولوڈ درد کے سگنل کو روکنے کے لئے مرکزی اعصابی نظام پر عمل کرتے ہیں. اوپنیوڈ ادویات انحصار کے خطرے کے ساتھ آتے ہیں، لیکن اگر ممکنہ ضمنی اثرات اور منفی واقعات کے بارے میں ہدایات اور نگرانی کے طور پر استعمال کیا جاتا ہے تو، یہ منشیات ریمیٹائڈ گٹھائی کے لوگوں کے لئے مؤثر درد ریلیفائرز ہوسکتی ہیں. 2016 میں، بیماریوں کے کنٹرول اور روک تھام کے سینٹرز (سیڈیسی) نے اوپیولوڈ کو پیش کرنے کے لئے ہدایات جاری کی ہیں . ہائڈروکوڈون / ایکٹامنامین (برانڈ نورکو) اور ٹرامادول (برینڈ الٹرم) دو سب سے زیادہ عام طور پر مقرر کردہ اوپییوڈ انجکشنسکس ہیں. دیگر میں آکسیڈونون اور MSContin شامل ہیں.
Corticosteroids
Corticosteroids ، جو گلوکوکوٹیکوپیڈ یا سٹیرائڈز کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، جسم میں ہارمون کوٹورول کے اثرات کو کم کرنے اور مدافعتی ردعمل میں کردار ادا کرتے ہیں. Corticosteroids دستیاب ہیں گولیاں، انجکشن کے حل، قطرے، اور بنیادی کریم سمیت کئی اقسام.
Corticosteroids طاقتور اینٹی سوزش ادویات ہیں. حالانکہ ان کی تاثیر کو معجزہ لگ سکتا ہے، وہ ممکنہ طور پر شدید ضمنی اثرات سے منسلک ہوتے ہیں، ان میں سے کم از کم انفیکشن کا خطرہ ہوتا ہے.
ضمنی اثرات کے خطرے کو کم کرنے کے لئے، corticosteroids سب سے کم خوراک ممکنہ اور کم سے کم مدت کے لئے ممکنہ طور پر لیا جانا چاہئے.
ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ کچھ لوگ اپنے معمول کے ادویات کے رجحان کے حصے کے طور پر کم خوراک کوٹوریسٹرائیوڈ کا تعین کرتے ہیں. دوسروں کو صرف روٹیٹائڈ گٹھائی کے علامات کی ایک بہاؤ کو روکنے کے لئے corticosteroids کا استعمال کرتے ہیں. لوگ جنہوں نے ایک طویل وقت کے لئے corticosteroid لیا ہے واپسی کے علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں اگر وہ ڈھال کے بغیر منشیات کو روک. Prednisone اور Methylprednisolone سب سے زیادہ عام زبانی corticosteroids ہیں. Triamcinolone ایک مقبول انجکشن اور کریم ہے.
DMARDs
بیماریوں میں ترمیم کرنے والی مخالف ریمیٹک منشیات ( DMARDs ) سست عمل کرنے والے منشیات ہیں جو بیماری کی ترقی کو سست کرنے اور مشترکہ نقصان کو کم کرنے کے لئے کام کرتی ہیں.
روایتی DMARD، اصل اور سب سے پرانے اختیارات ہیں. بائیوولوجی DMARDs بھی موجود ہیں جن میں سے سب سے پہلے 1998 میں منظر پر شائع ہوا تھا. اور، حال ہی میں، DMARDs کے ایک اور ذیلی طبقے کو نشانہ بنایا گیا جو چھوٹے انو کے ادویات کے طور پر جانا جاتا ہے.
روایتی DMARDs میں، میتروٹرییکس سب سے زیادہ عام طور پر مقرر کردہ ہے. یہ اصل میں ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے لئے سونے کے معیاری علاج پر غور کیا جاتا ہے. دیگر روایتی DMARDز میں آراوا (لیفلونومائڈ ) ، پلاکینیل (ہائڈروکیکچولورکین) ، اور آزفیدین (سلفاسالیزن) شامل ہیں. گولڈ اور امور (azathioprine) دستیاب ہیں لیکن عام طور پر ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے عام طور پر مقرر نہیں کیا جاتا ہے. روایتی DMARD مدافعتی نظام کو متاثر کرتی ہے ، اس کے نتیجے میں انفیکشن سے لڑنے کے لئے مشکل ہوسکتا ہے اور ممکنہ طور پر بعض کینسروں کی ترقی کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے. DMARD کے ساتھ منسلک ممکنہ ضمنی اثرات اور انتباہات پر آپ کو محتاط توجہ دینا ہوگا. عام طور پر، باقاعدہ خون کے ٹیسٹ جگر کی تقریب کی جانچ پڑتال اور خون کی گنتی مکمل کرنے کا حکم دیا جاتا ہے.
بولوولوجی DMARDs
حیاتیاتی ادویات ، جو بولوولوک DMARDs یا بولوولوجی ردعمل موڈیفائرز کے طور پر بھی کہا جاتا ہے، وہ ادویات ہیں جو سوزش کو روکنے یا کم کرنے کے لئے تخلیق کیے گئے تھے. باولوولوجی خاص طور پر مدافعتی نظام کے خلیات اور مشترکہ طور پر خفیہ مصنوعات پر انوولوں کو نشانہ بناتے ہیں جو سوزش اور مشترکہ تباہی کے باعث ملوث ہیں.
حیاتیات کی کئی اقسام ہیں، ہر ایک مخصوص ہدف کے ساتھ. مقاصد میں ٹیومور نروسیس عنصر (TNF) ، interleukins (IL-1، IL-6، IL-12، اور IL-23)، بی سیلز، اور ٹی خلیات شامل ہیں. حیاتیاتی ادویات بہت مہنگی ہیں، لیکن ان لوگوں کے لئے مالی مدد دستیاب ہے جو اہل ہیں. ادویات ادویات یا انجکشن کی طرف سے زیر انتظام ہیں. مدافعتی نظام پر حیاتیات کے اثرات کی وجہ سے، بعض ناپسندیدہ اور شدید ضمنی اثرات ممکن ہیں.
ھدف شدہ چھوٹے انو ڈی DMARDs
ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے تازہ ترین منشیات کی طبقے "نشانہ دار چھوٹے انو ڈی DMARDs" ہے جو انٹرایکیلر سگنلنگ میں مداخلت کرتی ہے. مخصوص انٹرایکیلر سگنل کو روکنے کے ذریعے، یہ مخصوص سیل افعال کو بہتر بنانے کے لئے ممکن ہے، سطح رسیپٹرز، سگنلنگ پروٹین، اور جوہری پروٹین کی نقل و حرکت سمیت. ایسا کرنے سے، ھدف کردہ سیل اقسام کے رویے کو اثر انداز یا اثر انداز کیا جا سکتا ہے.
آٹومیٹن اور سوزش کی بیماریوں کے علاج کے مقصد کے لئے محققین کی سب سے بڑی دلچسپی کا مقصد، جنون سے منسلک کائیسس، پتلی ٹائروسنین کیساس، فاسفڈییسیسیسیس 4، بروٹن کی ٹائروسنین کاسیس، اور فاسفیٹڈیلینٹوول 3 کائناس شامل ہیں. ہر ہدف کی صلاحیت کا تعین کرنے کے لئے انسانی آزمائشیوں کی ضرورت ہے. جاک (جانس کینیس) انفیکشن سب سے زیادہ تیار ہیں اور ایف ڈی اے کی منظوری دی گئی ہے، Xeljanz (tofacitinib).
ایک لفظ سے
ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے کچھ لوگ جن میں بنیادی طور پر ممکنہ ضمنی اثرات کی وجہ سے دواؤں سے ڈرتے ہیں، جن میں سے کچھ شدید ہوسکتے ہیں. آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ دواؤں کے فوائد اور خطرات کا وزن ضرور ضروری ہے.
اپنے موجودہ سطح کی بیماری کی سرگرمیوں پر غور کریں اور اپنے ڈاکٹر کے ساتھ علاج کے مقاصد پر فیصلہ کریں. شاید، آپ کو مندرجہ ذیل بیان کردہ دستیاب اختیارات کے کچھ مجموعہ کا تعین کیا جائے گا. اگر وہ آپ کے لئے اچھی طرح سے کام کررہے ہیں تو اس کی تشخیص میں مدد کیلئے ادویات شروع کرنے کے بعد علامات کی ڈائری رکھیں. ممکنہ ضمنی اثرات کے بارے میں جاننا اور اپنے ڈاکٹر سے غیر معمولی اطلاع دینا.
> ذرائع:
> گٹھری آج. منشیات کے گائیڈ 2016. گٹھری فاؤنڈیشن کی طرف سے شائع.
> کیلی، وی اور جینیواس، ریمیٹائڈ گٹھائی میں ایم ناول چھوٹے انو تھراپی. روماتولوجی (آکسفورڈ) (2013) 52 (7): 1155-1162.
> ریمیٹولوجی کے کیلی کی ٹیکسٹ بکس. نویں ایڈیشن. Elsevier.