این ایس ایس آئی ڈی سب سے زیادہ عام طور پر تیار شدہ گٹھائیوں کے منشیات میں شامل ہیں
این اے ایس آئی ڈی (اینشنائڈیلل اینٹی سوزش منشیات) سوزش کے عمل میں مداخلت کرکے جنگی گٹھائی. NSAIDs منشیات کا ایک بڑا گروپ عام طور پر گٹھائی کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے کیونکہ ان کے:
- تجزیہاتی (درد کے قتل) خصوصیات
- اینٹی سوزش خصوصیات
- اینٹی وٹیک (بخار کم کرنے) خصوصیات
NSAID زمرہ جات
تین قسم کے این ایس اے آئی ڈی ہیں:
- سلائلیٹیٹس (ایکسلیٹیٹ، جیسے ایسسپین، اور غیر نائییٹائلیٹ دونوں)
- روایتی NSAIDs
- COX-2 منتخب غیر فعال
عام طور پر گٹھائی کے لئے استعمال کیا جاتا NSAIDs میں شامل ہیں:
- انصید (عام نام فلبرپروفین)
- آرٹروٹو (عام نام ڈیولوفینیک کے ساتھ غلطی کا سبب)
- اسپرین (اکیٹیلسالیلسن ایسڈ)
- Cataflam (عام نام Diclofenac پوٹاشیم)
- Celebrex (عام نام celecoxib)
- کلینور (عام نام سلیندیک)
- ڈراپ (عام نام آکساپروزین)
- خرابی (عام نام سلفیٹ)
- Dolobid (عام نام diflunisal)
- فیلڈین (عام نام پیروکسیکم)
- Ibuprofen (برانڈ کے نام میں Motrin، ایڈڈ، میڈپریرن، Nuprin، Motrin آئی بی) شامل ہیں.
- اندکن (عام نام انڈومیٹن)
- کیپروروفین (برانڈز کے نام میں اوڈیوس، اووروایل، ایکٹون، اوڈیوس کے ٹی) شامل ہیں.
- لوڈین (عام نام etodolac)
- مجلس (عام نام میکوفینیمیٹ سوڈیم)
- موک (عام نام meloxicam)
- نفون (عام نام فینوپروفین)
- نیپروسن (برانڈ کے نام نیپروسین، حلیم، نیپریلان، اناپروکس) شامل ہیں.
- Ponstel (عام نام mefenamic ایسڈ)
- ریلافن (عام نام نبوٹون)
- tolectin (عام نام tolmetin سوڈیم)
کس طرح NSAIDs کام کرتے ہیں
سادہ شرائط میں، NSAIDs سوزش کو کم کرکے کام کرتے ہیں. وہ ایسا کرتے ہیں جس میں سوکیو آکسیجیسس نامی سوجن کی اہم انزمی کو روکنے سے روکتا ہے، جو پروٹگینڈینس اور لیکوٹریریوں سے آریچیدونک ایسڈ کو بدلتا ہے.
پروسٹگینڈلن مقامی سوزش کا باعث بنتی ہیں. لہذا، cyclooxygenase روکنے کی طرف سے، NSAIDs سوزش کو کم.
ایک مخصوص این اے ایس آئی ڈی آپ کے لئے بہتر کام کر سکتا ہے اس سے پہلے کہ آپ نے پہلے کی کوشش کی ہے یا بالکل کام نہیں کرسکتے. اس کی وجہ سے فارماسکوکینیاتی اختلافات کا حوالہ دیا جاتا ہے - جس عمل کے ذریعہ ایک منشیات جذب، تقسیم، میٹابولائز اور ختم ہو جاتی ہے.
Enzyme Cyclooxygenase پر مزید
cyclooxygenase کے دو اقسام ہیں، کوک -1 اور COX-2 کے طور پر جانا جاتا ہے. COX-1 صحت مند پیٹ اور گردے کے ٹشو کو برقرار رکھنے میں ملوث ہے. COX-2 سوزش کے لئے ذمہ دار انزمی ہے. چونکہ روایتی NSAIDs COX-1 اور COX-2 دونوں کو بلاک کرتے ہیں، ان میں غیر معمولی ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں، جیسے پیٹ میں جلانے یا گردے کی تقریب میں کمی. لہذا محققین نے NSAIDS تیار کیا ہے جو صرف COX-2 کو بلاک کرتا ہے. یہ COX-2 منتخب غیر فعال ہیں NSAIDs کے سب سے نئے گروپ ہیں.
تمام NSAIDs کے لئے ایف ڈی اے کے عمل
2004 میں، COX-2 انتخابی غیر فعال ہونے والے Vioxx کے کارخانہ نے رضاکارانہ طریقے سے مارکیٹ سے اسے واپس لینے کے بعد طویل عرصے تک استعمال سے ظاہر ہوتا ہے کہ دل کے دورے اور اسٹروک کا خطرہ بڑھ سکتا ہے. امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی جانب سے اگلے جائزہ کا نتیجہ 2005 کی ضروریات کا باعث بن گیا تھا کہ تمام غیر اسپرین این ایس ایس آئی ڈی متعلقہ انتباہ کرتے ہیں.
اپنے ڈاکٹر کے ساتھ ان ممکنہ خطرات پر تبادلہ خیال کرنا ضروری ہے. (مارکیٹ کے بعد اس کے بعد ہی مارکیٹ میں صرف ایک COX-2 روک تھام کو چھوڑ دیا ہے - Celebrex.)
NSAIDs کی مؤثریت
- درد اور سوزش کبھی کبھار سردیڈن تال میں ہوتا ہے (روزانہ تالومی سائیکل 24 گھنٹہ وقفہ کی بنیاد پر). لہذا، بعض اوقات میں NSAIDs زیادہ موثر ہوسکتے ہیں.
- کسی بھی این ایس اے آئی ڈی کے بارے میں 60 فیصد مریضوں کا جواب ملے گا. تین ہفتوں کے مقدمے کی سماعت کی مدت آپ کو کافی عرصے سے جاننے کی اجازت دیتی ہے کہ اگر آپ کے لئے منشیات کام کررہے ہیں. بدقسمتی سے، تقریبا 10 فیصد ریتومیٹائڈ گٹھرا مریضوں کو مل جائے گا این ایس اے آئی ڈی ان کے لئے کام نہیں کرتے.
- این ایس ایس آئی ڈی انفیکشن کے علامات اور علامات کو ماسک کرسکتے ہیں.
- NSAIDs کے متوازی اثرات جو کسی بھی وقت ہو سکتا ہے گردے کی ناکامی، جگر کی بیماری، خون کی بیماری، اور گیسٹرک (پیٹ) السرشن شامل ہیں.
- NSAIDs (خاص طور پر انڈومیٹن) ہائی بلڈ پریشر اور کارڈیڈ ناکامی کو کنٹرول کرنے کے لئے استعمال ہونے والی دوائیوں کے ساتھ مداخلت کر سکتے ہیں (جیسے بیٹا-ادینگریجک مخالفین، اینٹیوسنسن بدلنے والے اینجائم انفیکچرز، یا ڈائریٹکس).
- کچھ تحقیقی مطالعات کا خیال ہے کہ طویل مدتی این ایس ایس آئی ڈی کے استعمال میں مشترکہ کارٹجج نقصان ہوسکتا ہے، لیکن مزید تحقیق کی ضرورت ہے.
نیچے کی سطر
یہ پیش گوئی نہیں کی جا سکتی ہے کہ این ایس اے آئی ڈی آپ کو بہترین خدمت کرے گی. کسی بھی این ایس اے آئی ڈی کو درد سے بچنے کے لۓ دوسروں سے زیادہ بہتر ثابت نہیں کیا گیا ہے. ایک بار جب این ایس اے آئی ڈی منتخب کیا جاتا ہے، جب تک تکلیف دہ ہوجائے جب تک تکلیف دہ ہوجائے یا زیادہ سے زیادہ برداشت ہونے والی خوراک تک پہنچ گئی ہے، تک خوراک کا اضافہ نہیں کیا جانا چاہئے. مریض کا رد عمل درد کی رعایت حاصل کرنے کے لئے سب سے کم خوراک کا استعمال کرتے ہوئے، مناسب خوراک کا انتخاب کرنے کے لئے ایک ہدایت ہے. ہمیشہ اپنے ڈاکٹر کے ساتھ NSAIDs کے فوائد اور ممکنہ خطرات پر تبادلہ خیال کریں.
> ذرائع:
> ڈیوک یونیورسٹی میڈیکل سینٹر بک آف گٹھائی، ڈیوڈ ایس Pisetsky، ایم ڈی، پی ایچ ڈی. 1995.
> نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن، 324 (24): 1716-1725، 1991