Plaquenil (hydroxychloroquine) ایک پرانے DMARD ( بیماری کو تبدیل کرنے کے لئے مخالف ریموٹ منشیات) سمجھا جاتا ہے. Plaquenil اصل میں سب سے پہلے ایک antimalarial منشیات کے طور پر درجہ بندی کیا گیا تھا، لیکن یہ بھی بعض رماتی اور آٹومیٹن حالات کا علاج کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو ملیریا سے متعلق نہیں ہیں. عام طور پر، Plaquenil معدنی طور پر شدید بیماری کے لئے دیگر DMARDs کے ساتھ ہلکے رمیمیٹائڈ گٹھائی کے لئے یا مجموعہ کے علاج کے طور پر ماناؤتھراپی (اکیلے استعمال کیا جاتا ہے) کے طور پر ایک علاج کا اختیار ہے.
تاریخ کی ایک بٹ
Antimalarials کی اصل پیرو میں 1630 کے دہائیوں تک پہنچ گیا. "بخار کے درخت" کی چھال سے اینٹی ایممالی مرکب پر مشتمل ہونے والی چھڑی کا پتہ چلا گیا تھا. 1820 میں، کیمسٹین نے چکن سے پاک کو صاف کیا. 1951 تک روزہ فورا آگے بڑھا، جب دوپہروں میں بہتری اور ریمیٹائیوڈ گٹھائیوں میں اضافے کا ثبوت تھا. جن کو ملیریا سے بچنے کے لئے کوئینین کا ایک مصنوعی شکل لیا گیا تھا، جن میں سے ایک ملیریا سے بچنے کے لئے، کوئیناکائنٹ کہا جاتا تھا. اس وقت کے دوران، کوئین کے دیگر ذیابیطسوں نے 1952 ء میں ایف ڈی اے-کلوروکین اور 1 9 55 میں ہائڈروکاکرووروکین کی طرف سے جاری کیا.
پلاکنیل ممکنہ ضمنی اثرات سے منسلک ہوتا ہے، جس میں سے ایک خاص طور پر لوگوں کے لئے پریشان کن ہے جو منشیات کا تعین کر رہے ہیں. محفوظ استعمال ناقابل برداشت ضمنی اثرات کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے.
1. اگرچہ پلاواینیل ایک بڑے پیمانے پر منشیات ہے، یہ ابھی بھی دستیاب ہے اور کچھ ایسے لوگوں کو مقرر کیا جاتا ہے جو ریتومیٹائڈ یا بعض دیگر رماتی بیماریوں میں ہیں.
Plaquenil ایک DMARD ہے جو سالوں کے لئے ریمیٹائڈ گٹھائی، lupus، نوجوان رومومیٹائڈ گٹھائی ، اور دیگر autoimmune بیماریوں کے علاج کے لئے مقرر کیا گیا ہے.
جب پہلی حیاتیاتی DMARD 1998 میں ایف ڈی اے کی منظوری ملی، اور بعد میں دوسرے سالوں کے بعد دوسرے حیاتیات کے طور پر، اس طرح ظاہر ہوتا ہے کہ پکاونل کم مقررہ ہو جائے گا. منشیات ابھی تک کچھ لوگوں کے لئے علاج کے اختیار کے طور پر اپنی جگہ رکھتا ہے، خاص طور پر میتروٹرییکس کے ساتھ یا جو لوگ نظامی لیپس erythematosus ہے.
Plaquenil بائیوولوجی منشیات کی کوشش کرتے ہیں اور ناکام کرنے کے لئے ایک اختیار بھی ہے، حیاتیاتی برداشت برداشت نہیں کر سکتے ہیں یا بولوولوجی DMARDs سے منسلک ممکنہ ضمنی اثرات سے خوفزدہ.
2. Plaquenil ایک بیماری ترمیم کے طور پر، دوسرے الفاظ میں، درد کو کم کرنے، سوجن کم، اور مشترکہ نقصان اور معذور کو روکنے کے طور پر مقرر کیا جاتا ہے. یہ معلوم نہیں ہے کہ پلاکنیل کام کیسے کرتا ہے لیکن محققین کو یقین ہے کہ پلونینیل مدافعتی نظام کے اندر خلیوں کے درمیان مواصلات کے ساتھ مداخلت کرتا ہے . بالآخر، یہ پروین فلومیٹری راستے کو روکنے کے لئے سوچا جاتا ہے.
3. Plaquenil کی عام طور پر شروع کی خوراک ایک دن میں دو یا 400 میگاہرٹج دو بار ہے، عام طور پر انتظام، 80 کلوگرام یا اس سے زیادہ افراد میں. عام طور پر خوراک بہت زیادہ لوگوں کے لئے کام کرتا ہے جو Plaquenil لے، لیکن انفرادی ضروریات کی بنیاد پر خوراک میں اضافہ یا کمی کرنا ممکن ہے. ممکنہ ضمنی اثرات اور زلزلہ کے لئے دیکھنے کے لئے ضروری ہے. ان لوگوں کے لئے جو کم از کم 80 کلوگرام وزن کرتے ہیں، کم روزانہ خوراک کو زیادہ سے زیادہ 5 ملی گرام / کلو جسم وزن تک مقرر کیا جاتا ہے.
4. پلاوینیل ایک سست اداکار منشیات ہے. لوگ جو پللاینیل لےتے ہیں وہ ایک یا دو مہینے بعد بہتری محسوس کرتے ہیں. Plaquenil کے مکمل فوائد احساس ہوا ہے اس سے پہلے چھ مہینے لگ سکتے ہیں.
5. Plaquenil عام طور پر اچھی برداشت ہے، لیکن ضمنی اثرات ممکن ہیں.
Plaquenil سے منسلک مشترکہ ضمنی اثرات متلی اور اسہال شامل ہیں. ادویات لے جانے والے زیادہ تر لوگوں کے لئے کھانے کے ساتھ ادویات لے جانے کی وجہ سے علت کم ہوتی ہے. کم مشترکہ ضمنی اثرات میں جلد کی جڑیں، بال thinning، اور کمزوری شامل ہیں. Plaquenil کے نادر ضمنی اثر میں بصری تبدیلیوں یا نقطہ نظر کا ممکنہ نقصان شامل ہے - ضمنی اثر جس میں مریضوں کے لئے سب سے زیادہ تشویش ہے.
6. پیش نظارہ نادر ضمنی اثر جس پر بصیرت (ہائڈروکسیچرووروکائن ریٹینپتی) پر اثر انداز ہوتا ہے، اگر ابتدائی طور پر پکڑا جاتا ہے تو ممکنہ طور پر پاؤچینیل کے خاتمے کے بعد بہتر ہوسکتا ہے. چونکہ نقطہ نظر کے نقصان کا اثر ممکن ہے لیکن نایاب، یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے ڈاکٹر کو کسی بھی نقطہ نظر کے بارے میں بتائیں کہ آپ تجربہ کرتے ہیں.
ڈاکٹروں کو عام طور پر آنکھوں کے امتحان کی سفارش کرتے ہیں، جبکہ پللاینیل پر، ابتدائی تبدیلیوں کو پکڑ لیا جا سکتا ہے. ایک بار جب غیر معمولی چیزیں دریافت کی جاتی ہیں، زہریلایت پہلے ہی ہوا ہے. اگر یہ ابتدائی طور پر پکڑا جاتا ہے تو یہ ممکنہ طور پر ہوسکتا ہے، ہائڈروکاکرووروکائن ریٹینپیٹھی ہمیشہ خراب نہیں ہوتا.
7. بعض لوگوں کو Plaquenil کے ساتھ ممکنہ نقطہ نظر کے ساتھ دوسروں سے زیادہ حساس ہے. ایک بار پھر، پلاکنیل سے منسلک نقطہ نظر میں تبدیلیوں میں کمیابی ہوئی ہے، لیکن بعض لوگ اس مسئلے کو فروغ دینے کے اعلی خطرے میں ہیں. ہائی خطرے والے مریضوں میں شامل ہوں گے:
سالوں کے لئے پلاواینیل کی زیادہ مقداریں لے لی ہیں (مثلا، 1000 گ. 7 سال سے زیادہ)
60 سال یا اس سے زیادہ ہیں
موٹے ہیں
اہم جگر یا گردے کی بیماری ہے
پہلے سے موجود ری ریٹین، موکولر بیماری، یا موتیوں سے بچنے والا ہے
8. پلاکینیل کے علاج سے متعلق تمام افراد کو پہلے سال کے اندر ایک بیس لائن آفتھتھولوجک امتحان ہونا چاہئے. اگر ابتدائی آتمتھولوجک امتحان عام ہے اور اس شخص کو کم خطرہ سمجھا جاتا ہے، تو دوبارہ جانچ کرنے کی ضرورت پانچ سال تک نہیں ہوتی ہے. یہ سفارش کی جاتی ہے کہ ہائی خطرے کے مریضوں میں سالانہ آنکھوں کے امتحانات ہیں.
9. بعض منشیات Plaquenil کے ساتھ بات چیت کر سکتے ہیں، اس سے متاثر ہوتا ہے کہ یہ کس طرح کام کرتا ہے یا اس سے کم مؤثریت کا سبب بن سکتا ہے. ہر ڈاکٹر کے بارے میں اپنے ڈاکٹر کو بتائیں اور آپ کو لے جا رہے ہیں.
پلاگونیل کے ساتھ بات چیت کرسکتے ہیں جن میں شامل ہیں:
antacids
بوٹولینم ٹاکس
Digoxin
کیولین
میگنیشیم الجزائر
ریاضی
میٹروپولول
پینسییلامین
10. اگر آپ حاملہ ہوتے ہیں یا حاملہ ہونے پر غور کرتے ہیں تو، آپ کے ڈاکٹروں کے ساتھ پلاویجنس پر تبادلہ خیال کریں. اگرچہ پبلکینیل عام طور پر حمل کے دوران محفوظ طور پر شمار کیا جاتا ہے، تاہم یہ سفارش کی جاتی ہے کہ پلینجنل کے علاج کے دوران مؤثر پیدائش کا کنٹرول استعمال کیا جائے اور چھ ماہ تک علاج کے بعد روک دیا جائے.
11. پلاواینل روٹی کی بیماری کے ساتھ لوگوں میں اضافی فائدہ مند خصوصیات کے ساتھ منسلک کیا گیا ہے. پبلکینیل کے ساتھ بیماری میں ترمیم کرنے والے اینٹی ایمومیٹک منشیات کے طور پر علاج کرنے والوں میں، منشیات کو دیگر فائدہ مند اثرات مل گئے تھے. پلاکینیل لپڈ پروفائلز، کنٹرول گلوکوز کو بہتر بنانے اور ذیابیطس mellitus کے خطرے کو کم کرنے کے لئے پایا گیا تھا، اور بعض لوگوں میں تھامبباس کے خطرے کو کم کرنے کے لئے جو زیادہ خطرہ ہیں.
ذرائع:
کینن، مائیکل، ایم ڈی. ہائیڈروکسیچرووروکائن (پلواینیل). ریمیٹولوجی کے امریکی کالج. مارچ 2015 کو اپ ڈیٹ
ریڈس، چارلس، DO. پلاکنیل: ملبوسیا سے علاج کرنے کے لۓ لوپس، آر. ریمیٹولوجسٹ. 15 مئی، 2015.
ہائیڈروکسیچرووروکائن ریٹینپتوپی کے لئے اسکریننگ . امریکی کالج ریمیٹولوجی سے مقام کا بیان. اگست 2016.
والیس، ڈینیل، ایم ڈی. ریومیٹک بیماری کے علاج میں اینٹیلیلیل منشیات. سب سے نیا. 10 جنوری، 2017.