اروا کے متعلق آپ کو کیا پتہ ہونا چاہئے

عام طور پر توثیقی ہے کہ میتروٹرییکس غیر عدم اطمینان بخش ہے

آراوا (لیفلونومائڈ) ایک بیماری سے نمٹنے کے لئے مخالف ریمیٹک منشیات (DMARD) کے طور پر درجہ بندی کیا جاتا ہے. 11 ستمبر، 1998 کو امریکی ایف ڈی اے کی جانب سے منظور شدہ منشیات، بالغوں میں شدید فعال ریمیٹیٹائڈ گٹھائی کے لئے اعتدال پسندی کا استعمال کیا جاتا ہے. یہ ریمیٹائڈ گٹھائی کے علامات اور علامات کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، ساختی نقصان کو روکنے کے لئے (مثال کے طور پر، erosions کی ایکس رے شدید ثبوت اور مشترکہ خلا تنگ)، اور جسمانی تقریب کو بہتر بنانے کے.

آراوا اکثر ڈایا جاتا ہے جب دوسرے DMARDs، خاص طور پر میتروٹرییکس کو برداشت نہیں کیا جاسکتا یا ناکافی جواب (یعنی علامات کو کنٹرول کرنے میں ناکام) پیدا نہیں ہوسکتا ہے.

دستیابی اور ڈوائس

اروا 10 ملی گرام اور 20 ملی گرام فلم لیپت گولیاں (30 شمار بوتلیں) میں دستیاب ہے. اروا ایک 100 ملی گرام 3 گنتی چھالا پیک میں بھی دستیاب ہے. آلووا کی لمبائی نصف زندگی کی وجہ سے ریتومیٹائڈ گٹھرا مریضوں اور ڈائننگ کے لئے 24 گھنٹوں کی سفارش کردہ وقفے کی وجہ سے، یہ تجویز کی جاتی ہے کہ 3 دن کے لئے ہر روز ایک 100 ملی گرام کی لوڈنگ کی خوراک کے ساتھ آراوا شروع ہو. لوڈنگ کی خوراک مکمل ہو جانے کے بعد، ریمیٹائڈ گٹھائی کے علاج کے لئے 20 ملی گرام اروا کی ایک روزانہ خوراک کی سفارش کی جاتی ہے. 10 ملی گرام کی گولی مریضوں کے لئے دستیاب ہے جس میں کم خوراک کی ضرورت ہوتی ہے کیونکہ اعلی خوراک کے ساتھ تجربہ کردہ ضمنی اثرات کی وجہ سے. مشترکہ درد یا مشترکہ سوجن میں کافی بہتر بنانے کے لۓ کئی ہفتوں تک لے جا سکتا ہے. آراوا شروع ہونے کے بعد 6 سے 12 ہفتوں تک پورے فوائد کا احساس نہیں ہوسکتا.

یہ کیسے کام کرتا ہے

اروا ایک آئیو آکسازولول امونومودولیٹری ایجنٹ ہے جس میں ڈائیڈرورووروٹیٹ ڈاڈروروجنیز کو روکتا ہے، پیرایومینائن کی ترکیب میں ملوث ایک انزمی. پیرامیڈائن نیوکلیکس ایسڈ کے بلاکس تعمیر کر رہے ہیں. اراوا اینٹیولوفیلیشنل سرگرمی کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے (معنی، یہ خلیوں کے پھیلاؤ کو روکتا ہے) اور آزمائشیوں میں، اس نے ضدوں سے متعلق اثرات دکھائے ہیں.

یہ ڈی این اے کے قیام کو روکتا ہے جس کی ترقی کے خلیوں کے لئے ضروری ہے، جیسے مدافعتی نظام کے خلیات. ایسا کرنے سے، یہ مدافعتی نظام کو دباؤ دیتا ہے . یہ خاص طور پر ریمیٹائڈ گٹھائی کو کنٹرول کرنے کے لئے کس طرح کام کرتا ہے مکمل طور پر سمجھا نہیں ہے.

سائیڈ اثرات اور خراب ردعمل

آراوا سے منسلک سب سے زیادہ عام منفی ردعمل میں نساء، متلی، سر درد، سانس کی انفیکشن، جگر انزائمز (اے ایل ٹی اور اے ایس ایس)، الپیکیا اور رگڑ شامل ہیں. جگر کی انزائموں کی بلندیوں کو عام طور پر اروا لے جانے والے مریضوں میں سے کم از کم 10 فیصد مریضوں پر اثر انداز ہوتا ہے، لیکن اس وجہ سے یہ جگر کے زخم کی وجہ سے، خاص طور پر الکحل کے استعمال کے ساتھ یا بعض مخصوص منشیات کے ساتھ، باقاعدگی سے خون کی جانچ جگر کی نگرانی کے لئے باقاعدگی سے خون کا مظاہرہ کیا جانا چاہئے.

خراب منفی واقعات کی ایک صف آوری کے کلینیکل ٹرائلوں میں حصہ لیا جس میں ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے مریضوں میں سے 1 فیصد کم سے کم 1٪ پر اثر انداز کیا گیا تھا. پھیپھڑوں کے مسائل، کھانسی یا سانس کی قلت سمیت، نایاب ضمنی اثرات کو سمجھا جاتا ہے. مریضوں کو بنیادی طور پر پھیپھڑوں کی بیماری کے ابتدائی علامات سے آگاہ کیا جانا چاہئے اور ان علامات کی اطلاع دیجئے اگر تجربہ ہو.

دریا، سب سے زیادہ عام ضمنی اثر، آراوا کے ساتھ منسلک مریضوں میں سے تقریبا 20 فیصد متاثر ہوتا ہے. آریوا کی وجہ سے اسہال کا استعمال عام طور پر نسخہ سے بچنے کے لئے وقت کے ساتھ یا دوائی سے لے کر ہوتا ہے.

کچھ معاملات میں، اروا کی خوراک کم کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے.

انتباہات اور برعکس

اراوا حاملہ خواتین کی طرف سے یا عورتوں کی طرف سے استعمال نہیں ہونا چاہئے جو حاملہ بن سکتے ہیں اور حمل کا استعمال نہیں کرتے ہیں. آراوا کے علاج کے دوران حملوں سے بچنے کے ساتھ ساتھ آراوا کے ساتھ علاج کے بعد منشیات کے خاتمے کے طریقہ کار کو مکمل کرنے سے قبل بچنا چاہئے.

جراثیم جگر کی ناکامی سمیت شدید جگر کا زخم، کچھ مریضوں میں آراوا کے ساتھ علاج کیا گیا ہے میں رپورٹ کیا گیا ہے. پہلے موجود شدید یا دائمی جگر کی بیماری کے مریضوں کو آراوا کے ساتھ علاج نہیں کیا جانا چاہئے.

اراوا مریضوں کو شدید امونیوالیفیکیشن، ہڈی میرو ڈیسپلپاسیا، یا شدید یا غیر برداشت ہونے والی بیماریوں کے لئے سفارش نہیں کی جاتی ہے.

پینکیوپیپیایا، اراانولوولوٹاسس اور تھومبیکیٹوپیایا کی نادر رپورٹوں کو اطلاع دی گئی ہے. غیر معمولی حالات کو دیکھنے کے لئے خون کی گنتیوں کو باقاعدگی سے پیش کیا جانا چاہئے.

سٹیونس جانسن سنڈروم اور زہریلا epidermal necrolysis، اور ڈریس (آوینوفیلیا اور نظاماتی علامات کے ساتھ منشیات کے رد عمل) کے نادر معاملات آراوا کے ساتھ مریضوں میں رپورٹ کئے گئے ہیں. اگر ایسا ہوتا ہے تو، اروا کو روکنا چاہئے اور منشیات کے خاتمے کے طریقہ کار کو شروع کیا جاسکتا ہے.

اروا لے جانے والے مریضوں میں پردیی نیوروپتی کی اطلاع دی گئی ہے. اکثر صورتوں میں، اروا کے خاتمے سے متعلق علامات، چند مریضوں کے مسلسل علامات تھے.

_ذرائع:

_{اروا گولیاں. معلومات کی پیشکش سنفی- Aventis امریکہ نے تبدیل کیا نومبر 2014.}

_{لیفلونومائڈ (اروا). ریمیٹولوجی کے امریکی کالج. مئی 2015 اپ ڈیٹ}