ریمیٹائڈ گٹھری

رومومائڈ گٹھری کا ایک جائزہ

ریمیٹائڈ گٹھائی ایک دائمی سوزش کی بیماری ہے جو آپ کے جوڑوں سے کہیں زیادہ متاثر ہوتا ہے. آسٹیوآرٹریٹس کے برعکس، جو طویل مدتی لباس اور مشترکہ کارٹیز کے آنسو کی وجہ سے ہوتا ہے، ریوومیٹائڈ گٹھائی ایک آٹومیٹون خرابی کا باعث بنتا ہے جس میں مدافعتی نظام اس کے اپنے ٹشووں اور خلیوں پر حملہ کرتا ہے، بشمول جوڑوں، جلد، آنکھوں، دل، پھیپھڑوں، اور اعصاب.

وقت کے ساتھ، مسلسل سوزش متحرک، درد، اور مشترکہ اخترتی کے ترقیاتی نقصان کو جنم دے سکتا ہے.

جبکہ سائنسدانوں نے ابھی تک ریمیٹائڈ گٹھائی کے علاج کا علاج نہیں کیا ہے، فزیو تھراپی اور جدید حیاتیاتی ادویات اس بیماری کے ساتھ رہنے والے متوقع 1.5 ملین امریکیوں کے لئے امداد فراہم کر رہے ہیں.

علامات

رومیوٹائڈ گٹھائی بنیادی طور پر جوڑوں کو متاثر کرتی ہے. بیماری کے پیٹرن اور خصوصیات ایک شخص سے اگلے اگلے تک مختلف ہوتی ہیں. کچھ کے لئے، علامات اچانک اور شدید زخمی ہو جائیں گے. دوسروں کے لئے، علامات آہستہ آہستہ ترقی پذیر ہوسکتی ہے، اکثر چھوٹے خراب جوڑوں میں، خاص طور پر ان کی انگلیوں یا انگلیوں میں سختی کے ساتھ شروع کر سکتے ہیں.

• ریمیٹائڈ سرکوپنیا کے بارے میں آپ کو کیا پتہ ہونا چاہئے

• کیا پولیرتھٹائٹس، انفرمیٹری، اور ریمیٹائڈ گٹھائی وہی ہیں؟

وقت کے ساتھ، دیگر جوڑوں متاثر ہوسکتے ہیں. شراکت کا پیٹرن سمت میں ہوتا ہے، مطلب یہ ہے کہ جسم کے ایک طرف ہونے والے علامات عام طور پر دوسری طرف نظر آئے گی.

ریمیٹائڈ گٹھائی کے عام علامات اور علامات میں شامل ہیں:

• مشترکہ ادویات، گرمی، سوجن، اور درد
• تھکاوٹ، کم گریڈ بخار، اور وزن میں کمی
• ایک گھنٹہ کے ارد گرد گزر رہا ہے صبح کی سختی

جیسا کہ بیماری کی ترقی ہوتی ہے، مشترکہ ؤتھیاروں کو ایک ساتھ مل کر بند کیا جا سکتا ہے (ٹھیڈرڈ)، نتیجے میں تحریک کے مزید نقصان میں اضافہ ہوتا ہے. کارٹلیج، لیگامینٹس اور ہڈی کی کمی کی وجہ سے بالآخر اس کی سیدھ اور شکل کو کھو دیا جا سکتا ہے، جس کی نتیجے میں شدید اور کبھی کبھی غیر جانبدار مشترکہ اخترتی .

دیگر متاثرہ ارگان

ریمیٹائیوڈ گٹھائیوں کی طرف سے پیش کردہ سوزش دیگر اعضاء کو بھی منفی اثر انداز کر سکتا ہے، جس میں مقامی اور ساری نظام دونوں (پورے جسم) کے علامات پیدا ہوتے ہیں. غیر مشترکہ پیچیدگیوں کا سب سے زیادہ عام یہ بھی شامل ہے:

• ریمیٹائڈ نوڈلس ، جلد کے نیچے بنائے ہوئے سخت پھیپھڑوں، زیادہ تر ضوابط، ہیلس، یا knuckles کے ارد گرد
• پیراورائٹس ، پھیپھڑوں کی پرت کی سوزش، سانس کی قلت، تیزی سے سانس لینے، اور خشک کھانسی
• پیٹرڈائٹس ، دل کے ارد گرد جھلی کی سوزش، سینے درد، سینے کی تنگی، اور تھکاوٹ کی وجہ سے
• وسکولائٹس ، خون کی وریدوں کی سوزش، بخار، تھکاوٹ، وزن میں کمی، اور عضلات اور مشترکہ درد کی وجہ سے
• سکلیروائٹس ، آنکھوں کے سفید کی سوزش، لالچ، پھاڑنے، روشنی سنویدنشیلتا، اور وژن کے نقصان کی وجہ سے

عام طور پر، دوسرے اداروں جیسے گردوں، جگر، ہڈیوں، اور اعصاب ٹشو متاثر ہوسکتے ہیں.

> ہاتھ میں ریمیٹائڈ گٹھائی کے عام علامات.

وجہ ہے

دیگر آٹومیمی بیماریوں کے ساتھ ، ریمیٹائڈ گٹھائی کا صحیح سبب نامعلوم نہیں ہے.

اعداد و شمار کے مطابق، عورتوں سے مرد کی نسبت تین ماہ زیادہ بیماری حاصل ہوتی ہے. یہ خطرہ عمر کے ساتھ بڑھ جاتا ہے، عام طور پر 40 اور 60 کے درمیان ہونے والے علامات کے آغاز کے ساتھ.

لیونیٹ میں شائع 2017 کے مطابق، جینیاتی بیماری کی ترقی میں مرکزی کردار ادا کرتا ہے، جس میں 40 فیصد سے 65 فیصد تمام معاملات کے درمیان اکاؤنٹنگ ہوتی ہے. اگرچہ عین مطابق میکانیزم ابھی تک نشاندہی نہیں کی جاسکتی ہیں، آٹومیمی بیماریوں والے افراد کو یہ سمجھا جاتا ہے کہ ایک یا زیادہ جینیاتی متغیرات ہیں جو مدافعتی نظام کو بیماری سے بچنے والے ایجنٹوں کو تسلیم کرتی ہے.

عام طور پر کام کرنے والی مدافعتی نظام میں ، جینوں کا ایک خاندان انسانی لیوکائیٹ انسجین (ایچ ایل اے) پیچیدہ ہے جس میں مداخلت کا نظام غیر ملکی حملہ آوروں جیسے وائرس اور بیکٹیریا کے اپنے خلیوں کو الگ الگ کرنے میں مدد کرتا ہے. ریمیٹائیوڈ گٹھائی کے ساتھ، بعض ایچ ایل اے کی تبدیلیوں کو غیر معمولی طور پر جسم کو اپنے خلیوں پر حملہ کرنے کے لئے ہدایت دیتا ہے. سب سے عام میں سے ایک ایک HLA-DR4 کے طور پر جانا ایک mutation ہے.

بلاشبہ، ریمیٹائڈ گٹھائی خاندان میں چلتا ہے.

دراصل، بیماری کی ایک خاندان کی تاریخ ہونے سے 300 فیصد تک آپ کے خطرے میں اضافہ ہوسکتا ہے.

موٹاپا اور تمباکو نوشی جیسے دیگر عوامل بھی شراکت میں حصہ لے سکتے ہیں. موٹاپا نہ صرف متاثرہ جوڑوں پر زور دیتا ہے بلکہ چربی کے خلیات کی زیادہ سے زیادہ جمع کو ایک سوزش کا اثر ہوتا ہے. اس وقت سگریٹ نوشی ، علامتی بیماری کے خطرے میں 300 فیصد کی طرف سے اضافہ کر سکتا ہے، خاص طور پر سفید مردوں میں جو طویل مدتی، بھاری تمباکو نوشی ہوتے ہیں،

تشخیص

کوئی لیبارٹری ٹیسٹ یا ایکس رے موجود نہیں ہے جو ریمیٹائڈ گٹھائی کی تشخیص کرسکتا ہے. تشخیص کرنے کے لئے ڈاکٹر کو آپ کے طبی تاریخ کا جائزہ لینے کے لۓ، جسمانی امتحان انجام دینا اور لیب اور امیجنگ ٹیسٹ کا مجموعہ تیار کرنا ہوگا.

روایتی طور پر استعمال کردہ لیب ٹیسٹ میں شامل ہیں:

• ریمیٹائڈ عنصر (آر ایف) ، ان بیماری سے تعلق رکھنے والے 80 فیصد افراد میں ملتی ہوئی اینٹی بڈی
• آریتھروسیسی موٹائی کی شرح (ESR) ، جس میں جسم میں سوزش کی پیمائش ہوتی ہے
• سی رد عمل پروٹین (سی آر پی) ، جگر کی طرف سے تیار ایک مادہ جس میں سوزش کی مارکر بھی ہے
• اینٹی سائیکلکل citrullinated پیپٹائڈ (اینٹی سی سی سی) ٹیسٹ ، جس کا پتہ لگاتا ہے کہ عام طور پر ریمیٹائڈ گٹھائی کے ساتھ لوگوں میں ایک اور اینٹی بائیو کا پتہ چلا ہے.

• آپ نیند اے این پی کی ترقی کر سکتے ہیں اگر آپ کو گٹھام سے گٹھراں ہونا پڑے گا

• امجیوتا ایف ڈی اے کے طور پر منظوری دی گئی ہے باوسیمیلر کو ہمرا

ایکس رے اور مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) بیماری کے دوران پورے بیماری کی ترقی کا اندازہ کرنے اور علاج کے مؤثر طریقے سے نگرانی کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے.

علاج

اگرچہ ریمیٹائڈ گٹھائی کے لئے کوئی علاج نہیں ہے، نئے حیاتیاتی ادویات کی تعارف نے ان لوگوں کو امید دی ہے جو روایتی درد ریلیفائرز اور سٹیرائڈز کے ساتھ امدادی تلاش کرنے میں ناکام رہے ہیں. آج علاج میں عام طور پر ادویات کی اقسام کا مجموعہ شامل ہے.

ان کے درمیان:

• اڈیل (ibuprofen) اور Aleve (naproxen ) جیسے اینٹائیوڈیلل اینٹی سوزش منشیات (NSAIDs) ہلکے اور اعتدال پسند رمیمیٹائڈ گٹھائی کے درد اور سوزش کو کم کرنے میں مدد کرسکتے ہیں. مضبوط NSAIDs نسخہ کے ذریعہ دستیاب ہیں. ضمنی اثرات میں پیٹ جلن، ہائی بلڈ پریشر، کانوں میں پیٹ، پیٹ کے السر، اور جگر زہریلا شامل ہیں.
• پیشونون کے طور پر کوٹیکاسٹرائڈ ڈراپ ، مشترکہ نقصان کو کم کرتے ہوئے درد اور سوزش کی مختصر امداد فراہم کرسکتے ہیں. ضمنی اثرات میں آستیوپروسیس، وزن، آسان درد، موٹائی موٹ، گلویو کام اور ذیابیطس شامل ہوسکتا ہے.
• بیماری کے ردعمل کو کم کرنے اور بیماری کی ترقی کو کم کرنے کے ذریعہ بیماریوں میں ترمیم کرنے والی اینٹی ہیومیٹک منشیات (DMARDs) کام کرتے ہیں. عام DMARD میں میتھریٹیکس، آراوا (لیفلونومائڈ)، آزولڈینین (سلفاسالینزا)، اور پلازاین (ہائڈرو آکسیچرووروکین) شامل ہیں. ضمنی اثرات میں انفیکشن اور جگر کو نقصان پہنچانے کا خطرہ شامل ہوسکتا ہے.
• حیاتیاتی ردعمل کے نمونے عام طور پر DMTH کے ایک نئے طبقے ہیں جو عام طور پر میتروٹرییکس کے ساتھ استعمال ہوتے ہیں. ان میں شامل Cimzia (Certolizumab)، Enbrel (etanercept)، Humira (adalimumab)، Orencia (abatacept)، اور Remicade (infliximab) شامل ہیں. پہلے نسل کے DMARD کے برعکس، حیاتیات کے طور پر مدافعتی نظام کے مقابلے میں مدافعتی نظام کے مخصوص اجزاء کو نشانہ بنایا جاتا ہے. ضمنی اثرات میں انفیکشن کا زیادہ خطرہ شامل ہے.

فزیوتھراپی بھی رماتائڈ گٹھائی کے علاج کا ایک لازمی حصہ بھی ہے اور گرمی، برف، ٹرانسمیشن برقی محرک، الٹراساؤنڈ، رینج کی رفتار مشقوں اور نرم مضبوطی کے مشقوں کا استعمال کرسکتے ہیں. اگر آپ کے روزمرہ زندگی یا کام کرنے کی صلاحیت کے ساتھ گرتھر مداخلت کر رہا ہے تو پیشہ ورانہ تھراپی بھی مددگار ثابت ہوسکتا ہے.

بہت سے تکمیل اور متبادل ادویات (CAMs) جیسے مچھلی کے تیل، بانسری اور شام پرائمرو نے ہلکے اور اعتدال پسند ریمیٹائڈ گٹھائی کے علاج میں فائدہ مند ثابت کیا ہے.

کوپن

رمومیٹائڈ ایک طویل عرصے سے ترقی پسند بیماری ہے جو آپ کو اپنے معیار اور خود اعتمادی کو کم کر سکتا ہے. آپ کی صحت کو بہتر بنانے کے لئے فعال اقدامات کرنے کے لۓ، آپ بیماری کے کچھ اور چیلنج پہلوؤں کو بہتر بنانے اور ان پر قابو پا سکتے ہیں .

ادویات، وزن میں کمی اور ورزش کے علاوہ آپ کی نقل و حرکت کو بہتر بنانے اور تحریک کی اپنی حد کو بہتر بنانے میں مدد مل سکتی ہے . یہاں تک کہ اگر آپ کو پہلے سے ہی معذور کا سامنا پڑا ہے تو، چلنے، تیراکی، بائکنگ، یوگا، اور تائی چی جیسے کم اثرات مشق مشترکہ ؤتوں پر غیر معمولی دباؤ ڈالنے کے بغیر جوڑوں کو روک سکتے ہیں.

اسی طرح، درد، تھکاوٹ ، اور فکر سے نمٹنے میں اکثر دماغی جسم تھراپی مؤثر ثابت ہوسکتی ھے جو اکثر بیماری کا حصہ اور پارسل ہوتے ہیں. اختیارات میں مراقبہ، بائیوفایڈ بیک، سانس لینے کی مشقیں، اور ہدایت کی تصاویر شامل ہیں. بہتر طریقے سے آپ کے جذباتی ردعمل کو اپنے جذباتی ردعمل کو مدنظر رکھتے ہوئے، آپ کو صرف پرسکون لیکن بہتر درد کے قابو میں نہ صرف حاصل ہوسکتی ہے.

ایک لفظ سے

ریمیٹائڈ گٹھائی اکثر بیماری کی طرف سے متاثرہ لوگوں کو الگ الگ کر سکتے ہیں. یہ صرف روزمرہ سرگرمیوں میں مشغول کرنے کی صلاحیت کو محدود نہیں کرسکتا ہے، یہ آپ کو آپ کے اعتماد اور خود کی تصویر کو لوٹ سکتا ہے کیونکہ بیماری کے جسمانی خطرات زیادہ واضح ہوتے ہیں.

خود کو اجازت نہ دیں یا کسی سے محبت کرنے والے اسے اکیلے جانے نہ دیں. دوستوں یا خاندان کے ساتھ بات کریں اور انہیں بتائیں کہ آپ کیا جا رہے ہیں. بہت سے لوگوں کو صرف یہ سمجھ نہیں آتا کہ ریمیٹائیوڈ گٹھیا یا اس بیماری کے ساتھ رہنے والے چیلنجوں کو باقاعدگی سے سامنا کرنا پڑتا ہے. آپ کو کھولنے اور انہیں سمجھنے میں مدد ملتی ہے، زیادہ قابل آپ کو آپ کی مدد کرنا ہوگی.

یہ دوسروں کو پہنچنے میں بھی مدد ملتی ہے جو ریمیٹائڈ گٹھائی سے بھی متاثر ہوتا ہے. اگر آپ قریب قریب ایک سپورٹ گروپ نہیں ملسکتے ہیں، تو آپ اپنے علاقے میں ٹکنسن کی بنیاد پر گٹھری فاؤنڈیشن کے ذریعہ سپورٹ کے نیٹ ورک کے ساتھ منسلک کرسکتے ہیں.

> ذرائع:

سنگھ، ج .؛ Saag، K .؛ پل، ایل. "2015 ریمیٹائیو گٹھائی کے علاج کے لئے امریکی ریمیٹیٹولوجی ہدایات کے مطابق." گٹھائی کی دیکھ بھال کا ریز. 2016: 68 (1)؛ 1-25. DOI: 10.1002 / acr.22783.

> Smolen، J .؛ Aletaha، D .؛ اور McInnes، I. "Rheumatoid گٹھائی. " لینسیٹ. 2017؛ 388 (10055): 2023-38. DOI: 10.1016 / سو 140-6736 (16) 30173-8.

> سیویااما، ڈی. نیشیمورا، کے .؛ Tamaki، K. et al. "رمومیٹائڈ گٹھائی کو ترقی دینے کے لئے خطرے کے عنصر کے طور پر تمباکو نوشی کا اثر: مشاہداتی مطالعہ کے میٹا تجزیہ. " اعلامیہ رموم ڈس. 2010؛ 69 (1): 70-81. DOI: 10.1136 / urd.2008.096487.