صرف اس وجہ سے کہ آپ کے ہیلتھ انشورنس کو ایک نیٹ ورک کا مطلب یہ نہیں ہے کہ اس کا مطلب یہ ہے کہ
اگر آپ کے پاس HMO، پی پی او، EPO، یا POS صحت کی منصوبہ بندی ہے، تو آپ کے منصوبے کے فراہم کن نیٹ ورک سے باہر کی دیکھ بھال کرنا آپ نیٹ ورک میں رہنے سے کہیں زیادہ پیسہ خرچ کرسکتے ہیں. لیکن، یہ ہمیشہ آسان نہیں ہے کہ آپ یہ دیکھ سکیں کہ آیا آپ کو دیکھتے ہوئے فراہم کنندہ آپ کے ہیلتھ انشورنس کے ساتھ نیٹ ورک یا نیٹ ورک سے باہر نیٹ ورک ہے ، خاص طور پر جب آپ اپنے کمپیوٹر میں بیٹھنے کے قابل نہیں ہیں اور اپنے صحت کی منصوبہ بندی کی ویب سائٹ پر جائیں گے. .
اگر آپ نئے فراہم کنندہ کے ساتھ ملاقات کر رہے ہیں، تو آپ ہمیشہ اپنے نیٹ ورک کی حیثیت کو آپ کی تقرری سے پہلے چیک کرسکتے ہیں اور آپ کو یہ پتہ چلتا ہے کہ آپ اس سے باہر نیٹ ورک کا انتخاب کرتے ہیں. تاہم، اگر آپ غیر منظم کردہ صحت کی دیکھ بھال حاصل کررہے ہیں تو، آپ کو اس وقت چیک کرنے کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے کہ آپ کونسل فراہم کرنے کے بارے میں ہیں یا نہیں. جب آپ فوری طور پر دیکھ بھال کے مرکز، ایک واک میں کلینک، خوردہ کلینک، یا آپ ایکس رے یا لیبارٹری کے کام کو ڈاکٹر کے دفتر سے گھر جانے کے لۓ حاصل کررہے ہیں تو یہ صورتحال پیدا ہو سکتی ہے.
ان حالات میں، آپ کو فراہم کنندہ سے پوچھ گچھ کی جا سکتی ہے، "کیا آپ XYZ ہیلتھ انشورنس لیں گے؟" جب استقبالیہ جواب دیتا ہے تو، "ہاں،" آپ سوچنا چاہتے ہیں کہ آپ ان نیٹ ورک کے فراہم کنندہ کا استعمال کر رہے ہیں. لیکن، آپ کو غلطی کی جا سکتی ہے اور یہ غلطی آپ کو بڑی وقت لگ سکتی ہے. صرف اس وجہ سے کہ ایک فراہم کنندہ کو قبول ہوتا ہے کہ آپ کے ہیلتھ انشورنس کا مطلب یہ نہیں کہ یہ آپ کے صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ نیٹ ورک ہے.
آپ کی ہیلتھ انشورنس واقعی کیا قبول کرتا ہے
صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے کے لۓ، آپ کے ہیلتھ انشورنس کا مطلب قبول کرنا
- یہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ دعوی دائر کرے گا.
- یہ آپ کے ہیلتھ پلان ادا کرتا ہے کسی بھی رقم کو قبول کرے گا.
- یہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی سے آپ کے بل کی ادائیگی کریگا.
یہ ضروری نہیں ہے کہ یہ آپ کے ہیلتھ پلان کے ساتھ ایک نیٹ ورک فراہم کنندہ ہے.
دراصل، کسی فراہم کنندہ کو کسی بھی صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ نیٹ ورک نہیں ہونا چاہئے، لیکن یہ ابھی بھی صحت کی انشورنس کی تمام اقسام کو قبول کر سکتا ہے.
نیٹ ورک واقعی کیا مطلب ہے
جب صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والا ان نیٹ ورک ہے، تو اس کا مطلب یہ ہے کہ اس سے کہیں زیادہ آپ کی صحت کی بیمہ قبول ہوگی. اس کا مطلب ہے
- اس سے آپکے صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ رعایتی شرحوں کا اعزاز حاصل ہوگا.
- یہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کی ادائیگی کو اپنے copayment کے ساتھ مل کر، سکیننس ، یا ادائیگی کے طور پر کٹوتی کے ساتھ مل کر قبول کرے گی.
- یہ آپ نیٹ ورک کے لئے توازن بوازن نہیں کرے گا، ہیلتھ منصوبہ بندی سے متعلق خدمات.
- اگر اس میں کوئی مسئلہ ہے تو اس کی اجازت دی گئی رقم کے ساتھ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے ذریعہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کی طرف اشارہ کیا جاتا ہے، یہ اس معاملے کو آپ کے بجائے صحت کے منصوبے سے لے جائے گا.
- اس نے آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے عمل کو منظور کیا ہے جس میں عام طور پر تعلیم اور لائسنس کی تصدیق اور معیار کی جانچ پڑتال جیسے چیزیں شامل ہیں.
- یہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ دعوی دائر کرے گا.
- یہ آپ کے ہیلتھ پلان ادا کرتا ہے کسی بھی رقم کو قبول کرے گا.
- یہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی سے آپ کے بل کی ادائیگی کریگا.
کیوں نیٹ ورک فراہم کرنے والا صرف ایک فراہم کنندہ سے بہتر ہے جو صرف آپ کے انشورنس کو قبول کرتا ہے
اب آپ سمجھتے ہیں کہ نیٹ ورک ہونے اور آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کو قبول کرنے میں ایک ہی چیز نہیں ہے، آپ کو یہ سمجھنا ہوگا کہ نیٹ ورک صرف اپنی صحت کی بیمہ کو قبول کرنے سے بہتر ہے.
جب آپ ان نیٹ ورک کے فراہم کنندہ کا استعمال کرتے ہیں تو، آپ کے پاس بہت سے تحفظات موجود ہیں، جب آپ اپنے نیٹ ورک فراہم کرنے والے کو استعمال کرتے وقت آپ کی صحت کی انشورنس کو قبول نہیں کرتے ہیں.
کسی بھی نیٹ ورک کے فراہم کنندہ اس کی خدمات کے لۓ جو کچھ چاہتا ہے اسے بل کرسکتا ہے. اگر ایک نیٹ ورک کا ڈاکٹر آپ کو ایک سادہ دفتر کے دورے کے لئے $ 5،000 بل کرنے کے لئے چاہتا ہے، تو یہ اس کا عمل ہے؛ وہ ایسا کر سکتا ہے کہ اگرچہ یہ غیر معمولی لگتا ہے. تاہم، ایک نیٹ ورک کے فراہم کنندہ نے آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ ایک معاہدے کا حامل ہے جو صرف اس بات کا اظہار کرتا ہے کہ یہ اس کی خدمات کے لئے کس حد تک چارج کرسکتا ہے. ایک نیٹ ورک کے فراہم کنندہ کو آپ کی صحت کی منصوبہ بندی نے ان خدمات کے لئے بات چیت کی ہے، رعایتی شرح سے زیادہ آپ کو چارج کرنے کی اجازت نہیں ہے.
آپ کی صحت کی منصوبہ بندی بل کے ایک چھوٹے سے حصے کو نیٹ ورک کے فراہم کنندہ کے لۓ ادا کرے گا، اس سے نیٹ ورک فراہم کی جانے والی اسی خدمات کے لئے ادائیگی کریں گے. حقیقت میں، کچھ صحت کی منصوبہ بندی نیٹ ورک کی دیکھ بھال کے لئے ایک عدم رقم ادا نہیں کرے گی.
اگر آپ کی صحت کی منصوبہ بندی نیٹ ورک کی دیکھ بھال کے لئے ادائیگی کرتی ہے تو، آپ نیٹ ورک کی خدمات کے لئے 20 فیصد سکیننگ برداشت کرسکتے ہیں لیکن نیٹ ورک کی خدمات کے لئے 50٪ سکیننگ ہوسکتی ہے. یہاں تک کہ 50٪ سکننسائینس کے ساتھ، اس کا یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے نیٹ ورک بل کے 50 فیصد ادا کرے گا. یہ صرف اجازت دی رقم کا 50٪ ادا کرے گا. آپ کو اجازت دی رقم کے دیگر 50٪ اور بل کے پورے حصے کی اجازت کی رقم سے زائد حصہ ادا کرنے کے لئے پھنس گئے ہیں. اس کے بارے میں مزید جانیں کہ " نیٹ ورک کی دیکھ بھال کے لئے اپنی قیمتوں کا تعین کیسے کریں - ریاضی کرنا ."
اس کے باوجود، نیٹ ورک کی دیکھ بھال کے لئے کم سے کم نیٹ ورک کٹوتی کم سے زیادہ بڑی ہے. آپ نیٹ ورک کی دیکھ بھال کے لئے ادائیگی کرتے ہیں، عام طور پر آپ کے نیٹ ورک کی کٹوتی کی طرف سے شمار نہیں کرتے. آپ نیٹ ورک کی دیکھ بھال کے لئے ادائیگی کرتے ہیں، عام طور پر آپ کے باہر کی جیب کی زیادہ سے زیادہ کی طرف سے شمار نہیں کرتے. نیٹ ورک کی دیکھ بھال حاصل کرنے سے قبل " آپ کو جاننے کی کیا ضرورت ہے " اور " آپ کی جیب سے باہر کی جیب کی حد سے کیا شمار نہیں ہے" میں ان مسائل کے بارے میں مزید جانیں ؟ "
آپ کو ان نیٹ ورک کے فراہم کنندہ کا استعمال کیسے کرنی ہے
آپ کو ان نیٹ ورک کے فراہم کنندہ کا استعمال کر رہے ہیں اس بات کا یقین کرنے کے لئے تین طریقوں ہیں. کبھی کبھی آپ کو ایک سے زیادہ استعمال کرنا ہے. کبھی کبھی ایک ہی کافی ہوگا.
- اپنی صحت کی منصوبہ بندی کی ویب سائٹ چیک کریں.
- اپنی صحت کی منصوبہ بندی کریں اور پوچھیں. یہ ممکنہ طور پر آپ کے ہیلتھ انشورنس کارڈ کے پیچھے ہے.
- اگر آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ نیٹ ورک ہے تو اپنے فراہم کنندہ سے پوچھیں.
آپ کی صحت کی منصوبہ بندی کی ویب سائٹ کی جانچ پڑتال کرتے وقت اکثر یہ معلوم کرنے کے لئے سب سے آسان اور تیز ترین طریقہ ہے جس میں فراہم کرنے والے نیٹ ورک ہیں اور کون نہیں ہیں، میری صحت کی منصوبہ بندی کی ویب سائٹ میں ان نیٹ ورک فراہم کرنے والے کی لسٹنگ کے نچلے حصے میں ٹھیک پرنٹ کا ایک چھوٹا حصہ ہے. . اس کے اثرات کے بارے میں کچھ کہنا ہے، "اگرچہ ہم اس فہرست کو ممکن حد تک درست رکھنے کی کوشش کرتے ہیں، یہ ہمارے فراہم کنندہ نیٹ ورک کو حالیہ اپ ڈیٹس کی عکاس نہیں کرسکتی ہے. ہمیشہ اپنے فراہم کنندہ کے ساتھ چیک کریں کہ یہ اب بھی نیٹ ورک ہے. "اس وجہ سے، آپ کو ایک سروس حاصل کرنے سے پہلے فراہم کنندہ سے پوچھ گچھ ہے، یہاں تک کہ اگر آپ نے اپنے منصوبے کی ویب سائٹ سے فراہم کرنے والی حیثیت کو پہلے سے ہی جانچ لیا ہے.
اورجانیے
کچھ حالات موجود ہیں جس میں آپ کی صحت کی منصوبہ بندی نیٹ ورک ہیلتھ کی دیکھ بھال کے بل کو ادا کرنے کے لئے تیار ہوسکتی ہے اگرچہ آپ نے ان نیٹ ورک کے فراہم کنندہ کو استعمال کیا تھا.