تشخیص، سرجری اور بازیابی
ایک مہلک ہرنیا ایسا ہوتا ہے جب پیٹ کے پٹھوں میں کمزوری پیٹ کے ؤتکوں کو پٹھوں کے ذریعے پھیلاتا ہے. عام طور پر یہ پیدائش میں موجود ہے اور نبل ہرنیا کی طرح ہی ہے ، اس کے علاوہ پیٹ کے بٹن کے ارد گرد نوبل ہرنیا فارموں کے علاوہ اور مہاکاوی ہرنیا عام طور پر پیٹ کے بٹن اور سینے کے درمیان ہوتا ہے.
ایک مہاجر ہرنیا عام طور پر کافی چھوٹا ہوتا ہے کہ صرف پرٹونوم، یا پیٹ کی گہرائی کی پرت، پٹھوں کی دیوار کے ذریعے دھکا.
معمولی معاملات میں، سی ٹی اسکین یا دوسرے ٹیسٹنگ کے دوران ایک مکمل مسئلہ کے لۓ مسئلہ کو تشخیص کیا جا سکتا ہے، اور شاید علامات کا سبب بن سکتا ہے. حقیقت میں، بہت سے مہاجر ہرناس بچوں کے بجائے بالغوں میں تشخیص کر رہے ہیں. شدید حالتوں میں، ایک عضو کے حصے پٹھوں میں سوراخ کے ذریعے منتقل کر سکتے ہیں.
خطرے میں کون ہے
Epigastric hernias عام طور پر پیدائش میں موجود ہیں اور شاید ظاہر ہوتا ہے اور غائب ہو سکتا ہے، جو ایک "کم قابل" ہرنیا کے طور پر کہا جاتا ہے. جب تک کہ مریض رو رہی ہے، اس کی ہننا نہیں ہوسکتا ہے، پیٹ کی تحریک ہے، یا پیٹ میں دباؤ پیدا کرنے والے دوسری سرگرمی کو آگے بڑھاتا ہے. ایک ہرنیا کی نمائش یہ آسان طور پر تشخیص سے بنا دیتا ہے، اکثر ڈاکٹر کے ذریعہ جسمانی امتحان سے باہر کوئی جانچ نہیں کرتا ہے.
بچوں میں علاج
ایک مہاجر ہرنیا خود کو شفا نہیں کرے گا اور اسے سرجری کی مرمت کی ضرورت ہوتی ہے. تاہم، جب تک کہ ہیریا کو ہنگامی صورتحال کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو، جب تک بچہ بڑا نہ ہو تو سرجری ملتوی کردی جا سکتی ہے.
بچھوں کو نوزائیدہوں کے مقابلے میں سرجری بہتر بنانا ہے، لہذا سرجری کی کارکردگی سے پہلے اس کا انتظار کرنے کا فائدہ مند ہوسکتا ہے.
بالغوں میں علاج
یہ ایک غیر معمولی ہجرت کے ساتھ بالغ ہونے کے لئے غیر معمولی نہیں ہے کہ وہ زندگی میں پہلے سے واقف تھے. ایک ہرنیا کے لئے بھی یہ ممکن ہے کہ انفرادی عمر کے طور پر ایک مسئلہ بننے کے لۓ کئی سالوں تک موجود رہیں.
بہت سے لوگوں کے لئے، ایک ہرنیا موٹاپا، پٹھوں کی کمزوری، یا پیٹ کے پٹھوں کی دیوار پر کشیدگی کی وجہ سے زندگی میں بعد میں علامات کی وجہ سے نہیں ہوتا. ان صورتوں میں، جراحی کی مرمت کے باعث جراحی کی مرمت ضروری ہے اگر خطرہ ہو یا خطرناک ہو.
جب یہ ایک ایمرجنسی ہے
"باہر" کی حیثیت میں پھنس جاتا ہے جو ایک ہرنیا کو ایک متضاد ہرنیا کے طور پر بھیجا جاتا ہے. جب ایک ضیافت ہرنیا ہنگامی نہیں ہے، تو اسے خطاب کیا جانا چاہئے، اور طبی دیکھ بھال کی جانی چاہئے. جب ایک جسمانی ہاریا بن جاتا ہے تو اس کے خون کی فراہمی سے بھوکا جا رہا ہے جس میں ٹاسکتی ہے. اس کے نتیجے میں جس کی وجہ سے ہرنیا کے ذریعے گھوم رہا ہے اس کی موت کا باعث بن سکتا ہے.
بلبنگ ٹشو کی بھاری سرخ یا جامنی رنگ کی طرف سے ایک الجھن ہرنیا کی شناخت کی جا سکتی ہے. یہ شدید درد کے ساتھ ہوسکتا ہے، لیکن ہمیشہ دردناک نہیں ہے. متنازعہ، الٹی، اسہال، اور پیٹ سوجن بھی موجود ہیں.
سرجری
Epigastric ہرنیا سرجری عام طور پر عام اینستیکیایا کا استعمال کرتے ہوئے کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے اور ایک اندرونی یا آؤٹ پٹیننٹ کی بنیاد پر کیا جا سکتا ہے. اگر مریض ایک بچہ ہے تو، خاص طور پر سرجری کے بچوں کو تیار کرنے کے لئے خصوصی دیکھ بھال کی جانی چاہئے.
اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے.
ایک بار جب اینستیکشیا دیا جاتا ہے تو، جراحی ہرنیا کے کسی بھی حصے میں سرجری کے ساتھ شروع ہوتی ہے. ایک laparoscope ایک نقطہ میں داخل کیا جاتا ہے، اور دیگر incision اضافی سرجیکل آلات کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. سرجن پھر پیٹ پیٹ کے حصے کو الگ کر دیتا ہے جو پٹھوں کے ذریعہ دھکا جاتا ہے. اس ٹشو کو "ہاریا ساک" کہا جاتا ہے. سرجین اس کے مناسب پوزیشن میں ہاریا کی قربانی کو واپس دیتا ہے، پھر پٹھوں کی خرابی کی مرمت شروع ہوتی ہے.
اگر عضلات میں عیب چھوٹا ہے، تو اسے بند کیا جا سکتا ہے. ہتھیار واپس آنے سے روکنے کے ، مستقل طور پر جگہ میں رہیں گے. بڑی خرابیوں کے باعث، سرج کو محسوس ہوتا ہے کہ سٹرنگ کافی نہیں ہے.
اس صورت میں، سوراخ کا احاطہ کرنے کے لئے ایک میش کا گروہ استعمال کیا جائے گا. میش مستقل ہے اور ہرنیا واپس آنے سے روکتا ہے، اگرچہ خرابی کھلی رہتی ہے.
اگر سیون کا طریقہ بڑے پیمانے پر پٹھوں کی خرابیوں کے ساتھ استعمال کیا جاتا ہے (تقریبا ایک چوڑائی یا اس سے زیادہ کا سائز)، دوبارہ استحکام کا امکان بڑھ جاتا ہے. بڑے ہیناساس میں میش کا استعمال علاج کا معیار ہے، لیکن مناسب نہیں ہوسکتا ہے کہ مریض نے سرجیکل امپالنٹ کو مسترد کرنے کی تاریخ یا شرط جسے میش کے استعمال سے روکنے کی روک تھام ہو.
ایک بار جب میش جگہ میں ہے یا پٹھوں کو سوراخ کر دیا گیا ہے، لیپروکوپ کو ہٹایا جاسکتا ہے اور اس کی وجہ بند ہوسکتی ہے. اسباب کئی طریقوں میں سے ایک میں بند کردی جا سکتی ہے. یہ سرجن کے ساتھ بند کر دیا جا سکتا ہے جو سرجین کے ساتھ اپنائے جانے والی دورے پر ہٹا دیا جاتا ہے، گلو کا ایک خاص شکل ہے جو اس کے بغیر بند کے بغیر بند ہونے والی اسٹیج کو روکنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے، یا چھوٹے چپچپا بینڈوں کو سٹیریو سٹرپس کہتے ہیں.
وصولی
زیادہ سے زیادہ ہاریا کے مریضوں کو دو سے چار ہفتوں کے اندر اپنی معمولی سرگرمی میں واپس آسکتا ہے. بزرگ مریضوں کو طویل عرصہ تک لے جانا ہے. پیٹ کو خاص طور پر پہلے ہفتے کے لئے ٹینڈر کیا جائے گا. اس وقت کے دوران، اس سرگرمی کے دوران چیجن کو تحفظ دینا چاہئے جو ادویات کی ادویات کی طرف سے پیٹ دباؤ میں اضافہ ہوتا ہے لیکن اس پر دھن لائن پر نرم دباؤ بڑھتی ہے.
اس سرگرمی کے دوران جس چیز کا اسباب ہونا چاہئے اس میں شامل ہیں:
- ایک جھوٹ پوزیشن سے الگ مقام کی حیثیت سے منتقل، یا کھڑے ہونے کی ایک جگہ سے
- سست بازی
- کھانسی
- رو رہی ہے، خاص طور پر اگر بچہ چہرے کے چہرے سے سرخ ہو جاتا ہے
- ایک کشش تحریک کے دوران نیچے اثر
- الٹی
ذریعہ:
> لینگ بی، لوؤ ایچ، لی ایف. مہاکاویرا ہرنیا اور اس کی ایٹولوجی. ہیریا 2002؛ 6: 148.