آپ کی ملازمت پر مبنی ہیلتھ انشورنس کو کھونے کے بارے میں؟ کوبرا پر غور، لیکن اس بات کا یقین نہیں کہ کون بہتر ہے، کوبرا یا اوباماکیر ؟ (اوباماکیر سستی قابل اطلاق ایکٹ کے لئے صرف ایک اور نام ہے.) جواب آپ کی صورت حال پر منحصر ہے، لیکن یہاں ہے کہ کس طرح کوآربا اور اوباماکیر کا موازنہ ہے.
ایک مختلف ہیلتھ پلان کا ایک ہی صحت منصوبہ
جب آپ کوآبرا کا انتخاب کرتے ہیں، تو آپ اس کے عین مطابق نرسر سپانسر ہیلتھ انشورنس کی منصوبہ بندی کے تحت کوریج جاری رکھنے کے لئے ادائیگی کر رہے ہیں.
آپ جانتے ہیں کہ یہ کیسے کام کرتا ہے اور کیا امید ہے. آپ کے COBRA پریمیم ادائیگی کب اور کس طرح سیکھنے میں شامل ہونے والی واحد سیکھنے کا طریقہ ہے.
اگر آپ اپنے ریاست کے ہیلتھ انشورنس ایکسچینج (یا ایکسچینج کے باہر، ACA کے مطابق بھی منصوبوں کی منصوبہ بندی کے لۓ) Obamacare صحت کی منصوبہ بندی کو منتخب کرتے ہیں، تو آپ اپنی پرانی منصوبہ بندی کرینگے اور کئی نئے منصوبوں کو منتخب کریں گے. آپ انفرادی مارکیٹ میں ایک منصوبہ خریدیں گے، جیسا کہ آجر کے سپانسر شدہ بازار (اکثر غیر گروپ کے مقابلے میں گروپ کے طور پر کہا گیا ہے) کے خلاف. لہذا آپ کو یہ سمجھنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کی نئی صحت کی منصوبہ بندی کیسے کی جاتی ہے تو یہ آپ کے پرانے ایک سے مختلف نوعیت کی منصوبہ بندی ہے. مثال کے طور پر، اگر آپ کے آجر کا منصوبہ پی پی او تھا لیکن آپ کا نیا اوباماکی منصوبہ ایک EPO ہے ، تو آپ کو یہ سمجھنے کی ضرورت ہوگی کہ وہ کیسے مختلف ہیں تاکہ آپ اپنی نئی منصوبہ کو مؤثر طریقے سے استعمال کرسکیں گے.
اگر آپ اپنی موجودہ منصوبہ کوبرا کے تحت جاری رکھیں تو، آپ جانتے ہیں کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کے نیٹ ورک میں ہو گا کیونکہ آپ اپنی صحت کی منصوبہ بندی میں تبدیلی نہیں کر رہے ہیں.
اگر آپ اس کے بجائے ایک نیا اوباماکی منصوبہ منتخب کرتے ہیں تو، آپ کو یہ یقینی بنانا ہوگا کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کی نئی منصوبہ کے ساتھ نیٹ ورک ہے، یا آپ کو ڈاکٹروں کو تبدیل کرنا ہوگا. آپ کو یہ جانچنے کی ضرورت ہوگی کہ آپ کے مخصوص نسخے کے ادویات آپ کی نئی پلانٹ کے منشیات فارمولری کے تحت احاطہ کیے جائیں، یا آپ کو ان کی جیب کے لئے ادائیگی کرنی پڑے گی.
اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. اس ویڈیو پر غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے. براہ مہربانی دوبارہ کوشش کریں. اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال کی اطلاع دیتے ہوئے ایرر آ گیا ہے.
مثال کے طور پر، آپ کے آجر کو آپ کے ریاست میں بلیو کراس بلیو شیل انشورنس کی طرف سے پیش کردہ ایک منصوبہ ہوسکتی ہے، اور آپ اس بلیو کراس بلیو شیل انشورنس کی طرف سے پیش کردہ ایک ذاتی منصوبہ بندی میں تبدیل کرنے کا فیصلہ کرسکتے ہیں. لیکن آپ کی نئی منصوبہ آپ کی پرانی منصوبہ سے بالکل مختلف ہوسکتی ہے. فوائد، فراہم کنندہ نیٹ ورک، احاطہ کرتا ہے منشیات کی فہرست، قسم کی منصوبہ بندی (HMO، پی پی او، EPO، وغیرہ) - یہ سب انفرادی مارکیٹ اور آجر کے سپانسر شدہ مارکیٹ کے درمیان بہت مختلف ہوسکتا ہے، یہاں تک کہ جب آپ دیکھ رہے ہیں اسی بیمہ کی کمپنی.
مکمل پریمیم بمقابلہ بمقابلہ آپ کو ادائیگی کرنے میں مدد کے لئے سبسڈی حاصل کرنا
اگر آپ کوآبرا کی تسلسل کی کوریج کا انتخاب کرتے ہیں تو، آپ اس کوریج کے اپنے آپ کو اور اس کے علاوہ 2 فی صد انتظامی فیس کے لۓ پورے ماہانہ پریمیم ادا کریں گے (اس بات کو ذہن میں رکھیں کہ آپ کے آجر کا ادا کیا گیا تھا اس حصے کے علاوہ، جس کی وجہ سے پریمیم کا ایک بڑا حصہ ہے). COBRA پریمیم ادا کرنے میں آپ کی مدد کرنے کے لئے کوئی سبسڈی نہیں ہیں، اور وہ مہنگی ہیں.
اگر آپ کوآبرا کے لۓ اور اپنے ہیلتھ انشورنس کے بجائے اپنے ہیلتھ انشورنس خریدیں تو، آپ اپنے ماہانہ پریمیم کو کم کرنے کے لئے سبسڈی کے اہل ہوسکتے ہیں.
اس کے علاوہ، آپ اپنے سب سے زیادہ جیبی زیادہ سے زیادہ کم کرنے یا اپنے کٹوتی، copayments، اور سککوں کو کم کرنے کے لئے ایک سبسڈی کے اہل ہوسکتے ہیں. یہ سبسڈی صرف آپ کی ریاست میں ایک سستی قابل اطلاق ہیلتھ انشورنس ایکسچینج کے ذریعہ خریدی جاتی ہے جو انشورنس صرف دستیاب ہیں (اگر آپ ایکسچینج کے باہر ACA کے مطابق ایک منصفانہ منصوبہ خریدتے ہیں تو آپ کو سبسڈی نہیں ملے گی).
یہ سب سبسڈی آپ کی آمدنی پر مبنی ہیں. آپ زیادہ کماتے ہیں، آپ کے سبسڈی کم ہو جائے گا. اگر آپ بہت کماتے ہیں تو، آپ سبسڈی کے اہل نہیں ہوسکتے . لیکن اگر آپ کی آمدنی اعتدال پسند ہے، تو آپ کی مدد کے لئے قابلیت کا امکان ہے.
منتخب کرنے کا دوسرا موقع
اگر آپ COBRA کے اہل ہیں تو، آپ کو اندراج کرنے کے لئے صرف ایک محدود وقت ہے.
اس گھڑی کو اس واقعے کے دن کو ٹچ شروع ہوتا ہے جس نے آپ کو COBRA کے اہل بنائے، مثال کے طور پر، جس دن آپ طلاق پائے جاتے ہیں یا بند کردیئے جاتے تھے. اگر آپ آخری وقت سے پہلے کام نہیں کرتے ہیں، تو آپ اپنا موقع کھو دیں گے. آپ کا دوسرا موقع نہیں ملتا.
اگر آپ اپنے کام پر مبنی صحت انشورنس کھو دیتے ہیں تو، آپ کو ریاست کے ہیلتھ انشورنس ایکسچینج (یا تبادلے سے باہر کی پیشکش کردہ انفرادی مارکیٹ کی منصوبہ بندی کے لئے، اگر یہ آپ کی ترجیح ہے تو) آپ کو خصوصی اندراج کی مدت کے لئے اہل بنائے گی، آپ کو. سی بی بی اے کے انتخابات کی مدت کی طرح، اس خصوصی اندراج کی مدت وقت محدود ہے. تاہم، اگر آپ آخری وقت کی کمی محسوس کرتے ہیں تو، ہر موسم خزاں سالانہ سالانہ اندراج کی مدت کے دوران تبادلے پر آپ کو ہیلتھ انشورنس کے لئے سائن اپ کرنے کا دوسرا موقع ملے گا. COBRA کے لئے کوئی کھلا اندراج مدت نہیں ہے.
کوریج کی مدت
کوبرا ہمیشہ کے لئے آخری نہیں ہے. یہ ایک پروگرام کے طور پر ڈیزائن کیا گیا تھا جب تک آپ دوسرے کوریج کو محفوظ نہیں کرسکتے. کس قسم کے ٹرائلنگ ایونٹ پر آپ کوآبرا کے لئے اہل بناتا ہے، آپ کا COBRA کوریج 18 سے 36 مہینے تک جاری رہتا ہے. اس کے بعد، آپ کو دیگر ہیلتھ انشورنس تلاش کرنا پڑے گا.
آپ ایک کیلنڈر سال ( ایکسچینج پر یا بند ) کے لئے ایکاماماکیر (انفرادی مارکیٹ) کی منصوبہ بندی کے لئے سائن اپ کرسکتے ہیں. اگر آپ خصوصی داخلہ مدت کے دوران سائن اپ کرتے ہیں، تو آپ مندرجہ ذیل سالانہ کھولنے کے اندراج کے دوران ایک نئی منصوبہ بندی میں تبدیل کر سکتے ہیں. اگر آپ ایک سال سے زائد عرصے تک آپ کی نئی منصوبہ جاری رکھنا چاہتے ہیں اور آپ کا انشورٹری اس کی پیشکش جاری رکھے تو، آپ اسے تجدید کرسکتے ہیں. اگر آپ کا انشورٹری منصوبہ بند کر دیتا ہے، تو آپ اپنے تبادلے کے مختلف منصوبے کے لئے سائن اپ کرنے یا براہ راست صحت انشورنس کے ساتھ ہوسکتے ہیں، اگر آپ کسٹم آف کسٹمر کو ترجیح دیتے ہیں (یاد رکھیں کہ اگر آپ باہر سے باہر ایک منصوبہ خریدیں تو سبسڈی دستیاب نہیں ہیں تبادلہ).
پریمیم ادائیگی نعمت دور
کوآبرا دوسرے امکانات کی اجازت نہیں دیتا. اگر آپ اپنے ابتدائی پریمیم کی ادائیگی پر دیر ہو تو، آپ کوآبرا کی کوریج کا حق کھو دیں گے اور آپ اسے واپس نہیں لے سکیں گے. اگر آپ اپنی پہلی ادائیگی کے علاوہ کسی ماہانہ پریمیم ادائیگی پر دیر ہو تو، آپ کے ہیلتھ انشورنس کی کوریج کو اس دن منسوخ کردیا جائے گا. اگر آپ اپنی ادائیگی کو 30 دن کے فضل کی مدت کے اندر اندر بنا سکتے ہیں تو، آپ کا بی بی اے کوریج دوبارہ بحال کیا جا سکتا ہے. تاہم، اگر آپ فضل کی مدت کے اندر ادائیگی نہیں کرتے ہیں تو، آپ کو اپنے COBRA صحت کی انشورنس واپس نہیں مل سکی.
اگر یہ آپ کے ساتھ ہوتا ہے تو، آپ واقعی ایک پابندی میں رہیں گے. اپنے پریمیم کی ادائیگی کرنے میں ناکامی کی وجہ سے آپ کے COBRA کی کوریج کو کھونے سے آپ کو ریاستی صحت کی انشورنس ایکسچینج، یا ایکسچینج کے باہر سے خصوصی اندراج کی مدت کے لئے اہل نہیں بناتا. آپ Obamacare منصوبہ میں اندراج کرنے کے لئے موسم خزاں کھولنے کے اندراج (زیادہ تر ریاستوں میں 1 نومبر سے دسمبر 15) تک تک انتظار کرنا پڑے گا؛ اس دوران آپ کو غیر جانبدار ہونے کا خدشہ ہوگا.
جبکہ انشورنس جو آپ کی صحت کے انشورنس پر صحت کی انشورنس فروخت کرتی ہیں، ہر مہینے میں اس وقت ادا کی جاتی ہے، دیر سے ادائیگی کے لئے فضل کی مدت کو کچھ لوگوں کے لئے COBRA کے مقابلے میں طویل عرصہ تک ہے. سستی کیریٹ ایکٹ 30 دنوں کے فضل کی مدت کی اجازت دیتا ہے تا کہ دیرپا ادائیگیوں کے تبادلے پر فروخت ہونے والی تمام صحت کے منصوبوں پر. لیکن اگر آپ صحت کی انشورنس سبسڈی وصول کررہے ہیں تو 90 دن تک توسیع کی جاتی ہے (اگرچہ آپ کو 90 دن کے اختتام تک مکمل طور پر ادائیگی کی جائے گی؛ یہ آپ کو آپ کے پریمیم پر تین مہینے کے بعد مستقل طور پر نہیں رہنے کی اجازت دیتا ہے).
حکومتی جسم کون ہے؟
لیبر ڈپارٹمنٹ کی طرف سے کوبرا کی منصوبہ بندی اور کام پر مبنی صحت انشورنس کو منظم کیا جاتا ہے. اگر آپ کو آپ کے COBRA منصوبے کے ساتھ ایک اہم مسئلہ ہے تو، منصوبے کے اپیلوں اور شکایات کے عمل کے بعد، آپ مسئلے کو حل کرنے کے لۓ لیبر آف ڈپارٹمنٹ سے نمٹنے کے خاتمے کے لۓ ختم کرسکتے ہیں.
آپ کی ریاست کے ہیلتھ انشورنس ایکسچینج پر فروخت کردہ منصوبوں کو ہر ریاست کی طرف سے منظم کیا جاتا ہے. اگر آپ کے تبادلے پر مبنی صحت کی منصوبہ بندی کے ساتھ ایک اہم مسئلہ ہے تو، منصوبہ بندی کے اپیلوں اور شکایات کے عمل کے بعد، آپ مسئلے کو حل کرنے کے لئے ان ریاستوں کے انشورنس ڈیپارٹمنٹ یا انشورنس یا انشورنس کمشنر کے ساتھ نمٹنے کا خاتمہ کرسکتے ہیں.
> ذرائع:
> لیبر ڈپارٹمنٹ صحت کے منصوبوں اور فوائد: صحت کی کوریج کا تسلسل - COBRA.
> کیسر فیملی فاؤنڈیشن. 2017 ملازم ہیلتھ فوائد سروے. ستمبر 1، 2017.