اگر آپ اپنے پھیپھڑوں کی کینسر کے مرحلے کا پتہ لگانے کی کوشش کررہے ہیں تو آپ کو بہت الجھن محسوس ہوتی ہے. جب آپ کے ماہر نفسیات "TNM" کے بارے میں بات کرتے ہیں اور اس کے مراحل سے کس طرح تعلق رکھتے ہیں تو اس کا کیا مطلب ہے؟ آئیے ان خطوں میں سے ہر ایک کے معنی پر نظر ڈالیں، ڈاکٹروں کو یہ کینسر کی حیثیت سے کس طرح استعمال کرتے ہیں، اور بالآخر علاج کے لحاظ سے کیا مطلب ہے.
TNM سسٹم
تناؤ کے کینسر کے لئے TNM کا تعین کرنا کسی کو سمجھنے کے لئے الجھن میں آسکتا ہے، انفرادی طور پر کسی کو جو فنگر کینسر کی تشخیص کی خبر سے مارا گیا ہے اسے چھوڑ دو. TNM کس طرح فنگر کینسر کے مرحلے سے مرحلہ 2 اور مرحلہ 4 کی طرف اشارہ کرتا ہے؟
خطوں کا کیا مطلب ہے
TNM خطوط میں سے ہر ایک کینسر کے سائز یا پھیلاؤ کے لئے کھڑا ہے:
- ٹی - ٹیومر کے سائز کے لئے تیار کرتا ہے. تمر کا سائز عام طور پر سینٹی میٹر (سینٹی میٹر) میں دیا جاتا ہے. انچ میں اس کو سمجھنے کے لئے، 5 سینٹی میٹر 2 انچ کے بارے میں اسی بارے میں ہے.
- این این لفف نوڈس کے لئے کھڑا ہے اور یہ بتاتا ہے کہ ٹیومر لفف نوڈس میں پھیلا ہوا ہے، اور اگر ایسا ہے تو، وہ ٹیومر سے کتنے دور ہیں.
- M - M میٹاساساسس کے لئے کھڑا ہے ، یہی ہے، جسم کے دوسرے حصوں میں ٹیومر کا پھیلا ہوا ہے.
کیوں استحکام اہم ہے
TNM کا تعین کرتے ہوئے ڈاکٹروں کو یہ سمجھتا ہے کہ کینسر کتنے وسیع پیمانے پر ہے اور اس وجہ سے، اس خاص کینسر کے لئے بہترین علاج کے اختیارات کیا ہیں. یہ پیش گوئی میں بھی مدد کرسکتا ہے کہ عارضی امراض کا تعلق کسی کے لئے ہے جس میں پھیپھڑوں کا کینسر ہوتا ہے.
ٹی ٹی ایم کے قیام ہزاروں افراد میں پھیپھڑوں کے کینسر پر دنیا بھر کے اعداد و شمار پر مبنی ہے اور علاج اور امراض کے جوابات کے ساتھ پھیپھڑوں کا کینسر کی حد سے موازنہ کرتا ہے.
اس نے کہا، یہ سمجھنے کے لئے بہت اہم ہے کہ بہت سے عوامل موجود ہیں جو ایک عضو تناسل کی کینسر کے امراض کو متاثر کرتے ہیں جو مرحلے سے باہر جاتے ہیں.
آپ کے عام صحت، آپ کے ٹانگوں میں سرطان کی کینسر کی خاص قسم ، آپ کے ٹیومر میں آپ کو "ہدف" جین کی تبدیلیوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے، اور یہاں تک کہ آپ کی صنف بھی آپ کے لئے بہتر کام کرے گا اور آپ کے انفرادی امیدوار کیا ہوسکتا ہے. .
TNM سٹینجنگ خرابی
آپ کو یہ معلوم ہو گا کہ آپ کے TNM خطوط میں ان کی تعداد موجود ہوگی. آئیے کہ مختلف نمبروں کا مطلب کیا ہے:
T - Tumor سائز
- Tx - ٹیومر کا سائز نامعلوم نہیں ہے، یا کینسر کے خلیات صرف اسپتم میں پایا جاتا ہے.
- T0 - بنیادی طومار کا کوئی ثبوت نہیں ہے.
- ٹیس - سوسیت میں کارسنوما - ٹمیم صرف ہواوں پر لانے والے خلیوں میں موجود ہے اور قریبی ؤتھیوں میں پھیلا ہوا نہیں ہے.
- T1 - ٹائسر 3 سینٹی میٹر (1½ انچ) سے زیادہ یا برابر ہے.
- T1a - 2 سینٹی میٹر سے کم یا برابر.
- T1b - 2 سینٹی میٹر سے زیادہ بھاری لیکن 3 سینٹی میٹر سے کم یا برابر.
- T2 - ٹامر 3 سینٹی میٹر سے زیادہ ہے لیکن 7 سینٹی میٹر سے کم. ٹی 2 ٹیومر ایئر وے کا حصہ روک سکتے ہیں، لیکن اس کے نتیجے میں نمونیا کے نتیجے میں یا پھنسنے کی وجہ سے فنگر ( atelectasis ) نہیں ہیں. وہ پھیپھڑوں کے ارد گرد استر میں پھیل سکتے ہیں. یہ بھی اہم برونچ کے قریب ہوسکتے ہیں لیکن اس علاقے سے کم از کم 2 سینٹی میٹر (انچ انچ) دور ہیں جس میں برونس ہر پھیپھڑوں میں جانے کی تقسیم کرتی ہے.
- T2a - 3 سینٹی میٹر سے زائد بڑا لیکن 5 سینٹی میٹر سے کم یا برابر.
- T2b - 5 سینٹی میٹر سے زیادہ بھاری لیکن 7 سینٹی میٹر سے کم یا برابر.
- T3 - ٹائمر 7 سینٹی میٹر سے زیادہ، یا 7 سینٹی میٹر سے کم لیکن ایک ہی پود میں الگ الگ نوڈلول کے ساتھ. ٹی 3 ٹیوٹروں میں بھی 7 سینٹی میٹر سے کم ٹماٹر بھی شامل ہیں لیکن پھیپھڑوں (سوراخ)، سینے کی دیوار، ڈایافرام ، اہم برونچ کے استر پر حملہ کرتے ہیں یا اس علاقے کے 2 سینٹی میٹر میں جھوٹ بولتے ہیں جہاں برونس پھیپھڑوں میں سفر کرتے ہیں. . ایک ٹیومر بھی T3 کے طور پر درجہ جاتا ہے اگر یہ 7 سینٹی میٹر سے کم ہے لیکن نیومونیا یا پورے پھیپھڑوں کے خاتمے سے متعلق ہے.
- T4 - کسی بھی سائز کے ایک ٹیومر، لیکن جسم کے ایک ہی حصے پر ایک دوسرے کے نوبل میں، یا ایک ٹیومر جو سینے میں اس طرح کے دل جیسے، دل کے قریب بڑے خون کی برتنوں، ٹریچ ، دوبارہ لاریجن اعصابی (ٹریچ کے قریب ایک اعصابی)، میڈیسٹینم (پھیپھڑوں کے درمیان کی جگہ)، اسفراگس ، یا جس علاقے میں اہم برونچ دو پھیپھڑوں کے سفر میں تقسیم ہوتا ہے.
این - لفف نوڈس کی شمولیت
- N0 - کوئی نوڈ شامل نہیں ہیں.
- N1 - ٹماٹر جسم کے اسی حصے پر قریبی نوڈس میں پھیلا ہوا ہے.
- N2 - ٹماٹر کہیں دور دور نوڈس پر سینے کے اسی حصے پر پھیل گیا ہے.
- N3 - ٹیومر اصل ٹیومر سے سینے کے دوسری طرف لفف نوڈس میں پھیل گیا ہے، یا کالربن یا گردن کے پٹھوں کے قریب نوڈس میں پھیلا ہوا ہے.
دیگر علاقوں میں ایم - میٹاساساسس (پھیلانا)
- M0 - تیمور دور علاقوں میں پھیل گیا ہے.
- M1
- M1a - ٹیومر مخالف پھیپھڑوں پر پھیل گیا ہے، پھیپھڑوں کے استر ( غصہ پریشان اثرات ) میں، یا pleura پر nodules تشکیل دیا ہے.
- M1b - ٹماٹر جسم کے دور علاقوں میں پھیل گیا ہے، جیسے دماغ یا ہڈیوں.
پھیپھڑوں کے کینسر مرحلے اور TNM سٹینج کی موازنہ
زیادہ تر لوگ پھیپھڑوں کی کینسر کے مراحل سے زیادہ واقف ہیں، ان کے مقابلے میں وہ ٹی ایم ایم کے ساتھ موجود ہیں. یہاں تک کہ پھیپھڑوں کے کینسر کے مرحلے اور TNM کی تنصیب کی ایک مثال ہے:
- TisN0M0
- اسٹیج 1A لنگھن کینسر
- T1aN0M0
- T1bN0M0
- اسٹیج 1B لنگھن کینسر
- T2aN0M0
- مرحلے 2A پھیپھڑوں کا کینسر
- T1aN1M0
- T1bN0M0
- T2aN1M0
- مرحلے 2B لنگھن کینسر
- T2bN0M0
- T2bN1M0
- T3N0M0
- مرحلے 3A پھیپھڑوں کا کینسر
- T3N1M0
- T4N0M0
- T4N1M0
- T1N2M0
- T2N2M0
- T3N2M0
- مرحلے 3B پھیپھڑوں کا کینسر
- T1N3M0
- T2N3M0
- T3N3M0
- T4N2M0
- T4N3M0
- کوئی ٹی، کسی این، M1a
- کوئی ٹی، کسی این، M1b
پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ نئی تشخیص
اگر آپ کو پھیپھڑوں کے کینسر سے تشخیص کیا گیا ہے تو، آپ شاید دونوں خوفناک اور پریشان محسوس کر رہے ہیں. آپ نے سنا ہے کہ جان بوجھ کر اپنے کینسر کے بارے میں ممکنہ نتائج کو بہتر بنایا جا سکتا ہے، لیکن آپ ایسا کیسے کر سکتے ہیں جب سب کچھ غیر ملکی زبان میں لکھا جاتا ہے؟
اپنے آپ کو تعلیم دینے کا وقت لیں. اپنے ڈاکٹر سے بات کریں اور بہت سے سوالات پوچھیں. اچھی کینسر کی معلومات آن لائن تلاش کرنے کے بارے میں جانیں. پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ بہت سے لوگ دوسری رائے حاصل کرتے ہیں، اور یہ بہت اہم ہے. اکثر اس کی سفارش کی جاتی ہے کہ آپ یہ کینسر کے بڑے مراکز میں سے ایک بڑے نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ میں دوسری رائے بناتے ہیں جہاں آپ ایسے مخصوص ماہرین ہیں جو آپ کے خاص قسم کے پھیپھڑوں کے کینسر میں مہارت رکھتے ہیں. اس کے علاوہ، اگر آپ کے پاس غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کی کینسر ہے، تو یقینی بنائیں کہ آپ کے ڈاکٹر نے آپ کے ٹیومر کے جینی پروفیشنل (انوولک پروفیشنل) کا حکم دیا ہے .
اپنے کینسر کی دیکھ بھال کے لئے اپنے وکیل بننے کے لئے یقینی بنائیں. ایسا کرنے کے لئے، یہ فنگر کینسر کمیونٹی آن لائن سے منسلک ہونے میں مددگار ثابت ہوسکتا ہے (حدیث #LCSM ہے). یہ کمیونٹیز نہ صرف حمایت لاتے ہیں لیکن آپ کو آپ کے چہرے کا سامنا کرنا پڑتا ہے اور آپ کے راستے کی کثرت کے ذریعہ اپنے راستے کو سیکھنے میں مدد مل سکتی ہے.
سب سے زیادہ، امید پر پھانسی. پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج میں بہتری آتی ہے، اور بقا کی شرح بھی بہتر ہوتی ہے. چند دہائیوں سے پہلے گزشتہ چند برسوں میں پھیپھڑوں کی کینسر کے لئے منظور شدہ نئے علاج موجود ہیں.
> ذرائع:
> ایج، ایس او ایس ایل (ایڈز.). AJCC کینسر اسٹینجنگ دستی. ساتویں ایڈیشن موسم بہار نیویارک، نیویارک. 2010.
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر علاج (PDQ) - ہیلتھ پروفیشنل ورژن. تازہ کاری 03/31/17. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all
> نیکولسن، اے، چانسسی، K.، کرلی، جے اور ایل. لنگھن کینسر لونگ کینسر سٹینجنگ پروجیکٹ کے انٹرنیشنل ایسوسی ایشن: لنگھن کینسر کے لئے TNM کی درجہ بندی کے آنے والے آٹھھویں ایڈیشن میں چھوٹے سیل لنگھ کینسر کے کلینیکل اور پالوولوجک سٹینجنگ کے تناظر کے لئے تجویز. تھرایک ایکنولوجی کے جرنل . 2016 (11) (3): 300-11.
> رامی پورٹا، آر، کرلی، جے، اور پی پی. گولڈ اسٹرا. لنگھ کینسر کے لئے نظر ثانی شدہ TNM سٹینجنگ سسٹم . تھرایک اور کارڈیواسولر سرجری کا اعزاز . 2009. وول 12، نمبر 1.