نلیاں اور ان کے استعمال کی اقسام

فیڈ ٹیوب ایک طبی آلہ ہے جو کسی فرد کو کھانا کھلانے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو منہ سے محفوظ طریقے سے کھانے سے قاصر نہیں ہوتا. یہ مشکل نگلنے میں مشکل ہوسکتا ہے، بدعنوانی کی ایک سطح، کھانے کی خرابی کی شکایت، یا دوسرے مسائل جو چیلنج کھانے میں مصروف ہیں. فیڈ کی کئی اقسام ہیں اور بہت سے وجوہات ہیں جن میں ایک فیڈ ٹیوب کی ضرورت ہوتی ہے.

ہر صورت حال مختلف ہے، اور مستقل طور پر کھانے پینے والی ٹیوب کا فیصلہ مستقل طور پر ایک مستحکم ٹیوب ہونے کی اجازت دیتا ہے.

کھلانے والے نلیاں کے بارے میں اچھی طرح سے باخبر فیصلہ کرنے کے لئے، یہ لازمی ہے کہ کھانا کھلانا ٹیوب کیا ہو، فیڈ ٹیوبوں کی اقسام کے درمیان فرق، جب ٹیوب اختیاری کے مقابلے میں ضروری ہو، اور یہ ٹیوبیں کس طرح کی جاتی ہیں.

کھانا کھلانا نلیاں

فیڈ ٹیوب ایک پلاسٹک کی ٹیوب ہے جس میں چکنائی اور مریض میں نگلنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے جو محفوظ طریقے سے کھاتے یا پینے کے قابل نہیں ہے. یہ ٹیوبیں کھانے اور سیال دونوں کو فراہم کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے، اور جب ضرورت ہوتی ہے تو دواؤں کو فراہم کرنے کے لئے بھی استعمال کیا جا سکتا ہے. جسم سے پیٹ سے متعلق مواد کو پروپیگنڈہ نہیں کر رہا ہے تو پیٹ سے مائع کو دور کرنے کے لئے ایک فیڈ ٹیوب بھی استعمال کیا جا سکتا ہے.

استعمال کرتا ہے

کھانا کھلانے والی ٹیوبیں کھانا فراہم کرنے سے کہیں زیادہ بہتر ہیں، وہ گیس اور چمکنے سے بچنے کے قابل ہیں اور نیزہ اور الٹی کو کم کرسکتے ہیں.

کھانا کھلانا ٹیوب کے عام استعمال میں شامل ہیں:

جب فیڈنگ ٹیوب ضروری ہے

جب آپ منہ سے کھانے یا مائع کو محفوظ طریقے سے نہیں لے سکتے ہیں تو ایک کھلانا ٹیوب ضروری ہے. جبکہ چہارم کے ذریعہ سیال اور غذائیت دینے کے لئے ممکن ہے، جسم خون سے بچنے کے مقابلے میں گٹ پر پہنچانے والے کھانے سے بہتر ہوتا ہے. جب بھی ممکن ہو، جسم کے لئے معمولی عمل انہی کے لئے خوراک میں خوراک اور مائع حاصل کرنے کے لئے محفوظ اور بہتر ہے، لیکن اگر آپ کو نگلنے میں مشکل ہے تو یہ محفوظ نہیں ہوسکتا ہے.

نگلنے میں مصیبت کا مطلب یہ ہے کہ مریضوں کو کھانے اور سیالوں پر نگاہ ڈالنا پڑتا ہے، یا وہ "غلط پائپ نیچے جائیں" اور نگلوں کے بجائے چیزوں کو پھیرے میں ڈال دیا جاتا ہے. یہ سنگین بیماری کی وجہ سے، نیومونیا سمیت، پھیپھڑوں میں داخل کھانے کی ذرات سے لے سکتے ہیں.

دوسروں کو نگل کرنے کے لئے بہت بیمار ہوسکتا ہے، یا وہ نالی سے روکتا ہے جو ہوا کے راستے میں داخل ہونے والی ٹیوب کے ساتھ وینٹیلٹرٹر پر ہوتا ہے. کچھ مریضوں کو انتباہ اور مبنی ہے لیکن اچھی طرح نگلنے کی صلاحیت کھو دی ہے. پھر بھی، دوسروں کو ایک بیماری یا بیماری ہے جو نگل کرنے کے لئے مشکل ہوتا ہے، جیسے زبانی کینسر.

فیڈنگ ٹیوب کی جگہ کا فیصلہ

کھانا کھلانا ٹیوب رکھنے کا فیصلہ ایک پیچیدہ ہے اور اس سے زیادہ مشکل ہوتا ہے کہ مریض بحث میں حصہ لینے میں کامیاب نہیں ہوسکتا ہے یا ابھی تک اپنی صحت کی دیکھ بھال کے بارے میں اپنی خواہشات کا اشتراک نہیں کیا جاسکتا ہے.

بہت سے معاملات میں، ایک مریض جو کھانے کی ٹھنڈی ٹیوب کی ضرورت ہے یا تو بھوک یا بے چینی ہے اور اپنی خواہشات کو دوستوں اور پیاروں کے ساتھ اشتراک کرنے میں قاصر ہیں.

جو مریض چاہے گا اس کا سوال، اور کیا ٹیوب کی عارضی طور پر عارضی، طویل مدتی یا مستقل ہونے کی ضرورت ہوتی ہے. کچھ خاندان اپنے دن کے فیصلے پر تبادلہ خیال کرتے ہیں یا فیصلے پر تبادلہ خیال کرنے کے لئے طبی عملے کے ساتھ ایک خاندان کے اجلاس کر سکتے ہیں.

بہت سے معاملات میں، فیڈ نل کرنے کا فیصلہ ٹریچوستومی، گلے میں ایک سوراخ ہے جس کے ذریعے ایک وینٹیلیٹر آپ کی سانس لینے کی مدد کرسکتا ہے، کے ساتھ مل کر کیا جاتا ہے. یہ اس وجہ سے ہے کہ انضمام ، اس عمل میں جس ٹیوب میں ایک ٹیوب منہ منہ اور نیچے ہوا میں داخل ہو جاتا ہے، اس میں ایک وینٹیلیٹر استعمال کیا جاسکتا ہے، صرف چند ہفتوں تک صرف اس وقت تک استعمال نہیں کیا جاسکتا جب تک کہ نقصان میں ہوسکتا ہے. چونکہ یہ چیزیں دو ہفتوں کے وقت کی حد میں ہیں، ٹریچسٹومیوم اور ایک گیسٹرک ٹیوب کا تعین ایک ہی وقت میں یا ایک دوسرے کے چند دنوں کے اندر اکثر ہوتا ہے.

اقسام

کئی قسم کے کھانے کی نلیاں ہیں، اور وہ مختلف حالات کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. اس مسئلے کی نوعیت جو نگلنے میں دشواری کا باعث بنتی ہے ، جسے ڈائیفیاگیا بھی کہا جاتا ہے، جو استعمال کیا جاتا ہے ٹیوب کی قسم کا تعین کرنے میں مدد ملے گی. کچھ عارضی طور پر ہونے کا ارادہ رکھتے ہیں، اور دوسروں کو طویل مدتی یا مستقل بھی ہونا لازمی ہے.

ایک عارضی کھانا کھلانا ٹیوب، جس میں ناک یا منہ میں داخل ہوتا ہے، حلق میں گر جاتا ہے اور پیٹ (G-tube) میں یا اندرونی (جے ٹیوب) میں گہری ہے، صرف محفوظ طریقے سے تقریبا 14 کے لئے رہ سکتا ہے. دن. دو ہفتوں سے زیادہ طویل عرصے سے گلے کے ذریعے جگہ گلے اور اسفراگس کی نازک ؤتکوں کے خاتمے کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے. یہ مستقل مسائل جیسے آواز باکس اور حلق کو نقصان پہنچا سکتا ہے.

ایک طویل المیعاد یا مستقل کھانا کھلانا ٹیوب یہ ہے جو مہینوں، سالوں یا یہاں تک کہ مستقل جگہوں کا استعمال کرنے کا ارادہ رکھتا ہے. عارضی ٹیوب کی طرح، یہ ٹیوبیں ہٹائے جاسکتی ہیں اگر وہ مزید ضرورت نہیں ہیں لیکن کھانے، براہ راست پیٹ میں براہ راست منتقل ہونے کے باعث منہ، حلق، اور esophagus کے بغیر بڑھتی ہوئی عرصہ تک وقت کے لئے جگہ میں رہ سکتے ہیں.

مختصر مدت کے کھانے کی نلیاں

نیزگاسٹرک (این جی) ٹیوب: اس قسم کی ٹیوب ناک میں، گلے کے نیچے، esophagus کے ذریعے پیٹ میں داخل کیا جاتا ہے. یہ تقریبا دو ہفتوں تک اس جگہ میں رہسکتا ہے اس سے پہلے اسے طویل عرصے سے کھانا کھلانا ٹیوب ہٹانے یا تبدیل کرنا ہوگا.

اوگروسٹریکک ٹیوب (او جی): ایک نئٹاسٹرک ٹیوب کے طور پر ایک ہی قسم کی ٹیوب، ٹیوب کو منہ میں ڈال دیا جاتا ہے، گلے کے نیچے اسفراگس میں داخل ہوتا ہے اور پیٹ میں جاتا ہے. اس ٹیوب کو دو ہفتوں تک بھی اس جگہ میں رہ سکتا ہے جب اسے مستقل ٹیوب کے ساتھ ہٹانا یا تبدیل کرنا ہوگا.

عارضی فیڈنگ نلیاں

ایک عارضی کھانا کھلانا ٹیوب منہ یا ناک میں داخل ہوتا ہے، گلے سے، اسفراگس میں داخل ہوتا ہے اور اس کے نتیجے میں پیٹ (جی ٹیوب) یا چھوٹے اندرونی (ج ٹیوب) کے وسط میں ہوتا ہے. یہ قسم کے ٹیوبوں میں ایک ریڈیو اوپیرا ٹپ ہے، مطلب یہ ہے کہ ایک چھوٹا سا مواد ہے جو انہیں ٹیوب کے آخر میں ایکس رے پر پتہ چلا جاسکتا ہے. تعیناتی کے بعد، ایک ایکس رے کیا جاتا ہے، اور ٹیوب کا استعمال ہونے سے پہلے مناسب جگہ کی تصدیق کی اجازت دیتا ہے.

مستقل / لانگ ٹرم فیڈنگ نلیاں کی اقسام

گیسٹرک ٹیوب (جی ٹیوب): اس قسم کی ٹیوب پیٹ کی بائیں اوپری طرف میں ایک چیز کے ذریعے براہ راست تک رسائی کے لئے اجازت دیتا ہے. یہ ٹیوب منہ اور گلے کو مکمل طور پر باخبر کرتی ہے اور نگلنے کے بغیر کھانے، مائع اور ادویات کی اجازت دیتا ہے.

جیوگنوستومی ٹیوب (ج ٹیوب): اس قسم کی ٹیوب گیسٹرک ٹیوب کے برابر ہے، جس میں پیٹ میں ایک چیجن کے ذریعے رکھا جارہا ہے جس میں ٹی ٹیوب کی جگہ سے کم ہے، اور جینموم کو براہ راست رسائی کی اجازت دیتا ہے جو مڈل تیسری ہے. چھوٹی آنت. یہ ٹیوب جی ٹیوب سے چھوٹا ہوتا ہے، جس کو محدود کیا جا سکتا ہے جو پتلی مائعوں اور پتلی سطح پر پاؤڈرڈ ادویات کو متاثر کیا جا سکتا ہے.

Percutaneous Endoscopic Gastrostomy (پیئگ): یہ اصطلاح اکثر G-ٹیوب کے ساتھ متوازی طور پر استعمال کیا جاتا ہے، لیکن یہ اصل میں G-tube رکھنے کے لئے استعمال کی تکنیک سے مراد ہے. Percutaneous (جلد کے ذریعے) endoscopic (ایک ہلکا پھلکا Endoscope کا استعمال کرتے ہوئے) گاسسٹورومی (پیٹ میں ایک جراحی سوراخ رکھنے) G- ٹیوب، جی ٹیوب خود نہیں رکھنے کے لئے استعمال کیا طریقہ کار کی وضاحت کرتا ہے.

کس طرح ایک گیسٹرک ٹیوب نصب ہے

گیسٹرک ٹیوب کو رکھنے کے لئے طریقہ کار عام طور پر ایک فوری طور پر ہے، اور آپ کی حالت پر منحصر اینستیکیا کی ضرورت نہیں ہوسکتی ہے یا نہیں. بہت سریض مریضوں میں سخت دیکھ بھال میں، پلس میں ٹیوب کو رکھنے کے لئے کوئی اضافی تناسب کی ضرورت ہوسکتی ہے.

Endoscope ایک طویل پتلی آلہ ہے جس کے آخر میں روشنی اور ایک کیمرے ہے جو فراہم کرنے والے کو نگرانی کے طریقہ کار کو دیکھنے کی اجازت دیتا ہے. گنجائش منہ میں، گلے کے نیچے اور پیٹ میں داخل ہوتا ہے. ایک بار پیٹ میں، پیٹ کی جلد کی طرف سے چمک کی گنجائش سے روشنی کو دیکھنے کے لئے، اصل میں یہ ممکن ہے کہ گیسٹرینٹولوجسٹسٹ جہاں چیچ بنانا ہے. ایک چھوٹا سا چہرہ تقریبا نصف انچ بناتا ہے، جس کے ذریعے لچکدار نلیاں جگہ میں رکھی جاتی ہیں. پرانے جی ٹیوبیں ایک بیلون ہوسکتی ہیں جس میں ٹیوب رکھتا ہے.

ٹیوب کے باہر کا حصہ ایک ٹوپی ہے جس میں ٹیوب کو کھولنے کی اجازت دیتی ہے، اور کھانے اور سیالوں کو آسانی سے ٹیوب میں پیٹ کے ذریعے دھکا دیا جا سکتا ہے. اچھی ٹیوب کی دیکھ بھال کے ساتھ ، اس کا ٹیوب ٹیوب کے ارد گرد زیادہ مضبوطی سے قابو پائے گا، اور اس طریقہ کار کو فوری طور پر عملدرآمد کے بعد کم از کم دنوں میں کھانے یا سیال کی کسی بھی چیز کو لے جا سکتا ہے.

جب اس کی شفا کی شفا ہوتی ہے تو اس میں پٹھوں کے ساتھ پٹا ہوا ہے. اس سے کسی بھی سیال کو جذب کرنے میں مدد ملتی ہے جو سائٹ سے چھٹکارا دے سکتی ہے. اگر نکاسیج موجود ہے اور جلد کو جلدی کرنی پڑتا ہے، تو اس کے لئے ایک رکاوٹ کی بیماری کا استعمال ہوتا ہے. آہستہ آہستہ سائٹ سے صابن اور پانی اور رینجنگ صابن کی رہائش گاہ کے ساتھ سائٹ دھونے سے اکثر گھر کی ضروریات کو دیکھتے ہیں.

طویل عرصے تک، بہت سے مریضوں کو سائٹ پر کوئی مرمیز یا گوج نہیں ہوتی ہے، لیکن کچھ جلد ہی جلدی سے بچنے کے لئے جلد کی جلدی یا کپڑے کو روکنے کے لئے ڈریسنگ کی ترجیح دیتے ہیں.

عارضی فیڈنگ ٹیوب ہٹانا

ایک مویشی ٹیوب جو عارضی طور پر ہے وہ ہٹانے میں آسان اور آسان ہے. یہ منہ، گلے، اور ناک کی نازک ؤتکوں میں پریشان ہوسکتا ہے، لیکن یہ عام طور پر کم سے کم ہے. ٹیوب کو ہٹانے کے لئے، ٹیوب میں کھانے اور سیالوں سے صاف کیا جاتا ہے، ایک کھانے کی نل کے ساتھ استعمال کے لیے ایک بڑا سرنج. اس کے بعد آہستہ آہستہ باہر نکال دیا جائے، 3-5 سیکنڈ لے جا رہے ہیں. اگر ٹیوب کا ٹپ برقرار رہتا ہے، تو ظاہر ہوتا ہے کہ پوری ٹیوب کامیابی سے ہٹا دیا گیا ہے، اسے دور کردیا گیا ہے.

مستقل فیڈنگ ٹیوب ہٹانا

اگر آپ کو اچھی طرح سے کھانے اور پینے کی صلاحیت حاصل ہو تو، "مستقل" فیڈ ٹیوب کو ختم کرنا ممکن ہے. حیرت انگیز طور پر، طریقہ کار جلد ہی ہے، اور جب کچھ درد ہوتا ہے تو عام طور پر معتدل اور مختصر ہے. ایک ٹیوب کو ہٹانے کے لئے پریکٹسرز اپنی ضروریات میں مختلف ہوتے ہیں؛ کچھ آپ کو G-ٹیوب کے ذریعہ تمام خوراک اور سیال لے کر کم از کم ایک ماہ تک آپ کے وزن کو برقرار رکھنے کی ضرورت ہوسکتی ہے، جبکہ دوسروں کو طویل وقت کی ضرورت ہوتی ہے.

ایک بار جب ٹیوب کو ہٹانے کا فیصلہ کیا جاتا ہے تو، ٹیوب باہر نکالا جا سکتا ہے، لیکن اسے کسی حد تک طاقت کا استعمال کرنے کی ضرورت ہوتی ہے. عام طور پر مریض سائٹ کے قریب ایک ڈسپوزایبل تولیہ رکھتا ہے، اور فراہم کنندہ اس ٹیوب کو مضبوطی سے پھیلاتا ہے اور مسلسل مسلسل ھیںچتا ہے لیکن اسے اس سائٹ سے نکالنے کے لئے مضبوط ثابت ہوتا ہے. اگر پیٹ کے اندر ایک بیلون موجود ہے تو، ٹیوب کو ہٹانے سے قبل اسے خاک کردیا جاتا ہے، لیکن سب سے زیادہ قسمیں بیلنس کے بجائے ایک فلجنگ ہے اور یہ قدم کی ضرورت نہیں ہے.

یہ عمل عام طور پر پھینکتا ہے، اور کچھ معاملات میں خون کا تھوڑا سا خون ہے، لیکن درد جلدی سے گزرتا ہے. آپ کو اس کی نگاہ بند کرنے کی توقع ہوسکتی ہے، لیکن یہ ضروری نہیں ہے، اور صاف لباس پہننے کے لئے کافی سے زیادہ ہے کہ مریض کے کپڑے رکھنے کے دنوں میں صاف ہوجائیں اگر کوئی پانی کی نکاسی ہے. اس واقعہ عام طور پر ایک ہفتے کے اندر اندر بند ہوجاتا ہے.

ایک لفظ سے

کھانا کھلانے والی ٹیوب رکھنے کا فیصلہ ہلکے طور پر لینے کے لئے نہیں ہے، اس بات پر غور کرنا اہم ہے کہ آپ یا آپ کے پیار کے لئے کس قسم کی طویل مدتی نتائج کی توقع کی جا سکتی ہے. کچھ مریضوں کے لئے، توقع ہے کہ ٹیوب میں عارضی طور پر رہیں جب وہ بیماری سے باز آ جائیں. دوسرے مریضوں کے لئے، ان کی باقی زندگیوں کے لئے کھانا کھلانے کی توقع کی جا سکتی ہے.

چاہے یا نہیں یہ آپ کے لئے مناسب ہے یا آپ کے پیارے ایک بنیادی سوال ہے. اگر آپ کسی صورت حال میں پالتو جانور ہیں تو ممکنہ طور پر کھانا کھلانا ٹیوب کی ضرورت ہوتی ہے، آپ کو پیار کیا جاتا ہے کہ اس موضوع پر مضبوط نظریات زبانی ہوسکتے ہیں، یا ان کی اپنی طویل مدتی صحت کی دیکھ بھال کے لئے ان کی خواہشات کا ذکر نہیں کیا جا سکتا. اگر آپ ان کی خواہشات کا یقین نہیں رکھتے تو، اپنے بہترین فیصلے کا استعمال کرتے ہوئے ٹیم کے خیالات اور ممکنہ طور پر دوسرے پیاروں کے مشورہ فراہم کرتے ہیں- فیصلہ سازی کے لۓ آپ کا رہنما ہوگا.

> ماخذ:

> percutaneous Endoscopic Gastrostomy (پی جی) کو سمجھنے. جیسٹرو ٹینٹلسٹ اینڈوسوپیپی کے لئے امریکی سوسائٹی. https://www.asge.org/home/for-patients/patient-information/understanding-peg