چھاتی کے کینسر کا علاج کب تک کرے گا؟

شیڈولنگ، ٹائم مینجمنٹ، اور بازیابی

اگر آپ چھاتی کے کینسر سے تشخیص کررہے ہیں تو، آپ شاید سوچ رہے ہو کہ کتنی دیر تک علاج کرے گی. انفرادی علاج جیسے جراحی، کیمیا تھراپی، اور تابکاری تھراپی کا کتنا وقت لگتا ہے اور اوسط وصولی کے وقت کیا ہیں؟ جب تک آپ معمول پر واپس نہیں آتے، کتنی دیر تک ہو جائے گی؟ یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ وہ لوگ جو ایسٹروجن ریپولیٹر کے ساتھ مثبت چھاتی کا کینسر ہو، زبانی ادویات کو روزانہ 5 سے 10 سال تک لے جانے کی ضرورت ہو گی، ابتدائی علاج مکمل ہوجائے گی، لیکن یہ عام طور پر "فعال علاج" کے بجائے "بحالی کا علاج" سمجھا جاتا ہے.

نئی تشخیص

چھاتی کا کینسر کی تشخیص واقعی آپ کی زندگی کی جذبات، جسمانی صحت، مالیات اور تعلقات کو متاثر کر سکتی ہے. جب آپ تشخیص کر رہے تھے تو آپ کو مکمل وقت کام کر رہا ہے، ایک خاندان کو بڑھانا، یا آپ کے خوابوں کا پیچھا کرنا ہوسکتا ہے. آپ کا کیلنڈر مکمل تھا اور آپ کی زندگی مصروف تھی.

اچانک، آپ کے شیڈول سرجین، ماہرین، ماہرین، نرسوں، ٹیکنشینوں اور تھراپسٹوں کے ساتھ تقرریوں کی ایک قسم کی طرف سے حملہ کیا جاتا ہے. چھاتی کے کینسر کے علاج کے ذریعے آپ کو فوری طور پر ایک نئی ملازمت ملتی ہے. آتے ہیں کہ کتنے عرصہ تک علاج اور وصولی لے جا سکتے ہیں اور اپنے وقت کے ٹریک کو برقرار رکھنے کے بارے میں بات کر سکتے ہیں.

توازن کا مطالبہ

اگر آپ گھر سے باہر کام کر رہے ہیں تو، آپ کو جاننے کی ضرورت ہوسکتی ہے کہ درخواست کے لئے کتنا بیماری کا وقت ہے. اس بات کا یقین رکھو کہ آپ بیمار چھوڑ پالیسی کو اپنے کام میں جانتے ہیں اور اپنے سپروائزر کو آپ کا بہترین اندازہ لگا سکتے ہیں.

یاد رکھیں کہ اگر آپ علاج کے دوران سنیگ مارے تو، آپ کو منصوبہ بندی کے مقابلے میں طویل عرصے سے باہر ہو جائے گا. تو، اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ کا باس معلوم ہو کہ کیا چل رہا ہے.

تمام تقرریوں کو ٹریک کرنے کیلئے اپنے ہیلتھ نوٹ بک میں کیلنڈر رکھیں. خاص طور پر علاج اور وصولی کے دنوں میں اپنے آپ کو زیادہ کتاب نہ لگائیں. آپ کی وصولی کے دوران مدد کے لئے پوچھیں اور کاموں کی نمائندگی کریں.

بہت سے لوگ حیران ہیں کہ ان کے اپنے تشخیص سے قبل ان کی توقع ہوتی ہے کے مقابلے میں وہ مختلف طور پر محسوس کرتے ہیں.

آپ یہ محسوس کر سکتے ہیں کہ یہ کام مددگار ثابت ہے، اور بہت زیادہ تھکاوٹ ہونے کی بجائے آپ کے دماغ کو اپنے صحت کے معاملات سے دور کرنا پڑتا ہے. اس کے برعکس، کچھ لوگ علاج کے ذریعے کام کرنے کے قابل ہونے کے قابل تصور کرتے تھے لیکن یہ محسوس کرتے ہیں کہ وہ قابل نہیں ہیں. ہر ایک مختلف ہے. سب سے اہم بات آپ کے جذبات کا احترام کرنا ہے.

معذور افراد کے ساتھ امریکیوں کا کہنا ہے کہ نرسوں کو بیماری کا سامنا کرنے والے افراد کے لئے "مناسب جگہ" فراہم کرنے کی ضرورت ہے جیسے چھاتی کا کینسر. ان جگہوں میں ڈاکٹروں کی تقرریوں اور علاج سے بازیاب ہونے کے وقت وقت نکالنے میں مدد ملتی ہے. دیگر رہائش، جیسے مختلف کام شیڈول یا گھر سے کام کرنے کا موقع کچھ لوگوں کے لئے مددگار ثابت ہوتا ہے. غیر انتفاعی تنظیم کینسر اور کیریئرز کے پاس وسائل ہے اور بہت سے لوگوں کو مفت مدد فراہم کرتا ہے جو اپنے کینسر کے علاج کے ساتھ اپنی زندگی کی زندگی کو توازن کے لئے جدوجہد کر رہے ہیں.

سرجری اور بازیابی

جب آپ سرجری سے بازیاب ہونے کے لۓ لے جائیں گے تو آپ کی سرجری پر منحصر ہوسکتی ہے اور کیا آپ کے پاس بھیجنے والی لفف نوڈ بائیسسی یا اکیلری نوڈ اختیاری ہے.

• لوپیکٹومی (7-14 دن کی وصولی). لیپیکٹومیشن ایک آؤٹ پٹینیکن طریقہ کار ہے، لہذا آپ اکثر سرجری کے اسی دن گھر جائیں گے. آپ کے پاس جراحی دراجیں ہوسکتی ہیں، لہذا کام پر واپس جلدی نہ کریں. اگر آپ کے lumpectomy کے دوران آپ کو لفف نوڈ ہٹا دیا جاتا ہے تو، شفا یابی ایک ہفتہ سے زیادہ طویل عرصہ تک لے جائے گی. ڈرائیونگ اور بھاری لفٹنگ کرنے کے لئے کسی اور کو حاصل کریں، اور اپنے گھریلو، کھیلوں اور باغبانی کو ملتوی کرنے کے لۓ.

• مستطومی (1-3 ہفتوں کی بازیابی). A ماسٹومیومی ایک انفیکشن طریقہ کار ہے، لہذا آپ ہسپتال میں ایک یا دو دن سرجری کے بعد رہیں گے. شفا یابی میں مدد کے لۓ آپ کو پانچ سے سات دن (کبھی کبھی 3 ہفتوں تک) کے لئے جراحی دراجیں ملے گی. یہ آپ کے سرجن کے ساتھ پیروی کی اپیل کے دوران ہٹا دیا جائے گا. رکاوٹوں کو روکنے کے، آپ کے انضباط کو تین سے چار ہفتوں میں شفا دینا چاہئے. اگر آپ کے ماسٹرومیومی کے دوران آپ کو لفف نوڈ ہٹا دیا جاتا ہے تو، شفا یابی کچھ عرصہ تک لگ جائے گی. ماسٹیکومیشن اکثر فوری طور پر چھاتی کی بحالی کے ساتھ کیا جاتا ہے، لیکن اسے سرجری سے شفا دینے میں تاخیر نہیں ہونا چاہئے. بہت آرام دہ اور پرسکون حاصل کریں اور آپ کی وصولی کے دوران آپ کے جذبات کو عمل کرنے کا وقت لے لو.

• دوبارہ کشیدگی (3-7 دنوں کی وصولی). اگر کوئی سرجیکل مارجن واضح نہیں ہوتا تو سب کو دوبارہ دوبارہ کرنے کی ضرورت ہوگی. یہ ایک آؤٹ پٹینین طریقہ کار ہے جس سے ایک لمپیکٹومیشن کے بعد واضح مارجن کو یقینی بنانے کے بعد کیا جاتا ہے. آپ سرجری کے بعد گھر جائیں گے. آپ کو انتظام کرنے کے لئے جراحی نالی ہوسکتی ہے، لیکن اسے نسبتا جلدی سے نکال دیا جا سکتا ہے. اس وقت گھر پر لے جاؤ جب تک کہ آپ کی نالی کی ضرورت نہیں ہے.
• چھاتی کی بحالی (وصولی کا وقت مختلف ہے). کیونکہ چھاتی کی بحالی کی وجہ سے ماسٹیکٹومی کے دوران مفت فلیپ ٹرانسپلانٹ کے دوران رکھی گئی امپالنٹس کی حد تک آپ کی بحالی کا وقت آپ کی بحالی کے طریقہ کار کی پیچیدگی پر منحصر ہے. کچھ قسم کی تعمیر میں آپ کے نئے چھاتی کو مکمل کرنے کے لئے دو یا تین علیحدہ علیحدہ جراحی کے طریقہ کار شامل ہیں. اگر آپ کے تابکاری تھراپی ہے، تو پھر آپ کو سب سیشن مکمل کرنے تک تعمیرات میں تاخیر ہوسکتی ہے.

کیمیاتھراپی اور بازیابی

چھاتی کے کینسر کیتھترپیپی مختلف شیڈولوں میں دی جاتی ہے جس پر منحصر ہوتا ہے. عام طور پر، ایک سائیکل کیتھراپی کو ہر 2 ہفتے 4 سائیکلوں کے لئے دیا جاتا ہے. مندرجہ ذیل کیمیاتھیپیپی کو ہر چار ہفتے میں چار سائیکلوں، یا ہفتوں میں تقریبا 2 مہینے تک دیا جا سکتا ہے. مجموعی طور پر، کیمیا تھراپی کو مکمل کرنے کے لئے تقریبا 4 سے 6 ماہ لگتے ہیں. زیادہ سے زیادہ وقت آپ کے خون کو ڈالا جائے گا اور ہر سیشن سے پہلے آپ کے اعضاء کے ماہر سے ملاقات کریں، لیکن یہ بھی مختلف ہوسکتا ہے.

ہر انفیوژن سے تین سے چار گھنٹے لگے جائیں گے اور اونکولوجی کا دورہ کریں اور لیبارٹری کی تقرریوں کو 15 منٹ سے ایک گھنٹے تک لے جانا چاہئے، اس پر منحصر ہے کہ آپ کی کلینک کس طرح مصروف ہے. اگر آپ کے ضمنی اثرات ہلکے ہیں، تو آپ ہر علاج کے درمیان عام سرگرمیوں میں واپس آ سکتے ہیں. لیکن اگر وہ دونوں پریشان ہیں، تو اسے ٹھیک کرنے کے لۓ وقت لگانے کا ارادہ رکھتا ہے. کچھ regimens کے ساتھ آپ کو ایک ادویات کی خوراک دیا جا سکتا ہے آپ کے سفید خون کے سیل میں اضافہ کرنے کے لئے آپ کے ادرک کے بعد دن شمار. یہ دواؤں کو کبھی کبھی ہڈی کے درد کا باعث بن سکتا ہے جو 3 سے 4 دن تک ہو سکتا ہے.

کیمیاتھیپیپی سے بازیابی کے وقت ہر فرد کے ساتھ مختلف ہوتی ہے. یاد رکھیں کہ کیمیوتھراپی ایک نظام پسند علاج ہے جو آپ کے پورے جسم پر اثر انداز کرے گا. آپ کے علاج ختم ہو جانے کے بعد آپ کو ایک کیمیاتھیپی کی ہر معیاری خوراک کے مطابق وصولی کے وقت سے تین سے تین ماہ کی منصوبہ بندی کرنا چاہئے.

تابکاری تھراپی اور بازیابی

تابکاری کا وقت انحصار کرے گا جس میں آپ کو ہونے والی تابکاری کا علاج کیا جائے گا. نئے پروٹوکول میں سے بہت سی 33 سیشن پہلے سے کم کی ضرورت ہوتی ہے.

ہر ہفتے کے روز چھ یا سات ہفتوں کے لئے سرجری کے بعد چھاتی کی تابکاری کا ایک معیاری طریقہ قائم کیا جاتا ہے. آپ کے پاس کسی بھی ضمنی اثرات مجموعی ہو جائیں گے، لہذا ہفتے کے آخر میں اور علاج کے اختتام پر آرام کرنے کے لئے کچھ وقت لگانے کا ارادہ رکھتا ہے.

فوری طور پر جزوی چھاتی کی نشریات (APBI) کو تین ہفتوں میں یا کم سے کم کیا جا سکتا ہے. برچینیٹرا ، یا اندرونی چھاتی کی تابکاری، پانچ دنوں میں، ہلکے ضمنی اثرات اور مختصر وصولی کے وقت کے ساتھ کیا جا سکتا ہے.

مکمل وقت

چھاتی کے کینسر کا علاج کافی دیر تک ہوسکتا ہے اور آپ کو حیرت ہوسکتا ہے کہ آپ اپنی زندگی واپس کیسے لیں گے. آپ کو خاندان، دوستوں، یا آپ کے مالک کو جانے کی ضرورت ہوسکتی ہے کہ آپ علاج میں کتنا وقت لگیں گے.

ذیل میں آپ کے تشخیص پر منحصر ہے کہ کتنے عرصے کے علاج کے لۓ کچھ تخمینوں کے ساتھ ایک میز ہے. ٹائمز میں علاج، مشاورت، دوسری رائے، اضافی جانچ اور امیجنگ مطالعہ کے درمیان وقفے شامل نہیں ہیں. اگر آپ پرائمری علاج کے خاتمے کے بعد ہارمونون تھراپی (اینڈوکوژن تھراپی) ہونے جا رہے ہیں تو، آپ پانچ سال یا اس سے زیادہ دیر سے دوبارہ دوبارہ روکنے کے لئے دوا لے جا رہے ہیں.

ابتدائی مرحلے کے کینسر کا ایک "اوسط کیس" مختصر مدت کے وصولی کے ساتھ تشخیص اور علاج کے لئے ایک سال لے سکتا ہے. اس ٹیبل میں تمام معاملات ابتدائی مرحلے کے کینسر کا حامل ہیں، کوئی میٹاساساسس نہیں . اس بات کو ذہن میں رکھیں کہ یہ فرض کرتا ہے کہ آپ کے علاج کے باعث آپ کو کوئی پیچیدگی نہیں ہے اور چھاتی کے کینسر کی ابتدائی طور پر دوبارہ ابتداء نہیں ہے.

میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر

میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کو مختلف طریقے سے علاج کیا جائے گا اور نگرانی کی جائے گی. دھندلاستک چھاتی کے کینسر کے پھیلاؤ کو سست کرنے کے لئے دھمکی دی جاتی ہے، ٹیومر کو کم کرنے، درد کو کم کرنے اور بقا کو بڑھانا. مریضیٹک چھاتی کے کینسر کے ہر معاملے میں مریض کی زندگی کی مدت کے لئے ایک علاج کی منصوبہ بندی کی ضرورت ہوتی ہے، لہذا علاج کا اندازہ لگانے کے وقت اور بحالی کیس کیس کی بنیاد پر کیا جاتا ہے. میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ، علاج کبھی نہیں "کیا ہوا ہے." زیادہ تر لوگ باقی زندگی کے لئے ٹیومر کی ترقی کو سست کرنے کے لئے کچھ قسم کے علاج سے گریز کریں گے. حقیقت میں، پوچھتے ہیں کہ جب علاج کے ساتھ کیا جائے گا تو میٹاسسٹیٹک کینسر کے ساتھ کسی کو نہیں کہنا چاہئے .

ٹیبل: تشخیص کی بنیاد پر علاج اور وصولی ٹائمز

ذیل میں ٹیبل کچھ معمول نظریات کے لئے کسی نہ کسی طرح کا فریم ورک ہے. یہ معاملات ابتدائی مرحلے کے کینسر کی تشخیص کی تشخیص کرتے ہیں جو سرجری کی طرف سے ہٹا دیا جاتا ہے اور اس کے بعد دوبارہ دوبارہ روکنے کے لئے ملحق علاج کیا جاتا ہے.

مندرجہ ذیل معاملات میں بہت سے استثناء موجود ہیں. مثال کے طور پر، ٹرپل منفی چھاتی کی کینسر کی تشخیص ایک چھوٹا سا ٹیومر، واضح لفف نوڈس، اور جراحی کے مارجنوں کو تین سے چھ ماہ کیمیاتھراپی کے علاج کے ساتھ علاج کیا جائے گا، جبکہ کم گریڈ نکی کارکینوما کے معاملے میں ایک چھوٹے سے ٹیومر، واضح لفف نوڈس، اور سرجیکل مارجن صرف تابکاری کے ساتھ ہی علاج کر سکتے ہیں.

اس کے علاوہ، میز میں ہارمون حساس چھاتی کے کینسر کے لئے پانچ سال یا اس سے زیادہ ہارمونل علاج کا امکان شامل نہیں ہے. علاج اور بحالی میں آپ کے مجموعی وقت کی سب سے زیادہ درست تصویر حاصل کرنے کے لئے اپنے آانسولوجیسٹ کے ساتھ اپنے تشخیص پر گفتگو کریں.

تشخیص	سرجری	اضافی سرجری	پرائمری علاج	ثانوی علاج	علاج میں وقت اور وصولی *
T1 / N0 / M0	لپپیٹومی (7 دن)	تابکاری: برچنیٹراپی (7 دن)	14 - 21 دن (2 3 ہفتے)
T1 / N0 / M0	لپپیٹومی (7 دن)	دوبارہ کشیدگی (3-7 دن)	تابکاری: اے پی بی آئی (3 ہفتے)	6 ہفتوں
T1 / N1 / M0	لپپیٹومی (7 دن)	تابکاری: اے پی بی آئی (3 ہفتے)	کیمیا تھراپی (6 سائیکل / 6 ماہ)	7 - 8 ماہ
T2 / N0 / M0	لپپیٹومی (7 دن)	تابکاری: مکمل چھاتی (6 ہفتوں)	کیمیا تھراپی (6 سائیکل / 6 ماہ)	8 9 ماہ
T3 / N1 / M0	مستطومی (14 دن)	کیمیا تھراپی (6 سائیکل / 6 ماہ)	7 - 8 ماہ
T3 / N1 / M0	مستطومی (21 دن)	فوری طور پر بحالی	کیمیا تھراپی (6 سائیکل / 6 ماہ)	7 - 8 ماہ
* نوٹ: علاج کے لئے ٹائمز اور بحالی کا اندازہ لگایا جاتا ہے- مختلف کیس مختلف ہو جائے گا. ٹائمز میں علاج، مشاورت، دوسری رائے، اضافی جانچ اور امیجنگ مطالعہ کے درمیان وقفے شامل نہیں ہیں.

آگے بڑھنا

تشخیصی وقت تشخیص سے پہلے آپ کی صحت پر منحصر ہے، علاج کے لۓ آپ کا جسم کا جواب، طرز زندگی کے عوامل، اور وصولی کے دوران جسمانی سرگرمی کی سطح. مشق، صحت مند غذائی کھانے، شراب اور تمباکو سے بچنے، اور آہستہ آہستہ معمول کی سرگرمیاں واپس آسکتی ہیں، آپ کی وصولی کو تیز کر سکتے ہیں، جیسا کہ آپ کے علاج کے بعد جاری رہنے والے کسی بھی نیند کے مسائل کو حل کر سکتے ہیں.

جذباتی بحالی ایک اور پیچیدہ عمل ہے جس میں ہم میں سے ہر ایک اپنے اپنے شیڈول پر کام کرتا ہے. اگر آپ نگہداشت ڈپریشن محسوس کرتے ہیں یا دوبارہ دوبارہ ہونے کے بارے میں مسلسل خوف رکھتے ہیں تو، مدد کے لئے دعا کریں. مطالعہ یہ بھی بتاتا ہے کہ ان لوگوں میں بقایا بہتر ہوتا ہے جو سنجیدگی سے متعلق رویے کی مشاورت کے ذریعے جاتے ہیں، جیسے "تھراپی بات کرتے ہیں."

زیادہ تر جسمانی ضمنی اثرات وقت کے ساتھ کم ہو جائیں گے کیونکہ آپ کی صحت کی بحالی کی جاتی ہے، لیکن کچھ بے حد ہوسکتا ہے. آپ کا جسم جنگ لیمڈیمیما سے خوفزدہ ہوگا اور کیمبوبین آپ کو زیادہ سے زیادہ اثر انداز کر سکتا ہے. آپ کے تعلقات تبدیل ہوسکتے ہیں، اور بہت سے خواتین کا کہنا ہے کہ ان کی توانائی کی سطح پہلے ہی سال ہوسکتی ہے.

بقایا

ہم نے حال ہی میں چھاتی کے کینسر کے ساتھ "زندہ رہنے والے خدشات" سے خطاب کرتے ہوئے شروع کیا ہے، جیسے کہ chemo دماغ کی وجہ سے سنجیدہ تبدیلیوں، مسلسل تھکاوٹ، دائمی درد، اور زیادہ. بہت سے کینسر مراکز اب "کینسر کی بحالی" پیش کرتے ہیں جن میں آپ کے جسم کو بحال کرنے میں مدد کرنے کے لئے مشاورت، جسمانی تھراپی، اور زیادہ شامل ہوسکتا ہے جہاں آپ کینسر سے پہلے تھے یا شاید بھی بہتر ہو.

فی الحال یہ خیال ہے کہ خواتین کی صرف 5 فیصد چھاتی کے کینسر سے بچنے کے لئے یہ "ستارہ بحالی" تھراپی کی پیشکش کی جاتی ہے، لیکن کم سے کم 60 سے 95 فی صد فائدہ اٹھا سکتے ہیں. چھاتی کے کینسر کے بعد زندگی میں تبدیلی شامل ہے، لہذا اپنے آپ کو بہت سارے کمرے اور وقت کو ایڈجسٹ کرنے کے لۓ. زندہ رہنے کے لئے بقایا ایک عظیم جگہ ہے!

> ذرائع:

> ڈی گروف، اے، وان کیممپین، ایم، ڈیلججینس، ای. اور ایل. چھاتی کی کینسر کے علاج کے بعد اپر لیم کی امراض کے لئے پوسٹ پوزیشنر جسمانی تھراپی کی مؤثریت: ایک منظم جائزہ. جسمانی طب اور بحالی کی آرکائیو . 2015. 96 (6): 1140-53.

> جولی، ایف.، گفارڈ، بی، رگال، اے. اور ال. سنجیدہ اثرات پر کینسر اور اس کے علاج کے اثرات: پاریس انٹرنیشنل سنجیدگی اور کینسر ٹاسک فورس سمپوزیمیم اور اپ ڈیٹس سے 2012 کے بعد سے تحقیق میں اضافہ. درد اور علامات کے انتظام کے جرنل . 2015. 50 (6): 830-41.

> لوہ، ایس، اور اے موسی. چھاتی کے کینسر سرجری کے بعد مریضوں کی بحالی میں بہتری کے طریقے: نظاماتی جائزہ کا جائزہ. چھاتی کا کینسر 2015: 7: 81-98.

میک میکیلی، ایم، بیکنلے، جے، موسیقی، اے، کیمپبیل، کے.، گبرام، ایس، اور پی سووبلی. چھاتی کی کینسر کی بحالی کے لۓ دیکھ بھال کا ممکنہ ماڈل: پودوں اور پوستوں کی تعمیر کے مسائل. کینسر 2012. 118 (8 فراہم): 2226-36.

Stout، N.، Binkley، J.، Schmitz، K. et al. چھاتی کے کینسر کے ساتھ خواتین کے لئے بحالی کے لئے ایک قابل نگرانی نگرانی ماڈل. کینسر 2012. 188 (8 فراہم): 2191-200.