Lumpectomy اور Mastectomy کے درمیان انتخاب
جب آپ کا چھاتی بائیسسی کینسر سے پتہ چلتا ہے اور آپ کو لپیٹومیومیشن اور ماسٹومیومیشن کے درمیان فیصلہ کا سامنا کرنا پڑتا ہے تو، آپ کو بہت پریشانی اور الجھن محسوس ہوسکتی ہے. ان طریقوں کے درمیان حقیقی فرق کیا ہیں اور آپ کے لئے ذاتی طور پر کونسا بہتر ہے؟
آپ اپنے آپ کو پیچھے اور پیچھے اور پیچھے سے آگے بڑھتے ہوئے تلاش کر سکتے ہیں. آپ اس رائے کو بھی تلاش کرسکتے ہیں، چاہے یہ آپ کے سرجن یا ایک دوست کی رائے ہے. تنازع کیوں؟ اور سرجیکل مارجن کے تصور کو سمجھنا ضروری کیوں ہے؟
کیونکہ آپ اور آپ کے سرجن اسی صفحے پر رہنا چاہتے ہیں. مسئلہ کے ایک طرف آپ کے چھاتی، یا ممکنہ حد تک ممکنہ طور پر آپ کے چھاتی کو برقرار رکھنے کی خواہش ہے. دوسری طرف کینسر کو حاصل کرنے اور اچھی سرجیکل مارجنوں کی اہمیت ہے. سرجیکل مارجن کے بارے میں مزید سمجھنے میں آپ کو بہتر طریقے سے ہینڈل کرنے میں مدد مل سکتی ہے جس پر آپ کو علاج کے قریب ہوسکتا ہے.
ماسٹومیومیشن بمقابلہ لیمپیکٹومیومی پر کچھ ماہر مشورہ حاصل کریں
اگر آپ اس فیصلے کا سامنا کر رہے ہیں - لپیٹیٹومیوم یا ماسٹومیومی - آپ کو یہ جاننا ہوگا کہ آپ کی جراحی کے حدود کی حالت کل مساوات میں کیسے آتی ہے. UpToDate سے اس اقتباس کو پڑھنے کے ذریعہ شروع کریں تاکہ آپ سرجیکل مارجن آپ کے لئے اہم ہو.
تمر کا مائکرو اسپیپ امتحان: سرجری کے اختیارات پر ایک بحث
"بائیسسی کے دوران ہٹا دیا گیا ٹشو یا مائیکروسافٹ امتحان کی خصوصیات اس کی شناخت کی جا سکتی ہے کہ بی ٹی ٹی [breast conserving therapy] کے لئے ماسٹریکٹومی کے خلاف سفارش کی جاتی ہے. ان میں سے ایک خاص طور پر ٹییمر کے کنارے پر بقایا کینسر کے خلیات کی موجودگی ہے. مارجن). اگر بڑی تعداد میں ٹشو ہٹا دیا جاسکتا ہے تو اس کے بعد بقایا جانے والے کینسر کے خلیات موجود ہوتے ہیں، ماسٹومیومیشن بہتر ہوسکتی ہے. "
پیغام سرجیکل مارجنز کے بارے میں
سرجیکل مارجنز کیا ہیں؟
جب آپ کے ٹیومر باپسند یا جراحی سے ہٹا دیا جاتا ہے تو، آپ کے سرجن کو صرف ٹیومور سے زیادہ باہر نکلتا ہے- ٹیومر کے ارد گرد کچھ ٹشو بھی لیا جاتا ہے. نمونہ اور ٹومور کے بیرونی کنارے کے درمیان ٹشو کی یہ سرحد سرجیکل مارجن کہا جاتا ہے.
جب آپ کے سرجن ٹشو کو ہٹا دیتا ہے، تو یہ احتیاط سے کنٹینر میں منسلک ہوتا ہے اور روپوالوجی لیب کو بھیجا جاتا ہے. ماہر نفسیات پورے ٹشو نمونے کے بیرونی کنارے کو پورا کرنے کے لئے خصوصی سیاہی کا استعمال کرتا ہے. اس کے بعد نمونہ پتلی حصوں میں پھیلا ہوا ہے اور ایک خوردبین کے تحت جانچ پڑتال کی جاتی ہے. کناروں اور ساتھ ساتھ مارجن، یہ بھی دیکھتے ہیں کہ کسی کینسر کے خلیوں کو ٹیومر سے باہر بھرا ہوا ہے اور اگر ایسا ہوتا ہے تو وہ کتنے دور تک گئے ہیں.
شرائط کی شرائط ڈاکٹر سرجیکل مارجن کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کریں
عام ہدایات ہیں، لیکن منفی یا واضح مارجن کی تعریف ایک ہسپتال یا کلینک سے دوسرے میں مختلف ہوتی ہے. ان تین شرائط کو مارجن کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے:
- منفی نگہداشت: ٹشو کے بیرونی سیاہی کنارے پر کوئی کینسر کے خلیات نہیں ہیں
- مثبت نگہداشت: کینسر کے خلیات یا ٹیومر نمونہ کے کنارے تک پہنچ جاتے ہیں
- مارجن بند: منفی اور مثبت کے درمیان کسی بھی صورت حال
جب سرجیکل مارجن پر مشتمل ہے کینسر
لیپیکٹومیشن کے بعد مریضوں کو کسی دوسرے سرجیکل طریقہ کار کے ذریعہ علاج کیا جاسکتا ہے، دوبارہ دوبارہ پریشان کہا جاتا ہے. آپ کے سرجن اصل سائٹ پر واپس آ جائیں گے اور کوشش کریں اور منفی (صاف) مارجن حاصل کرنے کے لئے اضافی ٹشو کو ہٹائیں. اگر یہ کامیاب ہو تو، تابکاری کا علاج آپ کے لئے ہوسکتا ہے.
قریبی مارجن کے ساتھ کچھ خواتین ایک ماسٹومیومیشن کا انتخاب کرتے ہیں، بجائے ایک یا ممکنہ طور پر دو سرجریوں سے گزرتے ہیں. مثبت مریض ممکنہ منحنی چھاتی کے کینسر کی موجودگی کی نشاندہی کرسکتے ہیں، اور آپ کو اس بات کا یقین کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے کہ ہر کینسر کو ہٹایا جاسکتا ہے اور پھر سے دوبارہ روکنے کے لۓ.
منفی مارگیاں اور علاج کے فیصلے
اگر آپ کے پاس باپسند ہے تو آپ کے ٹماٹر چھوٹے (4 سینٹی میٹر) سے کم ہے، اور آپ کی جراحی کے مریض واضح ہیں، لہذا آپ کی ضرورت ہوتی ہے کہ آپ کی ضرورت ہوتی ہے (اگرچہ آپ اب بھی ماسٹومیومیشن کے لۓ منتخب کرسکتے ہیں). اگر لیپیکٹیکٹومی کو منتخب کیا جاتا ہے تو، باقی چھاتی کو تابکاری تھراپی کا معائنہ کرنے والے کینسر کو روکنے کے لئے پیش کی جاتی ہے.
آپ کی لفف نوڈ حیثیت کی جانچ پڑتال بھی کی جانی چاہیئے؛ اگر آپ کے لفف نوڈس بیماری سے پاک ہیں تو، آپ کو اس سرجری کے بعد اس مقام پر تابکاری کے علاج کی ضرورت نہیں ہوگی. اگر وہ صاف نہیں ہیں تو، آپ کے ماہر نفسیات تابکاری کی سفارش کرسکتے ہیں. جب آپ کو تابکاری مکمل ہو جاتی ہے تو، اگر ضروری ہو، اور اگر آپ کے پاس ایسٹروجن حساس کینسر ہو تو، آپ کو کم از کم پانچ سالوں کے لئے ہارمونل تھراپی لے جاۓ گا.
لے لو ہوم پیغام
آپ کو جاننے کی ضرورت ہے کہ آپ کی جراحی کے مارجن منفی، مثبت، یا قریبی تھے. یہ، کینسر کی قسم ، مرحلے اور لفف نوڈ حیثیت کے ساتھ، آپ کی مدد کرے گی اور آپ کے ڈاکٹر آپ کے لئے سب سے زیادہ مؤثر علاج کا انتخاب کریں گے.
> ماخذ:
> ڈینیل ایف ہیس، مائیکل ایس صبایل، ایم ڈی. "چھاتی کے کینسر کے لئے سرجری: ماسٹومیومیشن اور چھاتی سے بچنے والے تھراپی: ٹیومر کے مائیکرو اسپیشل امتحان،" اپ ڈیٹ. تازہ کاری 05/26/16.