مستثنی سرجری کی اقسام کا موازنہ

1 -

مستثنی کیا ہے؟ سرجری کی وضاحت

ایک ماسٹومیوما ایک چھاتی کی جراحی سے متعلق ہٹانے والا ہے.

ماسٹیکٹومیز کی اکثریت خواتین پر چھاتی کا کینسر کے علاج کے طور پر انجام دیا جاتا ہے ، اگرچہ مردوں کو چھاتی کی کینسر کی ترقی اور طرز عمل کی ضرورت ہوتی ہے. بعض صورتوں میں، ایک بیماری کی وجہ سے ان مریضوں کے لئے ایک جراثیمی علاج کا اختیار ہوسکتا ہے. جو زیادہ وسیع چھاتی کے کینسر کے ساتھ ہوسکتے ہیں وہ دو طرفہ ماسٹومیومیشن کی ضرورت ہوتی ہے، جو دونوں سینوں میں کچھ یا ٹشو کے تمام ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے.

بعض افراد جنیونوماسیا کو کہتے ہیں، جس میں چھاتی کی ٹشو زیادہ تر ترقی پذیر ہوجاتا ہے، کاسمیٹک مقاصد کے لئے ماسٹومیومیشن کا انتخاب کرتے ہیں.

اساتذہ کی کئی اقسام ہیں. اس قسم کی ماسٹومیومیشن کا فیصلہ کیا جانا چاہئے جو سرجنسی، ابرولوجسٹ اور تعمیراتی کارکردگی کا مظاہرہ کرتے ہوئے پلاسٹک سرجن کی سرجن سرجن کی مدد سے کیا جاسکتا ہے. کینسر کے مقام اور شدت پر منحصر ہے، کچھ تکنیکوں پر غور نہیں کیا جا سکتا. مریض کی جذباتی ضروریات کو بھی کمزور ہونا ضروری ہے.

ماسٹیکٹومی سرجری کیا جاتا ہے اس سے پہلے چھاتی کی بحالی کی سرجری کا فیصلہ کیا جانا چاہئے. بحالی کے بعد یا بعد کی تاریخ میں تعمیر کے بعد ٹھیک ہوسکتا ہے.

سرجری عام اینستیکشیا کے تحت کیا جاتا ہے اور عام طور پر 2 سے 3 گھنٹے تک رہتا ہے، اگرچہ طویل عرصے سے اگر لمف نوڈس کو ہٹانے کے طریقہ کار کی منصوبہ بندی ہو یا پھر تعمیراتی سرجری ماسٹومیومیشن کے فورا بعد ہی انجام دیا جائے.

2 -

سادہ مستثنی (کل مستطومی)

ایک سادہ ماسٹومیومی، جس میں مجموعی ماسٹومیومی کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، یہ ایک طریقہ کار ہے جو متاثرہ چھاتی کے چھاتی کے ٹشو کے تمام ہٹاتا ہے. سرجری کا سب سے عام شکل، جو روایتی کل ماسٹومیومیشن کے طور پر کہا گیا ہے، میں ہیںولا اور نپل کو ہٹا دیں. تاہم، جلد اور نپل سپارنگ کی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے سرجری کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے. اس کے علاوہ چھاتی کے نیچے پٹھوں کو بھی برقرار رکھا جاتا ہے.

یہ طریقہ کار ایک اونچائی انجکشن 6 سے 8 انچ کی لمبائی میں استعمال کرتا ہے جسے چھاتی کے اندر، چھاتی کے قریب، اور انگلی کی طرف بڑھا جاتا ہے. پچھلے طریقہ کار سے سکارف ٹشو کو دور کرنے کے لئے اس کا بدلہ بھی تبدیل کیا جا سکتا ہے، جس کی بناء پر تعمیر کا خواہاں ہوتا ہے، کاسمیٹک نتائج کو بہتر بنا سکتا ہے.

ایک بار چھاتی کے ٹشو کو ہٹانے کے بعد، اس کے نتیجے میں جذباتی سٹروں کے ساتھ بند ہوجاتا ہے، جس کا جسم سرجری سے 10 سے 14 دنوں تک دور ہوجاتا ہے. وہاں بھی ایک نالی ہوسکتی ہے، ایک ایسا آلہ جس میں جسم سے اضافی سیال کو ہٹانے میں مدد ملتی ہے اور اس کی شفا دینے اور سوجن کو کم کرنے میں مدد ملتی ہے. جراحی سائٹ اور ڈرین کی جگہ کا تعین کرنے کے لئے دریا کے نیچے ایک بینڈریج ہو گا. زیادہ سے زیادہ صورتوں میں، ہسپتال سے خارج ہونے والے مادہ کے بعد دفتر کے دورے کے دوران دریا کو ہٹا دیا جائے گا.

جب اس قسم کی ماسٹومیومی کو ایک اضافی طریقہ کار کے ساتھ مل کر باضابطہ طور پر لفف نوڈس کو دور کرنے کے لئے اسے ایک ترمیم شدہ بنیاد پرست ماسٹومیومیشن کہا جاتا ہے. یہ بھی، چھاتی کی بحالی کے عمل کے ساتھ جوڑا جا سکتا ہے.

3 -

ترمیم شدہ ریڈیکل ماسٹومیومیشن

ایک ترمیم شدہ بنیاد پرست ماسٹومیومیس ایک قسم کی ماسٹومیومیشن ہے جس میں جسم کے متاثرہ حصے پر انگلی سے لفف نوڈ ہٹانے کے ساتھ چھاتی کے ٹشو کی تمام چھاتی کے ٹشو کو ہٹا دیا جاتا ہے. یہ سرجری عام طور پر نپل اور آئوولا کو ہٹا دیتا ہے، لیکن سرجری جلد اور نپل سپارنگ کی تکنیک کا استعمال کرتے ہوئے انجام دے سکتا ہے.

ایک سادہ ماسٹومیومیشن کی طرح، طریقہ کار ایک elliptical انجن کی لمبائی 6 سے 8 انچ کا استعمال کرتے ہوئے انجام دیا جاتا ہے جس میں چھاتی کے اندر، چھاتی کے قریب کے قریب ہوتا ہے، اور اس کے ارد گرد اوپر اور باہر تک پہنچ جاتا ہے. پچھلے طریقہ کار سے سکارف ٹشو کو دور کرنے کے لئے اس کا بدلہ بھی تبدیل کیا جا سکتا ہے، جس کی بناء پر تعمیر کا خواہاں ہوتا ہے، کاسمیٹک نتائج کو بہتر بنا سکتا ہے.

ایک بار چھاتی کے ٹشو کو ہٹانے کے بعد، اس کے نتیجے میں جذباتی سیچر یا اسٹیبلز کے ساتھ بند ہو چکا ہے جو دفتری دفتر کے دوران سرجری سے 10 سے 14 دن دور ہوجائے جاتے ہیں. علاقے میں سوجن کی مقدار کو کم کرنے کے لئے وہاں بھی تقسیم ہوسکتی ہے. ان دراجوں کو انسپریس سائٹ اور ڈرین کی جگہ کا تعین کرنے کے لئے بینڈوں کے ساتھ احاطہ کیا جاتا ہے. عام طور پر سرجری کے بعد معمول کے دفتر کے دورے کے دوران سرجن کی طرف سے ہسپتال سے خارج ہونے والی دراجوں کے بعد نالوں کو ہٹا دیا جاتا ہے.

4 -

ریڈیکل ماسٹوٹومی (ہالسٹڈ ماسٹیکٹومی)

ایک بنیاد پرست ماسٹومیومی، جو ہستسٹ ماسٹومیومی کے نام سے بھی جانا جاتا ہے، عام طور پر کارکردگی کا طریقہ کار نہیں ہے. حالانکہ اس سرجری ماضی کی دیکھ بھال کا معیار تھا، اب یہ صرف ایسے مریضوں پر انجام دیتا ہے جنہوں نے چھاتی کا کینسر بڑھایا ہے جس نے چھاتی کے ٹشو کے تحت پٹھوں کی دیوار پر حملہ کیا ہے.

دیگر قسم کی ماسٹرومیومیشن کی طرح، ایک بنیاد پرست ماسٹومیومی متاثرہ چھاتی کے چھاتی کے ٹشو کے تمام ہٹاتا ہے. یہ متاثرہ طرف اور عضلات جو چھاتی کے نیچے جھوٹ پر بازو کے تحت لفف نوڈس کو ہٹا دیتا ہے. چیز کو بند کرنے کے لئے صرف جلد کی جلد جگہ میں باقی ہے.

یہ طریقہ کار مریضوں کے لئے ضروری نہیں سمجھا جاتا جن کے کینسر نے پٹھوں پر حملہ نہیں کیا ہے.

یہ سرجری ماٹیکومیومیشن طریقہ کار کی سب سے زیادہ خرابی سمجھا جاتا ہے، رب کی ہڈیوں پر جلد سے زیادہ بہت چھوٹا ٹشو چھوڑتا ہے. اس سرجری کے بعد چھوٹا سا چھوٹا 6 سے 8 انچ لمبا ہوتا ہے، اس کے ساتھ کافی جلد جلد کے ساتھ یا اس کے پودوں کے ساتھ چیجن کو بند کرنے کے لئے چھوڑ دیا گیا ہے.

سرجری بھی سرجری کے علاقوں میں نالوں کی جگہ رکھ سکتا ہے جس میں دیگر طریقہ کاروں میں، تحفظ کے لئے احاطہ کیا جاسکتا ہے اور پھر بعد میں سرجن کی طرف سے معمولی آفس کے دورے کے دوران ہٹا دیا جائے گا.

5 -

نپل- اور جلد چمکنے والی ماٹیکومیومی تکنیک

نپل اور جلد چمکنے کی تکنیکوں کو زیادہ سے زیادہ ماسٹرومیومی سرجریوں کے ساتھ استعمال کیا جاسکتا ہے جو روایتی ماسٹومیومیشن کے مقابلے میں زیادہ جلد برقرار رکھے ہیں. نپل، areola، اور اضافی جلد کو برقرار رکھنے کے لئے ایک عام ہدایت یہ ہے: کینسر کے علاقے کم از کم دو سینٹی میٹر دور ہونا چاہئے جو ٹشو سے بچا جاسکتا ہے. لہذا، ایک مریض جس کا کینسر جلد یا نپل پر اثر انداز ہو رہا ہے اس کا امیدوار نہیں ہو گا کیونکہ ان کے نسبوں کو سرجری کے بعد برقرار رکھا جاتا ہے.

جلد چمکتا ماسٹومیومیشن

یہ تکنیک چھاتی کی جلد کو برقرار رکھتا ہے، لیکن نپل اور کوولا نہیں، جو ہٹا دیا جاتا ہے. اس کے بعد چھاتی کے ٹشو کو ہٹا دیا جاتا ہے. بڑے سینوں کے ساتھ خواتین کے لئے، چھاتی کے ٹشو کو ہٹانے کی اجازت دینے کے لئے ایک اضافی انجکشن بنایا جاسکتا ہے، لیکن جلد کی اکثریت سرجری کے بعد پیچھے رہتی ہے.

نپل سپارنگ ماسٹومیومیشن

چھاتی کے ٹشو کو دور کرنے کے لۓ اسولا کے ارد گرد بنائے جاتے ہیں ، اس طرح نپل اور کوولا دونوں کی حفاظت کرتی ہے. اس طریقہ کار، مثلا چمکنے والی طریقہ کار کی طرح، روایتی طریقہ کار میں لازمی طور پر بڑی بدی کے نتیجے میں ہو سکتا ہے، خاص طور پر اگر سائز بڑے سائز میں ہے.

کل جلد اسپارنگ ماسٹومیومیشن

یہ طریقہ کار، جس میں ایک ذہنی ذیابیطومی کے طور پر بھی جانا جاتا ہے، نہ صرف چھاتی کی جلد بلکہ نپل اور اسولا بھی ہے. چھاتی کے ٹشو کو دور کرنے کے لۓ اس کی چھاتی کے تحت گنا میں رکھا جاسکتا ہے، جہاں وہ ایک بار شفا سے آسانی سے نہیں دیکھا جا سکتا ہے، یا اس کے ارد گرد اسولا کو بنایا جا سکتا ہے.

6 -

ماسٹیکیٹومی سرجری کے بعد

ماسکوکومیشن سرجری سے بازیابی PACU میں شروع ہوتا ہے، یا اینستیکیا کی دیکھ بھال کے یونٹ کو، جہاں مرض نگرانی کی جاتی ہے جبکہ اینستیکشیہ منشیات پہننے کے بعد. اس کے بعد، مریض ایک ہسپتال کے کمرے میں لے جاتا ہے جہاں سرجری سے 34 سے 48 گھنٹوں تک کسی بھی دشواری کے لئے ان کی نگرانی کی جاسکتی ہے.

بحالی کے دوران، سب سے پہلے 2 سے 3 دن سب سے زیادہ تکلیف دہ ہوگی، درد ہر روز اس کے بعد درد کو کم کرے گا. کسی بھی قسم کی سرگرمی سے بچنے کے لئے سب سے بہتر ہے، جس میں شیخی چلانے والی تحریک، جیسے چل رہا ہے، بحالی کے مرحلے کے دوران. اس وقت اٹھانے کی حوصلہ افزائی کی جاتی ہے، جیسا کہ سر سے اوپر ہتھیار اٹھائے جا رہا ہے، جو اس پر کشیدگی کا سبب بن سکتا ہے اور درد میں اضافہ ہوتا ہے.

چھاتی کی سرطان کی تشخیص کے بعد ڈپریشن ، سرجری کے ساتھ یا بغیر، بہت سے مریضوں کے لئے ایک مسئلہ ہے. ڈپریشن ایک مریض کے لئے سرجری سے بازیابی یا متعلقہ فیصلہ سازی میں حصہ لے سکتا ہے. یہ تھکاوٹ بھی بڑھ سکتی ہے کہ مریضوں کو سرجری کے ساتھ ساتھ کیمیا تھراپی اور تابکاری کا احساس ہوتا ہے. سرجری سے معمول کی وصولی کے علامات کو الجھن کرنا آسان ہے، لہذا ڈپریشن کے علامات سے واقف ہونا ضروری ہے .

جسمانی طور پر، کوئی جراحی پیچیدہ بیماریوں کے ساتھ مریض 6-6 سے ہفتوں تک اندرونی سرگرمیوں کو واپس لوٹنے کے قابل نہیں ہوسکتا ہے، اگر اضافی علاج بہت زیادہ تھکاوٹ نہیں ہوتی ہے. اگر ضرورت ہوتی ہے تو ماسٹومیومیشن کے بعد جنسی زندگی میں واپس آنا ممکن ہے اس وقت بھی ممکن ہو.

مریضوں کو جو دوبارہ تعمیر کرنے کا اختیار نہیں ہے وہ اساتذہ کی ضرورت ہوسکتی ہے جو قدرتی چھاتی اور ایک چھاتی کے درمیان ایک توازن پیدا کرے. بہت سے ماسٹرومیومی مصنوعات دستیاب ہیں، بنیادی طور پر آن لائن، براز، چھاتی کے فارم، اور swimsuits سمیت.

سرجری کے علاوہ، زیادہ تر مریضوں میں تابکاری کی تھراپی، کیموتھراپی یا دونوں کا ایک مجموعہ ہے. یہ فیصلہ کینسر کی شدت، مریضوں کی خواہشات اور آلودولوجی کی رائے پر مبنی ہے.

> ذرائع:

> مردوں میں چھاتی کا کینسر. امریکی کینسر سوسائٹی

> اسٹیج کی طرف سے چھاتی کے کینسر کا علاج. امریکی کینسر سوسائٹی

> چھاتی کی بحالی. سوسن جی کمن فاؤنڈیشن

> ابتدائی چھاتی کے کینسر کے ساتھ خواتین میں ڈپریشن اور پریشانی. برگنس، کارنیلیلس، ایٹ ایل، برطانوی میڈیکل جرنل. 2005.

> ڈپریشن کے نشانات اور علامات. صحت کے نیشنل ادارے.

تابکاری تھراپی اور آپ. صحت کے نیشنل ادارے