ایسٹی سیکشن ایوارڈ میروکاریلیل انفیکشن

سب سے زیادہ شدید قسم کا دل حملہ

ایسٹی سیکشن کی بلڈنگ میروکاریلیل انفیکشن (STEMI) اصطلاح دل کے ماہرین کا استعمال ایک کلاسک دل کے حملے کی وضاحت کرنے کے لئے استعمال کرتا ہے. یہ ایک قسم کی میوہوریی انفیکشن ہے جس میں دل کی پٹھوں کا حصہ (میوکوارڈیم) علاقے میں خون کی فراہمی کی راہ میں رکاوٹ کی وجہ سے مر گیا ہے.

ایس ٹی سیکشن ایک electrocardiogram (ECG) پڑھنے کے فلیٹ سیکشن سے مراد ہے اور جھاڑی ہوئی دلوں کے درمیان وقفہ کی نمائندگی کرتا ہے.

جب کوئی شخص دل پر حملہ کرے تو، اس طبقہ کو اب فلیٹ نہیں ہوگا لیکن غیر معمولی طور پر بلند ہو جائے گا.

اقسام اور سختی STEMI

STEMI تین قسم کی شدید کورونری سنڈروم (ACS) میں سے ایک ہے . ACS اس وقت ہوتا ہے جب ایک قونصلیت کی خرابی کے اندر اندر سے مرچھا جاتا ہے، جس کی اس مریض کی جزوی یا مکمل رکاوٹ پیدا ہوتی ہے. رکاوٹ خود ہی اس وجہ سے ہوتا ہے جب خون کی چوٹیوں کو روٹھن کے علاقے کے ارد گرد بنا دیتا ہے.

جب رکاوٹ کیا جاتا ہے تو دل کی پٹھوں کا حصہ اس مریض کے ذریعے جلدی سے آکسیجن کی کمی سے متاثر ہوتا ہے، جو اسکیمیا کہا جاتا ہے . سینے کے درد ( اینکینا ) اکثر اس کے پہلے اشارے ہیں. اگر رکاوٹ کافی وسیع ہے تو، دل کی پٹھوں میں سے کچھ مرنے لگے گا، نتیجے میں دماغی انفیکشن.

ہم ACS کو رکاوٹ کی سطح اور دل کے پٹھوں کے نتیجے میں نقصان کی طرف سے ACS کی درجہ بندی کرتے ہیں:

• اگر کورونری کی ذیابیطس کی مکمل رکاوٹ ہوتی ہے تو، دل کی پٹھوں کی ٹشو کی موت ہوتی ہے، ہم اس کا اشارہ کرتے ہیں کہ اسٹیئیم، ACS کا سب سے خراب شکل.

• تاہم، بعض معاملات میں، مقررہ رکاوٹ کے بغیر گھنٹہ یا دن کے دوران اس کے مجموعے تشکیل، تحلیل اور دوبارہ فارم کریں گے. جب ایسا ہوتا ہے تو، شخص دوبارہ آرام کرنے کے بعد دوبارہ بار بار اجنبی کا تجربہ کرسکتا ہے. اس قسم کے ACS کو غیر مستحکم زاویہ کہا جاتا ہے.
• STEMI اور غیر مستحکم زاویہ کے درمیان ایک شرط ہے جو کچھ "جزوی دلائل" کے طور پر حوالہ دیتے ہیں. ایسا ہوتا ہے جب رکاوٹ خون کے بہاؤ کو مکمل طور پر روک نہیں سکتا. جبکہ کچھ سیل کی موت واقع ہو گی، پٹھوں کے دیگر حصے زندہ رہے گی. اس کے لئے طبی اصطلاح ایک غیر ST-طبقہ بلغاریہ میوہوریالی انتشار ( NSTEMI ) ہے.

اس کے باوجود ACS واقعہ کی درجہ بندی کی جاتی ہے، اس کے باوجود غیر مستحکم زاویہ کے بعد یہ اب بھی طبی ہنگامی طور پر سمجھا جاتا ہے اور NSTEMI اکثر دل کے بڑے بڑے بڑے حملے کے ابتدائی انتباہ علامات ہیں.

STEMI کے علامات

STEMI عام طور پر سینے میں یا اس کے ارد گرد شدید درد یا دباؤ کے نتیجے میں، اکثر گردن، جبڑے، کندھے، یا بازو کو تابکاری سے بچائے گا. پروفیسر پسینے، سانس لینے، اور بدمعاش عذاب کی گہرائی احساس بھی عام ہے. بعض اوقات، علامات بہت کم واضح ہوسکتے ہیں، غیر معمولی یا عام علامات سے نمٹنے جیسے جیسے:

• کندھے بلیڈ، بازو، سینے، جبڑے، بائیں ہاتھ، یا بالائی پیٹ کے ارد گرد درد
• ایک دردناک احساس ہے جس میں "سینے میں پٹا ہوا مٹھی"
• گردن یا بازو میں تکلیف یا تنگی
• اشغال یا دل کی ہڈی
• متلی اور قے
• تھکاوٹ یا اچانک پھیرنا
• سانس کی قلت
• خوشی یا ہلکا پھلکا
• بڑھتی ہوئی یا بے ترتیب دل کی شرح
• کلمی جلد

انگوٹھے کے عام اصول کے طور پر، کسی دلائل کے کسی اہم خطرے پر کسی کو کمر سے اوپر پیدا ہونے والی کسی غیر معمولی علامات پر توجہ دینا چاہئے.

STEMI کی تشخیص

زیادہ تر معاملات میں، STEMI کی تشخیص جلد ہی ایک بار شخص کو طبی دیکھ بھال کے تحت ہوسکتا ہے. علامات کا ایک جائزہ، ای سی جی پر ایس ٹی سیکشن کے تشخیص کے ساتھ، عام طور پر ڈاکٹر کے لۓ علاج شروع کرنے کے لئے کافی ہے.

کارڈی انزیموں کا جائزہ لینے میں بھی مدد مل سکتی ہے لیکن عام طور پر شدید علاج شروع ہونے کے بعد اچھی طرح آتی ہے.

جتنے جلدی ممکن ہو اس شخص کو مستحکم کرنا ضروری ہے. درد اور تکلیف کے علاوہ، STEMI وینٹیکولر فببلیشن (دل تال کی ایک سنجیدگی کی خرابی) یا شدید دل کی ناکامی کی وجہ سے اچانک موت کی وجہ سے ہوسکتی ہے (جب دل کو جسم کو مناسب طریقے سے جسم فراہم کرنے کے لئے کافی خون نہیں پائے).

دل کے دورے کے بعد اس کورس کو چلانے کے بعد، خود کو مستقل مستقل نقصان کے ساتھ پٹھوں کو خود کو چھوڑ دیا جا سکتا ہے. دائمی دل کی ناکامی اس کا ایک عام نتیجہ ہے، جیسا کہ خطرناک دلدی arrhythmias (بے ترتیب دل کی دھڑکنوں) کی بڑھتی ہوئی خطرہ ہے.

STEMI کے علاج

اس وقت علاج شروع کرنا لازمی ہے کہ STEMI تشخیص ہے. دل کی پٹھوں (مورفین، بیٹا بلاکس سمیت، اور مجسمہ ادویات سمیت ) کو مسترد کرنے کے لئے منشیات کا انتظام کرنے کے علاوہ، بلاک شدہ تاخیر دوبارہ کھولنے کے لئے کوششیں کی جائیں گی.

اس کی رفتار کی ضرورت ہے. جب تک کہ تین گھنٹوں میں رکاوٹ کھول دی گئی ہے، کم از کم کچھ مستقل نقصان کی توقع کی جاسکتی ہے. عام بات یہ ہے کہ، اگر حمل کے پہلے چھ گھنٹوں کے اندر اندر خامیاں غیر منحصر ہے تو زیادہ سے زیادہ نقصانات کو کم سے کم کیا جا سکتا ہے. 12 گھنٹے تک، کچھ نقصان برباد ہوسکتا ہے. اس کے بعد، طویل عرصے سے اس کے دماغ کو غیر مقفل کرنا پڑتا ہے، وہاں زیادہ نقصان ہوتا ہے.

کشیدگی کو روکنے کے لئے بہت سے نقطہ نظر ہیں:

• تھامبلوٹک تھراپی میں کلٹ ٹوسٹنگ منشیات کا استعمال شامل ہے.
• انگلیوں کی سرجیکل مرمت / دوبارہ کھولنے کے لئے انگوپولیس میڈیکل اصطلاح ہے.
• سٹینٹنگ میں مریضوں کو دوبارہ کھولنے کے لئے ایک میش ٹیوب شامل ہے.

ایک بار جب علاج کا شدید مرحلہ ختم ہوجاتا ہے اور بلاک شدہ کھینچ دوبارہ کھول دیا جاتا ہے، اب بھی بہت کچھ ہے کہ دل کو مستحکم کرنے کے لئے اور دوسرے دل کے حملوں کی خرابیوں کو کم کرنا ہوگا.

یہ عام طور پر وصولی کی وسیع مدت میں شامل ہے، بشمول مشق پر مبنی بحالی کا پروگرام، غذائیت کی تبدیلی، اور anticoagulants (خون thinners) اور lipid کنٹرول ادویات کے استعمال سمیت.

> ماخذ:

O'Gara، P .؛ Kushner، F .؛ اسکیم، ڈی. ET رحمہ اللہ تعالی. "2013 اے ٹی ایف / اے ایچ اے گائیڈ لائن ایس ایس بلیوشن میروکاریلیل انفیکشن کے انتظام کے لئے: ایگزیکٹو خلاصہ: امریکی کالج آف کارڈیولوجی فاؤنڈیشن / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی پریکٹس ہدایات پر." امریکی کالج آف کارڈیولوجی کے جرنل. 2013؛ 61 (4): DOI: 10.1016 / j.jacc.2012.11.018.