جراحی کی بیماری کا علاج کرنے کے لئے کولون کے تمام یا حصے کو ختم کرنے کے لئے سرجری
کولسٹومی کی سرجری کا استعمال بہت سے ہضم حالات، بشمول کالونی کا کینسر، کرن کی بیماری، آستین کی راہ میں رکاوٹ، پیدائشی خرابیوں، اور ڈورورسکائیوٹائٹس کے علاج کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے . بہت سے لوگوں کو کولاسولوجی سرجری کے خیال سے خوف ہوسکتا ہے، لیکن سچ یہ ہے کہ یہ اکثر زندگی کی ایک بڑی کیفیت، ایک شخص کی زندگی کو بڑھا سکتا ہے یا زندگی بچانے کے لۓ بھی کرسکتا ہے. کولموسکومی سرجری، سادہ شرائط میں، جب کالونی کا حصہ ہٹا دیا جاتا ہے (ایک کوٹومیشن کہا جاتا ہے) اور پیٹ میں ایک افتتاحی پیدا ہوتا ہے جس میں سٹول جسم سے نکلنے کی اجازت دیتا ہے اور پیٹ میں پہنا جا سکتا ہے اس آلے میں جمع ہوجاتا ہے.
جائزہ
ایک ostomy جسمانی سطح پر ایک اندرونی عضو سے جراثیمی طور پر پیدا ہونے والا ہے. کولاسومیوم، "کالونی" اور "آستومی" سے، یہ سرجری ہے جہاں پیٹ سے باہر ہونے والی کالونی (یا بڑی آنت) سے ایک افتتاحی کی گئی ہے.
کولسٹومیومی سرجری کے دوران، سرجن کولمبیا کا ایک حصہ ختم کرسکتا ہے، جس کا نتیجے دو الگ الگ حصوں میں ہوتا ہے (اس کے بارے میں غور کیا جائے کہ باغ کی نلی کس طرح نظر آتی ہے اگر اسے نصف میں کاٹ دیا جائے). نوکری کا ایک اختتام پیٹ کی دیوار میں ایک چھوٹا سوراخ ہے. آستین کا یہ چھوٹا سا حصہ، جب اس کے جسم سے باہر ہے تو اس نے سٹرا نامی کہا ہے، جسے جسم کو برن سے نکالنے کی اجازت دیتا ہے. کالم کا دوسرا اختتام، جس میں منسلک ہونے سے منسلک ہوتا ہے، یا پھر ہٹا دیا جا سکتا ہے یا بند کے ساتھ بند کر دیا جائے گا اور پیٹ میں چلے جاتے ہیں.
سرجری کے بعد، جسم کے باہر آستومی آلات کے ساتھ فضلہ جمع ہوجائے گی. آج کے ostomy آلات پہننے والے طرز زندگی کے مطابق مختلف قسم کے سائز، رنگ، اور مواد میں آتے ہیں.
سٹوما اور ارد گرد کی جلد (پٹھوںومال کی جلد) کو خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے جس میں مریضوں کے بعد سرجری کے لئے ایک داخلے تھراپی (ای ٹی) نرس کی طرف سے سکھایا جاتا ہے.
عارضی بمقابلہ مستقل
ایک کولستومیسی عارضی یا مستقل ہوسکتی ہے.
عارضی کالوسٹومی
جب عارضی یا سرجری کے بعد نوکری کا حصہ (عام طور پر نچلے حصے) کو شفا دینے کی ضرورت ہوتی ہے تو ایک عارضی کولسٹومیوم استعمال کیا جاسکتا ہے.
کالونی کا علاج کرنے کے بعد، کولسٹومی کو بدلایا جا سکتا ہے، عام طور پر کٹوری کی تقریب واپس آسکتا ہے.
ایک کولسٹومومی الٹراولر میں، نوکریوں کے دو سروں کو بحال کیا جاتا ہے اور اس علاقے میں جہاں پیٹ میں پیدا ہوتا تھا اس کا بندہ بند ہوجاتا ہے. بڑی گھسائی ہوئی، ایک بار پھر، چھوٹی آنت اور ریٹم کے درمیان ایک مسلسل ٹیوب میں. بازی کی نقل و حرکت ریشم کے ذریعے ختم ہو جاتی ہے.
مستقل کولسٹومی
ایک مستقل کولاسسٹومی (بعض اوقات بھی اختتام کالاسومیومیشن کہا جاتا ہے) کچھ شرائط کے لئے ضروری ہے، جس میں 15 فیصد کولون کینسر کے مقدمات بھی شامل ہیں. اس قسم کی سرجری عام طور پر استعمال ہوتی ہے جب بیماری یا کینسر کی وجہ سے ریٹیم ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے. زیادہ سے زیادہ کالم بھی ہٹا دیا جا سکتا ہے اور باقی حصہ سٹوما پیدا کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
سرجری کی اقسام
کولسٹومیز کے کئی مختلف قسم ہیں:
سنبھالنے
یہ کولستومیومیشن ابھرتی ہوئی کالونی سے ایک افتتاحی تخلیق ہے اور پیٹ کے دائیں جانب پیدا ہوتا ہے. چونکہ سٹوما کا کالم کے پہلے حصے سے پیدا ہوتا ہے، سٹوم کے ذریعہ گزرنے والی سٹول زیادہ مائع ہے اور اس میں جلد جلدی ہوتی ہے جو ہضم اینجیمز پر مشتمل ہوتا ہے. اس قسم کے کولسٹومی سرجری کم از کم عام ہے.
منتقلی
اس سرجری کے نتیجے میں بالا پیٹ، درمیانی، یا دائیں جانب میں ایک یا دو کھلیوں کا نتیجہ ہو سکتا ہے جو ٹرانسفر برونڈی سے پیدا ہوتا ہے.
اگر سٹومہ (دو ڈبل بیرل کولسٹومی کہا جاتا ہے) میں دو کھدائی ہیں، تو ایک سٹول کو منتقل کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے اور دوسرے کو مکان کو منتقل کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. سٹوم کے ذریعہ ختم ہونے والی اس سٹول کو عارضی کالونی کے ذریعے گزر گیا ہے، لہذا یہ مائع یا نیم کا قیام ہوتا ہے.
تجزیہ یا مجسمہ
اس سرجری میں، معمولی بائیں کم پیٹ پر، سٹوما تخلیق کرنے کے لئے نیچے آنے والی یا سایڈوم کالونی کا استعمال کیا جاتا ہے. یہ کولسٹومیسی سرجری کا سب سے عام قسم ہے اور عام طور پر اچھی طرح سے قائم ہونے والی سٹول کی پیداوار ہے کیونکہ اس کے اوپر چڑھنے اور منتقلی کالونی کے ذریعے گزر گیا ہے.
سرجری
کولسٹومی سرجری ایک اہم آپریشن ہے اور گھر میں کم سے کم کئی دنوں اور چھ ہفتے یا اس سے زیادہ وصولی کے ایک ہسپتال کی ضرورت ہوگی. آپ اپنے سرجن سے ہدایات وصول کریں گے کہ آپ اپنی سرجری کے دنوں میں کس طرح تیار کریں.
کولسٹومی سرجری کے لئے تیاری اگر آپ دوسرے ادویات لے رہے ہیں تو، آپ کے سرجری آپ کے سرجری اور قابلیت کے دوران جاری رکھنے، بند کرنے، یا منشیات کی خوراک کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے تجویز کردہ ڈاکٹر سے رابطہ کرنے کے لئے آپ سے پوچھ سکتے ہیں.
سرجن تمام ادویات کے بارے میں آگاہ کرنے کے لئے ضروری ہے کیونکہ کچھ شفا یابی کے عمل کو روک سکتا ہے (جیسے پیشونون ) یا دوسرے منشیات سے بات چیت کرسکتا ہے.
آپ کو آپ کے سرجری سے پہلے کچھ معمول کی امتحانات کی ضرورت ہوسکتی ہے، جیسے جسمانی اور سینے ایکس رے. آپ کو ایک ایسی این نرس سے بھی ملنا چاہئے جو آپ کو آپ کے ostomy کی دیکھ بھال کے بارے میں سکھا سکتا ہے. ابتدائی اجلاس میں، آپ اس بات پر غور کر سکتے ہیں کہ آپ کے پیٹ پر آپ کا پیٹ کہاں رکھا جائے گا، سرجری کے بعد فوری طور پر آپ کی کونسی سامان کی ضرورت ہو گی، اور آپ کی طرز زندگی میں آپ کے آسٹومی کو کیسے بہتر بنانا.
کولسٹومی کی سرجری اکثر کالونیوں کو صاف کرنے کے لئے ایک کٹورا تیار کرنے کی ضرورت ہوگی. سرجری سے پہلے دن یا دو میں، آپ اپنی سرطان سے تمام سٹول کو دور کرنے کے لئے اپنے سرجن کے ہدایات پر عمل کریں گے، جیسے کہ آپ کو کالونیسکوپی کی تیاری کر رہی تھی. یہ روزہ، عموما، الکحل و ضبط، معیاری بازی کے پریپس جیسے گو Goytytely یا Phospho سوڈا، یا ان کا ایک مجموعہ کے ذریعے حاصل کیا جا سکتا ہے.
آپ کو بھی اینٹی بائیوٹکس یا دیگر ادویات لینے کے لئے کہا جا سکتا ہے کہ اس سے پہلے سرجری سے بچنے کے بعد انفیکشن کو روکنے کے لئے.
اسپتال میں. سرجری سے پہلے براہ راست آپ کو مائع اور جراثیمی حاصل کرنے کے لئے IV حاصل کریں گے. سرجری خود ہی کئی گھنٹوں تک رہیں گے.
جب آپ اٹھ گئے تو، آپ کے پیٹ میں آپ کے پیٹ سے ایک کالوسٹومیشن کا بیگ منسلک کیا جائے گا اور آپ کے پاس ایک یا زیادہ پانی کی نکاسی ٹیوبیں بھی ہوسکتی ہیں.
کچھ وقت کے بعد وصولی میں، آپ کو اپنے ہسپتال کے کمرے میں منتقل کیا جائے گا جب ڈاکٹر کا تعین کرتا ہے کہ آپ کے اہم علامات (نبض، بلڈ پریشر، تنفس) مستحکم ہیں.
سرجری کے بعد پہلے چند دنوں کے لئے، آپ کو آپ کے چہارم کے ذریعے درد ادویات حاصل کرنا جاری رکھیں گے. آپ کو اس وقت تک کھانے نہیں ملیں گے جب تک کہ آپ کے پیٹ سے ڈاکٹروں کو کتے کی آواز سنائی جائے، اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ آپ کی آنتیں "جا رہی ہیں."
آپ کے نرسیں آپ کو بستر سے باہر نکال سکتے ہیں یا کھڑے ہیں یا آپ کی حالت پر منحصر ہیں سرجری کے کچھ دن بعد ایک کرسی میں بیٹھے ہیں. جتنی جلدی ممکن ہو کھڑے اور چلنے کی بحالی کی بحالی کا عمل بہت اہم ہے، اگرچہ یہ سب سے پہلے ناقابل اعتماد ہوگا.
ڈاکٹر کے بعد کمال کی آواز سنتی ہے اور سٹوما شروع ہوتی ہے، آپ کو کھانے کے لئے کچھ واضح مائع بھی دی جاسکتی ہیں، جیسے شوروا، جلیٹن، اور جوس. اگر واضح سیال اچھی طرح سے برداشت کر رہے ہیں تو، آپ کے ڈاکٹر کو عملے کو یہ بتائے گا کہ آپ کی غذا کو پورا مائع یا ٹھوس کھانے کی ترقی ہوسکتی ہے.
آپ کے ای ٹی نرس آپ ہسپتال چھوڑنے سے پہلے اپنے اسٹوم کی دیکھ بھال کرنے اور اپنے ostomy بیگ کو تبدیل کرنے کے بارے میں مزید جاننے میں مدد کرنے سے پہلے آپ سے مل سکتے ہیں. آپ یہ بھی جاننا چاہیں گے کہ آپ اپنے کولسٹومیشن کی فراہمی اور آپ کے ostomy کے بارے میں کوئی خاص ہدایات حاصل کرسکتے ہیں.
گھر پر بحال
گھر میں بحالی عام طور پر تقریبا چھ ہفتوں تک ہے، اگرچہ یہ مریضوں کے لئے زیادہ دیر ہوسکتا ہے جو سرجری سے پہلے بیمار ہو یا پیچیدگی کا شکار ہو. سرگرمی سب سے پہلے میں محدود ہو گی، اور اٹھانے، گھر کا کام، اور ڈرائیونگ کی سفارش نہیں کی جاتی ہے.
ہسپتال کا عملہ آپ کو اپنی غذا کے بارے میں مشورہ دے گا جب آپ سب سے پہلے گھر حاصل کریں، جو کم ریشہ تک محدود ہوسکتی ہے. آپ کے سرجن کے ساتھ باقاعدگی سے تقرریوں کو اس بات کا یقین کرنے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کے پیٹ اور سٹوم کے ارد گرد کے علاقے اچھی طرح سے علاج کر رہے ہیں.
بحالی کے پہلے چند ہفتوں کے دوران آپ اپنے اسٹوم کی دیکھ بھال کرنے کے بارے میں سیکھیں گے. آپ کے ای ٹی نرس کسی بھی سوال کا جواب دیں گے اور آپ کے پہلے چند بیگوں میں تبدیلیوں میں مدد مل سکتی ہے.
آپ کا ڈاکٹر آپ کو یہ بتائے گا کہ آپ اپنی باقاعدگی سے سرگرمیوں کو کام، اسکول یا گھر میں دوبارہ شروع کرنے کے لئے تیار ہیں. اگر آپ کا کولسٹومیا تبدیل ہوجاتا ہے تو، آپ کا سرجن آپ کو اس بات کا فیصلہ کرے گا جب آپ کی بحالی اور اپنے شیڈول پر مبنی ممکن ہو.
ذرائع:
McKesson فراہم کنندہ ٹیکنالوجیز. "کولسٹومی اور اولوستومومی." یونیورسٹی آف مشیگن ہیلتھ سسٹم. 11 نومبر 2006.
نیشنل انسٹیٹیوٹ ذیابیطس اور ہضم اور گردے کی بیماریوں. "Ileostomy، Colostomy، اور آئیوالل ریزروائر سرجری." نیشنل ہجوم بیماری معلومات Clearinghouse اگست 2014.
امریکہ کے اقوام اوستومی ایسوسی ایشن، انکارپوریٹڈ "Ostomy سرجری کے بعد اکثر پوچھے ہوئے سوالات." UOAA 2013.