ہیلتھ انشورنس میں پوائنٹ آف سروس پلان

اے ایچ ایم او ایک پی پی او کا مجموعہ

نقطہ کی سروس (POS) منصوبہ صحت بحالی کی تنظیم (HMO) اور ایک ترجیح فراہم کنندہ تنظیم (پی پی او) کا ایک مجموعہ ہے.

عموما، سروس کی منصوبہ بندی کے نقطۂٔٔٔ مطابق نیٹ ورک ہے جو ایچ ایم او کی طرح کام کرتا ہے. سب سے پہلے، آپ کو ایک بنیادی دیکھ بھال ڈاکٹر ، جو اس کے بعد نیٹ ورک کے اندر آپ کی دیکھ بھال کا انتظام اور منظم کرتا ہے. جہاں تک علاج کے کورسز، ماہر دورہ جات، ادویات، اور زیادہ تر سفارشات بنانے کے لئے بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر کا ذمہ دار ہو جاتا ہے.

پوائنٹ آف سروس کی منصوبہ بندی کو آپ کو ایک ایسے فراہم کنندہ کو استعمال کرنے کی بھی اجازت دیتا ہے جو نامزد نیٹ ورک میں نہیں ہے.

تاہم، اگر آپ اپنی دیکھ بھال کے لئے نیٹ ورک سے باہر جانے کا انتخاب کرتے ہیں، تو آپ اس کے نتیجے میں مزید ادائیگی کریں گے. ان نیٹ ورک کے ڈاکٹروں اور ماہرین کو پسند ہے.

یہ منصوبوں نقطہ سروس کی منصوبہ بندی کے طور پر جانا جاتا ہے کیونکہ ہر بار جب آپ کو صحت کی دیکھ بھال (وقت یا خدمت "کی ضرورت ہوتی ہے) کی ضرورت ہوتی ہے تو، آپ نیٹ ورک میں رہنے کا فیصلہ کرسکتے ہیں اور اپنے بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر کو اپنی دیکھ بھال کا انتظام کرنے کی اجازت دے سکتے ہیں. آپ کی بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر سے حوالہ کے بغیر نیٹ ورک سے باہر جانے کا فیصلہ کر سکتا ہے.

ایچ ایم او

ایک نقطہ سروس کی منصوبہ بندی میں صحت کی بحالی کی تنظیم، یا ایچ ایم او کی کئی خصوصیات ہیں. اگر کسی فرد کو صحت کی بحالی کی تنظیم میں داخلہ دی جائے تو، وہ نیٹ ورک کے اندر فراہم کرنے والوں سے ان کی اکثریت کی اکثریت کا امکان مل جائے گا.

ایچ ایم اوز ایک فرد کی ضرورت ہوتی ہے جو ایک بنیادی دیکھ بھال والے ڈاکٹر کو منتخب کرنے کے لۓ، جو آپ کی صحت کی دیکھ بھال کے آگے بڑھنے کے لۓ ذمہ دار ہے.

جہاں تک علاج کے کورسز، ماہر دورہ جات، ادویات، اور زیادہ تر سفارشات بنانے کے لئے بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر کا ذمہ دار ہو جاتا ہے. نیٹ ورک کے اندر کسی دوسرے ضروری خدمات کے لئے بنیادی دیکھ بھال کا ڈاکٹر بھی حوالہ فراہم کرتا ہے.

اگر آپ کے پاس اپنے بنیادی دیکھ بھال والے ڈاکٹر سے کوئی حوالہ نہیں ہے، یا آپ اپنے صحت کے منصوبے کے نیٹ ورک سے باہر ایک مختلف ڈاکٹر کو جانے کا فیصلہ کرتے ہیں، تو آپ کو اس کی دیکھ بھال کے لئے سب سے زیادہ قیمت یا سب سے زیادہ قیمت ادا کرنا پڑے گی، کیونکہ یہ نہیں ایچ ایم او کی طرف سے احاطہ کرتا ہے.

عام طور پر ایچ ایم اوز ڈاکٹروں کے دورے اور نسخے کے منشیات کے لۓ چھوٹی سی نقل و حرکت کرتے ہیں اور فائل کا دعوی نہیں کرتے ہیں.

پی پی او

ایک نقطہ سروس کی منصوبہ بندی کو بھی پسندیدہ خصوصیات فراہم تنظیموں یا پی پی او کے ساتھ کئی خصوصیات کا اشتراک کرتی ہے. ایک ترجیح فراہم کنندہ ایک صحت منصوبہ ہے جو "پسندیدہ" فراہم کرنے والا وسیع نیٹ ورک کے ساتھ معاہدے کرتا ہے. آپ نیٹ ورک سے باہر اپنی دیکھ بھال یا خدمت کا انتخاب کرسکتے ہیں. صحت کی بحالی کی تنظیم کے برعکس، پی پی او میں آپ کو ایک بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر کا انتخاب کرنے کی ضرورت نہیں ہے اور آپ نیٹ ورک میں دیگر فراہم کرنے والے کو دیکھنے کے لئے حوالہ جات کی ضرورت نہیں ہے.

اگر آپ اپنی دیکھ بھال سے ڈاکٹر سے ترجیحی نیٹ ورک کے اندر ہی وصول کرتے ہیں، تو آپ صرف اپنے سالانہ کٹوتی اور عام طور پر چھوٹے کاپی ادائیگی کے لۓ اپنے دورے کے لۓ صرف ذمہ دار ہوں گے.