ایسٹروجن، ہارمون متبادل، گولی، اور آپ کے تائید

ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں hypotyroidism- ان غیر فعال تھائیرایڈ کی اکثریت لوگ خواتین ہیں. ان خواتین میں سے زیادہ تر بچپن کی عمر میں ہیں یا پریمینولوس / حیاتیاتی طور پر ہیں . اس کا مطلب یہ ہے کہ جب ان کی ہائپوائیڈرایڈیمزم کے لئے علاج کیا جاتا ہے تو، ان میں سے کچھ نسخے کے ادویات جیسے امراض کے گولیاں بھی لے جاتے ہیں یا ہارمون متبادل تھراپی سے گزرتے ہیں.

Guttmacher Instutute کی تحقیق کے مطابق، 15 ملین اور 44 سال کے درمیان 10 ملین + خواتین کی پیدائشی کنٹرول کے لئے پیدائش کے کنٹرول کے لئے استعمال کرتے ہیں.

ہارمون متبادل علاج کے لۓ 57 سے 75 ملین نسخے کا اندازہ لگایا گیا ہے، ان میں سے اکثر شامل ہیں، جس میں یسٹروجن کے کچھ شکل بھی شامل ہیں. بعض ماہرین کا اندازہ ہے کہ ہر ایک کے بعد میں اور 5 فیصد پوینپاسال خواتین کے ہارمون متبادل تھراپی اور تھائیڈرو ہارمون متبادل ادویات لے جا رہی ہیں.

کسی بھی خاتون کے لئے یہ ضروری ہے جو تائیوڈائڈ ہارمون متبادل دواؤں کو ہایپوٹائیوڈیزیزم کے علاج کے لۓ لے کر لے جائیں جیسے جیسے لیویتراروکسین یا قدرتی نچلے ہوئے تھائیڈرو - اس اثرات سے آگاہ ہوجائے گا جو اس کے ساتھ موجود ادویات اساتذہ کے حامل تائیرائڈ اور ہائپوترایڈیم کے علاج پر ہوسکتا ہے. اسی طرح، آپ کو آگاہ ہونے کی ضرورت ہے کہ اگر آپ ہائڈونائڈیمزم کے لئے ہائپوٹائڈیزم کے لئے متبادل ادویات کا تعین کر رہے ہیں تو اس میں ایک امراض کے حامل ہونے والی گولی پر ہونے کے بعد، یا آپ پہلے سے ہی ایک ہارمون متبادل تھراپی لے رہے ہیں جو اسسٹینجن کے کسی بھی شکل میں شامل ہیں.

تائراڈو پر ایسٹروجن کے اثرات

ایسٹروجن میں اضافہ حمل کے نتیجے میں، بعض جینیاتی پیش گوئی، اور ادویات کے استعمال جیسے حملوں کی گولیاں یا ہارمون متبادل تھراپی کا نتیجہ ہوسکتا ہے. ایسٹروسن جو دواؤں کے طور پر لیتے ہیں مصنوعی ایکروجنز جیسے شکلوں میں ethinylestradiol، یا estroadiol، estriol، یا estone کے طور پر ایسٹروجن کے bioidentical شکلوں کی شکل میں ہو سکتا ہے.

Estradiol بھی 17 بیٹا estradiol کے طور پر جانا جاتا ہے.

چاہے بڑھتی ہوئی ایسٹروجن آپ کے جسم کی طرف سے تیار کیا جا رہا ہے یا زبانی دوائی کے طور پر لیا جاتا ہے، کہ اسسٹروجن آپ کے تھروکسین بائنڈنگ گلوبلین کی سطح کو بڑھانے کی صلاحیت رکھتا ہے، جو TBG کے نام سے جانا جاتا ہے. ٹی بی جی ایک "گلوبلین" کے طور پر جانا جاتا خاص پروٹین ہے. ٹی جی جی کا کردار دو اہم تائراڈور ہارمونز - تھروکسین (T4) اور ٹیوڈیوڈوتیرونین (T3) سے منسلک ہوتا ہے- اور آپ کے خون میں ان کی ہارمون کی نقل و حمل میں مدد کرنے کے لئے. .

جب TBG بلند ہو جاتا ہے، تو TBG آپ کے زیادہ تائرایڈ ہارمون کا باندھا ہے، اور اس کے نتیجے میں، یہ آپ کے خون میں دستیاب دستیاب تھائیڈورڈ ہارمون کی مقدار کو کم کرتا ہے. اس کے نتیجے میں، آپ کے TSH سطح میں اضافی اضافہ ہوسکتا ہے، جو اس کے بعد زیادہ تائرائڈ ہارمون کی پیداوار کو فروغ دیتا ہے.

تحقیق کے مطابق، ایسٹروجن تھراپی کے چھ ہفتوں کے بعد، ٹی بی جی ہائپوٹائیڈرو خواتین کی ایک بڑی تعداد میں بڑھتا ہے. ٹی بی جی میں اضافہ عام طور پر تھراپی شروع کرنے کے بعد تقریبا 12 ہفتوں میں چوٹی ہے. اسی طرح، آزاد T4 کی سطح ڈراپ اور کچھ معاملات میں، اس وقت کے دوران TSH کے متوازی راستے میں بڑھ جاتا ہے. یہ تبدیلیاں عام طور پر خواتین میں نہیں ہوتی ہیں جو ہائپوٹائیڈرو نہیں ہیں.

تھائیڈرو مریضوں: آپ کے اگلے مرحلے

1. گولی یا ہارمون متبادل کی روک تھام اور روکنے کے بعد تائیرائڈ فنکشن کو دوبارہ چیک کریں

آرتروجن کے ساتھ حاملہ یا ہارمون متبادل تھراپی پر صحت مند خواتین عام طور پر تھائیڈروڈ کی تقریب میں کوئی اہم تبدیلی نہیں لیتے ہیں. تاہم تحقیقات نے یہ ظاہر کیا ہے کہ تقریبا 40 فیصد خواتین جو تائرایڈ ہارمون متبادل ادویات لے رہے ہیں جو اس میں شامل ہونے والے ادویات میں ایچ ٹی وی کے خون کی سطح میں کمی آئی ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ ہایپوائیڈرایڈیمم علامات جیسے تھکاوٹ اور وزن میں اضافہ ہوسکتا ہے جب تک کہ تائرایڈ ادویات کی خوراک بڑھ جاتی ہے. یہ عورتوں کے لئے خطرہ بھی ہے جو تائرائڈ کی کینسر سے بچ گئے ہیں اور تائیرائڈ کینسر کی دوبارہ ترویج کو روکنے میں مدد کرنے کے لئے تائیرائڈ ہارمونز کو روکنے کی ضرورت ہے.

کیونکہ تقریبا نصف ہائپوائیڈروائی خواتین ایسٹروجن کی طرف سے اثر انداز ہو جائیں گی، اگر آپ تھائیڈروڈ ہارمون متبادل ادویات پر ہیں تو آپ کو تین مہینےوں میں آپ کی تھائیڈرو کی جانچ پڑتال کرنا ضروری ہے اور زبانی معدنیات سے متعلق یا زبانی ایسٹروجن ادویات کو شروع کرنا یا روکنے کے لئے ضروری ہے. آپ تھائیڈرو ہارمون متبادل ادویات کی اپنی خوراک میں اضافہ یا کمی کی ضرورت ہوسکتی ہے.

2. تائیرائڈ فنکشن کی جانچ پڑتال کے بغیر آپ کے کنسرسیفک گولیاں یا ہارمون متبادل لے جانے سے روکیں

محققین ڈاکٹر رابرٹ یوٹیرر کے مطابق، کچھ ہائپووتائیوڈرو خواتین جو یسٹروجن یا پیدائش کا کنٹرول لیتے ہیں علامات کا سامنا کرسکتے ہیں، اور ان کے ہارمون متبادل، پیدائش کا کنٹرول یا ہارمون متبادل لینے سے روکنے کا فیصلہ کرسکتے ہیں. اس کے بجائے، ڈاکٹر یوٹیر کے مطابق، تھائیڈروڈ ہارمون سطحوں کی جانچ پڑتال اور تائیرائڈ ہارمون کے ادویات کی خوراک بڑھانے میں اضافہ ان عورتوں کے لئے ممکنہ طور پر حل کر سکتا ہے.

3. مریض پر قابو پانے کے لئے غور کریں

امراض کے حامل صارفین کی اکثریت ایک مجموعہ "مجموعہ" ہے جس میں مصنوعی ایسٹروجن اور پروجیسٹرون شامل ہوتا ہے. ان ماہانہ مجموعہ کے گولوں میں سے بعض مقبول برانڈز میں Lo / Ovral، Loestrin، Lybrel، Mircette، Norinyl، Ortho-Novum، Ortho Tri-Cyclen، Seasonique، Seasonale، یاسمین، اور یس شامل ہیں. یہ گولیاں تمام ٹی بی جی کی سطح اور تائیرائڈ کی تقریب پر اثر انداز کر سکتی ہیں.

امیگجنسی پیدائش کنٹرول گولیاں جو شامل نہیں ہیں اسسٹروجن TBG کی سطح کو متاثر نہیں کرتے ہیں، اور اس کے نتیجے میں، تھرایڈ کی تقریب کو تبدیل کرنا ممکن نہیں ہے. یہ ایسٹروجن فری امیگریشن کے گولیاں کبھی کبھی "منی گولی" کہتے ہیں. ان ایسٹروجن فری گولیاں میں سے کچھ مقبول برانڈ ناموں میں Camila، Errin، Micronor، Nor-QD، Norethindrone، اور اوورٹی شامل ہیں. مجموعہ کی گولیاں کے مقابلے میں اسسٹروجن فری امیگریشن نوکیاں کم اکثر استعمال ہوتی ہیں، اور اس کے بارے میں کچھ سوالات موجود ہیں کہ آیا انہیں مؤثر طریقے سے سمجھا جاتا ہے.

"منی گولی" کے مقابلے میں حمل کی روک تھام کے لئے مجموعہ کی گولیاں زیادہ مؤثریت ہوتی ہیں. جب صحیح طریقے سے لے لیا جاتا ہے تو مجموعہ کا مجموعہ 91٪ اور 99.9٪ کے درمیان مؤثر ہے. (جب درست طریقے سے لیا جاتا ہے تو منی منی کو 87٪ سے 99.7 فی صد تک مؤثر کیا جاتا ہے.)

اگر آپ تائیرائڈ ہارمون متبادل ادویات پر ہیں اور اس بات کا یقین کرنا چاہتے ہیں کہ آپ کے ایروجنجن کے ساتھ امراض کے امراض سے متاثر ہونے والے آپ کی تھائیڈرو علاج متاثر نہ ہو، تاہم، آپ کو اپنی صحت کی دیکھ بھال کے پریکٹیشنر کے ساتھ "منی گولی" پر بحث کرنا چاہئے.

4. کنسرجنسی پیچ پر غور کریں

ایک پیدائشی کنٹرول پیچ ہے، جلد پر لاگو ہوتا ہے، جس میں ہارمون کا ایک ہی مجموعہ ہوتا ہے، زبانی گولیاں کے طور پر، جلد کی طرف سے منتقل (جلد کے ذریعے). پیچ کے کچھ مقبول برانڈز میں آرتھو ایرا اور Xulane شامل ہیں.

یہ پیدائش کے کنٹرول کے پیچوں کو ٹی بی جی کی سطح پر اثر انداز نہیں ہوتا، اور اس کے نتیجے میں، تھرایڈ کی تقریب کو تبدیل کرنا ممکن نہیں ہے.

اگر آپ تائیرائڈ ہارمون متبادل ادویات پر ہیں اور اس بات کو یقینی بنانا چاہتے ہیں کہ آپ کی صحت کی دیکھ بھال والے پریکٹیشنر کے ساتھ پیڈائیوٹک گولیاں استعمال کرنے سے آپ ایسٹروجن کے ساتھ امیگریشن کے گولیاں متاثر نہیں ہوں گے.

5. ہرمون تبدیلی تھراپی کے ٹرانسڈرمل فارم پر غور کریں

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ایسٹروجن کی زبانی شکلیں صرف ٹی بی جی کی سطح پر ہوتی ہیں. ایسٹروجن صرف یا مجموعہ ہارمون متبادل تھراپی کے زبانی (گولی) شکلوں کے مشہور برانڈ ناموں میں شامل ہیں Activella، Angeliq، Cenestin، Enjuvia، Estrace، Femhrt، Femtrace، Menest، Prefest، Premarin، and Prempro.

اگر آپ ہارمون متبادل تھراپی پر غور کررہے ہیں جو ایسٹروجن میں شامل ہوتے ہیں تو آپ کو ایسٹروجن کے ٹرانسمیال فارم یا مجموعہ ہارمون متبادل تھراپی جیسے پیچ، جیل، یا اندام نہانی گولیاں اور انٹریوں پر غور کرنا چاہئے. مقبول برانڈز میں الورا پیچ، کلمرا پیچ، ڈائلپچ پیچ، ڈیوگیل جیل، Extraderm پیچ، EstringGame جیل، ایسٹامسٹ سپرے، Minivell پیچ، Vagifem اندام نہانی گولی، اور ویویلیل پیچ شامل ہیں.

> ذرائع:

> اجنبی، یو اور. ال. "اینڈوکوسینٹ تقریب کے مارکروں پر ایک پر مشتمل لیوونورجسٹل اور ایتینیلسٹریڈیول کے مقابلے میں نانو گیس ایکٹیٹ اور 17β-oestradiol پر مشتمل ایک monophasic مشترکہ زبانی معدنیات سے متعلق اثرات." یورو جی کنسرٹ ریپروڈ صحت کی دیکھ بھال. 2011 دسمبر؛ 16 (6): 458-67. Doi: 10.3109 / 13625187.2011.614363. ایبوب 2011 ستمبر 26.

> Guttmacher انسٹی ٹیوٹ. "ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں حاملہ استعمال: 2016 فیکٹری شیٹ." https://www.guttmacher.org/fact-sheet/contraceptive-use-united-states

> Pinkerton، J، Santoro، N. "جامع bioidentical ہارمون تھراپی." مینوپیکم، 2015؛ 1 DOI: 10.1097 / GME.0000000000000420

> راپ، ایم اور. ال. "ہارمونل امیگریشن کے استعمال کا استعمال ٹی بی جی سطح پر بڑھ جاتا ہے، TSH سطحوں پر تھوڑا بلند ہوتا ہے." تھومب ریس. 2014 اپریل، 133 (4): 640-4. doi: 10.1016 / j.thromres.2013.12.041. ایبوب 2014 جنوری 7.

> سینٹین، اے ایل ایل. "تھائیڈروڈ فنکشن اور ترقی ریگولیٹری میں ایسٹروجن کی کردار." جی تھائیڈرو ریس. 2011؛ 2011: 875125. آن لائن شائع 2011 مئی 4. Doi: 10.4061 / 2011/875125