ٹنڈنائٹس، بورسرائٹس، اور ایمپنڈنگ سنڈروم سے کندھے درد
بہت سے لوگوں کو کندھے کے درد کے لئے اپنے آرتھوپیڈسٹ سے مدد حاصل ہوتی ہے ، اور دی گئی عام تشخیص 'کندھے بورسرائٹس،' یا 'روٹرٹر کیف ٹرننائٹس' ہے. یہ الفاظ اکثر تبادلہ استعمال کرتے ہیں، لیکن وہ ان لوگوں کے لئے الجھن پیدا کرسکتے ہیں جو حیرت انگیز ہیں کہ ان حالات میں کون سا حالات ہو یا وہ اصل میں وہی حالت ہیں.
تینڈونائٹس یا بورسرائٹس ایپنگمنٹ سنڈروم میں مشترکہ ہیں
کندھے بورسرائٹس اور روٹرٹر کیف tendonitis کے مختلف طریقوں سے یہ کہنے لگے کہ کندھے مشترکہ علاقے میں کسی خاص علاقے میں سوزش علامات کی ایک عام سیٹ بنتی ہے.
ان علامات کے لئے مناسب اصطلاحات معاوضہ سنڈروم ہے. پھانسی سنڈروم اس وقت ہوتا ہے جب روٹرٹر کف tendons اور ان برتنوں کو گھیر دیتا ہے جس میں بورسا کی سوزش ہوتی ہے. ٹیوٹائٹس اور بورسرائٹس کے درمیان فرق ہے، لیکن انفیکشن سنڈروم کے زیادہ تر مقدمات میں ان مسائل کا ایک مجموعہ ہے.
مسئلہ کہاں ہے؟
کندھے ایک پیچیدہ مشترکہ ہے جہاں کئی ہڈیوں، پٹھوں اور لیگامینٹس نے اونچائی کو سینے تک منسلک کیا ہے. ہنگامی سنڈروم اس وقت ہوتا ہے جب ہومس ( بازو کی ہڈی ) اور ابرومینن (کندھے بلیڈ کے ٹپ) کے درمیان سوزش ہوتی ہے. ان ہڈیوں کے درمیان گھومنے والی کف ، اور بورسا جو ان ٹھنڈوں کی حفاظت کرتا ہے. عام طور پر، یہ ٹھنڈا اس جگہ کے اندر اندر نرمی سے سلائڈ کرتے ہیں- جو کہ ذیلی جگہ کی جگہ ہے.
کندھے بورسرائٹس اور عہدیدار سنڈروم کے سبب
ہنگامی سنڈروم ہڈیوں کے درمیان گھومنے والی کف کے ٹھنڈا اور بورسا کے پنچنے کے لئے ایک تشریح اصطلاح ہے.
اس مسئلے کے ساتھ بہت سے لوگ، ان کی ہڈیوں کی شکل ایسی ہے کہ ان کے مقابلے میں کم جگہ ہے. لہذا، tendons یا بورسا کی چھوٹی موٹائی علامات کی وجہ سے کر سکتے ہیں. بالآخر، اس جگہ tendons اور بورسا کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے بہت تنگ ہو جاتا ہے، اور ہر بار جب یہ ڈھانچے ہڈیوں کے درمیان منتقل ہوتے ہیں تو وہ پنچھی ہیں.
اکثر وہاں ایک ابتدائی چوٹ ہے جو سوزش کے عمل کو بند کرتی ہے . اس کے بعد، مسئلہ خود exacerbating ہو سکتا ہے. انفیکشن tendons اور بورسا کی موٹائی کا باعث بنتی ہے. موٹائی پھر زیادہ جگہ لیتا ہے، اور اس وجہ سے tendons اور بورسا بن جاتے ہیں اور بھی زیادہ سے زیادہ ہیں. یہ زیادہ سوزش، اور tendons اور بورسا کی زیادہ موٹائی کا سبب بنتا ہے، اور اسی طرح.
کندھے بورسرائٹس کے علامات
کندھے بورسرائٹس کے عام علامات میں شامل ہیں:
- سر کی سرگرمیوں کے ساتھ درد (سر کی اونچائی سے اوپر بازو)
- رات کو درد کرتے وقت درد
- کندھے / اوپری بازو کے باہر درد
معاوضہ سنڈروم کی تشخیص بنانا عام طور پر مکمل جسمانی امتحان کے ساتھ پورا کیا جا سکتا ہے. کندھے کی درد کے مختلف وجوہات سے واقف ڈاکٹر کے ذریعہ اس کی جانچ پڑتال کرنا ضروری ہے، کیونکہ دیگر مسائل کو بھی اسی طرح کے علامات ہوسکتے ہیں. مناسب علاج کے لۓ درست تشخیص کرنا ضروری ہے. عام طور پر کندھوں کے بونی اناتومی کا تعین کرنے کے لئے ایکس کرنیں انجام دیا جاتا ہے. ایم ایم آئی کو اس بات کا یقین کیا جا سکتا ہے کہ ایک روٹرٹر کف آنسو کا کوئی نشان نہیں ہے .
پسماندہ سنڈروم اور ایک روٹرٹر کف آنسو مختلف مسائل ہیں، اور اگرچہ وہ متعلقہ ہیں، علاج مختلف ہے. روٹرٹر کف آنسو جراحی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے، اگرچہ حقیقت یہ ہے کہ گھومنے والی کف کی آنسو کی اکثریت غیر نوازی علاج کے ساتھ بھی منظم کیا جا سکتا ہے.
کندھے بورسرائٹس کا علاج
کندھے بورسرائٹس کے زیادہ تر مریضوں کو کچھ آسان، غیر سرجیکل علاج کے ساتھ امداد مل سکتی ہے. صرف کندھے بورسرائٹس کے علاج کے لئے صرف غیر معمولی حالات میں سرجری ضروری ہے. مریضوں، ان کی توقعات، اور علاج کے ان کے جوابات کی ترجیحات کے لحاظ سے مخصوص علاج مختلف ہو سکتے ہیں.
بہت سے لوگوں کو مخصوص سرگرمیاں، جسمانی تھراپی ، اور انسداد سوزش کے ادویات سے آرام دہ اور پرسکون امداد ملتی ہے. cortisone انجکشن کے سب سے عام استعمال میں سے ایک معزز سنڈروم کے علاج کے لئے ہے. اگر آپ اپنے عضو تناسب سنڈروم کے لئے ان علاج میں سے کوئی بھی پیچھا کرنا چاہتے ہیں، تو یہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ بات چیت کرنے کے قابل ہے.
اگر علامات میں بغیر کسی کو بہتر بنانے کے بغیر علاج سے کم از کم تین سے چھ مہینے تک علاج کی کوشش کی جاتی ہے تو ایک جراثیمی طریقہ کار کو ذیلی برومائل ڈمپریشن کہتے ہیں.
Subacromial Decompression سرجری
Subacromial ڈمپریشن ایک آرتھرروپییک سرجری ہے جو چھوٹے کنکشن کے ذریعہ داخل کردہ آلات کے ذریعے انجام دے رہے ہیں. سوزش کی جگہ اور کام کی حد تک ہونے کی ضرورت پر منحصر ہے، عام طور پر دو سے چار چھوٹے (1 سینٹی میٹر) انضمام کئے جاتے ہیں. ایک کنیوالا نامی ایک چھوٹی سی ٹیوب ہر اسٹیج میں داخل کی جاتی ہے تاکہ ارد گرد کے ؤتکوں کو نقصان پہنچا بغیر کندھے سے باہر اور باہر کے آسان راستے کی اجازت دے. کندھے میں ڈالنے والے آلات میں سے ایک پنسل کے سائز کے بارے میں ایک ویڈیو کیمرے ہے. ایک اور آلہ جس نے ایک شیور کہا ہے کسی اور کینول کے ذریعے داخل کیا جاتا ہے. شیور انفلاسٹر بورسا کو دور کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. جب بورسا ہٹا دیا جاتا ہے تو، روٹرٹر کف معائنہ کیا جاتا ہے کہ وہ کسی آنسو کے کسی بھی نشان کو دیکھنے کے لئے نظر آتے ہیں.
روٹرٹر کف (کندھے کے نقطہ) کے اوپر کی ہڈی کو ابرومین کہتے ہیں. کندھوں کے بورسرائٹس کے بہت سے لوگوں کو ہڈی کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو اسکرین کے زیر اثر ہے. ایومومین کی ہڈی پر منحصر ہے، روٹرٹر کف tendons کے لئے زیادہ جگہ پیدا کرنے کے لئے اسکرین کو ہٹانے کے لئے ایک بور استعمال کیا جا سکتا ہے. ہڈی سپور کو ہٹانے کا فائدہ آرتھوپیڈک سرجن کے درمیان بحث کا موضوع ہے. بعض سرجنوں کا خیال ہے کہ اس کی وجہ سے روٹرٹر کف tendons کے ارد گرد خلا کی طرف سے سوزش کا ایک بڑا سبب ہے، جبکہ دوسروں کا یہ دعوی ہوتا ہے کہ ہڈی سپا کو ہٹا دیا گیا ہے کبھی کبھی اس مریضوں کے نتائج کو بہتر بنانے کے لئے نہیں دکھایا گیا ہے.
پوسٹ سرجیکل ریبب
ذیابیطس ڈمپپریشن کے بعد مریضوں کو کندھوں کے گلے میں رکھا جاتا ہے، لیکن وہ کندھوں کی تحریک کو جلدی سے شروع کرسکتے ہیں. گھومنے والی کف آنسو کے لئے سرجری کے برعکس، حرارتی شفا دینے کی اجازت دینے کے لئے محدود تحریک کی مدت کی کوئی ضرورت نہیں ہے. الگ الگ ذیلی ڈوممپریشن کے معاملات میں، مریضوں کو سرجری کے بعد فوری طور پر نرم تحریک شروع کر سکتا ہے. مضبوطی سے کچھ ہفتوں کے اندر اندر شروع ہوسکتا ہے، اور سوجن کی سبسڈی کے بعد کھیل دوبارہ شروع کر سکتے ہیں.
کیونکہ ذیلی ڈومریشن ڈراپریشن اکثر سرجیکل طریقہ کار کا حصہ ہے (جیسے جیسے گھومنے والی کف کی بحالی یا لیبلر کی مرمت کی سرجری)، ان حالات میں دوبارہ بحالی بہت مختلف ہوسکتی ہے. لہذا، کسی بھی مریض کو اپنے سرجن کے ساتھ ان کی بحالی کی ترقی پر تبادلہ خیال کرنا چاہئے.
کندھے آرتھوککوپی کی تعامل
subacromial decompression کے بعد کام غیر معمولی ہیں لیکن ہو سکتا ہے. سب سے زیادہ عام مسائل درد اور سختی ہیں جو عام طور پر جسمانی تھراپی اور وقت کے ساتھ حل کرتے ہیں. تاہم، انفیکشن، اعصاب چوٹ اور کارٹیلیج نقصان سمیت زیادہ سنگین پیچیدگی موجود ہیں، جن میں سے سبھی طویل مدتی مسائل پیدا کرسکتے ہیں. ان پیچیدگیوں کو روکنے کے لئے اقدامات اٹھانے کے لئے یہ ضروری ہے کہ سرجری کے بہترین نتائج کو یقینی بنائیں.
ماخذ
- ہارون ڈی ایل، اور ایل. "بروسائٹس کے چار عام قسم: تشخیص اور انتظام" جے ایم اکاد آرٹپ سرگ جون 2011؛ 19: 359-367.