پھیپھڑوں کے اسکواامس سیل کارکینوما کے آپ کی اندرونی گائیڈ

علامات، تشخیص، علاج، اور اسکواامس سیل پھیپھڑوں کے کینسر کا امراض

پھیپھڑوں کے اسکواامس سیل کارکینووم غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کا ایک شکل ہے. غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسروں کے تقریبا 80 فیصد پھیپھڑوں کے کینسروں کا حساب، اور ان میں سے، تقریبا 30 فیصد squamous سیل کارکوماس ہیں.

جائزہ

Squamous سیل کارکینوoma ان پھیروں میں شروع ہوتا ہے جو پھیپھڑوں میں ہوا کی گزر جاتی ہے. یہ epidermoid کارکوما کے طور پر بھی جانا جاتا ہے.

پھیپھڑوں کے سب سے زیادہ squamous سیل کی کاروموم مرکزی طور پر واقع ہوتے ہیں، عام طور پر بڑے برونچی میں جو پھیرے میں ٹریسکا میں شامل ہوتے ہیں.

Squamous سیل کی کاروماس غیر غیر معمولی سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے دیگر اقسام سے زیادہ سگریٹ کے ساتھ منسلک ہوتے ہیں اور خواتین کے مقابلے میں مردوں میں زیادہ عام ہیں. وہ سست بڑھتی ہوئی ہوتی ہیں، اور ان کے مقام کی وجہ سے پھیپھڑوں کے کینسر کے دیگر اقسام سے زیادہ پہلے ہی مل جاتا ہے. پھیپھڑوں کے squamous سیل کارکینووم کے واقعات حالیہ برسوں میں کم ہو چکے ہیں، جبکہ پھیپھڑوں کے کینسر کا ایک دوسرے فارم، اڈینکوسرکوما رہا ہے. اضافہ. یہ کچھ سوچا جاتا ہے کہ سگریٹ کے فلٹرز کے علاوہ پھیپھڑوں میں زیادہ گہرائیوں سے پھینکنے کی اجازت دیتا ہے جہاں ایڈیناکارکوماس ہوتے ہیں. تاہم، یہ کینسر ایسے لوگوں میں بھی ہوتے ہیں جو کبھی بھی تمباکو نوشی نہیں کرتے ہیں.

ذیلی قسم

Squamous سیل پھیپھڑوں کینسر مزید 4 subtypes میں تقسیم کیا جاتا ہے کی طرف سے وہ کس طرح ایک خوردبین کے تحت نظر آتے ہیں اور کس طرح وہ سلوک کرتے ہیں.

یہ شامل ہیں:

ہم جانتے ہیں کہ ان ذیلی قسموں کے درمیان بقا کے اختلافات ہیں لیکن یہ صرف سیکھنے کے بارے میں ہے کہ ہر قسم کی مختلف منشیات کو مختلف طریقے سے جواب دیا جا سکتا ہے. زیادہ تر ذیلی قسمیں عام طور پر استعمال کیمیا تھراپی منشیات میں سے کم از کم ایک میں جواب دیں. ایک رعایت سرکار اسکیمم سیل سیل پھیپھڑوں کا کینسر ہوسکتا ہے.

یہ ذیلی قسم عام طور پر استعمال کیمیوتھراپی منشیات کے لئے کم سنجیدگی سے کم ہے کیونکہ اس میں تیزی سے بڑھتی ہوئی اضافہ ہوتا ہے (اور تیزی سے بڑھتی ہوئی کینسروں پر کیموٹ تھراپی اکثر زیادہ موثر ہوتا ہے کیونکہ اس سے تقسیم ہونے والے خلیوں کو نشانہ بنایا جاتا ہے).

علامات

عام علامات اور پھیپھڑوں کے کینسر کے علامات میں ایک مسلسل کھانسی، خون کھانسی، سانس کی قلت، اور گھومنے میں شامل ہیں. چونکہ squamous cell carcinomas بڑے ایئر ویز کے قریب واقع ہوتے ہیں، وہ اکثر پھیپھڑوں کے کینسر کے دیگر اقسام سے زیادہ علامات کی وجہ سے ہوتے ہیں. ہوائی اڈے کی بحالی جیسے نیومونیا، یا پھیپھڑوں ( atelectasis ) کے ایک حصے کے خاتمے، اور نیومونیا کے طور پر سانس لینے کے انفیکشن کا پہلا نشانہ ہو سکتا ہے کہ کچھ کچھ ہو رہا ہے ہو سکتا ہے کی بیماریوں کی قیادت کر سکتے ہیں.

Squamous سیل کارکوما پینکووا سنڈروم یا اعلی sulcus سنڈروم کے طور پر جانا جاتا سب سے زیادہ عام وجہ ہے. پینکوٹ سنڈروم پھیپھڑوں کے کینسر کی وجہ سے پھیپھڑوں کے سب سے اوپر کے قریب شروع ہوتا ہے اور قریبی ڈھانچے پر حملہ، جیسے اعصاب. علامات اکثر کندھوں کے درد میں شامل ہوتے ہیں جنہوں نے بازو، کمزوری یا ہاتھوں میں کمزور احساسات، چہرے کے ایک طرف، اور ایک ڈوپی پپو (ہورنر کے سنڈروم) پر بہہ لگاتے ہیں.

squamous سیل کارکوما کے ساتھ افراد ایک بلند کیلشیم کی سطح ( ہائیپرکسلکیمیا ) کا تجربہ کرنے کا امکان بھی رکھتے ہیں جو عضلات کی کمزوری اور درد کے نتیجے میں ہوسکتا ہے.

Hypercalcemia paraneoplastic سنڈروم کے علامات میں سے ایک ہے اور ایک ہارمون کی طرح مادہ کو خفیہ کرنے والے ایک ٹیومر کی وجہ سے ہے جو خون میں کیلشیم کی سطح کو بڑھاتا ہے.

تشخیص

پھیپھڑوں کے اسکواامس سیل کارکینووم اکثر شک میں آتے ہیں جب غیر معمولی طور پر ایکس رے پر دیکھا جاتا ہے. مزید تشخیص میں شامل ہوسکتا ہے:

نتائج پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر عام طور پر تشخیص کی تصدیق کے لئے ٹشو ( پھیپھڑوں کی بایپسی ) کا ایک نمونہ حاصل کرنا چاہتے ہیں اور یہ دیکھنے کے لۓ مزید کینسر کریں گے کہ آپ کا کینسر پھیل گیا ہے.

سٹینجنگ

پھیپھڑوں کے اسکواامس سیل کیروموما 4 مراحل میں ٹوٹ گئے ہیں:

ڈاکٹروں کو TNN کے نام سے منسوب ایک پھیپھڑوں کے کینسر کے مرحلے پر فیصلہ کرنے کا دوسرا اور زیادہ الجھن راستہ بھی استعمال ہوتا ہے. اس میں وہ ٹیومر کے سائز کو دیکھتے ہیں (ٹی ٹی کی طرف سے نمائندگی کرتے ہیں)، چاہے نوڈس متاثر ہو جاتے ہیں، جہاں اور کتنے (این این کی نمائندگی کی جاتی ہے)، اور ٹیومر نے جسم کے باہر علاقوں کے علاقوں میں پھیلے یا نہیں پھیپھڑوں کے، یا دوسرے پھیپھڑوں (ایک ایم کی طرف سے نمائندگی). مثال کے طور پر، آپ کے ڈاکٹر آپ کے پھیپھڑوں کا کینسر T3N2M0 کے طور پر بیان کرسکتے ہیں.

وجہ ہے

پھیپھڑوں کے اسکواامس سیل کارکوموما پھیپھڑوں کے کینسر کا ایک قسم ہے جو تمباکو نوشی سے سگریٹ سے منسلک ہوتا ہے، لیکن دوسرے وجوہات بھی ساتھ ساتھ شراکت کر سکتے ہیں. گھر میں ردن کی نمائش پھیپھڑوں کا کینسر کا دوسرا اہم سبب ہے. پیشہ ورانہ نمائش، جیسے ڈیزل ایندھن اور زیادہ سے زیادہ squamous سیل پھیپھڑوں کے کینسر کی ترقی میں خطرے کے عوامل بھی ہیں.

جینیات بھی ایک کردار ادا کرسکتے ہیں، اور ان کے لئے پھیپھڑوں کا کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے جو اس کے ساتھ دوسرے خاندان کے ممبران ہیں.

علاج

پھیپھڑوں کے squamous سیل کارکینوoma کے مرحلے پر منحصر ہے، اس میں علاج میں سرجری، کیموتھراپی، تابکاری تھراپی، ہدف تھراپی، امون تھراپی، یا ان کا مجموعہ شامل ہوسکتا ہے. بہت سے کلینیکل ٹرائل اس کینسر کا علاج کرنے کے نئے طریقوں پر غور کرتے ہیں اور یہ فیصلہ کرنے میں مدد کرنے کے لئے کہ کون سا علاج زیادہ مؤثر ثابت ہوتا ہے.

سرجری

squamous سیل کارکینوoma کے لئے پھیپھڑوں کے کینسر کی سرجری ممکن ہو سکتی ہے. مرحلے 1A squamous سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ، صرف سرجری curative ہو سکتا ہے. سرجری بھی اس مرحلے کے لئے مرحلے 1B، مرحلے II، اور مرحلے 3A پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ بھی سمجھا جا سکتا ہے، عام طور پر کیتھتھراپی اور تابکاری تھراپی کے ساتھ مل کر. بعض اوقات، ایک ٹیومر ابتدائی طور پر ناکام ہوسکتا ہے لیکن کیمتو تھراپی اور / یا تابکاری تھراپی کے ساتھ سائز میں کم ہوسکتا ہے تاکہ سرجری ممکن ہو. جب سرجری سے قبل ایک ٹیومر کے سائز کو کم کرنے کے لئے کیمیاتھیپیپی کیا جاتا ہے تو اسے "neoadjuvant کیمیوتھراپی" کہا جاتا ہے. حال ہی میں، سائز میں ایک ناکامی ٹیومر کو کم کرنے کے لئے امونتی تھراپی کا استعمال کرنے میں کامیابی کا مظاہرہ کیا گیا ہے تاکہ سرجری انجام دے سکے.

کیمیا تھراپی

کیمیائی تھراپی اکیلے استعمال کیا جا سکتا ہے، تابکاری تھراپی کے ساتھ یا پھیپھڑوں کی کینسر کے لئے سرجری سے پہلے یا بعد میں. پھیپھڑوں کے Squamous سیل کارکینوoma دیگر پھیپھڑوں کے کینسروں کے مقابلے میں کچھ مختلف طور پر جواب دیتے ہیں جیسے ایڈینکوسرکوما کیمتھراپی ادویات میں. عام طور پر اس قسم کے کینسر کے لئے استعمال ہونے والی عام ادویات میں پلٹینول (سیسپلینٹ) اور Gemzar (gemcitabine) شامل ہیں. ان لوگوں کے لئے جو تارسیوا (اللوٹینب) یا المیتا (petetrexed) کے علاج کے ساتھ علاج، مسلسل ( بحالی کا علاج ) کا جواب دیتے ہیں.

تابکاری تھراپی

کینسر کا علاج کرنے یا کینسر کے پھیلاؤ سے متعلق علامات کو کنٹرول کرنے کے لئے تابکاری تھراپی کا استعمال کیا جا سکتا ہے. تابکاری کو بیرونی، یا اندرونی طور پر ( برچینیٹراپی ) دیا جا سکتا ہے جس میں ریونیوکیپیپی کے دوران پھیپھڑوں کے عین مطابق علاقے میں تابکاری کا مواد فراہم کیا جاتا ہے.

ہدف شدہ تھراپی

آپ کو پھیپھڑوں اڈینکوسرکوما میں EGFR کے mutations کے علاج کے لئے نشانہ دار منشیات کے استعمال کے بارے میں سنا ہے ہو سکتا ہے. EGFR، یا ایڈیڈرمل ترقی کے عنصر ریپولیٹر، کینسر کی ترقی کو چلانے میں ملوث ایک پروٹین ہے. پھیپھڑوں کے اسکواامس سیل کارکینووم بھی ئجی آر ایف کے راستے کو نشانہ بناتے ہوئے علاج کر سکتے ہیں، لیکن ایک مختلف میکانزم کی طرف سے.

EGFR مفاہمتوں کو نشانہ بنانے کے بجائے، این جی ایف آر اینٹی بائڈ کینسر کے خلیات کے باہر پر EGFR پابند کرنے کے لئے استعمال ہونے والی ایک طبقے ہیں. جب EGFR پابند ہے تو، سگنلنگ راستے جو سیل کو بڑھانے کے بارے میں بتاتی ہے. اعلی درجے کے squamous سیل کینسر کے لئے کیمیو تھراپی کے ساتھ ساتھ استعمال کرنے کے لئے 2015 میں پورراززا (نمیوموماب) کو منظور کیا گیا تھا. کلینیکل ٹائلز دیگر منشیات کا اندازہ کررہے ہیں، جیسے افریطب اور اسکوایم سیل فون کے پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کے لئے.

اموناستھراپی

2015 میں پھیپھڑوں کے کینسر کے علاج کیلئے پہلے ہی امونیاتھراپی منشیات کی منظوری دی گئی تھی، اور اب ان منشیات کے مجموعی کلینیکل ٹرائلز میں پڑھائی جا رہی ہیں.

2015 میں، اس بیماری کے ساتھ لوگوں کے لئے پہلی اموناتراپی کا علاج منظور کیا گیا تھا. ادویات Opdivo (نییوولوماب) امونتی تھراپی کا ایک شکل ہے، بہت سادہ طور پر، کینسر کے خلیوں سے لڑنے کے لئے ہمارے جسم کی اپنی مدافعتی نظام کی صلاحیت میں اضافہ کرتا ہے.

یہ منحصر ہے کہ یہ منشیات کیسے کام کرتی ہیں، یہ آپ کے مدافعتی نظام کے بارے میں سوچ کے طور پر سوچنے میں مدد کرسکتی ہے. "بریک" PD-1 نامی پروٹین کی طرف سے کنٹرول کیا جاتا ہے. اس تعصب میں اوپیڈیو PD-1-بریک کو روکنے کے لئے کام کرتا ہے- مدافعتی نظام کی مداخلت بغیر مداخلت کے بغیر کینسر کے خلاف لڑنے کی اجازت دیتا ہے. یہ علاج اس وقت منظور شدہ ہے جس کے ذریعہ میٹسٹاسکک squamous غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کی وجہ سے جن کے کینسر معیاری پلاٹینم کی بنیاد پر کیموتھراپی کے دوران یا اس کے بعد ترقی ہوئی ہے. (پلاٹینم کی بنیاد پر کیموتھراپی پلیٹولول (سیسپلینٹائن) یا پرپلانٹن (کاربپلانٹن) سمیت کیمیا تھراپی ریگیمن سے مراد ہے.

اس وقت سے، دو دیگر آرتھوتھیراپی منشیات کی منظوری دی گئی ہے، کلیتودہ (پلمولیزماب)، اور ٹاکنٹیرق (atezolizumab).

حاملہ

سوال کا جواب دینے سے پہلے "squamous سیل پھیپھڑوں سیل کا کینسر کیا ہے؟" اس بات کے بارے میں بات کرنا ضروری ہے کہ اعداد و شمار کے بقا کی شرح کا کیا مطلب ہے. سب سے پہلے، سب مختلف ہے. اعداد و شمار ہمیں بتائیں کہ "اوسط" کورس یا بقا ہے، لیکن وہ مخصوص افراد کے بارے میں کچھ بھی نہیں بتاتے ہیں. بہت سے عوامل آپ کی عمر، تشخیص میں آپ کی عمر، آپ کے عام صحت کی حالت، اور آپ کے علاج کے جواب میں کس طرح جواب دیں سمیت squamous سیل پھیپھڑوں کے کینسر کے امراض پر اثر انداز کر سکتے ہیں.

یہ ذہن میں رکھنے کے لئے بھی مددگار ہے کہ اعداد و شمار کئی سال کی عمر کے بارے میں معلومات پر مبنی ہے. جیسا کہ نئے علاج دستیاب ہو جاتے ہیں، یہ نمبر درست طریقے سے ظاہر نہیں کر سکتے ہیں کہ آج آپ کا امتحان کیا ہے. مثال کے طور پر، 2018 میں رپورٹ کردہ ایک پھیپھڑوں کی کینسر کے لئے پانچ سالہ بقا کی شرح ان لوگوں پر مبنی ہے جو 2013 ء میں پہلے سے تشخیص کیے گئے ہیں. چونکہ فنگر کے squamous سیل کیریوموما کے لئے بہت اہم علاج صرف 2013 کے بعد منظور کیا گیا تھا، اعداد و شمار ضروری نہیں ہیں کہ آج کس طرح کسی کو کرنا ہوگا.

ایک ہی وقت میں، گزشتہ پانچ سالوں میں پھیپھڑوں کی کینسر کے علاج کے لئے منظور شدہ نئے علاج کیے گئے ہیں، 40 سال کی عمر سے پہلے. مثال کے طور پر، منشیات پورٹززازا دستیاب نہیں تھا جب ان مطالعات میں لوگوں کا تشخیص کیا گیا تھا. اس کا کیا مطلب یہ ہے کہ موجودہ کی بقایا کی قیمتوں میں اس بات کا یقین نہیں ہوا کہ کس طرح کسی نئے علاج کے کسی کسی کو کیا کرنا ہوگا.

آج کل پھیرے کے کینسر کے ساتھ ان کی تشخیص کی امید ہے، لیکن بدقسمتی سے، آپ کو پڑھنے والے اعداد و شمار اس امید کو سمجھنے میں مددگار ثابت نہیں ہوسکتی ہیں.

غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر بقایا کی شرح مرحلے سے مختلف ہوتی ہے، اس مرحلے میں ایک بیماری کے ساتھ اوسط پانچ سالہ بقا 50 فیصد (یا بہتر) ہوتا ہے، لیکن اس مرحلے میں 4 بیماری کے ساتھ صرف دو سے چار فیصد ہیں. پھیپھڑوں کی کینسر کے لئے مجموعی طور پر پانچ سالہ بقا کی شرح صرف 18 فیصد ہے. ایک بار پھر یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ان شرحوں میں تعداد میں نئے منشیات اور اب دستیاب طریقہ کار کے ساتھ بہتری کی عکاس نہ ہو.

آپ کے امتحان کا اندازہ

پروجیکوساس کو دیکھتے وقت یہ نوٹ کرنا اہم ہے کہ تمام squamous سیل پھیپھڑوں کے کینسر ایک ہی نہیں ہیں. دراصل، اگر ایک کمرے میں squamous سیل پھیپھڑوں کی کارومینوoma کے ساتھ 300 افراد تھے، تو ان کے پاس 300 منفرد کینسر ہوں گے. آپ کے خاص کینسر میں انوکولر خصوصیات ہوسکتے ہیں جو آپ کے امتحان میں اضافے یا کمی کو کم کرسکتے ہیں. (آپ کے ماہر نفسیات آپ کے ساتھ ان میں سے کچھ پر تبادلہ خیال کر سکتے ہیں). اس کے علاوہ، تحقیق ایک دوسرے کے squamous سیل کیریوموما کے امراض کے اندازے کا تخمینہ لگانے کے لئے لگ رہا ہے جیسے مائع بائیوپسسی اور زیادہ مائع بائیسکل ٹیومر کے خلیوں کے نتائج کے مطابق.

کوپن

پھیپھڑوں کے squamous سیل کارکینوoma کی تشخیص خوفناک ہے اور آپ بہت اکیلے محسوس کر سکتے ہیں. یہ لفظ "گاؤں لگتا ہے" کے طور پر پھیپھڑوں کے کینسر کے بارے میں بات کرنے سے کہیں زیادہ موزوں تھا. باہر پہنچیں اور آپ کے پیارے آپ کی مدد کرنے کے لئے (اس کا حصہ کبھی کبھار اہم ہے) کی اجازت دیں.

اپنے کینسر کے بارے میں جاننے کا وقت لے لو. مطالعہ ہمیں بتاتا ہے کہ جو لوگ اپنے کینسر کو بہتر سمجھتے ہیں وہ نہ صرف زیادہ بااختیار محسوس کرتے ہیں، لیکن یہ علم کبھی کبھی بقا میں فرق بھی کرسکتا ہے. ملاحظہ کریں کہ اگر آپ اپنی کمیونٹی میں پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ لوگوں کے لئے سپورٹ گروپ تلاش کرسکتے ہیں یا آن لائن حیرت انگیز پھیپھڑوں کی کینسر برادری کے ساتھ منسلک کرنے کا وقت لے سکتے ہیں.

یہ لوگ نہ صرف آپ میں آپ کا استقبال کرتے ہیں اور آپ کی حمایت کریں گے بلکہ ساتھ ہی تازہ ترین معلومات اور تحقیق کے ذریعہ بھی ایک عظیم ذریعہ بن سکتے ہیں. لونگیوٹی، امریکی پھیپھڑوں ایسوسی ایشن لانگ فورس، اور لنگھن کینسر الائنس جیسے پھیپھڑوں کی کینسر تنظیموں کو چیک کریں. سماجی میڈیا پر پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ دوسروں کی تلاش کرتے وقت، حتیث # ایل ایل ایس ہے جس میں پھیپھڑوں کا کینسر سماجی میڈیا کا ہوتا ہے. اگر آپ 50 سال کی عمر سے کم ہیں تو، بینی جے آر آرario لوانگ کینسر فاؤنڈیشن کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے اس بات کو یقینی بنانا، جس میں نوجوان بالغوں میں پھیپھڑوں کی کینسر میں خاص دلچسپی لیتا ہے.

سب سے زیادہ، آپ کے کینسر کی دیکھ بھال کے لئے اپنے وکیل بنیں . پھیپھڑوں کا کینسر کا علاج تیزی سے بدل رہا ہے، اور لوگوں کو ان کی علاج کے ٹیم کا ایک فعال حصہ بننے کے لئے تیزی سے کہا جا رہا ہے. دراصل، بہت سی زندہ بچنے والے اس وقت زندہ ہیں جو صرف زندہ ہیں کیونکہ وہ اپنے آپ کو تعلیم دیتے تھے اور ان کی دیکھ بھال کے لئے وکیل تھے. چونکہ عام ماہر نفسیات کے علاج کے لئے تیز رفتار تبدیلیوں کے غصے میں رہنے کے لئے مشکل ہے، بہت سے پھیپھڑوں کے کینسر کے زندہ زندہ بچنے والے بڑے کینسر کے مراکز میں سے ایک بڑے کینسر کے مرکزوں میں سے ایک میں دوسری رائے حاصل کرنے کی سفارش کرتے ہیں جس میں پھیپھڑوں کے کینسر کے ماہرین موجود ہیں.

اگر آپ کی پسندیدہ ایک اسکواامس سیل پھیپھڑوں کا کینسر ہے

ایک پیار میں پھیپھڑوں کے کینسر سے نمٹنے کا ایک چیلنج ہوسکتا ہے. نہ صرف آپ کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو آپ کے پیارے سے آپ کے پیارے ہیں، لیکن اس کی لاچار دل کی گنجائش ہو سکتی ہے. آپ کو اس بات کا یقین ہوسکتا ہے کہ زیادہ سے زیادہ لوگوں کو اس بات کا اندازہ نہیں ہے کہ جب کسی پیار میں پھیپھڑوں کا سرطان ہوتا ہے تو اس کا ردعمل کیسے کرے گا. مخصوص طریقوں کے بارے میں پوچھیں جس میں آپ مدد کر سکتے ہیں، بجائے کہ "مجھ سے مجھے کہتے ہیں تو مجھے کال کریں"، یہ ایک ایسا طریقہ ہے جس میں آپ اپنی دیکھ بھال کا اظہار کرسکتے ہیں اور ان کے بوجھ کو کم کر سکتے ہیں. اس بارے میں جاننے کے لئے ایک لمحہ لے لو کہ وہ پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ رہنے کے لئے واقعی کیا پسند ہے اور آپ کینسر کے ساتھ ایک پیار کیسے کر سکتے ہیں .

> ذرائع