پینکیوست ٹیومر کیا ہیں اور انھوں نے پھیپھڑوں کے کینسر کی دیگر قسموں کے طور پر جہاں تک علامات اور علاج کے بارے میں اختلاف کیا ہے؟
پینکوانا ٹیومر پھیپھڑوں کے کینسر ہیں جو دائیں یا بائیں پھیپھڑوں کے سر پر شروع ہوتے ہیں اور سینے کی دیوار پر حملہ کرتے ہیں. انہیں اعلی سلفی ٹیومر بھی کہا جاتا ہے . پینکیوٹر ٹیومر اکثر "علامتی سنڈروم" کے طور پر جانا جاتا منفرد علامات کے ساتھ آتا ہے جس میں کندھے اور بازو اور ہاتھ کے اندر درد ہوتا ہے.
پینکیوٹر ٹیومر انفیکشن کے تین سے پانچ فی صد پھیپھڑوں کے کینسر کے حامل ہیں اور کئی اہم طریقوں سے پھیپھڑوں کے کینسر کی دیگر اقسام سے مختلف ہیں.
پینکیوٹر ٹیومر پھیپھڑوں کے کینسر کی ایک قسم ہیں جو کچھ وقت کے لئے مسٹر ہوسکتے ہیں، دونوں ایکس ایکس مطالعے پر ان کے ٹییمرز کو دیکھ کر ان کی غیر معمولی علامات کی وجہ سے.
علامات
پینکیوست ٹیومر کے علامات ڈھانچے (اعصاب) کے کمپریشن کی وجہ سے ہیں جو پھیپھڑوں کے اوپری حصے کے قریب جھوٹے ہیں جہاں کینسر موجود ہے. کلاسک علامات کو پینکووسٹ ٹوبیا سنڈروم کہا جاتا ہے اور اس میں شامل ہیں:
- بازو اور کندھے کا درد اکثر ہاتھ بازی (خاص طور پر بازو کے اندر اندر اور اس کے گلابی حصے کے اندر اندر حصہ). یہ درد اکثر شدید اور بے چینی ہے. درد کو کندھے یا کندھے بلیڈ میں بھی ریڈییٹ کر سکتے ہیں. ( کندھے کے درد پھیپھڑوں کی کینسر کا پہلا علامہ ہو سکتا ہے ، خاص طور پر ان لوگوں کے لئے جو پینکوانا ٹاسٹر ہیں.)
- ہاتھ کی پٹھوں میں کمزوری .
- میں ہاتھ ہاتھ، خاص طور پر انگوٹی اور گلابی انگلیوں میں ٹنگلنگ اور پرکشش احساسات .
- "ہورنر سنڈروم " جس میں ptosis (ایک droopy پپو) anhidrosis (چہرہ کی ایک طرف ہے جو اکثر چہرے کے ایک طرف پر flushing اور پسینہ کی طرف سے پہلے سے پہلے ہے) اور miosis (آنکھ کی ایک constricted طالب علم کی طرف سے پسینہ کی کمی کی ایک حتمی کمی شامل ہیں. )
کبھی کبھار ذیلی کلویان رگ پر دباؤ کی وجہ سے اوپری بازو کی سوجن بھی ہوتی ہے (کالر کے نیچے رگ).
اگر آپ کے پاس پینکیوست ٹیومر کی کوئی علامات موجود ہیں تو، اپنے ڈاکٹر سے بات کریں یا دوسری رائے حاصل کریں. ان میں سے بہت سے ٹیمرز ان کی منفرد علامات دونوں کی وجہ سے یاد آ چکے ہیں اور وہ ایکس رے پر دیکھنے کے لئے مشکل ہوسکتے ہیں.
مقام اور اناتومی
پینکوانا ٹیومر دائیں یا بائیں بازو کے اوپر کے حصے میں واقع ہوتا ہے (اپلی علاقے) اور اس علاقے کے قریب ڈھانچے پر حملہ. ان میں شامل ہوسکتا ہے:
- ریبز (اکثر پہلی اور دوسرا ریب) اور اسٹیبرا.
- برچیل plexus - بند کے قریب واقع اعصاب کے کلسٹر.
- پھیپھڑوں کے اوپر کے نزدیک اعصاب یا خون کی برتنیں (مثال کے طور پر، ذیلی کلاوین کی مریض، فرنک اعصاب، بار بار لینجیکل اعصابی، اور وگس اعصابی.)
پینکیوست سنڈروم کی طبی / انتطومی تعریف
ان لوگوں کے لئے جنہوں نے پینکیوسٹ سنڈروم کی زیادہ سے زیادہ گہرائی کی تعریف چاہتے ہیں، امریکن کالج آف چیسٹ ڈاکٹروں نے پینکیوست سنڈروم کو پھیپھڑوں کے ٹیومر کے طور پر متعین کیا ہے جس میں سینے کے پھیروں کے اوپر bronchial plexus کی کم اعصابی جڑوں، سینے یا subclavian کے برتن کے اپلی کیشن کے قریب ہمدردی سلسلہ اور ناقابل یقین گینگلیشن (ذیلی کلاوان کے برتنوں میں کالر بون یا خلیہ کے تحت سفر کی طرف سے مریض اور رگ شامل ہیں.)
وجہ ہے
سگریٹ نوشی ان میں سے بہت سے افراد کے لئے ذمہ دار ہے، لیکن یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ فیڈرل کا کینسر کی تشخیص اس وقت زیادہ تمباکو نوشیوں میں زیادہ عام ہے جو فی الحال دھواں ہو. پھیپھڑوں کی کینسر کے لئے دیگر خطرے والے عوامل میں رگڑ کی نمائش ، دوسری دھواں، اور پیشہ ورانہ نمائشوں میں کیمیکل اور مادہ شامل ہیں جن میں پھیپھڑوں کا کینسر پیدا ہوتا ہے.
تشخیص
پینکیوست ٹیومر کی تشخیص اکثر دو وجوہات کے لئے تاخیر کی جاتی ہے . یہ ٹیوٹر عام طور پر پھیپھڑوں کے کینسر کے علامات ، جیسے سانس اور کھانسی کی قلت، اور اکثر لوگ اپنے علامات کے لئے ایکتھتھپیڈک سرجن یا نیورولوجیسٹ کو دیکھتے ہیں.
ان کے مقام کی وجہ سے پینسٹو ٹییمر سینے ایکس رے پر بھی مشکل ہے.
سی ٹی اسکینس اور ایم آر آئی کا مجموعہ اکثر استعمال کیا جاتا ہے- سرجری سے پہلے اعصاب کی شراکت کے لۓ ایم ایم آئی اہم ہے. کچھ فارم کی پھیپھڑوں کی بایپسیسی - اگر کھلی سینے بائیسسی (تھراکیٹومی) یا کولمبون (سپراکلکلیکول بایپسی) کے اوپر لفف نوڈس کے بایپسی کے ذریعے اکثر تشخیص کرنے کے لئے کیا جاتا ہے. دیگر ٹیسٹ، جیسے برونکوپیکی بھی ہوسکتی ہے.
سٹینجنگ
سٹینجنگ اکثر پی ٹی پی اسکین / CT کے ساتھ کیا جاتا ہے. ان میں سے بہت سے کینسر مرحلے IIB غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کا کینسر ہیں. TNM پھیپھڑوں کے کینسر کی بنیاد پر، ان میں سے اکثر T3 یا T4 ہیں.
لنگھن کی کینسر کی قسم
پینکیوٹر ٹیومر عام طور پر غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کے کینسر کا ایک شکل ہیں. ان میں سے تقریبا 2/3 پھیپھڑوں اڈینکوسرکوما اور 1/3 اسکواڈس سیل کیروموما یا بڑے سیل کارکینووم ہیں. چونکہ کئی ہدف شدہ علاج موجود ہیں جو اب پھیپھڑوں اڈیناکارسیوما کے لئے دستیاب ہیں، اور اب بھی squamous سیل کارکینوoma کے لئے، یہ یقینی بنانے کے لئے یہ ضروری ہے کہ آپ کے ٹیومر پر جینی پروفیشنل (انوولک پروفائلز) کئے جائیں.
علاج
پکواناس ٹیومر والے لوگوں کے لئے علاج کے اختیارات ٹیومر کی حد تک منحصر ہے. فی الحال، ان تینوں طوماروں کے مرحلے میں جنہوں نے مرحلے کے ساتھ، "مثالی" علاج میں کیمیائی تھراپی اور تابکاری تھراپی کا علاج سرجری کے بعد شامل کیا ہے. اختیارات میں شامل ہیں:
کیمتھ تھراپی اور ھدف شدہ علاج
پینکیوست ٹیومر کے علاج عام طور پر پھیپھڑوں کا کینسر کیمتو تھراپی کے ساتھ شروع ہوتا ہے، چاہے سرجری ممکن ہو. اس جگہ کی وجہ سے جس کی وجہ سے سرجری مشکل ہوسکتی ہے، اس مقصد کا مقصد سرجری سے پہلے ممکنہ طور پر طومار کے سائز کو کم کرنا ہے. اس کے علاوہ، ان میں سے بہت سے ٹیومر "ہدف متغیرات" ہیں - جینی ٹیسٹنگ پر جینیاتی غیر معمولی بیماریوں کے لۓ جن کے لئے تھراپی دستیاب ہیں اس کے نتیجے میں. اگر آپ کے پاس جین ٹیسٹنگ نہیں ہے تو آپ اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کرتے ہیں، انوولر پروفیشنل یا جین پروفیشنل بھی کہا جاتا ہے.
سرجری
سرجری اکثر پینکیوست ٹیومر پر کئے جا سکتے ہیں، لیکن عام طور پر کیمیم تھراپی اور / یا ھدفے والے تھراپی کے علاوہ تابکاری تھراپی کے بعد طومار کو کم کرنے کے لۓ کیا جاتا ہے. سرجری سے پہلے کیتھتھراپی کو کہا جاتا ہے "انضمام تھراپی." یہ سرجری بہت مشکل ہوسکتی ہے، اور یہ کینسر کے مرکز کو تلاش کرنا ضروری ہے جس میں سرجن اس قسم کے ٹیومر سے واقف ہیں. کچھ کینسر جو ہڈیوں میں پھیلا ہوا ہے، اس کے باوجود، کچھ لوگ جو پینکیوست ٹیمرز والے ہیں جنہوں نے vertebrae پر حملہ کیا ہے اس سے سرجری کے ساتھ کامیابی سے علاج کیا جا سکتا ہے. سرجری کے دوران، پھیپھڑوں کے درمیان سینے میں لفف نوڈس (میڈیسنٹل لفف نوڈز کہا جاتا ہے) اکثر ہٹا دیا جاتا ہے.
تابکاری تھراپی
اگر علاج کا مقصد علاج ممکن نہ ہو تو، تابکاری تھراپی اب بھی ایک تھراپی تھراپی کے طور پر مددگار ثابت ہوسکتا ہے - جو درد اور دوسرے علامات کو دور کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے. سرجری سے پہلے ایک ٹیومر "سکڑ" کرنے کے لئے کیمیائی تھراپی کے ساتھ تابکاری تھراپی کا بھی استعمال کیا جا سکتا ہے.
ہدف شدہ تھراپی
جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا گیا ہے، ہر ایک غیر چھوٹے سیل پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ اور خاص طور پر پھیپھڑوں اڈینکوسرکوما کے ساتھ ان کے ٹیومر پر انوولک پروفیشنل ہونا چاہئے. طبی ادویات اس وقت ان لوگوں کے لئے منظوری دے رہے ہیں جو ایجی آر ایف کی تبدیلیوں ، ALK ری آرگنائزیشنز ، ROS1 ریجنڈنگز اور زیادہ سے زیادہ ہیں، اور مزید علاج کے ساتھ کلیکل ٹرائلز میں پڑھتے ہیں.
اموناستھراپی
2015 میں اس قسم کی منظوری دینے والے پہلے علاج کے ساتھ امیاتھراپی کا علاج کرنے کے لئے ایک دلچسپ نیا طریقہ ہے. یہ سب کے لئے کام نہیں کرتا جبکہ، کچھ لوگ بھی یہاں تک کہ اعلی درجے کی پھیپھڑوں کے کینسر کے ساتھ ان کی بیماری کا طویل مدتی کنٹرول رکھتے ہیں. یہ علاج
کلینیکل ٹرائلز
پینکیوٹر ٹییمز کافی نایاب ہیں، اور طبی علاج نئے علاج کا اندازہ لگانے کے لئے جاری ہیں.
حاملہ
گزشتہ چند دہائیوں میں پینکیوست ٹیومر سے بقایا میں بہتری ہوئی ہے. عام طور پر، پینکیوٹر ٹیومر تیموں میں زیادہ مرکزی طور پر واقع ٹیومرز کے مقابلے میں بہتر امراض کا حامل ہوتا ہے، اور بقا کی شرح دوسرے کینسر سے اسی طرح کے مرحلے میں بہتر ہوسکتی ہے.
2 سال کی بقا کی شرح 55 فیصد اور 70 فیصد کے درمیان پایا گیا تھا- پھیپھڑوں کے دیگر کینسروں کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ، اور جو لوگ پینکیوست ٹیومر ہیں جن میں سرجری کے ساتھ علاج کیا جا سکتا ہے، 5 سال کی بقا کی شرح 50 اور 77 کے درمیان تھی. فیصد.
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ ان بقا کی شرح اب بہت زیادہ ہوسکتی ہے، کیونکہ ہدف شدہ تھراپیوں کے ساتھ ساتھ اموناترتراپی منشیات، ان مطالعات کو مکمل کرنے سے قبل منظوری دی گئی ہے.
اگر آپ نے تشخیص کیا ہے تو
چونکہ پینکیوٹر ٹیومر کافی غیر معمولی ہیں، اور جب سے سرجری مشکل ہے، تو دوسری رائے حاصل کرنے پر غور کرنے کے لئے بہت اہم ہے، اگر آپ پینکیوست ٹیومر کے ساتھ تشخیص کررہے ہیں . مطالعہ ہمیں بتاتے ہیں کہ آپ کے کینسر کے بارے میں ممکن حد تک ممکنہ طور پر سیکھنے میں آپ کو زیادہ سے زیادہ قابو پانے میں مدد ملتی ہے لیکن آپ کے نتائج کے ساتھ بھی مدد مل سکتی ہے. جب آپ نئے تشخیص کیے جاتے ہیں ، اور اس کے ساتھ ساتھ آپ کے کینسر آن لائن کی تحقیقات کرنے کے بارے میں یہ تجاویز ملاحظہ کریں .
آپ کے کینسر کی دیکھ بھال کے لئے اپنے وکیل ہونے کے باعث بہت سے لوگوں کے لئے فرق پڑا ہے، اور نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کے مطابق، پھیپھڑوں کے کینسر والے افراد کو کلینک کے مقدمات کے بارے میں غور کرنا چاہئے.
آپ چھاتی کے کینسر اور گلابی ربن کے بارے میں زیادہ سنا سکتے ہیں، لیکن پھیپھڑوں کا کینسر کمیونٹی فعال اور بہت مددگار ہے. یہاں تک کہ اگر آپ ایسے قسم کی شخص نہیں ہیں جو سپورٹ گروپ یا سوشل میڈیا پسند کرتے ہیں، تو اسی بیماری کے ساتھ رہنے والے دوسروں سے منسلک ہوتے ہیں.
اور، اگر یہ آپ کے پیار کا تعلق ہے جسے بجائے تشخیص کیا گیا ہے تو آپ کو یہ جاننا چاہئے کہ جب آپ کے پیار میں سے کسی کا پھیپھڑوں کا کینسر ہوتا ہے .
> ذرائع:
> کارونیا، ایف، فیلییلیل، اے، رفینی، ای. ای ایل. معیاری کھلی نقطہ نظر کے مقابلے میں ویڈیو کی مدد کردہ تھرایکک سرجری کے ذریعہ پینکیوسٹ ٹیومر کا استقبال کا ایک موازنہ تجزیہ. انٹرایکٹو کارڈویوسکولر اور تھرایک سرجری . 2014. 19 (3): 426-35.
> ڈیسلیورائر، جے، ٹرونک، ایف، اور ڈی فارن. پینکیوست ٹیمرز اور ریڑھ کی ہڈیوں پر تیمور سمیت سینے کی دیوار سے متعلق ٹماٹروں کا انتظام. تھرایکک سرجری کلینک . 2013. 23 (3): 313-25.
> Foroulis، C.، Zaraogoulidis، پی، Darwiche، K. et al. سپائرئر سولوس (پینکوہاس) ٹیومر: تشخیص اور بنیاد پرست علاج پر موجودہ ثبوت. تھرایک کی بیماری کے جرنل . 2013. 5 فراہمی 4: S342-58.
> نیکولاوس، پی، ویسیلیس، ایل، ایٹٹریٹوس، کی.ٹی. اور ایل. پینکوانا ٹیومر کے لئے معالج طریقوں. تھرایک کی بیماری کے جرنل . 2014. 6 فراہمی 1: S180-93.
> اوزمان، او.، یملز، الل، دادال، یو. پینکیوٹر ٹائمرز کے ساتھ مریضوں میں ایف ڈی جی پیئٹی / سی ٹی کا استعمال کریں: کیا یہ مریض کے انتظام میں کوئی بھی شراکت شامل ہے؟ . کینسر بائیو تھراپی اور ریڈی فائی دواسازی . 2015. 30 (8): 35 9-67.
> پینگوپولوسس، این، لیویڈائٹس، وی، کولٹیسس، ای. ای ایل. پینکیوٹر ٹیومر: خاصیت اور ترجیحی تشخیص. تھرایک کی بیماری کے جرنل . 6 فراہمی 1: S108-15.
> وائٹ، ایچ، وائٹ، بی، بوتیل، سی، اور اے ارولگا. انفیکچرک etiologies کے لئے پینکووسٹ سنڈروم ثانوی: ایک غیر معمولی واقعہ نہیں ہے. میڈیکل سائنسز کے امریکی جرنل . 2011. 341 (4): 333-6.
> زرگولوڈیسس، K.، پووروڈیس، K.، ڈوموری، K.، الٹھرائیڈو، ای، آئینویدو، ڈی، اور پی زرگولیڈس. پینکیوٹر ٹائسر کا تشخیص اور علاج اعصابی طب میں ماہر جائزہ 2016 (10) (12): 1255-1258.