روٹرٹر کیف کی دشواریوں کا کندھے کے درد کا ایک عام سبب اور سرگرمیوں کے ساتھ مشکل ہے جو کندھے مشترکہ کی عام قوت اور نقل و حرکت کی ضرورت ہوتی ہے. زیادہ عام روٹرٹر کیف کے مسائل میں سے ایک روٹرٹر کف کے کنارے کا ایک آنسو ہے . بہت سارے لوگوں کو پتہ چلتا ہے کہ وہ روٹرٹر کف میں ایک آنسو ہیں جو یہ کہہ سکتے ہیں کہ سرجری علاج میں ناگزیر قدم ہے.
حقیقت یہ ہے کہ بہتر یا بدترین طور پر، نقصان دہ روٹرٹر کیف کی مرمت سب سے بہترین علاج نہیں ہوسکتی ہے، اور بہت سے معاملات میں یہ ممکنہ علاج بھی نہیں ہوسکتا ہے.
روٹرٹر کف آنسو
روٹرٹر کف چار عضلات کا گروہ ہے جو کندھوں کو مشترکہ طور پر گھیر دیتا ہے. ان میں سے ہر ایک عضلات ہڈی سے منسلک ہوتی ہے جس کی وجہ سے ساخت کا ذریعہ ہوتا ہے . جب ایک روٹرٹر کف آنسو ہوتا ہے تو، ادھر ہڈی سے ہٹا دیا گیا ہے. یہ درد کا باعث بن سکتا ہے، مشکل کو کندھے منتقل کردیتا ہے، اور کمزوری. ایک روٹرٹر کف آنسو کا علاج عام طور پر جسمانی تھراپی، سرگرمی میں ترمیم، اینٹی سوزش ادویات، اور ممکنہ طور پر ایک cortisone انجکشن سمیت آسان اقدامات کے ساتھ شروع ہوتا ہے .
اگر لوگ عام غذائیت کے علاج کے جواب میں جواب نہیں دیتے ہیں، تو یہ سوال یہ ہے کہ ٹھنڈا سرجری کی مرمت کی جا سکتی ہیں یا نہیں. بہت سے معاملات میں، روٹرٹر کیف کی مرمت ایک مناسب علاج کا اختیار ہے. تاہم، ایک روٹرٹر کف آنسو کے ساتھ کچھ لوگ جاننے کے لئے حیران ہوسکتے ہیں کہ جراحی کی مرمت مناسب علاج نہیں ہے.
کیوں نہیں مرمت
ایک روٹرٹر کف آنسو کی جراحی کی مرمت چند مختلف وجوہات کے لئے ممکن نہیں ہوسکتا ہے:
- ٹھنڈے نقصان بہت سخت ہے: اگر گھومنے والی کف آنسو بہت بڑی ہے (ایک بڑے پیمانے پر روٹرٹر کف آنسو) اور ایک طویل عرصہ تک موجود ہے، اس کا امکان یہ ہے کہ جراحی کی مرمت ممکن نہیں ہے. ان حالات میں، اکثر تسلسل معالج کیا جاتا ہے اور اس کی معمولی پوزیشن میں دوبارہ رد نہیں کیا جاسکتا ہے. مزید برآں، گھومنے والی کف ٹرنن پر پٹھوں کا درد اکثر کمزور (کمزور) ہوتا ہے اور یہاں تک کہ اگر تکلیف کی مرمت کرنے میں ناکام ہوجائے تو پٹھوں عام طور پر کام نہیں کرے گی.
- کندھے گٹھائی بن گئی ہے: ایک روٹرٹر کیف آنسو آرتھوپیتا کہا جاتا ہے . اس صورت حال میں نہ صرف ایک روٹرٹر کف آنسو موجود ہے، لیکن کندھے مشترکہ گٹھراہٹ بن گیا ہے. یہ ایسی صورت حال ہے جہاں روٹرٹر کیف کو مرمت کرنے والے نقصان دہ کندھے کے مشترکہ مسئلہ کو حل نہیں کریں گے.
علاج کے اختیارات
حقیقت یہ ہے کہ روٹرٹر کیف آنسو کی مرمت نہیں کی جاسکتی ہے، اس کا مطلب یہ نہیں کہ کوئی علاج نہیں کیا جا سکتا، اور اس کا یہ مطلب نہیں ہے کہ لوگوں کو ان کی تکلیف کے ساتھ آسانی سے حل کرنا ہوگا. جبکہ اس کا مطلب یہ ہے کہ روٹرٹر کف کی جراحی کی مرمت ممنوع نہیں ہے، جراحی اور غیر جانبدار علاج دونوں کے علاج کے اختیارات ہیں.
غیر معمولی علاج میں برف، اینٹی سوزش ادویات، کوٹیسون انجکشن، سرگرمی میں ترمیم، اور جسمانی تھراپی شامل ہیں. لوگوں کے لئے یہ ضروری ہے کہ بڑے پیمانے پر گھومنے والی کف آنسو کی صورت حال میں بھی، کندھوں کے مشترکہ بھر میں بہت سے عضلات اور ٹھنڈے ہیں اور نقصان دہ روٹرٹر کیف کنڈن کے لئے معاوضہ لے سکتے ہیں. کسی بھی علاج کا مرکز علاج مشترکہ سرگرمیوں پر ہونا چاہئے جس میں کندھے مشترکہ کے عام میکانکس کو بحال کرنا ہوگا.
کیا کوئی سرجری ایک اختیار ہے؟
یہاں تک کہ اگر روٹرٹر کیف مرمت سرجری آپ کی صورت حال میں علاج کا اختیار نہیں ہے، تو یہ نہیں کہنا ہے کہ سرجری پر غور نہیں کیا جاسکتا.
جراحی مدافعتی مداخلتیں ہیں جو ناقابل یقین حد تک روٹرٹر کف آنسو کی ترتیب میں بھی سمجھا جا سکتا ہے. یہ علاج کے اختیارات میں شامل ہوسکتا ہے:
- کندھے کی خرابی کی سرجری (گھسائی کرنے والی آرتھرپلاشی): اس صورت حال میں، آپ کے سرجن کندھے پر ایک "صاف" طریقہ کار کر رہا ہے. کندھے کی چھتری عام طور پر آرتھرروپیپی کندھے سرجری کے طور پر انجام دیا جاتا ہے. آپ کے سرجن کو نقصان پہنچا یا بیمار ٹشو، ہموار غیر معمولی سطحوں، اور کندھے کے اندر اندر ڈھیلا کارٹونج یا دوسرے نقصان کو صاف کرنے کے لئے آلات کا استعمال ہوتا ہے.
- جزوی روٹرٹر کیف کی مرمت: جب ایک بڑی گھومنے والی کف آنسو کی مرمت سے باہر ہونے کا ارادہ رکھتا ہے تو، سرجری آنسو بنانے کے لئے ممکن ہوسکتا ہے. خرابی کے دوران جب سرجری کے دوران، روٹرٹر کف کے کچھ حصے کی مرمت کی جا سکتی ہے. حالانکہ اس خراب نقصان کی مکمل مرمت نہیں ہوسکتی ہے، کبھی کبھی یہاں تک کہ جزوی مرمت بھی کندھے مشترکہ میں کچھ فنکشن بحال کرنے میں مدد ملتی ہے.
- ٹینڈن ٹرانسفرز: جب گھومنے والے کف ٹھنڈن کو سختی سے پھینک دیا گیا ہے اور معاہدے کی جاتی ہے اور مرمت نہیں کی جاسکتی ہے، تو اس کے نتیجے میں پڑوسی روٹیٹر کف کی جگہ لینے کے لۓ پڑوسیوں کے ٹونوں کو منتقلی کا اختیار ہوسکتا ہے.
- ریورس کندھے متبادل : حالات میں جہاں کندھے مشترکہ گٹھراں اور دردناک ہو گیا ہے، اور روٹرٹر کف کی مرمت سے باہر نقصان پہنچا ہے، کندھے متبادل کی ایک مخصوص قسم کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے. یہ سرجری کہتے ہیں کہ ریورس کندھے متبادل کو کندھے کے مشترکہ میکانکس کو بدلنے کے لئے کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے لئے روٹرٹر کف کے نقصان کے باوجود اجازت دی گئی ہے.
وصولی اور توقعات
روٹرٹر کف آنسو کے باوجود اس بات کو یقینی بنانے میں ناکام ہوسکتی ہے، بیشتر لوگ ناقابل اعتماد رائٹر کیف آنسو کے ساتھ کام میں درد اور بہتری سے امدادی مدد کرسکتے ہیں. لوگوں کو یہ امید ہے کہ مناسب علاج کے ساتھ کئی مہینوں کے دوران، انہیں درد کی امدادی اور عام سرگرمیوں کو انجام دینے میں بہتر صلاحیت تلاش کرنے کے قابل ہونا چاہئے. جراحی مداخلت کبھی کبھی ضروری ہوسکتی ہے، لیکن حقیقت یہ ہے کہ لوگوں کی وسیع اکثریت غیر منشیات کے علاج سے بہتر ہوسکتی ہے. یقینی طور پر، کسی بھی قسم کے انکشی سرجیکل علاج پر غور کرنے سے پہلے، زیادہ سے زیادہ، اگر زیادہ سے زیادہ کئی ماہ کے لئے غیر معمولی علاج کرنا چاہئے.
ایک لفظ سے
روٹرٹر کف آنسو ناقابل یقین حد تک عام مسائل ہیں. خاص طور پر ہم عمر کے طور پر، روٹرٹر کف آنسو آخر میں ایک متوقع تلاش بن گیا. جیسا کہ لوگ 60 اور 70 کے دہائی میں داخل ہوتے ہیں، گھومنے والی کف آنسو بنیادی طور پر ایم ایم آئی پر معمولی تلاش کر رہے ہیں. کچھ لوگ جو گھومنے والی کف کی آنسو ہوتے ہیں وہ اس نقصان کی جراحی کی مرمت کے لئے اچھا امیدوار نہیں ہوں گے. ان حالات میں، جراحی کے اختیارات ہوسکتے ہیں، لیکن ایک روٹرٹر کیف کی مرمت ایک اچھا اختیار نہیں ہے.
> ذرائع:
> کوزیل بی آر، گرینیل ایس ایس، پاپندریرا آر، زئیگلر. فیٹی انفیکشن اور روٹرٹر کف ایروففی. جی ایم اکاد آرٹپ سرج . 2013 اکتوبر؛ 21 (10): 613-23. Doi: 10.5435 / JAAOS-21-10-613
> شمشاد سی سی، جارٹری CD، براؤن بی ٹی. روٹرٹر کف آنسو کے انتظام. جرنل ہینڈ سرجری . 2015؛ 40 (2): 3 99-408. DOI: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.