سرجری، کیموتھراپی، تابکاری، اور کلینکیکل ٹرائلز
امراض کے کینسر کے علاج کے اختیارات میں بیماری کے مرحلے اور دیگر عوامل پر منحصر ہے اور اس میں سرجری، کیموتھراپی، ھدف شدہ تھراپی، یا کلینکیکل ٹرائلز شامل ہوسکتے ہیں. بہت جلد مرحلے والے ٹیومرز کے علاوہ، ان علاج کا ایک مجموعہ عام طور پر استعمال ہوتا ہے. علاج بھی مختلف ہوسکتے ہیں اگر آپ کا کینسر ابتدائی کینسر کی تکرار ہے یا اگر آپ حاملہ ہو.
آپ کی کینسر کی دیکھ بھال کی ٹیم
بہترین علاج کے اختیارات کو منتخب کرنے میں آپ کا پہلا قدم آپ کی کینسر کی دیکھ بھال کی ٹیم کو سمجھنے کے لئے ہے. یہ جاننا ضروری ہے کہ کونسی فراہم کنندہ آپ کی دیکھ بھال کے انتظام کا کردار ادا کرے گا اور آپ کو سوالات سے کونسا فون کرنا ہوگا.
زیادہ سے زیادہ اکثر، امراض کا کینسر پہلے سے معائنہ کیا جاتا ہے، یا کم از کم مشتبہ، ایک رکاوٹ کے ماہرین کے ماہرین کی طرف سے (او بی / GYN) یا ایک دوسرے کی بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر. تاہم، علاج کے اختیارات کا انتخاب کرتے وقت، یہ سفارش کی جاتی ہے کہ آپ ایک نسخہ شروع ہونے سے پہلے ایک نسائی ماہر آکولوجسٹ سے مشورہ کریں.
آپ کی صحت کی دیکھ بھال کی ٹیم کے دوسرے اراکین میں آپ کی بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹر، ایک اونکولوجی سماجی کارکن یا مشیر، ایک ماہر نفسیاتی (جو سرجری کے دوران ہٹا دیا گیا کسی بھی ٹشو کو دیکھتا ہے)، اور ممکنہ طور پر ایک پرانی دیکھ بھال والے ڈاکٹر (جس کی وجہ سے کینسر کے متعلقہ علامات سے بچنے پر توجہ مرکوز ہے) شامل ہوسکتی ہے. یا زرخیزی ماہر.
علاج کے اختیارات
دوہرا کینسر کے لئے دو بنیادی اقسام کے علاج ہیں:
- مقامی علاج: سرجری اور تابکاری تھراپی جیسے علاج مقامی علاج ہیں. وہ کینسر کا علاج کرتے ہیں جہاں یہ شروع ہوا لیکن کینسر کے خلیوں سے خطاب نہیں کرتے جو کینسر کی ابتدائی سائٹ سے باہر پھیلا ہوا ہے.
- نظاماتی علاج: جب کینسر اپنے اصل مقام سے باہر پھیلتا ہے تو، نظاماتی علاج جیسے کیمیا تھراپی، ہدف تھراپی یا ہارمونل تھراپی (غیر اپٹیلیلیل ٹیومر کے ساتھ) عام طور پر ضرورت ہوتی ھے. یہ علاج کینسر کے خلیوں سے خطاب کرتے ہیں کہ وہ آپ کے جسم میں موجود نہیں ہیں.
ایٹمییلیل امراض کے کینسر کے ساتھ زیادہ تر لوگ ان علاج کا ایک مجموعہ کریں گے.
کبھی کبھار، جراثیم کے سیل اور سٹرمل سیل ٹماٹر، یا ابتدائی مرحلے (جیسے مرحلے ایٹ) اپٹیلیلیل ٹیومر کے ساتھ، اکیلے سرجری، کیمیاپیپی کے بغیر، مؤثر ہوسکتا ہے.
سرجری
بہت سے لوگوں کے لئے ادویات کی کینسر کے ساتھ سرجری علاج کا بنیادی مرکز ہے. یہ دونوں قسم کی دواؤں کی کینسر اور مرحلے کی طرف سے مختلف ہوتی ہے. مطالعے سے پتہ چلا ہے کہ جب جراثیمی کینسر کی سرجری ایک جینی حیاتیاتی ماہر نفسیات کی طرف سے پیش کی جاتی ہے تو نتائج بہت زیادہ بہتر ہوتے ہیں جب سرجری دیگر خصوصیات کے ڈاکٹروں کی طرف سے کئے جاتے ہیں، جیسے پیچیدہ طریقہ کار ہیں.
پھر بھی، ایک نسائی ماہر آکولوجسٹ کو دیکھتے وقت، بہت سے لوگوں کو دوسری رائے حاصل کرنے کے لۓ یہ مددگار (اور اکثر یقین دہانی کراتی ہے). اگر آپ ایسا کرنے پر غور کر رہے ہیں تو، آپ کینسر کے مراکز نامزد ہونے والے بڑے بڑے کینسر کے اداروں میں سے ایک پر غور کرنا چاہتے ہیں، جو اکثر سرجن ہیں جو ایک خاص قسم کی سرجری میں مہارت رکھتے ہیں.
Oophorectomy (جرم اور سٹرم سیل ٹائمرز کے لئے)
ابتدائی مراحل میں جرمن سیل اور اسٹرمومل سیل ٹماٹر پایا جاتا ہے. ان تیموروں کے ساتھ بہت سے لوگ نوجوان ہیں، اور صرف متاثرہ آور (ایوارڈورومی) کو ہٹانے کے لئے سرجری کبھی کبھی دوسرے ovary اور uterus کے تحفظ میں نتیجے میں کر سکتے ہیں. اکیلے سرجری بہت جلد ابتدائی طومار میں بھی مؤثر ثابت ہوسکتی ہے.
اگر دونوں دواؤں کو ہٹانے کی ضرورت ہے تو، اب بھی زراعت کی حفاظت کے لئے کچھ اختیار موجود ہیں، جیسے منجمد گردن. اگر ممکن ہو تو آپ ایسا کرنے میں دلچسپی رکھتے ہیں، ایک ڈاکٹر کے ساتھ بات کریں جو آپ کے علاج کے شروع سے پہلے زرعی زرعی تحفظ میں مہارت رکھتی ہے.
Cytoreduction / Debulking سرجری (ایٹیلیلیل اوفریسر کینسر کے لئے)
بیماری کے بعد کے مرحلے (مرحلے III اور مرحلے IV) میں تقریبا 80 فیصد اپتیلیلال امدادی کینسر پایا جاتا ہے. چھاتی اور پھیپھڑوں کا کینسر کے برعکس، جہاں مرحلے IV بیماری کے لئے سرجری زندگی کی توقع کو بہتر نہیں کرتا، سرجری اس مرحلے IV کے تھراپی کینسر کے ساتھ ان لوگوں کے لئے زندگی کو بڑھا سکتا ہے.
اس کیمیائی تھراپی سے بعد میں فائدہ بھی بہتر ہوتا ہے.
اعلی درجے کی ایٹلییلیل ڈاگریشن کینسر کے لئے سرجری cytoreductive سرجری کے طور پر کہا جاتا ہے (سرجری debulking). "سائٹو" کو سیل اور "کمپوزائیت" کا مطلب یہ ہے کہ اس سرجری کا مقصد ہر کینسر کو ختم کرنے کے بجائے موجود کینسر کے خلیات کی تعداد کم کرنا ہے.
اس سرجری کے تین ممکنہ نتائج ہیں:
- مکمل کریں: تمام دکھائیں کینسر کو ہٹا دیا گیا ہے.
- مثالی طور پر: کینسر باقی رہتا ہے، لیکن تمام علاقوں 1 سینٹی میٹر قطر سے کم ہوتے ہیں (اکثر ملائیری بیماری کے طور پر کہا جاتا ہے).
- سب سے بہترین: نڈلول جو 1 سینٹی میٹر سے زیادہ قطر میں بڑے ہیں.
Cytoreductive سرجری ایک طویل اور سخت سرجری ہے، اور طویل پروسیسنگ کے خطرات اکثر فوائد کو گراؤنڈ کرتے ہیں. لہذا، ایک "بہترین" cytoreduction عام طور پر سرجری کا مقصد ہے.
دونوں کے اعضاء اور فیلپونین ٹیوبیں (ایک دوائیوں والی نمونہ-اوفورٹومیومی) اور uterus (ہائٹرٹریکومی) کو ہٹانے کے علاوہ، دوسرے ٹشو اکثر ہٹا دیا جاتا ہے یا بایپ پر بھی جاتا ہے. مثال کے طور پر، omentum ، یا فیٹی ٹشو کی پرت جس میں اعضاء اور شریروں پر غالب ہوتی ہے، اکثر (آٹومیٹومیشن) ہٹا دیا جاتا ہے.
دھونے، ایک طریقہ کار جس میں پیٹ اور pelvis میں انجکشن کیا جاتا ہے اور پھر کینسر کے خلیوں کی موجودگی کو دیکھنے کے لئے واپس لے لیا جس میں پیٹ اور pelvis میں "ڈھیلا" ہوتا ہے.
پیٹ اور pelvis میں لفف نوڈس اکثر biopsied یا ہٹا دیا (لفف نوڈ اختیاری). اس کے علاوہ، مثالی نمونہ، پیٹ، آور، جگر، پتلی، پیٹ، گلی بلیڈ، یا پینکریوں کے طور پر، بہت سے pelvic اور پیٹ کے اعضاء کی سطح سے نمونہ لیا جا سکتا ہے. سنجیدہ عضیہ ٹیومورس کے ساتھ، ضمنی طور پر ہٹا دیا جاتا ہے.
جب آنتوں سے نمونہ لیا جاتا ہے، تو ممکنہ طور پر ہٹانے والے خطے کے کسی دوسرے حصے میں دو سروں کو ہٹا دیا جاتا ہے. اگر نہیں، سرجیکل سائٹ سے پہلے آنت کا اختتام چمڑے میں پھینک دیا جاتا ہے تاکہ کٹورا باہر (ایک سٹوما کی تخلیق) کو بہاؤ بنا سکیں.
یہ سب سرجری ٹھیک ہوسکتی ہے، یا اس کی بجائے کیمیا تھراپی کے بعد دیا جاتا ہے یا کینسر کی بار بار کے بعد.
سرجری کے سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات انضمام کے لئے خون، بیماری، اور رد عمل ہیں. چونکہ cytoreduction سرجری ایک طویل آپریشن ہو جاتا ہے، اس کی سفارش کی جاتی ہے کہ ان کے خطرے پر سرجری سے پہلے مکمل دل اور پھیپھڑوں کی تشخیص ہوتی ہے.
کیمیا تھراپی
انسداد کے کینسر کے ساتھ، تمام کینسر کو دور کرنے کے لئے تقریبا ناممکن ہے. یہاں تک کہ جب سرجری کے تمام کینسر کے خلیات (جیسا کہ پہلے مراحل کے ساتھ) کو ہٹا دیتا ہے، تقریبا 80 فی صد میں دوبارہ تناسب کی شرح بہت زیادہ ہے. اس کا مطلب یہ ہے کہ یہاں تک کہ اگر نظر آنے والے کینسر کو نہیں دیکھا جائے تو، کینسر کے خوردبین علاقوں پیچھے رہیں گے. لہذا، عام طور پر کیمیا تھراپی عام طور پر سب سے جلد کے لئے دیا جاتا ہے لیکن ایٹلییلیل ڈاگرن کینسر کے سب سے جلد مرحلے. کیمونتھراپی اکثر جراثیم کے سیل ٹماٹر کے اعلی مرحلے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
منشیات استعمال
عام طور پر استعمال ہونے والے منشیات کا ایک مجموعہ شامل ہے:
- پلاٹینم منشیات: پرپلانٹن (کاربوپلانٹن) یا پلاٹنول (سیسپلینٹ).
- ٹیکس: ٹیکول (پیاسٹیکسیلیل) یا ٹیکوٹیر (ڈاکیٹیکسیل).
بہت سے دوسرے منشیات ہیں جو بھی استعمال کیے جا سکتے ہیں بشمول Doxil (لیپوسومل ڈاساکوربیکن) اور Gemzar (gemcitabine).
جراثیم کے سیل کے ٹییمر کے ساتھ، کیمیو تھراپی اکثر پلاٹولول (سیسپلینٹائن)، وی پی -16 (ایتوپاسائڈ) اور بلومومیسن کے ایک مجموعہ میں شامل ہیں.
انتظامیہ کے طریقے
کیموتھراپی کو دو طریقوں میں سے ایک میں دیا جا سکتا ہے:
- اندراشی (چہارم): IV کیمیاتھیراپی عام طور پر ہر تین سے چار ہفتوں کو دیا جاتا ہے اور تین سے چھ سائیکلوں کو بار بار دیا جاتا ہے. یہ آپ کے بازو میں یا ایک کیتھتھراپی بندرگاہ یا PICC لائن کے ذریعہ ایک کیتھیٹر کے ذریعہ دیا جاسکتا ہے.
- انٹراپرٹونلل کیتھتھراپی: اس طریقہ کار میں، کیمیائی تھراپی کو ایک انجکشن کے ذریعہ براہ راست پیٹ گہا میں داخل کیا جاتا ہے.
چہارم انتظامیہ زیادہ عام ہے، لیکن محققین اب یقین رکھتے ہیں کہ انترنیت کینون کی تھراپی کا علاج نسبتا کینسر کے لئے انتہائی کم ہے. آپ اس کے بارے میں پوچھ گچھ کرنا چاہتے ہیں.
مطالعہ کے 2016 کے جائزے میں، محققین نے پتہ چلا کہ آٹراپرٹونل کیموتھراپی کو تھرمی تھراپی کا زیادہ سے زیادہ اعضاء کی کینسر سے بقایا جاتا ہے. اس مطالعہ میں، اس بات کا ذکر کیا گیا تھا کہ انٹراپرٹونلل کیتھترپیپی زیادہ ہضماتی پٹھوں کی ضمنی اثرات، بخار، درد اور انفیکشن کی وجہ سے ہوتا ہے، لیکن اس کی وجہ سے سماعت کے نقصان (ototoxicity) کی وجہ سے کیتھ کیتھراپی سے کم امکان تھا.
اس نے کہا کہ، انٹراپرٹونلل کیتھتھراپی بھی برداشت نہیں کر سکتے ہیں ساتھ ساتھ IV کیتھترپیپی اور استعمال نہیں کیا جا سکتا ہے اگر پیٹ میں گردے کی بیماری یا اہم سکور ٹشو موجود ہے، لہذا یہ عام طور پر اسٹیج IV بیماری کے ساتھ خواتین کے لئے مخصوص ہے اور جو لوگ سب سے زیادہ cytoreduction .
مضر اثرات
کیمیا تھراپی منشیات سیل ڈویژن کے ساتھ سائیکل میں مختلف پوائنٹس پر مداخلت کرتے ہیں اور کینسر کے خلیات جیسے تیزی سے بڑھتی ہوئی خلیات کو قتل کرنے میں مؤثر ہیں. بدقسمتی سے، علاج عام طور پر، تیزی سے خلیوں کو تقسیم کرنے پر اثر انداز ہوتا ہے، ناپسندیدہ اثرات کی وجہ سے.
مویشی کینسر کے لئے استعمال کیمیائی تھراپی کے منشیات کا سب سے عام ضمنی اثرات شامل ہیں:
- متنازعہ اور الٹی: حالیہ برسوں میں کیمیائی تھراپی سے حوصلہ افزائی کی وجہ سے علت اور الٹی کا علاج ڈرامائی طور پر بہتر ہوا ہے، اور حفاظتی دواوں کو اکثر لوگ لوگوں کو کم از کم یا قحط کے ساتھ کیمیاتھراپی کے ذریعے جانے کی اجازت دیتے ہیں.
- ہڈی میرو دھیان سفید خون کے خلیات، سرخ خون کے خلیوں اور پلیٹ لیٹیٹوں کی سطح پر چلتی ہے. یہ نیویروروفیل نامی سفید خون کے ایک قسم کی کم سطح ہے جو لوگوں کو کیموتھراپی کے دوران انفیکشن کی پیش گوئی کرتی ہے.
- تھکاوٹ
- بال گرنا
کیمیائی تھراپی کے طویل مدتی ضمنی اثرات پردیی نیوروپتی (ہاتھوں اور پاؤں میں ٹنگنگ، درد، اور نونوں) میں شامل ہوسکتی ہے اور سننے والے نقصان (ototoxicity) میں شامل ہوسکتی ہے. لائن پر ثانوی کینسر کی ترقی کا ایک چھوٹا سا خطرہ بھی ہے.
تاہم، کیمیا تھراپی کے ضمنی اثرات اور پیچیدگی عام طور پر ان علاج کے بقا کے فوائد کی طرف سے دور سے باہر ہیں.
ھدف شدہ تھراپی
ھدف شدہ تھراپی ایسے علاج ہیں جو کینسر کی ترقی میں مخصوص اقدامات کے ساتھ مداخلت کرتے ہیں. چونکہ وہ خاص طور پر کینسر کے خلیوں میں ہدایت کی جاتی ہیں، وہ کبھی کبھی (لیکن ہمیشہ نہیں) کیمیوتھراپی سے کم ضمنی اثرات رکھتے ہیں. تھراپی جو تھراپی کینسر کے ساتھ استعمال کیا جا سکتا ہے میں شامل ہیں:
- اینجیوجننس انفیکشن: کینسر بڑھنے اور پھیلانے کے لئے نئے خون کی وریدوں کی تخلیق کرنے کی ضرورت ہے. اینجیوجنسنس انفیکچرز کو اس عمل کو روکنا، بنیادی طور پر نئی خون کی فراہمی کے ٹیومر کو بھوک لگی ہے. Avastin (بیویسکیزم) کبھی کبھی دوائیوں کی کینسر کی ترقی کو سست کر سکتا ہے لیکن خون بہاؤ، خون کی دھن اور ایک پرورش کی کٹائی کے طور پر سنجیدہ ضمنی اثرات ہوسکتے ہیں.
- پی پی پی انفیکٹرز: 2015 میں پہلے پی پی پی کی روک تھام کو منحصر ہونے والے کینسر کے لئے منظور کیا گیا تھا. کیمیا تھراپی کے برعکس، ان ادویات کو IV کے ذریعے بجائے فارم گولی مار دی جاسکتی ہیں. پی پی پی کو ایک میٹابولک راستے کو روکنے سے روکتا ہے جس سے خلیوں کی وجہ سے مرنے کے لئے برکا اے جے اے اے کے ساتھ مادہ ہوتا ہے. منشیات دستیاب میں لنپرزا (زلاپرب)، روبرا (روکاپراب)، اور زجولا (نیرپیرب) شامل ہیں.
یہ ادویات اکثر خواتین کے لئے استعمال کرتی ہیں جو بی بی سی اے کے متغیرات ہیں، لیکن لیپپرزا اور زجولا دونوں کے لئے خواتین کے لئے برآرسی مٹھیشنز کے بغیر کیمیا تھراپی کے بعد مویشی کینسر کے علاج کے لۓ استعمال کیا جا سکتا ہے. ضمنی اثرات میں مشترکہ اور پٹھوں کے درد، نیزہ اور دیگر امراض میں شامل ہوسکتا ہے، لیکن کیمتھ تھراپی سے بہتر برداشت کرنا پڑتا ہے. وہاں لیویمیم جیسے سیکنڈری کینسر کا ایک چھوٹا سا خطرہ (کیمیوتھراپی کے ساتھ) بھی ہے.
دیگر علاج
مختلف قسم کے علاج کے کینسر یا بڑے پیمانے پر بیماری کے ساتھ دیگر اقسام کے علاج استعمال کیے جا سکتے ہیں. ہرمون تھراپی منشیات زیادہ عام طور پر چھاتی کے کینسر کے لئے استعمال ہوتے ہیں. لیکن ادویات جیسے ادویات کی دھیان منشیات، ٹمایسیفین، اور ارومیٹیس انفیکچرز سٹومومل سیل ٹماٹروں کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے، اور غیر معمولی، اپٹیلیل سیل سیل ٹیومرز. تابکاری کی تھراپی عام طور پر مویشی کینسر کے لئے استعمال نہیں کیا جاتا ہے لیکن پیٹ میں وسیع پیمانے پر میٹاساسب جب استعمال کیا جا سکتا ہے.
کلینیکل ٹرائلز
مندرجہ ذیل تھراپیوں کے مجموعے کے ساتھ ساتھ نئے علاج بھی شامل ہیں، دونوں میں پیش نظارہ کلینکیکل ٹرائل موجود ہیں جن میں دوہرا کینسر کی ابتدائی تشخیص اور پھربھیوں کے لئے بھی شامل ہیں. نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ آپ کے ڈاکٹر کے بارے میں بات کرنے کی سفارش کرتا ہے جو آپ کے لئے موزوں ہو.
کبھی کبھی نئے علاج کا اختیار استعمال کرنے کا واحد طریقہ ان مطالعات میں سے ایک کا حصہ بننا ہے. کلینکیکل ٹرائل کے بارے میں بہت سے افسانوں ہیں، لیکن سچ یہ ہے کہ اب ہم سب کا علاج ہر بار پہلے ہی کینسر کے لئے ہے.
ضمنی متبادل طبی (سی اے اے)
آج تک، وہاں کوئی ایسی مطالعہ نہیں ہیں جو سی اے اے کے تھراپیوں کو دوہرا کینسر کا علاج کرسکتے ہیں. ایسے اختیارات کے حق میں روایتی علاج فارغ ہوسکتا ہے.
اس نے کہا، کچھ کینسر اور اس کے علاج کے علامات کے ساتھ مدد کر سکتے ہیں، زندگی کی کیفیت کو بہتر بنانے میں. اس وجہ سے، بہت سے کینسر مراکز اب مختلف متبادل علاج پیش کرتے ہیں . کم از کم چند تحقیقاتی مطالعات میں کچھ فوائد دکھائے گئے اختیارات میں ایکیوپنکچر ، مراقبہ ، یوگا ، موسیقی تھراپی ، اور پالتو جانوروں کی تھراپی شامل ہیں.
سپلائی اور فوڈز
کسی وٹامن یا معدنی سپلیمنٹ کی کوشش کرنے سے پہلے اپنے آلوکولوجی سے بات کریں. سب جگر یا گردوں کی طرف سے metabolized ہیں اور نظریاتی طور پر کیمیاپیپی کے منشیات کی تحابیل کو تیز یا تیز کر سکتے ہیں، علاج کو متاثر کر سکتے ہیں. کچھ خاص طور پر، وارنٹی خصوصی احتیاط: وٹامن ای (کے ساتھ ساتھ جڑی بوٹی جینگو بلوبہ) سرجری کے دوران اور بعد میں خون کے بہاؤ میں اضافے میں اضافہ کر سکتے ہیں، اور دیگر سپلیمنٹس غیر معمولی دل کے تالے یا اینستیکشیشیا سے متعلق پریشانوں کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں.
مزید برآں، اینٹی آکسائڈنٹ تیاریوں کو اصل میں بہت سے خلیات کیمیوتھراپی اور تابکاری تھراپی کی حفاظت کرنے کا مقصد ختم ہوسکتا ہے. یہ علاج کینسر کے خلیات میں جینیاتی مواد کو آکسائڈیٹک نقصان کی وجہ سے کام کرتا ہے. زیادہ تر ماہرین کا خیال ہے کہ ایک اینٹی آکسائڈنٹ امیر کھانا کھانے کے بعد علاج کے دوران کوئی مسئلہ نہیں ہے.
تاہم، ومیگا 3 فیٹی ایسڈ کچھ بھی مددگار ثابت ہوسکتی ہیں. یہ سپلیمنٹس کینسر کیچاسکسیا ، وزن میں اضافہ، عضلات بڑے پیمانے پر کمی اور بھوک کی کمی جس میں اعلی درجے کی کینسر کے بارے میں 80 فی صد افراد کو متاثر کرتا ہے، میں پٹھوں کی بڑے پیمانے پر رکھنے میں مدد مل سکتی ہے.
ہلکی (اور اس کے کمپاؤنڈ، curcumin) میں کچھ دلچسپی ہے، جوری اور مچھلی میں ایک عام اجزاء جو ان کا پیلا رنگ دیتا ہے. کچھ لیبارٹری مطالعہ یہ بتاتی ہیں کہ ہلکی بیماری کے کینسر کے خلیات کی موت کو متحرک کرسکتے ہیں، لیکن عام لوگ نہیں ہیں، اور یہ کہ "کھلایا" تلخی کیمیائی تھراپی کے مزاحم ہونے کا امکان کم ہوسکتا ہے. اس تحقیق کو انسان میں اس کی درخواست کے لحاظ سے حتمی نہیں ہے، لیکن مساج کا استعمال کرنے میں کوئی نقصان نہیں ہے.
بحالی کے علاج
بدقسمتی سے، 80 فیصد سے زائد امدادی کینسر جو معیاری تھراپی کے ساتھ علاج کیے جائیں گے اس سے پہلے دوبارہ شروع ہوجائیں گے. ایک بار پھر اس کے وقت پر منحصر ہے.
- علاج کے فورا بعد فوری طور پر ریفرننس: اس طرح کے معاملات پلاٹینم کے اجزاء کو سمجھا جاتا ہے، یا پلاٹینم کیموتھراپی کے مزاحمین. اختیارات میں ایک ہی منشیات کے ساتھ کیمیو تھراپی کو دوبارہ بھی شامل کیا جاتا ہے (اگرچہ یہ عام طور پر غریب ردعمل میں نتائج)، مختلف کیمتوتھراپی کا استعمال کرتے ہوئے (کئی مختلف اختیارات ہیں)، یا کلینکیکل ٹرائل پر غور کرتے ہیں.
- علاج کے چھ مہینے کے اندر دوبارہ تسلسل: اس طرح کے مقدمات پلاٹینم مزاحم سمجھا جاتا ہے. اس موقع پر اختیارات مختلف کیمتوتھراپی منشیات یا ریگیمن، یا کلینیکل آزمائش ہو سکتی ہیں. سرجری عام طور پر کی سفارش نہیں کی جاتی ہے.
- علاج کے بعد چھ ماہ یا اس سے زیادہ دوبارہ دوبارہ تسلسل مکمل ہو چکا ہے: اگر اصل کیمیا تھراپی میں ایک پلاٹینم کیمیاتھیراپی منشیات (پلاٹینول یا پرپلانٹن) کا استعمال شامل ہو تو، ٹیومر پلاٹینم حساس سمجھا جاتا ہے. علاج کی سفارشات مختلف ہوتی ہیں لیکن اصل کیمتوتھراپی منشیات کے ساتھ cytoreduction سرجری اور علاج میں شامل ہوسکتا ہے.
حمل میں علاج
حمل کے دوران واقع ہونے والے زیادہ تر مریضوں کے کینسروں میں جراثیم سیل ٹماٹر یا سٹومل سیل خلیات موجود ہیں. یہ ٹماٹر اکثر صرف ایک آلواری میں شامل ہوتے ہیں، اور حمل کے دوران انفیکشن کو ہٹانے کے لئے جراحی ممکن ہے، اگرچہ دوسری مثلث تک ترجیح دی جاتی ہے.
حاملہ عورتوں کے لئے ایٹمییلیل ایوارڈ مریضوں اور زیادہ اعلی درجے کے مرحلے سٹومل سیل یا جرمن سیل ٹماٹروں کے ساتھ، cytoreduction سرجری ممکن ہے. پہلے ٹریمسٹر مثالی ہونے کے بعد تک انتظار کر رہا ہے، لیکن سرجری پہلے ہی غور کیا جاسکتا ہے. پہلی ٹرمسٹر کے بعد کیمتوپیرا نسبتا محفوظ ہے اور عام طور پر تقریبا 16 ہفتوں میں شروع ہوسکتا ہے. ایپلییلیلیل اقوام متحدہ کے کینسر کے لئے، پرپللانٹن (کاربپلانٹن) اور ٹیکولولیکس (Paclitaxel) کا ایک مجموعہ عام طور پر استعمال کیا جاتا ہے، پلاٹنول (سیسپلینٹ)، ویلبان (وینبلاسٹین) کا مجموعہ، اور غیر ایٹلییلیل ٹیومر استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے.
> ذرائع:
> Fruscio، R.، de Haan، J.، Van Calsteren، K. et al. بہترین پریکٹس اور تحقیق. کلینیکل وسائل اور جینیاتیات. 2017. 41: 108-117.
> جابیک، K.، جانسن، این، اور ٹی لاری. پرائمری اختیاری امراض کے کینسر کے ابتدائی انتظام کے لئے انٹراپرٹونل کیتھترپیپی. منظم جائزہ کے کوکرین ڈیٹا بیس . 2016 (1): CD005340.
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. متنوع ایٹیلیلیل، فیلپپین ٹیوب، اور پرائمری پریٹونل کینسر کے علاج (PDQ) -تمام پروفیشنل ورژن. تازہ کاری 01/19/18. https://www.cancer.gov/types/ovarian/hp/ovarian-epithelial-treatment-pdq
> وین ڈریل، ڈبلیو، کولی، ایس، سکرسکا، کے. مویشی کینسر میں ہائپرٹرمیٹ انٹراپرٹونل کیتھتھراپی. نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن . 2018. 378 (3): 230-240.