کینسر کے علاج سے نیوروپتی کے ساتھ نمٹنے
کیمیو تھراپی سے نیوروپتی ایک بہت پریشانی کا علامہ ہوسکتا ہے، دونوں علامات کی وجہ سے اس کا سبب بنتا ہے اور اس کی وجہ سے آپ کی زندگی کی زندگی پر اثر پڑتا ہے. یہ علاج کے ساتھ مداخلت بھی ہوسکتا ہے، جس کے نتیجے میں دوا کی خوراک کو کم کرنے یا مکمل طور پر کیموتھراپی کو روکنے کی ضرورت ہوتی ہے. نیوروپتی فی الحال کیمیاتھیپیپی کے ذریعے جانے والے افراد کا ایک تہائی اور زیادہ عام ہوتا ہے .
اس نے کہا، کینسر کے ساتھ نیوروپتی کے واقعات میں کمی کی کمی نہیں ہے.
وجہ ہے
پردیی اعصاب - یہ دماغ سے باہر اعصاب ہے جو انتہا پسندوں کو سفر کرتی ہے، میلین نامی مادہ کے ساتھ اہتمام ہوتے ہیں. میلین کو ایک بجلی کی ہڈی پر بیرونی ڈھال کی طرح اسی طرح کے بارے میں سوچا جا سکتا ہے اور معلومات کو تیز اور آسانی سے اعصاب کے ساتھ سفر کرنے کی اجازت دیتا ہے. جب خلیات جو میکیلین کی تیاری کرتی ہیں کیمیا تھراپی کے زہریلا اثرات سے نقصان پہنچے ہیں، کم مائیلن پیدا ہوتا ہے، اور سگنل دیتا ہے کہ اعصاب کے ساتھ سفر سست ہو یا بقایا جاتا ہے.
علامات
نیوروپتی کے علامات اکثر اس میں واقع ہوتے ہیں جو "ذخیرہ اور دستانے" تقسیم کی جاتی ہے، مطلب یہ ہے کہ علامات آپ کے ہاتھوں میں زیادہ واضح ہیں، جہاں آپ ایک دستانے یا آپ کے پاؤں اور ٹخن پہنتے ہیں جہاں آپ جرابیں پہنچے گی. کچھ علامات میں شامل ہوسکتا ہے:
- نونپنسی اور ایک چھوٹا سا جذبہ چھوٹا ہوا ہے
- "پنوں اور سوئیاں" حساسیت
- ٹنگنگ
- جل رہا ہے
- سردی کی خرابی
یہ علامات اس طرح کے طور پر پریشان کن حدوں کے نتیجے میں کر سکتے ہیں:
- چیزوں کو لینے کے لئے آپ کے ہاتھوں کا استعمال کرتے ہوئے دشواری (اشیاء کو چھوڑنے میں عام ہے)، کپڑے بٹننگ، کمپیوٹر پر ٹائپنگ، یا پیانو چلانا
- کمزوری اور سنجیدگی کی کمی کی وجہ سے آپ کے پاؤں کے ساتھ مشکل، ٹرپلپنگ کے نتیجے میں، یا اپنے پیروں کو رکھنے میں مشکل کی وجہ سے چلنے پر
- پٹھوں کی بڑے پیمانے پر اور طاقت کا نقصان
نیوروپتی جسم کے دوسرے علاقوں پر بھی اثر انداز کر سکتا ہے (قبضے اور ہضم کے مسائل کی وجہ سے)، مثالی (اس سے نمٹنے میں زیادہ مشکل) اور آپ کی سانس لینے اور دل کی شرح میں تبدیلی کی وجہ سے.
نیوروپتی کب شروع ہوتی ہے؟
نیوروپتی عام طور پر کیمیاتھیراپی کے بعد جلد ہی شروع ہوتا ہے اور بعد میں کیمیاتھیپیپی سیشن کے ساتھ خراب ہوسکتا ہے. کیمیو تھراپی کے بعد، علامات کئی ماہ کے عرصے سے آہستہ آہستہ بہتر بناتے ہیں، لیکن بعض صورتوں میں علامات مستقل ہوسکتے ہیں.
کیا کیموتھراپی دواؤں کا سبب بنتا ہے ؟
نیوروپتی کو فروغ دینے کا موقع مختلف کیمیوتھراپی منشیات اور خوراک بھی مختلف ہوتی ہے. کچھ کیتھٹیپیپی ادویات جو عام طور پر نیوروپتی میں شامل ہیں:
- پلاٹینول (سیسیپلٹن)
- پارپلٹن (کاربپلانٹن)
- Eloxatin (oxaliplatin)
- اونکوفین (وینسٹریٹ)
- Navelbine (vinorelbine)
- Velban (vinblastine)
- ویپیڈ (ایتوپاسائڈ، وی پی -16)
- ٹیکول (پیالاٹیکسیلیل)
- ٹیکوٹیر (docetaxel)
- تھامومڈ (تھائلڈومائڈ)
- Revlimid (lenalidomide)
- ویلکیڈ (بریکٹیزم)
کون متاثر ہوا ہے؟
کیمیا تھراپی کے دوران کوئی بھی نیورپتی کی طرف سے متاثر ہوسکتا ہے، لیکن اگر آپ کی کوئی حالت ہے تو اس کے علاوہ علامات بھی بدتر ہوسکتے ہیں جیسے کہ نیورپتی کی وجہ سے بھی:
- ذیابیطس
- غذائیت
- شراب انحصار
- کیمیوپیپی سمیت کسی بھی وجہ سے پردیی نیوروپیٹ کی ایک تاریخ
علاج
آپ کے علامات کی کتنی سختی پر منحصر ہے، آپ کا ڈاکٹر آپ کے علاج کو روکنے، یا ادویات کی خوراک کو تبدیل کرنے یا پھیلانے کی تجویز کرسکتا ہے جو آپ کے علامات کا سبب بن سکتا ہے.
اگر آپ درد کا سامنا کر رہے ہیں تو دوا استعمال کیے جا سکتے ہیں. ہلکے علامات کے لئے، ٹائلینول (ایکٹامنفینن) یا ایڈل (ibuprofen) جیسے درد کے ادویات مناسب امداد فراہم کرسکتے ہیں. دوسرے علاج جنہیں کبھی کبھی استعمال کیا جاتا ہے وہ شامل ہیں:
- بٹ پیچیدہ سپلیمنٹ جیسے وٹامن
- اینٹی ویڈینسیٹس جیسے پلمیلر (نارٹرائیلیشن) یا ایلوییل (امیٹرپٹائی لائن)، اور خاص طور پر Cumbbalta (duloxetine)
- اینٹیپلیپٹک منشیات (پریشان ادویات) جیسے نیورونٹین (گاباپنٹین) یا لیریکا (پریابیلین)
- بیکٹولوف، امیٹرپٹائین، اور کیٹامن (اور دیگر مجموعوں سمیت، مثال کے طور پر، ٹاپیکل کیپروفین اور گیابینٹین) کا مجموعہ شامل ہوتا ہے.
- بنیادی لیڈوکائن (لڈکوکن پیچ)
- شدید درد کے لئے منشیات کے درد ادویات
ضمیمہ تھراپی نیورپیتی سے درد کو دور کرنے میں مدد بھی کرسکتے ہیں. کچھ علاج جنہیں کیمیو تھراپی میں پیدا ہونے والی نظریاتی نیوروپتی کے ساتھ دیکھا گیا ہے:
- مساج تھراپی
- جسمانی تھراپی اور / یا کاروباری تھراپی
- ٹینس (ٹرانسمیشن برقی اعصابی محرک)
- ایکیوپنکچر
- بایو فایڈ بیک
- ہدایت کی تصویر اور آرام
روک تھام
یہ دیکھتے ہیں کہ کیمیا تھراپی کے دوران نیوروپتی کے خلاف تحفظ فراہم کرنے کے لۓ کئی علاج کا جائزہ لیا گیا ہے. مطالعہ پایا جاتا ہے کہ کیلشیم اور میگنیشیم کے ساتھ ساتھ Cymbalta کا استعمال کیمیاتھیپیڈیا حوصلہ افزائی نیوروپتی کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے، لیکن یہ ایک تشویش ہے کہ یہ کیمتھراپی کے اثرات کو بھی کم کرسکتے ہیں.
2016 کا جائزہ لیا گیا کہ کیمیو تھراپی سے نیوروپتی کو روکنے کے لئے ایل glutamine کے استعمال کا وعدہ کیا جاتا ہے . آزمائشیوں میں استعمال ہونے والی مقدار 15 دن کی دو ملیگرام تھی، لیکن کیمیا تھراپی کے دوران کسی بھی ضمیمہ کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے گفتگو کرنا ضروری ہے. دراصل، کچھ وٹامن اور معدنی سپلیمنٹ کیمیائی تھراپی کی تاثیر کو کم کر سکتی ہے.
وٹامن ای میں پردیی نیوروپتی کو روکنے میں بھی کردار ادا ہوسکتا ہے، سوچا کہ وٹامن ای کی قسم اہم ہو سکتی ہے. یہ خیال کیا گیا ہے کہ ایسیٹیل-کارنائٹ نیورپتی کی روک تھام میں مدد کرسکتا ہے، لیکن حالیہ مطالعے کا خیال ہے کہ یہ علامات کو خراب کر سکتی ہے.
اس کے علاوہ، ریتھرتھراپی (ہاتھوں اور پیروں کا سرد پانی یا جیکٹ ہوئے دستانے / ٹانگ جرابوں میں) کا خیال ہے کہ بہت سے مؤثر طریقے سے.
کوپن
نیوروپتی کے ساتھ نمٹنے میں پہلا قدم آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے علامات پر تبادلہ خیال کرنا ہے. وہ آپ کی کیمیائی تھراپی کے رجحان میں تبدیلی کی سفارش کرسکتے ہیں. اگر آپ کے علاج میں تبدیلی ممکن نہیں ہے تو، وہ علامات کے ساتھ نمٹنے پر کچھ تجاویز حاصل کرسکتے ہیں یا اگر انہیں ضرورت ہو تو درد کے ساتھ مدد کرنے کے لئے دواؤں کا تعین کریں.
دیگر اقدامات جنہیں آپ اپنے آپ کو لے سکتے ہیں میں شامل ہیں:
- گرم اور آرام دہ اور پرسکون پہننے سے اپنے ہاتھوں اور پیروں کی حفاظت کرتے ہوئے، آرام دہ اور پرسکون جوتے پہننے اور دستانے کا استعمال کرتے وقت سرد یا صاف کرنے یا باغبانی کرتے وقت.
- آپ کے ہاتھوں اور پاؤں روزانہ کسی بھی گھاٹوں کی جانچ پڑتال کی جا رہی ہے جو آپ کو دوسری صورت میں کم ہوسکتی ہے.
- اشیاء کو سنبھالنے پر احتیاط سے مشق کریں (جیسے جیسے کھانا پکانے)، جو آپ کو اچھی طرح سے پکڑنے میں کامیاب نہیں ہوسکتی ہے.
- آپ کے گھر کا ماحول "گرے پروفیشن" ، اشیاء کو ہٹانے کے لئے محتاط رہنا ہے جو آپ کو سفر کرنے کا سبب بن سکتا ہے.
- طویل کھڑے ہونے سے بچنے
- شراب سے بچنے
- کافی نیند ہو رہی ہے - نیورپیتی سمیت، کینسر کے ساتھ اندھیرے میں بہت سے حالات خراب ہوسکتے ہیں.
- اگر آپ کو ذیابیطس ہے تو، آپ کے ڈاکٹر کی تجویز کردہ رینج میں آپ کے خون کے شکر کو برقرار رکھنے کے لئے کام کرنا.
ذرائع:
آرجیریو، اے او ایل. بالغوں میں کیتھرتراپی-حوصلہ افزائی پردیی نیوروپتی: ادب کا جامع اپ ڈیٹ. کینسر مینجمنٹ ریسرچ . 2014. 6: 135-47.
البرز، جے ایس ایل. cisplatin اور متعلقہ مرکبات کی وجہ سے نیورپیتی کی روک تھام کے لئے مداخلت. نظاماتی جائزے کے کوکرین ڈیٹا بیس (آن لائن) . 2011 فروری 16؛ 2: CD00f228.
برامی، سی، باؤ، ٹی، اور جی ڈین. کیمیا تھراپی-حوصلہ افزائی پردیی نیوروپتی کے لئے قدرتی مصنوعات اور تکمیل علاج: ایک منظم جائزہ لیں. اونکالوجی اور ہیماتولوجی میں اہم جائزہ . 2016: 98: 325-34.
Cleeland، C. et al. کینسر سے متعلقہ نیوروپتی اور نیوروپتھک درد کی تشخیص. اونٹولوجسٹ 2010. 15 فراہم 2: 13-8.
ہیرمان، ڈی. بالغوں کے کینسر کے زندہ رہنے والوں میں کیمیاتھیپیپی سے حوصلہ افزائی پردیی نیوروپتی کی روک تھام اور انتظام: امریکی معاشرے کے کلینیکل اونکولوجی کلینیکل پریکٹس ہدایت. کلینیکل اونکولوجی کے جرنل . 2014. 32 (18): 1941-67.
پاائس، جے کلینیکل چیلنج: کیمیو تھراپی-حوصلہ افزائی پردیی نیوروپتی. اونکولوجی نرسنگ میں سیمینار . 2009. 25 (2 فراہم 1): S8-19.
پارک، ایس او ایس. کیمیاتھیپیپی حوصلہ افزائی پردیی نیوروٹوکسیکتا: ایک اہم تجزیہ. CA: کلینک کے لئے ایک کینسر جرنل . 2013. 63 (6): 41 9-37.
Piccolo، J.، اور J. Kolesar. کیمیاتھیپیپی کی حوصلہ افزائی پردیی نیوروپتی کی روک تھام اور علاج امریکی صحافی ہیلتھ سسٹم فارمیسی . 2014. 71 (1): 19-25.
سیرنی، ایم. حادثاتی، پرورش، اور کیمیاپیپی کے پیشن گوئی کی حوصلہ افزائی پردیی نیوروپتی: ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ. درد . 2014 ستمبر 23. (پرنٹ سے پہلے ایبوب)
سیکو، سی اور اے کیریسیس. عام کیمیاتریپٹک ایجنٹوں کی مرکزی اور پردیش اعصابی نظام زہریلا. کینسر کیمتھ تھراپی اور فارماسولوجی . 2009. 63 (5): 761-7.
سمتھ، ای او ایس. کیمیاتھیراپی سے حوصلہ افزا دردناک پریوپیتا کے ساتھ مریضوں میں درد، فعل، اور زندگی کی کیفیت پر دھولکٹیٹین کا اثر: بے ترتیب کلینک کا مقدمہ. امریکی طبی ایسوسی ایشن کے جرنل . 2013. 309 (13): 1359-67.
ولف، ایس او ایس. کیمتھراپی-حوصلہ افزائی پردیی نیوروپتی: روک تھام اور علاج کی حکمت عملی. یورپی جرنل آف کینسر . 2008. 44 (11): 1507-15.