اگر آپ کے ڈاکٹر نے کیتھترپیپی کے لئے کیمیاتھراپی بندرگاہ کی سفارش کی ہے تو، اس کا کیا مطلب ہے؟ جب بندرگاہ کے پیشہ اور کنکشن موجود ہیں تو جب تک رسائی کے دوسرے طریقوں سے جیسے ایک اندرونی (چہارم) لائن یا پیسیسیسی لائن ہے؟
چلو ایک بندرگاہ جو بالکل بندرگاہ یا بندرگاہ یا بندرگاہ کے ساتھ ہونے والے نقصانات کا سامنا کرتا ہے، اور جس طریقے سے آپ کو پیچیدگیوں سے بچنے کے قابل ہو سکتے ہیں جیسے انفیکشن یا رکاوٹ بندرگاہ.
کیمتوپی کے لئے پورٹ کیا ہے؟
کیمیاتھراپی بندرگاہ (جس میں "بندرگاہ ایک کیتھ" بھی کہا جاتا ہے) ایک چھوٹا سا آلہ ہے جو آپ کی جلد کے تحت آپ کے خون کے لئے آسان رسائی کی اجازت دیتا ہے.
پورٹ استعمال کیا ہے؟
ایک بندرگاہ خون کو نکالنے اور کیمیوتراپی منشیات کو پھیلانے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے. یہ بھی استعمال کیا جا سکتا ہے اگر آپ کو سرخ خون کے خلیات یا پلیٹ لیٹیں کی منتقلی کی ضرورت ہے. بندرگاہ کے بغیر، یا پیسیسیسی لائن کے بغیر، ہر ایک وقت کیمیائی تھراپی کا ایک نیا انضمام انجکشن (IV) رکھا جائے گا، اور الگ الگ IV لینوں کو آپ کی ضرورت ہوتی ہے تو آپ کو IV کے بہاؤ یا خون کی منتقلی کی ضرورت ہوتی ہے.
کیمیا تھراپی
چاہے یا نہیں آپ کے ڈاکٹر کو ایک بندرگاہ کی سفارش کی جا سکتی ہے کئی چیزوں پر. کچھ کیموتھراپی ادویات صرف ایک بندرگاہ کے ذریعہ دی جاسکتی ہیں، کیونکہ وہ ایک پردیوی رگ میں پہنچنے کے لئے بہت سست ہیں.
اگر آپ کیمیاتھیپیپی کے بہت سے انفیکشن ہوسکتے ہیں (بعض ماہرین ماہرین ایک بندرگاہ کی سفارش کرتے ہیں اگر آپ چار علاج سے زیادہ ہوں گے)، ہر بندرگاہ اکثر ایک بار چہارم ڈالنے سے کہیں زیادہ آسان ہوتا ہے.
اور بعض لوگ رگوں ہیں جو تک رسائی حاصل کرنے کے لئے بہت مشکل ہیں، چہارم کو رکھنے کے مقابلے میں بندرگاہ کا ایک بہتر انتخاب.
ذاتی طور پر آپ کے لئے بہترین فیصلہ کرنے کے لۓ، اپنے ڈاکٹر کو بتائیں کہ ٹیکنینجروں نے یہ خون آسان کرنے یا ماضی میں آپ کے ہاتھ یا بازو میں چوتھا جگہ کو آسان یا مشکل محسوس کیا ہے. (آپ نے ایک تکنیکی مشورہ سنا ہے کہ آپ ایک "آسان چھڑی" یا "مشکل اسٹیک" ہیں).
پورٹ کیسے داخل ہے؟
ایک بندرگاہ اکثر ایک ہی دن کی جراحی کے طریقہ کار کے دوران داخل ہوتا ہے جو مقامی جزواتی کے ساتھ انجام دیا جا سکتا ہے. زیادہ تر ڈاکٹروں کو ترجیح دیتے ہیں کہ آپ کے پاس بندرگاہ کم از کم ایک ہفتے پہلے کیمیا تھراپی (ممکنہ طور پر) شروع ہوسکتا ہے اور مطالعہ کا مشورہ دیتا ہے کہ آپ کے بندرگاہ سے کم از کم آٹھ دن پہلے لگے جانے سے قبل پیچیدگیوں کے خطرے کو کم کر دیتا ہے. اگر آپ کے کینسر کے لئے ایک جراحی کا طریقہ کار ہے، جیسے پھیپھڑوں کا کینسر یا کینسر کے کینسر کے لئے ماسٹومیومیشن کے طور پر، آپ کی سرجری کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جاتا ہے تو آپ کا سرج ایک ہی بندرگاہ میں داخل ہوسکتا ہے. جب ایک پورٹ سرجری کے دوران رکھا جاتا ہے، تو آپ کو پہلے ہی ایک عام جزواتی جگہ مل جائے گی.
اندراج کے دوران، ایک چھوٹا سا گول دات یا پلاسٹک ڈسک آپ کی جلد کے تحت ایک انچ یا دو لمبا انضمام کے ذریعے رکھا جاتا ہے. یہ آپ کے اوپری سینے یا کبھی کبھار اپنے اوپری بازو پر واقع ہوسکتا ہے. اس بندرگاہ کے بعد ایک کیتھرٹر ٹیوب سے منسلک ہوتا ہے جو آپ کی گردن کے قریب بڑی رگوں میں سے ایک میں واقع ہوتا ہے، جیسے ذیلی کلویان رگ یا جگولر رگ، اور آپ کے دل کے سب سے اوپر قریب ہوتا ہے. آپ کے بندرگاہ کے بعد آپ کا ڈاکٹر آپ کے بندرگاہ کے اختتام مناسب جگہ میں ہے اس بات کا یقین کرنے کے لئے ایکس رے انجام دے گا کے بعد.
آپ کی بندرگاہ کے بعد آپ بندرگاہ کے اوپر آپ کی جلد کا تھوڑا سا اثر پیش کرے گا.
خون کے قطرے یا کیمیائی تھراپی کا سراغ لگانے کے دوران، ایک نرس آپ کے بندرگاہ پر "سیپٹم" ریزلنگ ربڑ مرکز کے علاقے میں آپ کی بندرگاہ میں انجکشن داخل کرے گا. چونکہ بندرگاہ مکمل طور پر آپ کی جلد کے تحت ہے، آپ کو آپ کے بندرگاہ میں انفیکشن حاصل کرنے کے بارے میں تشویش نہ ہونے کی بجائے غسل کرنے اور تیرنے کے قابل ہو جائے گا.
فوائد اور فوائد
کسی جراحی کے طریقہ کار کے طور پر، کیمیاتھراپی بندرگاہ رکھے جانے کے لئے فوائد اور نقصان دونوں ہیں. یہ خیال ہے کہ ہر سال 5 ملین بندرگاہوں کو ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں رکھی جاتی ہے، لہذا ڈاکٹروں کے طریقہ کار سے بہت واقف ہیں اور یہ اچھی طرح سے تعلیم حاصل کی گئی ہے.
ایک روایتی IV استعمال کرتے ہوئے کیمیا تھراپی بندرگاہ رکھنے کے فوائد میں شامل ہیں:
- بھاری سہولت: آپ کی جلد کے ذریعہ ایک انجکشن اسٹیک عام طور پر آپ کے پورٹ تک رسائی حاصل کرنے کی ضرورت ہے. چہارم تھراپی اور روایتی خون کے ساتھ، اچھی رگ کو تلاش کرنے کے لئے کبھی کبھی بہت سے انجکشن کی چھتوں کی ضرورت ہوتی ہے، خاص طور پر اگر آپ کے رگوں کو بار بار خون سے بار بار خون اور خرابی سے نقصان پہنچایا گیا ہے. (کیمیاتھراپی آپ کے رگ میں تبدیلیوں کا سبب بن سکتا ہے جو انہیں انجکشن کے ساتھ پنکچر کے لئے بہت مشکل بناتا ہے.)
- تاخیر سے بچنے کے لۓ : آپ کو تاخیر سے بچنے کے لۓ نہ صرف آپ کی نرس خون کی طرف متوجہ یا کیمیائی تھراپی سے بچنے کے لئے ایک اچھا رگ تلاش کرنے کی کوشش کی جاتی ہے، لیکن ایک بندرگاہ ہونے کے لۓ آپ کے ہاتھ یا بازو کے طریقہ کار کے لئے وقت کو کم کر سکتا ہے.
- "extravasation" کے خطرے کو کم کرنے: " IV جب استعمال کیا جاتا ہے، آپ کے ہاتھ یا بازو کے ارد گرد کے ؤتکوں میں ادویات زیادہ سے زیادہ لیک (رسالت) کا امکان ہے. چونکہ بہت سے کیمیوتھراپی ادویات ٹشو کے لئے تیار ہیں، ایک بندرگاہ ان ادویات کے رساو سے متعلق سوزش کے خطرے کو کم کرسکتا ہے.
- آسان غسل اور تیراکی: چونکہ بندرگاہ مکمل طور پر جلد کے نیچے ہے، آپ عام طور پر غسل کرسکتے ہیں اور انفیکشن کے خطرے کے بارے میں بھی فکر مند ہیں.
کیمیائی تھراپی پورٹ کے ممکنہ نقصانات
کیمیاتھراپی بندرگاہ سے متعلق ممکنہ خطرات اور مسائل میں شامل ہیں:
- بندرگاہ کو انسٹال کرنے کے لئے سرجیکل طریقہ کار کا خطرہ : کوئی جراحی طریقہ کار انفیکشن کا خطرہ رکھ سکتا ہے. اندراج کے غیر معمولی پیچیدگی (جو لوگ کم از کم ایک فیصد افراد میں واقع ہوتے ہیں) خون میں (جیسے ذیلی کلاوین رگ کو روک دیا جاتا ہے) اور ایک نیوموتھریکس (پھیپھڑوں کے خاتمے) میں شامل ہوسکتا ہے اگر آپ کے پھیپھڑوں کو حادثے سے عملدرآمد کے دوران پھانسی دی جاتی ہے.
- انفیکشن: انفیکشن کا خطرہ مطالعہ میں مختلف ہوتا ہے لیکن غیر معمولی نہیں ہے. اگر ایک بندرگاہ متاثر ہو جاتا ہے، تو اسے اکثر ہٹانے اور تبدیل کرنے کی ضرورت ہوگی. تحقیق اس خطرے کو کم کرنے کے طریقہ کار کا اندازہ کر رہا ہے، لہذا آپ اپنے آانسالوجیسٹ سے بات کرنے کے لئے ضروری ہے کہ آپ اپنے پورٹ کو کیسے مناسب طریقے سے منظم کریں.
- تھومباسس: بندرگاہ یا کیتھیٹر میں ایک قسم کی تشکیل ہوسکتی ہے، جس سے یہ کام روکنے کی وجہ سے ہے. 12 اور 64 فی صد لوگوں کے درمیان جو کیتھرتراپی کے لئے بندرگاہ رکھتا ہے، کیتھرٹر میں ایک تھومباس (کلٹ) تیار کرے گا (اکثر اسے بندرگاہ کی ضرورت ہوتی ہے.)
- مکینیکل مسائل جو بندرگاہ کام کرنے سے روکنے کی وجہ سے ہیں: کچھ معاملات میں، میکانی مسائل جیسے جیسے کیتھرٹر کی تحریک یا جلد سے بندرگاہ کی علیحدگی کی وجہ سے، کسی بندرگاہ کو روکنے کے لئے روک سکتا ہے.
- سرگرمی میں حدود: اگرچہ اس طرح کے غسل اور تیراکی عام طور پر ٹھیک ہے، اگرچہ آپ کے پورٹیبلسٹ آپ کے پورٹیبل ہٹا دیا جائے تک تک آپ کے بالائی یا ہتھیار کو مضبوط کرنے کے مشقوں پر بند کرنے کی سفارش کرسکتے ہیں.
- سکیرنگ: کینسر کے علاج کے کشش ثقل کو دیکھتے ہوئے، بندرگاہ سے ایک سکور نسبتا معمولی خرابی ہے. لیکن کچھ لوگ ان کے اوپری سینے پر ایک کاشت تلاش کرسکتے ہیں جو کاسمیٹک وجوہات کی بناء پر مصروف ہیں یا اس وجہ سے یہ ایک علامت ہے کہ آپ ایک بار کیمیوپیپی کے ذریعے گئے تھے.
انفیکشن کی روک تھام
حالیہ برسوں میں کئی مطالعہ نے بندرگاہ پر بیکٹیریل کالونیوں کے خطرے کو کم کرنے اور انفیکشن کے بعد کے خطرے کو کم کرنے کے طریقوں کو دیکھا ہے. ستمبرس ایک "جسمانی وسیع" انفیکشن ہے جس میں خون میں موجود بیکٹیریا موجود ہیں اور بہت سنگین ہوسکتے ہیں. جبکہ اینٹی بائیوٹکس کا استعمال کرتے ہوئے باقاعدگی سے نہیں پایا گیا ہے، کیتھیٹر کو اینٹی بائیوٹک / ہیپاین کے حل کے ساتھ پھیلانے کے خطرے کو کم کرنے کے لئے ظاہر ہوتا ہے. جلد کی صفائی اس وقت بہت فائدہ مند ثابت نہیں ہوئی ہے، لیکن اینٹی بائیوٹکس سے متاثر ہونے والی ڈریسنگ کا استعمال کر سکتا ہے. یہ بھی سوچا جاتا ہے کہ بندرگاہ (ساکوں) کے بجائے ایک طریقہ کے ساتھ بندرگاہ کو محفوظ رکھنے میں انفیکشن خطرے کو کم ہوسکتا ہے. جیسا کہ ذکر کیا گیا ہے، یہ ایک فعال تحقیق کا ایک علاقہ ہے اور آپ اپنے آثار قدیمہ سے پوچھ سکتے ہیں جو فی الحال سفارش کی جاتی ہے.
Thrombosis کے خطرے
بندرگاہ میں کلٹنگ یا تھومباسکس عام ہے اور اس کی اکثر وجہ ہے کہ بندرگاہ کو ہٹانے کی ضرورت ہوتی ہے اور اکثر تبدیل کردی جاتی ہے. ہتھیار اور نمکین کے ساتھ ایک راستہ پھیلنے سے معمولی طور پر بہت فرق نہیں ہوتا، اور نہ ہی کم خوراک ہیپاٹین کا استعمال کرتے ہوئے کمی کی گئی ہے (اگرچہ یہ خون میں اضافہ ہوا ہے). جو لوگ زیادہ خطرہ ہیں وہ ماضی میں گہرائی رگ تھومباسس کی تاریخ رکھتے ہیں. کیتھیٹر کے اختتام کا مقام بھی فرق بن سکتا ہے. مجموعی طور پر، تاہم، بندرگاہ میں تھامبباس کا خطرہ پیسیسی لائن میں اس سے کہیں زیادہ کم ہے.
پیسیسیسی لائن سے یہ کس طرح جھکتا ہے
PICC "عمودی طور پر داخل مرکزی مرکزی ہیٹر." کے لئے کھڑا ہے. ایک پیسیسی لائن عام طور پر ایک رگ میں کم مدت کے علاج کے لئے رکھا جاتا ہے (مثال کے طور پر، رسائی کے لئے جو صرف ایک سے چھ ہفتوں کے لئے ضروری ہو گا). PICC لائنز آپ کے ہاتھ میں آپ کی جلد کے قریب رکھے جاتے ہیں (کمترنیی) اور آپ کے دل کے قریبی پورٹٹر کے طور پر قریب نہیں پہنچتے.
یہ کیسے ہٹا دیا گیا ہے؟
جب آپ اور آپ کا ڈاکٹر اس بات پر یقین رکھتے ہیں کہ آپ کی بندرگاہ کو مزید ضرورت نہیں ہے تو یہ ایک سادہ جراحی طریقہ کار سے ہٹا دیا جاسکتا ہے.
اگر آپ کو پورٹ ہے تو جاننے کی کیا ضرورت ہوگی؟
اپنے ڈاکٹر سے پوچھنا ضروری ہے کہ اگر آپ کی پورٹ کسی خصوصی دیکھ بھال کی ضرورت ہوتی ہے، جیسے دوا سے پھولنے سے روکنے میں مدد کرنے کے لئے دوا لگانا.
جب آپ کے ڈاکٹر کو کال کریں
چونکہ بندرگاہ ہونے کے لئے انفیکشن سب سے زیادہ عام پیچیدہ ہے، اگر آپ بخار کو فروغ دیں یا اپنے پورٹ کے ارد گرد کسی بھی لالچ، سوجن، درد یا نکاسیج کو نوٹ کریں تو اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کریں.
> ذرائع:
> امریکی سوسائٹی آف کلینیکل اونکولوجی. کینسر. 09/2016. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment
> حزب ایل، سی. پورٹ-کی-کیتھیوں کے ساتھ مریضوں یا ہاتھیولوجیکل بیماری کے مریضوں میں استعمال ہونے والی تعاملات: واحد مرکز ممکنہ تجزیہ. یورپی جرنل آف کینسر کی دیکھ بھال 2010. 19 (5): 676-81.
> مدابویوی، آئی.، پٹیل، اے، سارار، ایم. اور ایل. کینسر کے ساتھ مریضوں میں "پور" کیتھر کے استعمال کا مطالعہ: ایک سنگل سینٹر تجربہ. کلینیکل میڈیکل انشورنس: اونجولوجی . 2017. 11: 1179554917691031.
> نردوسی، ایف. اور ایل. مکمل طور پر قابل اطلاق وینس تک رسائی پورٹل سسٹم اور پیچیدگیوں کے لئے خطرے کے عوامل: ایک کینسر کے مرکز میں ایک سال کا جائز مطالعہ. یورپی جرنل آف جراحی آنسوولوجی . 2011. 37 (10): 913-8.