منشیات کا استعمال، خیالات، اور برعکس
Epzicom ایچ آئی وی کے علاج میں استعمال کیا جاتا ایک مقررہ خوراک مجموعہ منشیات ہے، جس میں دو اینٹی ٹروروائرل ایجنٹس ، abacavir (Ziagen) کے علاوہ lamivudine (Epivir) پر مشتمل ہے. دونوں حلقوں میں منشیات نیوکلیوسائڈ ریورس ٹرانسپٹیز انفیکچرز (NRTIs) کے طور پر درجہ بندی کی جاتی ہیں اور ایک اینجیم کو روکنے میں کام کرتے ہیں جو انفیکشن سیل میں وائرل ڈی این اے کی ترکیب کو پورا کرنے کی ضرورت ہے.
ایسا کرنے سے، ایچ آئی وی دوسرے خلیوں کو نقل اور پھیلانے میں قاصر ہے.
2 اگست، 2004 کو امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے) کی طرف سے بالغوں میں استعمال کرنے کے لئے ایپزیکوم کو منظور کیا گیا تھا. امریکہ کے باہر منشیات کو تجارت کا نام کائچوسا کے تحت فروخت کیا جاتا ہے.
منشیات کی تیاری
Epzicom ٹیبلٹ فارم میں 600mg abacavir اور 300mg lamivudine کے ساتھ دستیاب ہے. فلم لیپت گولیاں ایک شکل پر "گیس ایف سی 2" کے ساتھ شکل، سنتری، اور ابھرتے رہیں گے.
خوراک
ایک ٹیبلٹ روزانہ کھانے کے ساتھ یا بغیر. Epzicom کبھی بھی اس پر نہیں لیا جاتا ہے اور ایک یا زیادہ اینٹی ریوروائرل منشیات کے ساتھ مجموعہ تھراپی میں استعمال کرنا لازمی ہے.
عام سائڈ اثرات
Epzicom استعمال کے ساتھ منسلک سب سے زیادہ عام ضمنی اثرات (9٪ مقدمات میں ہونے والے) میں شامل ہیں:
- منشیات سے متعلق افادیت ( نیچے ملاحظہ کریں )
- نیند نہ آنا
- ذہنی دباؤ
- سر درد / مریض
- خوشی
- متفق
- دریا
- راش
- بخار
- پیٹ کا درد
زیادہ سے زیادہ علامات عام طور پر مختصر طور پر ہوتے ہیں، اگرچہ افراد منشیات کی ہراساں کرنے کی علامات کے ساتھ فوری طور پر طبی توجہ ڈھونڈیں.
منشیات کی خرابی کی حساسیت انتباہ
کبھی کبھار مریضوں پر مشتمل مریضوں میں منشیات کی نشاندہی کرنے والے مریضوں کو کبھی بھی نشانہ بنایا جاسکتا ہے اور اگر اس کا علاج نہ کیا جائے تو اس کی موت ہو سکتی ہے. یہ مندرجہ ذیل پانچ علامات گروہوں میں سے دو یا زیادہ کی طرف سے خصوصیات ہے:
- بخار
- راش
- معدنیات سے متعلق علامات (متلی، اسہال، الٹی، پیٹ میں درد)
- تھکاوٹ، کھاد، تھکاوٹ، پٹھوں / مشترکہ درد
- سوزش کے علامات (کھانسی کا اچانک آغاز، سانس کی قلت، گلے میں گلے)
عام طور پر ہیکرسیسیتا کے علامات نمائش کے پہلے چھ ہفتوں کے اندر اندر ظاہر ہوتے ہیں، اگرچہ وہ منشیات کے استعمال کے کسی بھی مرحلے پر ظاہر ہوتے ہیں. عام بات یہ ہے کہ، تاہم، پہلے 10 دن یا اس کے اندر ہائبروریکرنٹی کی زیادہ تر واقعے واقع ہوتی ہے.
اگر hypersensitivity مشتبہ ہے، Epzicom کو فوری طور پر رکھنا چاہئے . مریضوں کو بھی فوری طور پر اپنے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہئے / یا ان کے قریبی کلینک یا ہنگامی کمروں کو بغیر کسی تاخیر کے ساتھ جانا چاہئے.
abacavir کے ساتھ تھراپی شروع کرنے سے پہلے، ڈاکٹروں کو ایچ اے ایل-بی * 5701 بیل کے لئے اس سکرین کی مشورہ دیا جاتا ہے کہ اس جینیاتی توازن کے ساتھ مریضوں کو abacavir hypersensitivity کے لئے اعلی خطرہ جانا جاتا ہے.
کلینیکل مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ تقریبا 8 فیصد مریضوں پر abacavir پر ایک حساس ردعمل کا سامنا کرنا پڑتا ہے، کبھی کبھی سنگین ہوتا ہے.
Contraindications
- پچھلے abacavir hypersensitivity: گزشتہ مریضوں کے ساتھ مریضوں (Ziagen) abacavir کے مطابق Epizicom مقرر نہیں ہونا چاہئے.
- لیور کی خرابی: کسی بھی جامد (جگر) کے ساتھ مریضوں کو Epzicom سے بچنا چاہئے. براہ کرم اپنے ڈاکٹر کو مشورہ دیں کہ اگر آپ اس طرح کی جگر کی خرابی پر شک چکا ہو یا شک میں ہو یا آپ کو ہتھیارائٹس اے، ہیپاٹائٹس بی، یا ہیپاٹائٹس سی کے ساتھ بھی متاثر ہوسکتا ہے یا آپ کو متاثر ہوسکتا ہے. ہیپاٹائٹس بی کے شدید اضافے کی وجہ سے ایچ آئی وی سے منسلک مریضوں میں اطلاع دی گئی ہے، جبکہ ہیپاٹائٹس سی پر موجود مریضوں میں مداخلت اور / یا ربنویرین کے کچھ مریضوں کو بدترین علامات کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
منشیات کی بات چیت
- ایتانول (شراب پینا): نظام سے اباکر کے خاتمے کو کم کر دیتا ہے
- Methadone (منشیات کی لت کے علاج میں استعمال کیا جاتا ہے): ایک چھوٹی سی مریض میں میتھونون کی مؤثرتا میں کمی
یہ مشورہ دیا جاتا ہے کہ مریضوں کو شراب کی کھپت کو کم کرنے کے دوران، جب Epzicom پر، میتادون پر مریضوں کو اپنے ڈاکٹر کو مشورہ دینا چاہئے تو Epzicom مقرر کیا جاتا ہے.
علاج کے خیالات
جراثیم (گردے) کی خرابی کے ساتھ مریضوں کو Epzicom کا تعین نہیں کیا جانا چاہئے اگر تخلیقین کی منظوری 50mL / منٹ سے کم ہے. جراثیم سے بچنے کے خطرے کے خطرے کے حامل مریضوں میں، معمول کی نگرانی کے ٹیسٹ کی کارکردگی کا مظاہرہ کرتے وقت تخمینہ کرینائٹائن کلیئرنس، سیرم فاسفورس، پیشاب گلوکوز اور پیشاب پروٹین شامل ہیں .
حالانکہ بعض جانوروں کی مطالعہ نے غریب غیر معمولی خطرات کی تجویز پیش کی ہے جو چوہوں اور خرگوشوں میں abacavir یا lamivudine سے تعلق رکھتے ہیں، عام طور پر عام آبادی میں ان کے مقابلے میں حاملہ عورتوں میں اس طرح کے فرقوں کی اطلاع نہیں ملی ہے.
ترقی پذیر دنیا میں، یہ تجویز کی گئی ہے کہ ایچ آئی وی کے ساتھ ماؤں کے دودھ پلانے سے بچنے سے بچنے کے باعث ایچ آئی وی کو اپنے بچوں کو منتقل کرنے کے خطرے کی وجہ سے.
ذرائع:
امریکی خوراک اور منشیات کی انتظامیہ (ایف ڈی اے). "ایف ڈی اے نے ایچ آئی وی -1 انفیکشن کے علاج کے لئے دو مقررہ خوراک کا مجموعہ منشیات کی مصنوعات کو منظور کیا." سلور موسم بہار، میری لینڈ؛ 2 اگست 2004 کو جاری