وزن میں کمی کی سرجری اور دل کی ناکامی کی روک تھام

موٹاپا دل کی ناکامی کے لئے ایک خطرہ عنصر ہے لہذا جلد ہی وزن کم کرنے کے بعد دل کی ناکامی کو روکنے میں مدد مل سکتی ہے. لیکن وزن کے نقصان سے جراثیمی نقطہ نظر، باریاتکک سرجری (وزن میں کمی کی سرجری) اور سرجری کے وزن میں کمی کے آلات کی بابت کیا بات ہے ؟ کیا وہ بھی دل کی ناکامی کو روک سکتا ہے؟ تحقیق نے اس پر کچھ روشنی چمکائی ہے.

موٹاپا اور دل کی بیماری

موٹاپا اور وزن سے زیادہ ایسے حالات ہیں جو بدقسمتی سے، ہائی بلڈ پریشر، دل پر حملہ، ایٹیلی فبلیشن ، اسٹروک، اور دل کی ناکامی سمیت کئی مختلف قسم کے مریضوں کی بیماری کی ترقی کے لئے خطرے والے عوامل ہیں.

موٹاپا قسم 2 ذیابیطس کی ایک معروف وجہ بھی ہے ، جو خود اور اندرونی بیماری کے لئے ایک خطرناک عنصر ہے. اور موٹاپا ہائی کولیسٹرول کی ایک وجہ ہے، جس میں دل کی بیماری کا معروف سبب بھی ہے.

اضافی طور پر، موٹاپا غیر خطرناک دل کے تالاب کے لئے ایک خطرہ عنصر ہے جس میں ایٹیلی فبلیشن کے طور پر جانا جاتا ہے، اور جوہری ایٹمی فابلیشن والے لوگ اسٹروک کے لئے خطرے میں ہیں. موٹاپا کارڈیوااسکل نظام کے بہت سے پہلوؤں کو متاثر کر سکتا ہے.

جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا گیا ہے، بہت سے میکانزم ہیں جس کے ذریعہ موٹاپا ان مختلف دل کی حالتوں کے لئے خطرے پر رکھتا ہے، لیکن یہ بھی یاد رکھنا ضروری ہے کہ موٹاپا جسم میں سوزش بڑھاتا ہے، اور سوزش بھی دلونری دل کی بیماری میں ایک کردار ادا کرسکتا ہے.

موٹاپا اور دل کی ناکامی

سب سے پہلے، دل کی ناکامی کیا ہے؟ بس ڈالیں، دو اہم قسم کے دل کی ناکامی ہیں : سیسولک دل کی ناکامی اور ڈائاسولک دل کی ناکامی.

systolic دل کی ناکامی میں، دل عام طور پر پمپ میں ناکام ہو جاتا ہے؛ یہ کم انجیکشن حصہ (پمپ فنکشن کی پیمائش) کے ساتھ منسلک ہے.

ڈائاسولک دل کی ناکامی میں (حال ہی میں محفوظ انجیکشن حصہ کے ساتھ دل کی ناکامی کے طور پر جانا جاتا ہے)، انجکشن کا حصہ عام ہے، لیکن دل میں عام طور پر پمپنگ عام طور پر دل کی پٹھوں کی وجہ سے بہت سخت نہیں ہے.

سیسولک اور ڈاسسٹولک دل کی ناکامی کی وجہ سے مختلف وجوہات ہیں، اور یہاں تک کہ کچھ وجوہات بھی شامل ہیں، جیسے ہائی بلڈ پریشر، کورونری ذیابیطس بیماری اور موٹاپا .

کسی بھی قسم کے دل کی ناکامی کی وجہ سے دل کی ناکامی کے طور پر جانا جاتا ہے کے علامات کی قیادت کر سکتے ہیں، جس میں مائع پھیپھڑوں میں جمع، یہ سانس لینے میں مشکل بنانا؛ سیال بھی ٹانگوں میں جمع کر سکتا ہے، سوجن اور تکلیف کا سبب بن سکتا ہے.

لہذا، دل کی ناکامی میں، دل میں عام طور پر مناسب گردش کو برقرار رکھنے کے لئے عام طور پر یا مؤثر دل پمپ نہیں رکھتا.

لہذا دل کی ناکامی کے ساتھ موٹاپا کیا کرنا ہے؟ امریکی کالج آف کارڈیولوجی فائونڈیشن اور امریکی دل ایسوسی ایشن کے ذریعہ 2013 میں دل کی ناکامی پر رہائش پذیر رہنمائی میں، موٹاپا دل کی ناکامی کے لئے ایک ابتدائی نقطہ سمجھا جاتا ہے.

اس ہدایت کی وجہ سے موٹائٹی کی طبی حالت ہوتی ہے جو خود کی طرف سے، دل کی ناکامی کے اسٹیج اے میں ایک شخص رکھتا ہے. مرحلے اے، اس قومی ہدایت کی طرف سے وضاحت کی گئی ہے، ان سب کو شامل ہے جو "دل کی ناکامی کے لئے زیادہ خطرہ ہے لیکن دل کی بیماری کے بغیر یا دل کی ناکامی کی علامات کے بغیر." اس کا مطلب یہ ہے کہ، اگرچہ موٹاپا کے ساتھ کوئی شخص کوئی نشان نہیں ہو سکتا دل کی ناکامی کے علامات، اب بھی اب بھی موٹاپا ہونے کی وجہ سے دل کی ابتدائی مرحلے میں ہونے کی وجہ سے سمجھا جاتا ہے.

یہ مکمل طور پر دل کی ناکامی سے بچنے کے لئے موٹاپا کا علاج کرنے کی اہمیت کے بارے میں ایک مضبوط بیان کرتا ہے.

دل کی ناکامی کو روکنے کے لئے باریاتک سرجری ملا

خوش قسمتی سے، وزن میں کمی کی کوششیں ادا کرتے ہیں، اور اگر آپ موٹاپا ہوتے ہیں تو آپ وزن کو کھونے کے ذریعے دل کی ناکامی بھی شامل کر سکتے ہیں، دل کی بیماری کی روک تھام کے لۓ بہت اچھا کام کرسکتے ہیں. یہاں تک کہ وزن میں کمی کا تھوڑا حصہ، پانچ فیصد سے دس فیصد اضافی وزن میں، ایک بڑا فرق کر سکتا ہے.

اور اب مطالعہ پایا ہے کہ سرجری کے ذریعہ وزن میں کمی، گیسٹرک بائیپاس ، آستین گاسٹومیومیشن اور گود بینڈنگ جیسے طریقوں سمیت، دل کی ناکامی کی طرح دل کی بیماری کو بھی روک سکتا ہے.

2016 میں امریکن ہارٹ ایسوسی ایشن سائنسی سیشن میں، سویڈن کے اپسلا یونیورسٹی میں ایڈیڈیمولوجی کے پروفیسر سینئر مصنف جانن Sundstrom، ایم ڈی، پی ڈی ڈی نے ایک بہت بڑا مطالعہ (مجموعی طور پر تقریبا 40،000 مریضوں کا نتیجہ) پیش کیا جس میں مریضوں موٹاپا کے ساتھ جنہوں نے باریاتکک سرجری سے گزرے تھے ان کے مقابلے میں دل کی ناکامی کو فروغ دینا ممکن نہیں تھا، جو سرجری سے گریز نہیں کرتے تھے بلکہ اس کے بجائے شدید غذا اور ورزش جیسے طرز زندگی میں تبدیلیوں کی کوشش کرتے تھے.

محققین کا کہنا ہے کہ باریاتک سرجری کے اثرات اثرات کی وجہ سے دل کی ناکامی، جیسے ذیابیطس، ہائی بلڈ پریشر، اور atrial fibrillation کے لئے خطرے کے عوامل کو کم کرنے پر باریاتک سرجری کے معروف اثرات کی وجہ سے ہو سکتا ہے.

مثال کے طور پر، جملی اور ساتھیوں کی طرف سے کئے جانے والے ایک مطالعہ میں اور امریکی کالج آف کارڈیولوجی کے جرنل میں شائع ہونے والی دسمبر میں، مصنفین نے یہ معلوم کیا کہ "معمول کی دیکھ بھال کے مقابلے میں، باریاتک سرجری کے ذریعہ وزن میں کمی کے نتیجے میں افراد کے درمیان آٹیلی فبلیشن کا خطرہ کم ہو گیا ہے. شدید موٹاپا کے لئے علاج کیا. "دلچسپی سے، نوجوانوں اور اعلی خون کے دباؤ کے ساتھ لوگوں میں یہ خطرہ کمی کا اثر سب سے زیادہ واضح تھا.

یہ بھی قابل ذکر ہے کہ باریاتکک سرجری کے نتیجے میں مختصر مدت میں زیادہ وزن کا خاتمہ ہوسکتا ہے، جیسا کہ ڈاکٹر Sundstrom کے مطالعہ میں دیکھا گیا ہے، جس میں، سرجری کے ایک سال بعد، مریضوں نے اوسط 41 فی صد زیادہ سے زیادہ کھو دیا جو ان لوگوں کے مقابلے میں کھو دیا ہے. صرف طرز زندگی میں تبدیلی (لیکن کوئی سرجری نہیں).

اس طرح کے تیز رفتار وزن میں اس طرح کے تیزی سے وزن میں کمی کے باعث بڑے پیمانے پر، باریاتک سرجری بہت سے مطالعے میں پایا گیا ہے جس کے نتیجے میں ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر کی شرح میں نمایاں کمی ہوتی ہے، جس میں باری دل کی بیماری کے لئے مجموعی خطرے میں کمی ہوتی ہے ( چونکہ دونوں ذیابیطس اور ہائی بلڈ پریشر دل کی بیماری کے خطرے کے عوامل ہیں).

کیا آپ باریاتیک سرجری کے لئے ایک امیدوار ہیں؟

لہذا، آپ یہ سوچ سکتے ہو اگر آپ بایٹریٹیک سرجری کے امیدوار ہیں. اس بات کو ذہن میں رکھیں کہ کئی مختلف قسم کے جراحی وزن کی کمی کے طریقہ کار ہیں، لیکن ان میں سے اکثر طریقہ کار کی اسی اہلیت کی ضروریات ہیں.

امریکی دل ایسوسی ایشن (اے ایچ اے) کی جانب سے جاری تازہ ترین موٹاپا ہدایات کے مطابق، امریکی کالج آف کارڈیولوجی (اے اے سی)، اور ابریسٹی سوسائٹی (TOS)، باریاتکک سرجری بالغ بالغ مریضوں کے لئے ایک اختیار ہوسکتا ہے جو بعض معیاروں کو پورا کرتی ہے.

یہ معیار 40 یا اس سے زائد جسم کے بڑے پیمانے پر انڈیکس (BMI) میں شامل ہیں، یا 35 سے زیادہ یا اس سے زیادہ بیماری میں مریض ہیں جن میں دیگر طبی حالتیں ہیں (جو کہ "کاموربڈ حالات" کے طور پر جانا جاتا ہے) موٹاپا کی وجہ سے. موٹاپا رہنمائی لکھنے والی کمیٹی نے ان مریضوں کے لئے باریاتک سرجری کی سفارش کرنے کے لئے کافی ثبوت نہیں پایا جو BMPs ان کٹپاٹس سے نیچے گرتے ہیں.

ہدایات مزید بنیادی دیکھ بھال کے ڈاکٹروں اور دوسروں کو مزید اعلی بی ایم آئی کے ساتھ "فاسٹاستھراپی کے بغیر رویے کے علاج کی کوشش کرنے کے لئے مریضوں کی دیکھ بھال کرنے کے لئے مزید مشورہ دیتے ہیں، اور پھر اس کے بعد دوسرے کھانے اور طرز زندگی کے اقدامات کے ساتھ ساتھ کافی وزن میں کمی، باریاتک سرجری پر غور کیا جا سکتا ہے.

لہذا یہ آپ کے ڈاکٹر کے ساتھ بات کرنے کے لئے بہت اہم ہے، جو آپ کو فیصلہ کرنے میں مدد مل سکتی ہے کہ آپ واقعی بایٹریٹک سرجری کے لئے اچھے امیدوار ہیں اور اگر آپ ہیں تو کونسی طریقہ کار آپ کے لئے صحیح ہو گی.

دیگر طریقے آپ دل کی بیماری کے خطرے کو کم کرسکتے ہیں

وزن میں کمی کے علاوہ، اس میں بہت سے اہم طریقوں ہیں جن میں آپ عام طور پر دل کی بیماری کے لئے خطرے کو کم کر سکتے ہیں اور خاص طور پر دل کی ناکامی کو کم کرسکتے ہیں.

سب سے پہلے، آپ کی تعداد جانتے ہیں. اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ کی کولیسٹرول کی جانچ پڑتال، آپ کے بلڈ پریشر کی جانچ پڑتال، اور آپ کے خون کے شکر سے پہلے پری ذیابیطس یا ذیابیطس کی جانچ پڑتال کی جائے. آپ کی صحت کا چارج لے کر اس بات کا پتہ چلتا ہے کہ آپ کہاں سے شروع ہو رہے ہیں، لہذا آپ جان سکتے ہیں کہ آپ کون سا خطرہ عوامل ہیں اور آپ کے مجموعی خطرے کو کم کرنے کے لئے ہر ایک سے نمٹنے کے لۓ.

جیسا کہ یہ پتہ چلتا ہے، بہت سے طرز زندگی میں تبدیلیاں ہوتی ہیں جو ان خطرات کے عوامل کو چیک میں رکھے اسی طرح ہیں، اور وہ آپ کو ایک صحت مند وزن بھی برقرار رکھنے میں مدد ملے گی. دل کی صحت مند طرز زندگی کی قیادت کا مطلب روزانہ ورزش اور صحت مند کھانے کی عادات کے بعد ہوتا ہے .

ایک غذا کا انداز، خاص طور پر، دہائیوں کی تحقیقات کے دوران، وقت اور بار، دل کی بیماری کو روکنے کے لئے، اور یہ بحیرہ رومی غذا ہے.

بلکہ ایک منجمد غذا ہونے کی بجائے جو وزن میں کمی کی مختصر مدت کے مقاصد کے لئے واحد انتخاب کرتا ہے، بحیرہ رومی غذا ایک طرز زندگی کا انتخاب ہے، باقی زندگی کی باقیات کا ایک طریقہ. یہ بحیرہ روم سمندر کے ارد گرد ممالک کے بہت سے باشندوں کے لئے کھانے کا قدرتی انداز ہے لہذا اس کا نام.

بحیرہ روم کے غذا پورے پھل اور سبزیوں ، پورے اناج، درخت گری دار میوے، اضافی کنواری زیتون کا تیل، مچھلی اور پولٹری، اور شراب (خاص طور سے سرخ شراب) کی کھپت پر زور دیتا ہے جو اعتدال پسندی میں ہے.

ایک اضافی بونس کے طور پر، بحیرہ روم کے غذا کو بھی وزن میں کمی اور چھاتی کے کینسر کا کم خطرہ کرنے میں مدد ملتی ہے.

> ذرائع:

Estruch R، Ros E، Salas Salvadó J، et al. بحیرہ رومی غذا کے ساتھ دل کی بیماری کی بنیادی روک تھام. این انجل ج میڈ 2013؛ 368: 1279-1290.

> جمالی ایس، کارلسن ایل، پیٹنٹن ایم، جاکسنسن پی، ایٹ ایل. باریاتکک سرجری اور سویڈش موٹے مضامین میں نئے پریشان آٹومی فابلیشن کا خطرہ. جی ایم کول کارڈیول. 2016: 68: 2497-2504.

> جینسن ایم ڈی، رین ڈی ایچ، اپوویان سی ایم، اور ایل. بالغوں میں زیادہ سے زیادہ اور موٹاپا کے انتظام کے لئے 2013 AHA / ACC / TOS ہدایت: امریکی کالج آف کارڈولوجی / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی پریکٹس ہدایات اور موباس سوسائٹی پر [آن لائن نومبر 27، 2013 شائع] کی ایک رپورٹ. جی ایم کول کارڈیول.

> Sundstrrom J، Bruze G، Ottosson J، مارکس سی، اور ایل. امریکی دل ایسوسی ایشن سائنسی سیشن 2016. خلاصہ (پوسٹر سیشن) نے 14 نومبر 2016 کو پیش کیا.

> یینسسی سی ڈبلیو، جیسپ ایم بوزکر بی، بٹلر جی، ایٹ ایل. 2013 دلائل کی ناکامی کے انتظام کے لئے اے سی ایف / AHA ہدایات: امریکی کالج آف کارڈیولوجی فاؤنڈیشن / امریکی دل ایسوسی ایشن ٹاسک فورس کی پریکٹس ہدایات پر ایک رپورٹ. سرکلول 2013 جون 5 [پرنٹ سے پہلے ایبوب].