لیور کینسر کے سبب اور خطرے کے عوامل

ہمیں جگر کا کینسر کے عین مطابق وجوہات نہیں جانتا، لیکن خطرے کے عوامل میں زیادہ سے زیادہ الکحل استعمال، سگریٹ نوشی، جگر کی بیماریوں جیسے ہیپاٹائٹس بی اور ہیپاٹائٹس سی، بعض دیگر طبی اور جینیاتی حالات، اور دیگر خدشات شامل ہیں. چونکہ اس وقت جگر کی کینسر کے لئے کوئی اسکریننگ کی جانچ نہیں ہے، آپ کے خطرے کے عوامل سے آگاہ ہونے اور پہلے سے زیادہ قابل علاج مرحلے میں جگر کی کینسر کو تلاش کرنے کے لئے علامات اور علامات جاننے کا بہترین طریقہ ہے.

لیور کینسر بچوں اور بالغوں پر اثر انداز کر سکتا ہے لیکن اکثر بالغوں میں ہوتا ہے. کئی قسم کے جگر کی کینسر ہیں ، لیکن خطرے کے عوامل ذیل میں بالغ بنیادی جگر کے کینسر کا حوالہ دیتے ہیں، جس میں کہا جاتا ہے کہ ہیپاٹکوکلر کارکینوما اور بائل ڈکٹ کینسر (cholangiocarcinoma). مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ جگر کی کینسر اور پتلی ڈکٹ کا کینسر دنیا بھر میں بڑھ رہا ہے، اور بعض علاقوں میں کینسر کی موت کی اہم وجہ ہے.

عام خطرہ عوامل

کینسر شروع ہوتا ہے جب جین مٹھنوں کی ایک سلسلہ کنٹرول سے باہر نکلنے کے لئے ایک سیل کی قیادت کرتا ہے. جگر کی کینسر میں یہ کیسے ہوتا ہے اس کی تصدیق نہیں کی گئی ہے، لیکن بہت سے میکانزموں کو تعینات کیا گیا ہے. یہ معلوم ہے کہ کئی عوامل بیماری کو فروغ دینے کے خطرے سے بڑھتے ہیں. ان میں سے کچھ اتنی کافی حد تک کرتے ہیں، جبکہ دوسروں کو صرف ایک چھوٹی سی رقم کا خطرہ بڑھ سکتا ہے. دیگر خطرے کے عوامل ہیں جو تصور کیا جاتا ہے، اگرچہ ماہرین اس بات کا یقین نہیں کر رہے ہیں کہ اگر وہ واقعی سے متعلق ہیں.

یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ جگر کا کینسر کے لئے خطرہ عنصر ہو اس کا مطلب یہ نہیں کہ آپ بیماری کو تیار کریں گے.

عام طور پر یہ ایک دوسرے کے ساتھ کام کرنے والے عوامل کا ایک مجموعہ ہے جو ایک ٹیومر کی ترقی میں ہے. خطرے کے عوامل کے مرکب میں اضافی اضافہ ہوسکتا ہے، لیکن یہ بھی ضعیف ہوسکتا ہے، جیسے الکحل اور سگریٹ نوشی یا ہیپاٹائٹس بی اور تمباکو نوشی کے مجموعے کے ساتھ. لیکن، لوگ جگر کا کینسر بھی تیار کرسکتے ہیں جب ان کی بیماری کے لئے موجودہ خطرے والے عوامل میں سے کوئی بھی نہیں ہے.

مشہور خطرے کے عوامل میں شامل ہیں:

ریس اور جنس

آس پاس اور پیسفک آئررز دوسرے جاکوں کے مقابلے میں زیادہ تر جگر کے کینسر کی ترقی کرتے ہیں، زیادہ تر ان علاقوں میں ہیپاٹائٹس کی مہذب کی وجہ سے. کاکیشین اکثر جگر کا کینسر تیار کرتے ہیں، لیکن اس بیماری میں اضافہ ہوتا ہے. خواتین کے مقابلے میں مردوں میں لیور کا کینسر بھی زیادہ عام ہے، اگرچہ وجوہات مکمل طور پر واضح نہیں ہیں.

ہیپاٹائٹس بی انفیکشن

دائمی ہیپاٹائٹس بی انفیکشن جگر کے کینسر کی ترقی کے لئے ایک اہم خطرہ عنصر ہے اور افریقہ اور ایشیا کے زیادہ تر جگر کی کینسر کا ایک اہم سبب ہے. تقریبا 95 فی صد افراد وائرس کو صاف کرنے کے بعد صاف کرتے ہیں، لیکن تقریبا 5 فیصد اس بیماری کی دائمی کیریئر بن جاتے ہیں. یہ وہ لوگ ہیں جو جگر کا کینسر کی ترقی کے لئے خطرے میں ہیں، حالانکہ دائمی ہیپاٹائٹس بی کے کچھ لوگ دوسروں کے مقابلے میں زیادہ خطرہ ہیں.

علاج دستیاب ہیں، لیکن بہت سے لوگ اس بات سے واقف نہیں ہیں کہ وہ وائرس لے جاتے ہیں یا اس علاقے میں رہتے ہیں جہاں طبی دیکھ بھال زیادہ سے کم ہے. مجموعی طور پر، ہیپاٹائٹس بی کیریئرز جگر کی کینسر کو ترقی دینے کے 100 گنا زیادہ ہیں، اور ہیپاٹائٹس بی (اور سرکلس کے 0.5 سے 1 فیصد لوگ) ہر سال اس بیماری کو جنم دے گی.

ہیپاٹائٹس سی انفیکشن

ہیپاٹائٹس سی جگر کا کینسر کی ترقی کے لئے بھی ایک خطرناک عنصر ہے اور اس وقت امریکہ، یورپ اور جاپان میں جگر کا کینسر کا اہم سبب ہے. ہیپاٹائٹس بی کے برعکس، بہت سے لوگ وائرس کو صاف نہیں کرتے ہیں، اور یہ ایک ترقی پسند بیماری بن جاتی ہے. تقریبا 10 سے 30 فی صد لوگ جو سنکردہ ہوتے ہیں وہ گردوں کی ترقی کے لئے جاتے ہیں.

افسوس سے، زیادہ تر لوگ بے خبر ہیں وہ متاثرہ ہیں، اور یہ سفارش کی جاتی ہے کہ 1945 ء 1965 ء کے درمیان پیدا ہونے والی تمام امریکی بالغوں کا تجربہ کیا جائے. جب ہیپاٹائٹس سی ملتی ہے اور اینٹی ویرل ادویات کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے تو، سرسوسی کا خطرہ، اور جگر کا کینسر بہت کم ہوسکتا ہے.

غیر الکحل فیٹی لیور کی بیماری (NAFLD)

غیر الکوحل فیٹی جگر کی بیماری الکحل جگر کی بیماری کی طرح ایک شرط ہے، لیکن یہ ایک مختلف میکانیزم کی طرف سے جگر (فیٹی جگر) میں چربی کی جمع میں پایا جاتا ہے. یہ آٹومیمون بیماری (جس میں جسم خود اپنے خلاف اینٹی بائی کرتا ہے) کا خیال ہے اور اس میں جینیاتی جزو ہوسکتی ہے. NAFLD کے ساتھ، جگر کا کینسر کا خطرہ عام آبادی سے چار گنا زیادہ ہے. قریب سے متعلق، میٹابولک سنڈروم جگر کی کینسر کے لئے خطرہ عنصر بھی ہوسکتا ہے.

اموناسپنپن

Immunosuppression جگر کی کینسر، کے ساتھ ساتھ دیگر کینسر کے خطرے میں اضافہ. ایچ آئی وی / ایڈز ہونے والے جگر کی کینسر کی ترقی کے پانچ گنا زیادہ خطرے سے متعلق ہے. آرگن ٹرانسپلانٹ وصول کنندہ عام طور پر عام آبادی کے طور پر جگر کی کینسر کو ترقی دینے کے امکانات میں سے دو مرتبہ ہیں، اور ان لوگوں کے لئے جو خطرہ جگر کی منتقلی حاصل ہوتی ہے ان کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے.

Lupus ( سیسٹیمیٹک Lupus Erythematosus )

وجہ غیر یقینی ہے، لیکن جو لوگ کھوپڑی ہیں وہ جگر کا کینسر تیار کرنے کے امکان سے دو گنا زیادہ ہیں.

ذیابیطس

جو لوگ ذیابیطس ہے وہ عام آبادی سے دو یا تین گنا زیادہ جگر کا کینسر کا خطرہ ہے. دلچسپی سے، یہ ظاہر ہوتا ہے کہ ذیابیطس کے ادویات گلوکوفس (میٹفارمینن) اس خطرے کو کم کرسکتے ہیں.

کیمیائی نمائش (اور پیشہ ورانہ خطرہ)

کئی کیمیائی نمائشیں جگر کی کینسر کی ترقی سے منسلک ہوتے ہیں اور ممکنہ کارکنجن ہیں .

ایک نمائش ہے کہ عام عوام کا سامنا ہوسکتا ہے. کاروباری نمائش بھی تشویش کا حامل ہیں، بشمول وینیل کلورائڈ (پلاسٹک میں پایا جاتا ہے)، اکریلامیڈ، پی ایف اے اے یا perfluorooctanoic ایسڈ (خشک صفائی کے طریقوں میں پایا جاتا ہے)، polychlorinated biphenyls (پی سی بی)، perfluorinated کیمیکلز (PFCs)، benzo (a) pyrene ( بی بی)، اور ٹری کلوریٹائل.

سلائڈنگ کولولنگائٹس

مخلص کولنگائٹس ایک سوادج جگر کی بیماری ہے جس میں سوزش کی بیماری کی بیماری (جیسے کرن کی بیماری جس میں کالونیوں اور الاسلامیاتی کالیاں شامل ہیں) شامل ہیں. مخلص کولنگائٹائٹس کی وجہ سے اس طرح کی گہرائیوں سے نمٹنے کی وجہ سے جگر میں مبتلا ہوتا ہے، اس طرح کے مچھروں کی سوزش اور سوراخ کا سبب بنتا ہے. یہ خیال ہے کہ بیماری کے ساتھ 10 فیصد سے 15 فی صد افراد کو changangiocarcinoma (بلٹ ڈکٹر کینسر) تیار کرے گا.

Aflatoxin نمائش

اگرچہ امریکہ میں غیر معمولی خطرے کا عنصر، یہ دنیا بھر میں زیادہ اہم ہے. Aflatoxin B1 فنگی (جوس Aspergillus کے) کی طرف سے تیار ایک زہریلا ہے جو غنم، مونگ، دیگر گوبھیوں، سویا بین اور مکئی جیسے غذا پر اگتا ہے. زہریلا خلیات میں ٹن جین کو نقصان پہنچانے کے لئے زہریلا سبب بن جاتا ہے- ایک ٹومور سپسیسر جین جس میں خراب ڈی این اے کی مرمت اور نقصان دہ خلیات کی ترقی کو روکنے میں مدد ملتی ہے. ریسرچ جاری ہے اور مطالعہ کی جاتی ہے کہ افلاطون انسائیکلوپیڈیا ہیپاٹائٹس بی کے ساتھ مشترکہ جب جگر کا کینسر خود ہی یا اس کے فیکٹر کے باعث ہوتا ہے.

سخت کھانے کے قواعد و ضوابط اس نمائش کو امریکہ میں غیر معمولی بنانے کے لئے، نمائش اور زہریلا کرنے کے ذریعے دنیا بھر میں عام ہے. عام طور پر گرم اور اشنکٹبندیی آبادی میں مناسب طریقے سے ذخیرہ نہیں کیا گیا ہے جس میں کھانے کی اشیاء میں زہریلا ہے. اس طرح کے علاقوں میں امریکی مسافروں کو خدشہ نہیں ہونا چاہئے، اگرچہ یہ خیال ہے کہ جگر کی کینسر کی وجہ سے طویل مدتی نمائش کی ضرورت ہوتی ہے.

جینیات

لیور کا کینسر خاندان میں چل سکتا ہے (یہاں تک کہ کسی معروف جینیاتی بیماری کے بغیر)، اور بیماری کے ساتھ ایک رشتہ دار (کسی بھی طرف) آپ کے خطرے کو بڑھاتا ہے. یہ خطرہ سب سے بڑا ہے جب والدین، بھائی، یا بچہ جیسے پہلی ڈگری کا تعلق ہے.

کچھ معلوم ہوا جینیاتی بیماریوں کو بھی خطرے پر اثر انداز ہوتا ہے، بشمول:

ہیموکوومیٹوس

جراثیمی ہیموکومیٹیٹوسس (آئرن اوورلوڈ بیماری) جسم کی بڑھتی ہوئی جذب اور لوہے کی ذخیرہ کی طرف سے نشان لگا دیا جاتا ہے، اکثر جگر میں. وقت میں، حالت عام طور پر سرروسس اور جگر کی ناکامی (اس کے ساتھ ساتھ دیگر طبی مسائل) کی طرف جاتا ہے.

عام طور پر عام آبادی سے زیادہ 20 گنا زیادہ ہے. علاج (وقفے سے خون میں خون نکالنے) مشکلات کا خطرہ کم کرسکتا ہے، لیکن بہت سے لوگ ان سے کوئی واقف نہیں ہیں جب تک وہ مسائل کو حل نہ کریں. یہ خیال ہے کہ ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں 1 ملین افراد کو ایک قسم کے ہیموکروٹیٹوسس کی طرف سے متاثر کیا جاتا ہے.

پرائمری بیلیری سرروسیس

بنیادی بیلیری سرروسس ایسی حالت ہے جس میں جینیاتی جزو موجود ہے، کیونکہ یہ خاندانوں میں چلتا ہے. یہ ایک ترقی پسند، آٹومنون کی بیماری ہے جس میں جگر جگر میں پیدا ہوتا ہے، جڑواں پانیوں کو نقصان پہنچا اور جگر کے نقصان اور سرروس کے باعث ہوتا ہے. ابتدائی بلیلی سرجنس جگر کا کینسر کے خطرے سے منسلک ہوتا ہے، جیسے کہ دائمی ہیپاٹائٹس سی کے لوگوں میں ملتا ہے.

ولسن کی بیماری

ولسن کی بیماری ایک غیر معمولی جینیاتی خرابی ہے جو جسم میں تانبے کی جمع کی طرف سے نمایاں ہے اور یہ جگر کے کینسر کے لئے خطرہ عنصر ہے.

دیگر ورثہ بیماری

دیگر جڑی بوٹیوں والی بیماریوں جو جگر کا کینسر کے خطرے میں اضافہ ہوسکتا ہے، الفا -1 اینٹی ٹائٹیپسسن کی کمی، ٹائروکیمینیا، پورفیفیا کٹینانا طوڈا، اور گلیکوجن اسٹوریج بیماری شامل ہیں.

طرز زندگی خطرہ عوامل

جگر کا کینسر کی ترقی میں طرز زندگی کے عوامل اہم ہیں. جب آپ مندرجہ بالا ذکر کردہ عام خطرے کے عوامل کو کنٹرول نہیں کر سکتے ہیں، تو آپ کو ان پر اثر انداز کرنے کی صلاحیت ہے.

زیادہ سے زیادہ، طویل مدتی شراب کا استعمال

الکحل، طویل المیعم استعمال کا استعمال الکحل ہیپیٹائٹس اور الکحل جگر کی بیماری سمیت کئی جگر کی بیماریوں کا سبب بن سکتا ہے. وقت کے ساتھ، جغرافیائی طور پر جگر کی نشان زدہ scarring کے ساتھ تیار، اور اکثر، جگر ناکامی. لیور کینسر بنیادی طور پر بھاری پینے کے ساتھ منسلک کیا جاتا ہے، یا روزانہ کی بنیاد پر تین سے زائد مشروبات سے منسلک ہوتا ہے، اگرچہ کم مقدار اب بھی اہم اور ناقابل تبدیلی جگر کی بیماری کا سبب بن سکتی ہے.

الکحل نشے میں، اگرچہ مختصر مدت کے دوران جگر کے کینسر سے منسلک نہیں، اس میں ہیپاٹائٹس بی یا سی کے حصول سے متعلق رویے کے خطرے کو بڑھا سکتا ہے.

تمباکو نوشی

تمباکو نوشی بہت سے کینسر کے لئے ایک خطرہ عنصر ہے ، اور جگر کا کینسر کوئی استثنا نہیں ہے. کئی مطالعہ تمباکو نوشی اور جگر کے کینسر کے درمیان ایک رابطے کا مشورہ دیتے ہیں، اور جو لوگ زیادہ تر دھواں اور پینے والے دونوں کی بیماری کا ایک بہت بڑا خطرہ ہے.

بچے جو والدین سے پیدا ہوتے ہیں جو حمل سے پہلے یا اس کے دوران استعمال کرتے ہیں وہ ہیپاٹوبالوستوم نامی جگر کی کینسر کی نادر قسم کی خطرے میں اضافہ ہوتے ہیں.

موٹاپا

جگر کا کینسر میں موٹاپا کا کردار خود کی طرف سے غیر یقینی ہے، لیکن موٹاپا غیر الکحل جگر کے بیماری کی ترقی کے خطرے میں اضافہ کرتا ہے، یہ شرط یہ ہے کہ جگر کی کینسر کے ساتھ ساتھ ذیابیطس کے خطرے کا سبب بنتا ہے، جو ٹرپل خطرے سے منسلک ہوتا ہے.

Anabolic سٹرائڈ استعمال

Anabolic سٹیرائڈز، جیسے وزن کی لفٹوں کے ذریعہ استعمال ہونے والے، جگر کی بیماری اور جگر کا کینسر کے لئے ایک خطرہ عنصر ہیں.

Chewing Betel Quid

ریاستہائے متحدہ امریکہ میں غیر معمولی غیر معمولی، چیلنج بٹل کوئڈ ایسے علاقوں میں جگر کی کینسر کے لئے ایک خطرہ عنصر ہے جہاں یہ عموما مشق کیا جاتا ہے.

ممکنہ خطرہ فیکٹر

کچھ ثبوت موجود ہیں کہ گالی بلڈر ہٹانے (cholecystectomy) خطرے میں اضافہ ہوتا ہے، اگرچہ محققین کنکشن سے متعلق نہیں ہیں.

جوری کا یہ بھی پتہ چلتا ہے کہ کیا پیدائش کنٹرول گولیاں کے موجودہ استعمال سے متعلق خطرے میں اضافہ ہوتا ہے.

یہ خیال ہے کہ طبی تابکاری سے متعلق کچھ خطرہ ہوتا ہے (جیسے کہ پیٹ کے سی ٹی اسکینس)، لیکن یہ خطرہ اس طرح کے علاج کے ممکنہ فوائد کی طرف سے بڑے پیمانے پر ختم ہوسکتا ہے.

جگر کا کینسر میں اس کی ممکنہ کردار کے لئے پریزیسومیمیاس کا پریزائٹ کا مطالعہ کیا گیا ہے. خطرے کے عنصر ہونے کی بجائے، یہ خیال ہے کہ ہیپاٹائٹس بی اور سی انفیکشن سے متعلق جگر کی کینسر میں یہ ایک فیکٹر ہے.

> ذرائع:

> امریکی کینسر سوسائٹی. کیا ہم جانتے ہیں کہ لیور کینسر کی کیا وجہ ہے؟ تازہ کاری 04/28/16. https://www.cancer.org/cancer/liver-cancer/causes-risks-prevention/what-causes.html

> Erkekoglu، پی، زبانی، D.، چااؤ، ایم، اور B. کوکر-گمسیل. ہیپییٹوکلر کارکینوoma اور ممکنہ کیمیائی اور حیاتیاتی وجوہات: ایک جائزہ. ماحولیاتی پٹولوجی، زہریلا، اور اونکولوجی کے جرنل . 2017. 36 (2): 171-190.

> جیانگ، K.، اور B. Centeno. پرائمری لیور کینسر، حصہ 2: پروجیکشن راہ راستے اور کارسنینوجنسی. کینسر کنٹرول . 2018. 2191): 10732748177444658.

> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. ابتدائی لیور کینسر کے علاج (PDQ) -تمام پروفیشنل ورژن. اپ ڈیٹ 2/06/18. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq

> سمتھ، جے، کرکر - لوبوس، ایم، لاجو، ایم. اور ایل. گوٹیمالا میں افلاولوکس اور ویرل ہیپاٹائٹس نمائش: آلوکولر بومومارکرز ہائی لیور کینسر حادثات کے علاقے میں خطرے کے عوامل کی منفرد پروفائل کو ظاہر کرتے ہیں. PLOS ایک . 2017. 12 (12): e0189255.