پی ایس سی کے علامات، تشخیص اور علاج، آئی بی ڈی کے ساتھ ایسوسی ایٹ لیور کی بیماری
ابتدائی سرکلر کولولنگائٹس (پی ایس سی) جگر کی ایک بیماری ہے جس میں سوزش اور جگر کے اندر سے باہر اور جیلوں کے پھیروں کی کمی کی وجہ سے ہوتا ہے. اس بات کا یقین نہیں ہے کہ پی سی سی کا کیا سبب ہے، اگرچہ یہ ایک آٹومیٹن شرط ہے. پی ایس سی کو سوچا کہ براہ راست وراثت نہ ہو، لیکن یہ ایک جینیاتی جزو کا خیال ہے.
چربی کے عمل انہی کے لئے ضروری ہے اور جگر کو ضائع کرنے کے لئے ضروری ہے.
پی ایس سی کا سبب بنتا ہے کہ جھاڑیوں کا پانی سکھر اور سوزش سے تنگ ہوجائے، اور جگر جگر میں جمع ہوجائے گا، جو اسے نقصان پہنچاتا ہے. یہ نقصان آخر میں سکارف کی تشکیل اور سرسوس کی طرف جاتا ہے، جو جگر اپنے اہم افعال کو انجام دینے سے روکتا ہے. پی ایس سی کے کئی سال کو کولنگیکوکارکوما نامی پتلی ڈکوں کے کینسر ٹاسٹر کی قیادت کرسکتی ہے، جو 10 سے 15 فیصد مریضوں میں ہوتا ہے.
پی ایس سی زیادہ تر مقدمات میں آہستہ آہستہ پیش رفت کرتا ہے، لیکن یہ بھی غیر متوقع اور زندگی خطرہ بھی ہو سکتا ہے. پی ایس سی والے افراد علامات کو دور کرنے کے لۓ علاج کر سکتے ہیں اور انہیں ایک فعال زندگی کی قیادت میں مدد مل سکتی ہے.
خطرہ ڈیموگرافک
زیادہ تر اکثر، پی ایس سی کی طرف سے متاثرہ افراد 30 سال اور 60 کے درمیان ہیں، تشخیص کی اوسط عمر 40 کے ساتھ ہے. پی ایس سی مردوں میں زیادہ عام بن جاتا ہے؛ 60 سے 75٪ لوگوں کی تشخیص مرد ہیں. مجموعی طور پر، پی ایس سی ایک غیر معمولی بیماری ہے.
علامات
کچھ لوگ تشخیص میں کوئی علامات نہیں ہیں یا کئی سال بعد بھی.
علامات میں شامل ہیں:
- اسہال (چربی کے مالاباسپشن کی وجہ سے)
- تھکاوٹ
- بخار / ٹھنڈا (پتلی چھتوں میں ایک انفیکشن سے)
- جسے اکثر پورے جسم کو متاثر کرتا ہے
- جاں بحق (جلد اور آنکھوں کی پتلون)
ایسوسی ایٹ کی بیماری
پی ایس سی والے افراد میں سوزش کی بیماری کی بیماری (آئی بی ڈی) یا آسٹیوپروزس کی زیادہ امکان ہے.
پی ایس سی کو الجزائر کالائٹس کے ساتھ 70 فیصد مریضوں میں سختی سے منسلک کیا جاتا ہے، لیکن یہ بڑے گھاس کی Crohn کی بیماری کے ساتھ منسلک کیا جا سکتا ہے، کبھی کبھی Crohn کی colitis کہا جاتا ہے . آئی بی ڈی کے ساتھ ایسوسی ایشن کی وجہ نامعلوم نہیں ہے، لیکن یہ ایک مدافعتی ردعمل کا نتیجہ ہے.
تشخیص
پی ایس سی عام طور پر ERCP (Endoscopic ریٹروگرام cholangiopancreatography) نامی ایک طریقہ کار کی طرف سے تشخیص کیا جاتا ہے. ERCP کے دوران، ڈاکٹر ڈاکٹر اینڈوسکوپ منہ میں داخل کرے گا اور اسفسکس اور پیٹ کے ذریعہ اسے بیلیری درخت کے نچلے حصے میں لے جائیں گی. ڈائی دواؤں میں ڈال دیا جاتا ہے تاکہ ایکس رے پر لے جائیں جب وہ دکھائے جائیں. پھر ایکس رے پھر اس بات کا تجزیہ کیا جاتا ہے کہ بائل ڈکوں کے ساتھ کوئی مسئلہ موجود ہے.
پی ایس سی کی تشخیص ALK (الکلین فاسفیٹیس) ٹیسٹ کے طور پر جانا جاتا خون کے ٹیسٹ کی طرف سے کچھ بھی ثابت کی جا سکتی ہے، اگرچہ ایک مثبت نتیجہ پی ایس سی کے مقابلے میں بہت سے دیگر حالات کو دیکھ سکتا ہے.
پی ایس سی کی تشخیص کی تصدیق کے ساتھ ساتھ تشخیص کے بعد بیماری کی ترقی کی نگرانی کے لئے ایک جگر بایپسی بھی مددگار ہے. ایک جگر بایپسیسی ہسپتال میں کیا گیا ہے جس میں مقامی جراثیم کے ساتھ آؤٹ پٹیننٹ کی بنیاد پر کی گئی ہے . آزمائشی ٹیسٹ کے معالج ایک ماہر نفسیات کی جانچ کے لئے جگر ٹشو کا ایک چھوٹا سا نمونہ لینے کے لئے انجکشن کا استعمال کرے گا.
علاج
پی سی سی کے علاج کے لۓ کوئی علاج نہیں ہے جس سے مؤثر ثابت ہوا ہے. مؤثر طبی علاج تلاش کرنے کے لئے تحقیق ابھی جاری ہے. علامتی علاج علامات کو کم کرنے، بیماری کی ترقی کو روکنے، اور ممکنہ پیچیدگیوں کی نگرانی کرنے پر توجہ مرکوز کرتا ہے.
پی ایس سی کے علامات کو مریض زیادہ آرام دہ بنانے کے لئے علاج کیا جا سکتا ہے. کویسٹران (چولسٹیرامین) یا بینڈرییل (ڈوبین ہڈیرمامین) کے ساتھ کھجور کا علاج کیا جا سکتا ہے. پی ایس سی کے ساتھ ہوسکتی ہے جو انضمام انفیکشن کے لئے، اینٹی بائیوٹکس ضروری ہوسکتی ہے. کیونکہ پی ایس سی چربی کے جذب کے ساتھ مداخلت کرتا ہے، فوٹ-گھلنشیل وٹامنز A، D، E اور K. کی کمی کے علاج کے لئے سپلیمنٹس ضروری ہوسکتی ہیں.
اگر خلیجوں میں پٹھوں میں پھنسے ہوتے ہیں تو، جراحی عملدرآمد یا انہیں کھولنے کے لئے ضروری ہوسکتی ہے. اساتذہ، جو نلیاں کھلی رہتی ہیں، اس طریقہ کار کے دوران نلوں میں رکھی جا سکتی ہیں.
اگر پی ایس سی کی ترقی جگر کی ناکامی یا مسلسل بیلیاری انفیکشن کی طرف جاتا ہے تو، لیور ٹرانسپلانٹ ضروری ہوسکتا ہے. لیور ٹرانسپلانٹس وصول کنندگان کے ساتھ ساتھ 75 فیصد کی بقا کی شرح کے لئے زندگی کی ایک اچھی کیفیت پیش کرتی ہے.
جب ڈاکٹر کو کال کریں
اگر پی ایس سی کے ساتھ درج ذیل علامات میں سے کوئی بھی اپنے ڈاکٹر کو فون کریں:
- پیٹ کا درد
- سیاہ یا بہت گہری اسٹول
- جھنڈی
- درجہ حرارت 100.4 سے زیادہ
- خون سے قابو پانے
ذرائع :
جانس ہاپکنز میڈیکل. "بنیادی Sclerosing Cholangitis." جانز ہاپکنز یونیورسٹی 2013.
کارسنین TH، ہیمپ جے، ویکیکن K، Schrumpf ای، Thorsby ای، لیفٹیننٹ بی اے، Broomé یو، Schreiber ایس، Boberg KM. "جینیاتی پولیمورفیزس انفلایمیٹ کفیل کی بیماری کے ساتھ ایسوسی ایٹ پرائمری Sclerosing Cholangitis کے لئے خطرہ نہیں ہے." ایک ایم جی Gastroenterol جنوری 2007.
مرک دستی. "بنیادی Sclerosing Cholangitis (پی ایس سی)." Merck & Co، Inc. ستمبر 2007.
وان اسٹینبرجن ڈبلیو، ڈی گوڈ ای، امنڈس ایم پی، ریچرس ج، ٹائلان ایم، فیوری ج. "دو بھائیوں میں پرائمری سکلیئرنگ کولولنگائٹس: آلوکولر ایچ ایل اے اور ایم سی اے جینی ٹائپنگ پر خصوصی زور سے خاندان کے بارے میں رپورٹ." یورو جی گیسٹرینول ہپاتول جولائی 2005.