ہیپاٹائٹس سی کا ایک جائزہ
ہیپاٹائٹس سی ہیپاٹائٹس سی وائرس (ایچ سی وی) کی وجہ سے جگر کا ایک مہلک بیماری ہے. یہ عام طور پر متاثرہ خون سے رابطے کے ذریعہ پھیل جاتا ہے، لیکن حمل کے دوران بھی ماں سے بچے کو جنسی تعلقات کے ذریعے منتقل کیا جاسکتا ہے .
ہیپاٹائٹس سی ایک آہستہ آہستہ ترقی پذیر بیماری ہے جس میں ہلکا پھلکا، فلو کی طرح بیماری سے شدت میں اضافہ ہوسکتا ہے، چند ہفتوں کو ایک سنگین، زندگی طویل حالت میں پھنستا ہے جو جگر کو شدید نقصان پہنچا سکتا ہے.
پانچ کیسوں میں سے ایک کے طور پر، وائرس انفیکشن کے بعد جلدی سے صاف صاف کرے گا، خون میں وائرس کی کوئی تشخیصی نشاندہی نہیں دکھائے گا. جن میں وائرس رہتا ہے، اکثر کم از کم، اگر کوئی، سال کے لئے بیماریوں کے نشانات - یہاں تک کہ دہائیوں تک - ابتدائی انفیکشن کے بعد موجود ہیں. کچھ بیماریوں، حقیقت میں، کبھی نہیں ترقی.
تاہم، 10 سے 30 فیصد کے معاملات میں، ہیپاٹائٹس سی سائروسنس کی حالت میں پیش رفت کر سکتا ہے جس میں جگر بہت زیادہ نقصان پہنچا ہے تاکہ مناسب طریقے سے کام کرنے کی صلاحیت کم ہو.
یہ ایک مرحلے پر ترقی کرسکتا ہے جسے ڈیڈسنسیڈ سرسوس کہا جاتا ہے جہاں جگر لازمی طور پر غیر فعال ہے.
ہیپاٹیکیلرکل کارکوموما (ایک قسم کی جگر کا کینسر) عام طور پر ہیپاٹائٹس سی کے اعلی درجے کے معاملات میں دیکھا جاتا ہے، عام آبادیوں کی شرح 17 مرتبہ بلند ہوتی ہے.
ہیپاٹائٹس سی وائرس کی اقسام
1980 کے دہائیوں میں اس کی دریافت کے وقت سے، سائنسدانوں کو ایچ سی وی کے 11 مختلف جینیاتی متغیرات کی شناخت کرنے میں کامیاب رہا ہے جنہیں جینٹائپز کہتے ہیں . چھ بڑے ایچ سی وی جینٹائپیں دنیا بھر میں غیر معمولی تقسیم کی جاتی ہیں، بعض قسم کے مخصوص جغرافیای علاقوں میں واقع ہونے والی اقسام.
ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، ہر انفیکشنز کے تقریبا 80 فیصد ایچ سی وی جینٹائپ 1 اکاؤنٹس، اس کے بعد جینٹائپ 2 اور 3. اس کے برعکس، جین ٹائپائپ 4 افریقہ اور مشرق وسطی میں اہم نوعیت ہے، جبکہ جینٹائپ 5 اور 6 میں اکثر اکثر دیکھا جاتا ہے. جنوبی افریقہ اور ایشیا، بالترتیب.
جینیٹائپ کی شناخت نہ صرف اس بیماری کے دوران پیش گوئی کی اہمیت میں اہم ہے، لیکن اس بات کا تعین کرنے میں جس میں ایک مخصوص وائرل کی قسم سے لڑنے میں منشیات کا بہترین کام ہوگا.
ہیپاٹائٹس سی انفیکشن کے مراحل
ایک ایچ سی وی انفیکشن کا طریقہ انتہائی غیر متوقع ہے کیونکہ وائرس کچھ لوگوں میں غیر معمولی طور پر واضح کر سکتا ہے، دوسروں میں مسلسل مسلسل انفیکشن بن سکتا ہے اور دوسروں کو ابھی بھی سنگین بیماری سے آگے بڑھا سکتا ہے. انفیکشن کے مراحل بھی انتہائی متغیر ہیں اور عام طور پر اس کی وضاحت کی جاتی ہے کہ وہ تیز، دائمی، یا اختتامی مرحلے میں ہوتا ہے.
ایک شدید انفیکشن ایک ایسا ہے جو نمائش کے بعد جلدی ہوتا ہے اور علامات کی تیزی سے آغاز کی طرف اشارہ کرتا ہے . ہیپاٹائٹس سی کے معاملے میں، علامات تقریبا مکمل طور پر "خاموش ہوتے ہیں" کے ساتھ ہی صرف ایک ہتھیاروں کے ساتھ ہلکے، فلو کی طرح بیماری کا سامنا کرنا پڑتا ہے (عام طور پر دو سے آٹھ ہفتوں کے دوران).
شدید انفیکشن کے دوران، ایچ سی وی بنیادی طور پر جگر کے خلیات کو ہتپاٹائٹس کہتے ہیں . جیسا کہ وائرس تیزی سے نقل کرتا ہے- فی دن ایک ٹریلین کاپیاں پیدا کرنے کے بعد خود کو پیدا کرنے کی وجہ سے یہ جگر کو براہ راست ہیپاٹیکیٹس کی طرف سے نقصان پہنچا سکتا ہے اور بیماری سے لڑنے والے اداروں کو پیدا کرنے کے لئے مدافعتی نظام کی حوصلہ افزائی کر سکتا ہے جسے لیمفیکیٹ کہا جاتا ہے.
20 سے 25 فیصد قیدیوں میں کہیں بھی، ایچ سی وی چھ ماہ کے اندر اندر صاف طور پر صاف کرے گا. وہ لوگ جو نہیں کرتے، ایچ سی وی ایک دائمی انفیکشن کے طور پر جانا جاتا ہے کے لئے مسلسل اور آگے بڑھے گا.
دائمی انفیکشن کے دوران، مدافعتی نظام کی چالو کرنے میں ایک سوزش کا سراغ لگتا ہے، جو کولگن اور دیگر مادہ کی پیداوار کو فروغ دیتا ہے. جگر کی آرکیٹیکچرل کو مضبوط بنانے کے لئے یہ مادہ، آہستہ آہستہ جسم کی طرح ان کو توڑ سکتا ہے کے مقابلے میں تیزی سے تعمیر. وقت کے ساتھ، اس عمل کے نتیجے میں سکارف ٹشو کی جمع ہوتی ہے، جس میں گردوں سے متاثرہ افراد کے تقریبا 10 سے 15 فیصد گردوں کی گردش کی ترقی ہوتی ہے.
اختتامی مرحلے ہیپاٹائٹس سی تقریبا بیماری کے اس مرحلے کے طور پر بیان کی جاتی ہے جہاں جگر کی ناکامی، جگر کا کینسر، یا غیر جگر سے متعلقہ پیچیدگیوں کی وجہ سے گردے کی ناکامی کی وجہ سے مرنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے. Decompensated cirrhosis اور ہیپاپیکویلر کارکینوoma HCV انفیکشن کے ساتھ منسلک دو سب سے زیادہ عام مرحلے کے حالات ہیں. دونوں کے لئے نتائج عام طور پر غریب ہوتے ہیں، جو پانچ سالہ بقا کی شرح 50 فیصد اور 30 فیصد ہے.
لیور ٹرانسپلانٹ کو اختتام مرحلے کے جگر کے مریضوں کے مریضوں کے لئے واحد مؤثر اختیار تصور کیا جاتا ہے، اگرچہ ایچ سی وی تقریبا 80 فیصد قیدیوں کو دوبارہ بازیاب کرنے کے لئے جانا جاتا ہے.
ہیپاٹائٹس سی کی تشخیص اور علاج
ہیپاٹائٹس سی انفیکشن ایک سادہ خون کی جانچ کی طرف سے تصدیق کی جاتی ہے جو مدافعتی پروٹینوں کا پتہ لگاتا ہے، جو اینٹی بائیوں کو کہا جاتا ہے ، وائرس سے مخصوص ہوتا ہے. اوسط، یہ جسم کے لئے کافی سے متعلق سمجھنے کے لئے ٹیسٹ کے لئے کافی اینٹی بائیڈ پیدا کرنے کے لئے چھ سے آٹھ ہفتے لگتے ہیں. معیاری نقطۂٔ نگہداشت کے معائنہ کے علاوہ، تیز رفتار ٹیسٹ اب دستیاب ہیں، جو 30 منٹ کے اندر نتائج فراہم کرسکتے ہیں.
-
ہیپاٹائٹس سی کے لئے ہارونی (گیرپاسویر / سوفسوبوایر) لے
-
ہیپاٹائٹس سی دواؤں کو متاثر نہیں کرسکتے ہیں ان لوگوں کے لئے امداد پروگرام
ہر بالغوں کے لئے ہیپاٹائٹس سی ٹیسٹنگ فی الحال سفارش کی جاتی ہے انفیکشن کے اعلی خطرے کے ساتھ ساتھ کسی بھی شخص جو 1945 اور 1965 کے درمیان پیدا ہوا.
ہیپاٹائٹس سی کا علاج عام طور پر سفارش کی جاتی ہے جب ایک شخص جگر کی سوزش کے علامات کو ظاہر کرے. تھراپی کا کورس اور مدت کسی شخص کے وائرس کے جین ٹائپ کے ساتھ ساتھ انفیکشن کے تشخیص مرحلے کی طرف سے مقرر کیا جاتا ہے.
ہیپاٹائٹس سی تھراپی میں حالیہ پیش رفت حیران کن ہوسکتی ہیں، خاص طور پر جب آپ سمجھتے ہیں کہ ایچ سی وی 1989 میں صرف سرکاری طور پر شناخت نہیں کیا گیا تھا. آج، نیویگیشن اینٹی ویوائرز (ڈی اے اے) صرف زہریلا نہیں ہوتے اور کم علاج کی مدت کی ضرورت ہوتی ہیں، وہ علاج پر اثر انداز کررہے ہیں. بعض گروپوں میں 99 فیصد کی شرح زیادہ ہے.
تاہم، ہیپاٹائٹس اے یا ہیپاٹائٹس بی کے برعکس، ہیپاٹائٹس سی انفیکشن کو روکنے کے لئے اب بھی کوئی ویکسین نہیں ہے.
قومی اور گلوبل ہیپییٹائٹس سی کے اعداد و شمار
عالمی سطح پر، 150 سے 200 ملین افراد کے درمیان ہیپاٹائٹس سی کے ساتھ سنگین طور پر متاثر ہوتا ہے، یا دنیا کی تقریبا تین فیصد آبادی. شمالی افریقی، مشرق وسطی، اور وسطی اور مشرقی ایشیا میں انفیکشنز کا سب سے زیادہ حراست دیکھا جاتا ہے.
جبکہ منشیات کے استعمال میں انجکشن ترقی پذیر ممالک میں انفیکشن کا ایک بنیادی راستہ ہے، غیر طبیعی طبی طریقہ کار- خاص طور پر غیر محفوظ انجکشن - ترقی پذیر دنیا میں ہیپاٹائٹس سی کے معروف سبب میں سمجھا جاتا ہے.
ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، آج ہیپاٹائٹس سی سب سے زیادہ عام خون سے پیدا ہونے والا انفیکشن ہے، تقریبا 3.2 ملین امریکیوں (یعنی تقریبا 1.5 فیصد بالغ آبادی) پر اثر انداز ہوتا ہے. منشیات کے استعمال کے آثار اکاؤنٹس کے تقریبا 80 فیصد واقعات، اس کے بعد جنسی رابطہ (10 فیصد)، ماں سے بچنے والی ٹرانسمیشن (4 فیصد)، اور انجکشن اسٹک چوٹ (2 فیصد).
آج ہی ہیپاٹائٹس سی کے ساتھ رہنے والے چاروں امریکیوں میں سے تین، جن میں سے 1 945 اور 1965 کے درمیان پیدا ہوئے تھے، ان کی وجہ سے خون سے زیادہ خون کے ٹرانسمیشن کی وجہ سے. اسکریننگ کی تکنیکوں میں بڑھنے میں ہر دو ملین ٹرانسمیشن میں سے ایک سے بھی کم خطرہ کم ہوتا ہے.
جبکہ سالانہ امریکی انفیکشن کی شرح ہر سال تقریبا 17،000 قیدیوں کو مستحکم کردی گئی ہے، اس کے نتیجے میں ہلاکتوں میں اضافہ ہوا ہے، ایچ آئی وی / ایڈز کو بالآخر بالغوں کے درمیان موت کا ایک اہم سبب قرار دیا گیا ہے.
دنیا بھر میں ہیپاٹائٹس سی ایچ آئی وی اور نری رنج کے مقابلے میں ہر سال زیادہ موت کا سبب بنتا ہے.
> ذرائع:
> مطالعہ کے لیور کی بیماری کے لئے امریکی ایسوسی ایشن (AASLD). لیور کی بیماری کے عالمی اور علاقائی پابند کا اندازہ واشنگٹن ڈی سی؛ 3 نومبر، 2013 کو جاری ہونے والے پریس ریلیز.
> ہرمبرگ ایس، لی ایل کے، زنگ جے، ایٹ ایل. ریاستہائے متحدہ امریکہ، 1999-2007 میں ویرل ہیپیٹائٹس کے ساتھ مریض کی بڑھتی ہوئی برتن. مطالعہ کے لیور کی بیماری کے لئے امریکی ایسوسی ایشن کی 62 ویں سالانہ اجلاس (AASLD 2011)؛ سان فرانسسکو؛ 4-8 نومبر، 2011، خلاصہ 243.
> صحت کے قومی اداروں. ہیپاٹائٹس سی وائرس انفیکشن. Rockville، میری لینڈ؛ آخری اپ ڈیٹ 28 اکتوبر، 2014.
> امریکی روک تھام سروسز ٹاسک فورس. حتمی اپ ڈیٹ خلاصہ: ہیپاٹائٹس سی اسکریننگ. Rockville، میری لینڈ؛ جون 2013 شائع