لیور کا کینسر کیسے تشخیص ہے

ایک بائیسسی اکثر کی ضرورت نہیں ہے

لیور کینسر (جسے ہیپپوسیلولر کارکوما ) بھی کہا جاتا ہے جب جگر میں غیر معمولی خلیات بے شمار طریقے سے بڑھنے لگتے ہیں. عام طور پر، جگر کا کینسر کی تشخیص مندرجہ ذیل اقدامات - جسمانی امتحان، خون کی امتحان، امیجنگ اور کبھی کبھی بایپسیسی شامل ہیں.

جینی جگر کی بیماری اور / یا سرسوس کے ساتھ پہلے سے تشخیص کیا گیا ہے یا اس پر منحصر ہے، جو جگر جب تک دائمی جگر کی بیماری کے نتیجے میں ناقابل یقین حد تک نشانہ بنتا ہے، آپ کے ڈاکٹر جگر کی کینسر کی تشخیص کے ساتھ تھوڑا مختلف طریقے سے آگے بڑھ سکتے ہیں.

جسمانی امتحان

جگر کے کینسر کے لئے اپنے خطرے والے عوامل کا جائزہ لینے کے بعد (مثال کے طور پر، کیا آپ کے پاس سرسوس کی تاریخ ہے یا شراب کی غلطی کا ایک تاریخ ہے)، اگر آپ کا ڈاکٹر کینسر کے لئے مشکوک ہے، تو وہ آپ کے پیٹ میں خاص توجہ دیں گے، خاص طور پر دائیں طرف جگر واقع ہے. مزید جانیئے، آپ کا جگر بڑھایا جائے گا اس بات کا تعین کرنے کے لئے کہ آپ کا ڈاکٹر آپ کے صحیح رگڑ کے نیچے دبائیں گے.

آپ کا ڈاکٹر بھی طویل مدتی جگر کی بیماری کے دیگر علامات کو تلاش کرے گا (جو جگر کا کینسر ہونے کا خطرہ بڑھتا ہے) جیسے:

• آپ کے پیٹ کے اوپری بائیں جانب واقع ایک وسیع تلی ہوئی ہے
• آپ کے پیٹ پر مردار رگوں
• ایک مائع بھرا ہوا، سوجن پیٹ
• زیورات کی شناخت (مثال کے طور پر، آپ کی آنکھوں کے سفید حصہ کی جڑیں

لیبز

کئی خون کے ٹیسٹ ہیں آپ کے ڈاکٹر کو لیور کینسر کی تشخیص اور کینسر کی ممکنہ وجہ کا تعین کرنے میں مدد کے لئے حکم دے سکتا ہے.

الفا-لیپپروٹینن (اے ایف پی) تیمور مارکر

اے ایف پی ایک پروٹین ہے جو جناب میں زیادہ ہے لیکن پیدائش کے بعد کم سطح پر گر جاتا ہے.

اے ایف پی کے خون کے ٹیسٹ کے نتیجہ کی تشریح مشکل مشکل ہوسکتی ہے. ایک کے لئے، ایک شخص جگر کا کینسر ہو سکتا ہے اور ان کے اے ایف پی کی سطح اب بھی عام ہوسکتی ہے (یہ ابھی تک ابھی تک نہیں آیا ہے). اس کے علاوہ، اعلی اے ایف اے کی سطح دیگر وجوہاتوں کے لئے جگر کی کینسر کے علاوہ بڑھتی جا سکتی ہے (مثال کے طور پر، سائروہاسس یا دائمی فعال ہیپاٹائٹس).

سب سے نیچے کی بات یہ ہے کہ جبکہ ایک مددگار امتحان، اے ایف پی سطح جگر کی کینسر کی تشخیص کے لئے ایک واضح خون کی جانچ نہیں ہے - یہ صرف ایک پہیلی کا ایک حصہ ہے.

سرراوسس ٹیسٹ

اگر ایک جسمانی امتحان یا امیجنگ ٹیسٹ سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کے پاس دائمی جگر کی بیماری اور / یا سرسوس ہے، لیکن اس کے پیچھے اس کا سبب ابھی تک تعین نہیں کیا گیا ہے، تو آپ کا ڈاکٹر خون کے ٹیسٹ کی ایک سیریز کا حکم دے گا. مثال کے طور پر، وہ ہیپاٹائٹس بی اور سی کے ساتھ انفیکشن کی جانچ پڑتال کرنے کے لئے خون کے امتحان کا حکم دے گا. وہ ممکنہ طور پر ferritin اور لوہے کی سطح کو hemochromatosis ، cirrosis کے دوسرے عام سبب کی جانچ پڑتال کے لئے بھی حکم دے گا.

لیور فنکشن ٹیسٹ (ایل ایف ٹی)

LFTs خون کے ٹیسٹ کی ایک سلسلہ پر مشتمل ہے جو آپ کے ڈاکٹروں کو یہ بتانا ہے کہ آپ جگر کیسے کام کررہے ہیں. یہ امتحان آپ کے ڈاکٹر کی مدد کرسکتے ہیں جو آپ کے جگر کی کینسر کے لئے بہترین علاج کی منصوبہ بندی کرتی ہیں. مثال کے طور پر، اگر آپ کے جگر کا کینسر چھوٹا سا اور موجود ہے اور آپ کے جگر کو اچھی طرح سے کام کرنا پڑتا ہے تو پھر سرجری کے ذریعے کینسر کو ہٹا دیا جائے گا.

دوسرے ٹیسٹ

آپ کے ڈاکٹر آپ کے جسم میں دوسرے اداروں کو کس طرح کام کر رہے ہیں اس بات کا تعین کرنے کے لئے دوسرے خون کی جانچ آرڈر کرسکتے ہیں. مثال کے طور پر، وہ آپ کے گردے کام کر رہے ہیں کتنا اچھا اندازہ کرتے ہیں کہ خون کے ٹیسٹ کا حکم دے سکتا ہے. اس کے علاوہ، جگر کے کینسر کی وجہ سے گلوکوز، کیلشیم اور پلیٹیٹس کے خون کی سطح پر اثر انداز ہوسکتا ہے، یہ ٹیسٹ بھی حکم دیا جا سکتا ہے.

امیجنگ

جگر کی کینسر کی تشخیص کرنے کے لئے امیجنگ ٹیسٹ ضروری ہے.

الٹراساؤنڈ

پہلا ٹیسٹ ایک شخص گزر سکتا ہے الٹراساؤنڈ ہے. ایک الٹراساؤنڈ کے دوران، آپ کے پیٹ پر آہستہ آہستہ ایک تحقیق کی جائے گی تاکہ یہ دیکھیں کہ آیا آپ کے جگر میں موجود کسی بھی جگہ موجود ہے.

سی ٹی اسکینس اور ایم آر آئی

اگر الٹراساؤنڈ پر ایک بڑے پیمانے پر دیکھا جاتا ہے تو بڑے پیمانے پر مزید معلومات فراہم کرنے کے لئے جگر کی ایک تحریری ٹومیگراف (CT اسکین) اور / یا مقناطیسی گونج امیجنگ (ایم آر آئی) کی طرح زیادہ بہتر تجربہ ہوتا ہے، جیسے:

• سائز
• جگر میں مقام
• قریبی خون کی وریدوں یا پیٹ کے دیگر حصوں میں پھیلائیں

یہ امیجنگ ٹیسٹ بھی کس قسم کی بڑے پیمانے پر موجود ہے اس کے بارے میں معلومات بھی دے سکتا ہے، مطلب یہ ہے کہ آیا بڑے پیمانے پر بھوک لگی ہے (غیر کینسر) یا غریب (کینسر).

انگوگرافی

آخر میں، جگر میں رت کی فراہمی کے رکاوٹوں کی ایک تصویر فراہم کرنے کے لئے ایک سی این انگوگرافی یا ایم آر آئی کی انگوٹی کی کارکردگی کا مظاہرہ کیا جا سکتا ہے. اس آزمائش کے لئے، آپ کو آپ کے بازو میں رکھی IV کی ضرورت ہو گی تاکہ CT سکین یا ایم آر آئی کے دوران اس کے برعکس ڈائی کو کنٹرول کیا جا سکے .

بایسوسی

جگر بایپسی کے دوران، آپ کے پیٹ کی جلد کے ذریعہ ایک انجکشن لیور بڑے پیمانے پر جاتا ہے. کسی بھی تکلیف کو کم سے کم کرنے کے لئے، جلد کی جگہ جہاں انجکشن چل رہا ہے، اس سے پہلے گونگا ہوا ہے. بڑے پیمانے پر سیل ہٹا دیا جاتا ہے اور اس کے بعد کینسر موجود ہے کہ دیکھنے کے لئے ایک ڈاکٹر (ایک ماہر نفسیات کہا جاتا ہے) کی طرف سے کی جانچ پڑتال کی ہے.

کبھی کبھی جگر بڑے پیمانے پر بایپسیی سرجری کے دوران کیا جاتا ہے (جراحی بائیاپی کہا جاتا ہے). اس قسم کے بایپسی کے ساتھ، بڑے پیمانے پر یا مجموعی بڑے پیمانے پر ایک ٹکڑا ہٹا دیا جاتا ہے اور کینسر کے لئے ٹیسٹ کیا جاتا ہے.

نوٹ کرنا ضروری ہے کہ اکثر بار بار کینسر کی تشخیص (یا باہر) حکمران کرنے کی ضرورت نہیں ہے. یہی وجہ ہے کہ سی ٹی اسکین اور / یا ایم آر آئی کافی ثبوت فراہم کرسکتا ہے کہ ایک بڑے پیمانے پر کینسر ہو یا نہیں.

اس مثال میں، بایپسی سے بچنے کا مثالی ہے، کیونکہ اس بات کا خدشہ ہے کہ ایک بڑے پیمانے پر کینسر کے خلیوں کو ہٹانے میں کینسر کے قریب "بیج" علاقوں ہوسکتے ہیں. اس صورت میں، کینسر کا پھیلاؤ ایک شخص جگر کی منتقلی کے لئے غیر قابل شخص بن سکتا ہے (ممکنہ علاج کا اختیار).

اس کے باوجود، امیجنگ اختتام نہیں ہے اگر تشخیص کرنے کے لئے کبھی کبھی ایک بایپسیسی ضروری ہے.

ویبھیدک تشخیص

یہ ذکر کرنا ضروری ہے کہ جگر میں کینسر کا ارتکاب کسی دوسرے کینسر کی بنیادی جگر کا کینسر نہ ہو بلکہ بجائے ایک میٹاسیٹک نقصان . مثال کے طور پر، جگر میں پھیلتا ہے جس میں کولناس کینسر کو میٹاسیٹیٹن کالون کینسر یا ثانوی جگر کی کینسر کہا جاتا ہے. اس صورت میں، آپ کے ڈاکٹر کو اس کی تحقیقات کی ضرورت ہوگی کہ بنیادی کینسر کیا ہے، تو معلوم نہیں.

مزید برآں، یہ معلوم ہے کہ جگر بڑے پیمانے پر بہت زیادہ ممکنہ تشخیص ہے، مطلب یہ کہ کینسر کی ضرورت نہیں ہے.

جگر کے عوام کے بونس (غیر کینسر) کے دو عوامل میں شامل ہیں:

ہیپی ہیمنگیوم

ہپیٹ ہیمنگیوما خون کی وریدوں کا ایک بڑے پیمانے پر ہے جو بینگن کا جگر کا عام استعمال ہوتا ہے. یہ عام طور پر علامات کی وجہ سے نہیں ہوتا، لیکن پیٹ کی تکلیف، چمنی، یا ابتدائی طہارت کا سبب بن سکتا ہے اگر یہ کافی بڑا ہو. اگرچہ ایک ہیپاٹک ہیمنگیوما عام طور پر علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، اگر یہ کھلی اور خون بہاؤ تو اسے سرجن کی طرف سے ہٹانے کی ضرورت ہوسکتی ہے، اگرچہ یہ نایاب ہے.

ہپیٹ ایڈنوما

ایک ہیپاٹک اڈینوما ایک بھوک لگی ٹگر والا ہے جو عام طور پر کسی علامات کا باعث بنتا ہے جب تک کہ یہ کافی نہیں ہوتا یا کافی مقدار میں بڑھ جاتا ہے. ایک چھوٹا سا فیصد مقدمات میں، ایک ہیپاٹک اڈینوما جگر کے کینسر میں تبدیل ہوسکتا ہے، لہذا یہ عام طور پر ہٹا دیا جاتا ہے.

> ذرائع:

> امریکی کینسر سوسائٹی (2018). لیور کینسر کے لئے ٹیسٹ

> بروسس، شرمین ایم، لیور بیماری کے مطالعہ کے لئے امریکی ایسوسی ایشن. ہیپاٹولوجی . 2011 مارچ؛ 53 (3): 1020-2. dx.doi.org/10.1002/hep.24199

> Schwartz JM، Carithers RL. (2017). بنیادی ہیپپوسولر کارکینووم کی کلینیکل خصوصیات اور تشخیص. چوپرا ایس، ایڈ. سب سے نیا. Waltham، MA: UpToDate Inc.