اگر کولیسٹرول آپ کے لئے ایک مسئلہ ہو تو، آپ کے ڈاکٹر نے آپ کو زیتیا (ایئٹییمبی) یا وٹورین کے بارے میں بتایا ہے. وٹورین کو زیتیا اور زکار (سمواسٹیٹن) کے ایک مجموعہ کے طور پر تیار کیا گیا تھا، جس کا مقصد زکوک کولیسٹرول سے لڑنے والی خصوصیات کو بڑھانا تھا.
مبہم؟ صرف یاد رکھو کہ زکار ایک آسان حالت ہے - ایک قسم کی منشیات جو جگر میں کام کرنے سے کولیسٹرول کو روکنے سے روکتا ہے.
زیتیا ایک نیا منشیات ہے، جس میں آتشوں میں کولیسٹرول کی جذب کو روکنے کے لئے تیار کیا گیا ہے. Vytorin Zocor اور Zetia دونوں کا ایک مجموعہ ہے.
Vytorin 2004 میں ٹی وی کے اشتہارات کے ذریعہ عوام کو متعارف کرایا گیا تھا جس نے دعوی کیا کہ Vytorin کولیسٹرول کے دو ذرائع سے لڑ سکتا ہے: کھانے اور جین. وٹورین نے کولیسٹرولول منشیات کی ایک ایسی صف میں شامل کیا جو پہلے سے ہی بازار پر دستیاب تھا، لیکن کافی کم قیمت کے لئے. تاہم، زیتیا کی بھاری مارکیٹنگ، اور پھر بعد میں ویتورین نے فوری طور پر ان منشیات کی امریکی کولیسٹرال نسخے کو فوری طور پر ختم کیا.
کلینیکل ٹرائلز زیٹیا اور وٹورین کے لئے مخلوط نتائج ہیں
زیتیا اور وٹورین ابتدائی طور پر "خراب کولیسٹرول" ( ایل ڈی ایل ) کو کم کرنے کی صلاحیت کے لۓ، 2002 ء میں 2004 میں ایف ڈی اے کی طرف سے منظوری دی گئی تھی. خیال کیا جاتا ہے کہ "برا کولیسٹرول" دارالحکومت دیواروں پر تختے کی تعمیر کے لئے ذمہ دار ہوسکتا ہے جو اس میں ایک اسٹروک یا دل پر حملہ کرسکتا ہے.
جنوری 2008 ء میں ، دونوں ضیاہ اور وٹورین کے میکک / شیرنگ پلیو دواسازی - نے ہیٹرزوکیس کے ساتھ مریضوں میں atherosclerotic عمل پر اکائییمبیب اور اعلی خوراک سموسٹٹن بمقابلہ simvastatin کے مجموعہ کے اثرات پر ایک مطالعہ کے نتائج کو جاری کیا. famialial hypercholesterolemia ، ENHANCE مطالعہ کہا جاتا ہے.
یہ مطالعہ 720 مریضوں کے مقابلے میں وٹورین یا صرف زکر لینے کے مقابلے میں تھا. دونوں گروپوں سے ان مریضوں کی گردن کے آتشوں کی جانچ کرنے کے لئے الٹراساؤنڈ کا استعمال کرتے ہوئے، محققین نے یہ امید کی توقع کی ہے کہ وٹورین نے ان کی رکاوٹوں میں تختے کی تعمیر کے واقعات کو کم کیا تھا.
توقع تھی کہ ویٹورین لینے والے افراد کو ان کی غیر معمولی دیواروں پر کم تختہ دکھایا جائے گا، جنہوں نے اکیلے زکوک لیا.
اس کے بجائے، مطالعہ کے نتائج نے اشارہ کیا کہ وائٹرورین کے مریضوں کو صرف زکر لینے کے مقابلے میں ان کی شریعتوں میں کوئی کم پکا نہیں تھا. اصل میں، جو لوگ Vytorin لینے میں اصل میں تھوڑا زیادہ پلاٹا تھا.
دوسری مطالعہ میں بہتر خبریں
ایک دوسرے مطالعہ، جس کے نتیجے میں بہتر کمی کی وجہ سے کہا جاتا ہے: وائٹورین افادیت انٹرنیشنل آزمائشی (آئی ایم پی وی - آئی ٹی)، 18،000 سے زائد مریضوں میں ماپا نتائج ہیں جنہوں نے پہلے ہی دل کے دورے کیے تھے. 2014 میں اس مطالعہ کے نتائج، Vytorin ezetimibe / simvastatin ریگیمن پر زیادہ مریضوں کو اکیلے simvastatin پر ان سے زیادہ LDL-C اور HS-CRP کے لئے ان کے مقاصد سے مل گیا. اگر وہ دونوں اہداف سے ملاقات کی تو صحت مند نتائج بہتر تھے، جیسا کہ دل کی موت، بڑے کورونری ایونٹ، یا اسٹروک کی طرف سے ماپا. ایک بار پھر دل کی ہڑتال یا اسٹروک کا خطرہ 6 فیصد کم ہوگیا. مشترکہ تھراپی نے خاص طور پر کینسر کے خطرے کے لۓ کوئی اہم منفی اثرات نہیں دکھایا.
اس کا تنازع جاری ہے - کیا یہ ایک منشیات لینے کے قابل ہے جو آپ کے لیبارٹری کو بہتر بناتی ہے، لیکن اگر آپ کے صحت کے نتائج میں کم سے کم بہتری ہے تو؟
وائٹورین نے انتباہ اور احتیاط سے 2010 میں اضافے کی تھی اور باقاعدہ طور پر اپ ڈیٹ کیا تھا کہ مایوپیتی / rhabdomyolysis کے بڑھتے ہوئے خطرے کا انتباہ کریں. ان میں نیائین اور فبیکیٹ کے ساتھ بات چیت میں اس کا انتباہ شامل ہے.
کیا مجھے زیتیا یا وٹورین لے جانا چاہئے؟
اتنا تیز نہیں. ارٹیلیل پلاٹ ایک طرف، Vytorin کے مریضوں نے ایک دوسرے پیمائش میں بہت اچھی طرح سے کیا، یہ، "برا کولیسٹرول،" کی سطح کو کم ہے جس میں اسی نتیجے میں ہے کہ پہلی جگہ میں ایف ڈی اے کی منظوری حاصل کی. Zocor مریضوں کے مقابلے میں، Vytorin مریضوں نے "برا کولیسٹرول" سطحوں میں ایک اہم ڈراپ کا تجربہ کیا. اس وجہ سے کہ مطالعہ میں وٹورین کے مریضوں نے "برا کولیسٹرول" کی سطح کو کم کیا تھا اور اس کے بعد میں آرتھر پلیٹ میں بہتری نہیں آئی ہے. ایف ڈی اے اس ثبوت کی تحقیقات جاری رکھتی ہے.
جیٹیا کے طور پر، پچھلے مطالعے سے پتہ چلتا ہے کہ یہ منشیات بھی کم "خراب کولیسٹرول" کی سطح پر اثر انداز کرتی ہے.
زکوک کے ساتھ مل کر جب تک، زیتیا لینے والے ان مریضوں کے نتیجے میں لگ رہا تھا کہ کولیسٹرل جذبوں سے اناجوں سے گزرنے والے کھانے سے جذب کیا گیا تھا.
امریکی ہارٹ ایسوسی ایشن نے مریضوں کو مشورہ دیا ہے کہ وہ ایسے مریضوں کو مشورہ دے سکیں جو وٹورین کو علاج سے محروم نہیں ہونے دیں کیونکہ وہ بیماری سے کولیسٹرل علاج کو روکنے سے بڑھتی ہوئی صحت کے خطرات کے خطرے کی وجہ سے علاج نہیں کرسکتے. یہاں تک کہ ایک اور منشیات میں سوئچنگ بھی کئی وجوہات کے لئے ضروری نہیں ہوسکتا ہے:
- یہاں تک کہ پہلے مطالعے میں مایوس کن نتائج کے ساتھ، ویٹورین کو غیر محفوظ ہونے سے نہیں دکھایا گیا تھا.
- وٹورین میں مشتمل کیٹین کولیسٹرول سے لڑنے کے لئے طویل عرصے سے ثابت ہوتا ہے.
- Vytorin یا Zetia کچھ مریضوں کے لئے مقرر کیا جا سکتا ہے کیونکہ Zocor یا اکیلے ایک اور کاشتن ان کے "برا کولیسٹرول" کو کم کرنے میں مؤثر نہیں تھا.
- متعدد طبی حالتوں کی وجہ سے، بعض مریضوں کے لئے متبادل دواؤں کو مشورہ نہیں دیا جا سکتا.
کیا کرنا ہے
ہمیشہ کی طرح، آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ چیک کرنا چاہئے. پوچھیں کہ آیا ایسی صورت حال ہے جو آپ کو علاج کے موجودہ کورس پر رکھنا چاہئے یا اگر آپ کو کسی متبادل کو تلاش کرنے کے لئے شروع ہونا چاہئے.
اگر آپ کے ڈاکٹر کو مشورہ دیتے ہیں کہ آپ اس کورس کو Vytorin یا زیتیا کے ساتھ رہیں، تو آپ کو یہ کرنا چاہئے:
- آپ کی کولیسٹرول کی جانچ پڑتال کرنے کے لۓ غذا ، ورزش اور تمباکو نوشی سے بچنے کی سفارش کردہ طرز زندگی میں تبدیلیوں کے بعد جاری رکھیں.
- اپنی تقرریوں کو رکھیں اور اپنے لپڈ پینل میں کسی بھی تبدیلی کو نوٹ کریں کہ یہ معلوم کرنے کے لئے کہ آپ کا منشیات تھراپی کی توقع کی جاتی ہے.
- اپنے دن کے دن کے علامات کی نگرانی کریں اور کسی بھی ضمنی اثرات کی اطلاع دیں جو آپ اپنے ڈاکٹر سے تجربہ کر سکتے ہیں.
ویٹورین لینے کے دوران یہاں کچھ ممکنہ ضمنی اثرات موجود ہیں:
- سر درد
- پٹھوں یا مشترکہ درد
- الرج یا سوجن سمیت الرجیک ردعمل
- جگر یا شدید درد کی علامات، بشمول سخت پیٹ میں درد اور غیر معمولی رنگ کے پیشاب اور مٹیوں سمیت
ایف ڈی اے اس بات کا تعین کرنے کے لئے مطالعہ کے نتائج کا اندازہ لگانے کے لئے جاری رکھتا ہے کہ آیا کوئی کارروائی جنگ بندی کی جائے گی. اگر آپ کو یقین ہے کہ آپ کو ضمنی اثرات سے سامنا پڑا ہے، یا اگر آپ نے ایک خطرناک واقعہ جیسے دل کے دورے یا اسٹروک کا سامنا کرنا پڑا ہے، ویٹورین یا زیٹیا لے کر، آپ کو اس سے ایف ڈی اے کے میڈ ویچ ایڈورڈ ایونٹ ایونٹ رپورٹنگ پروگرام آن لائن میں رپورٹ کرنے کے لئے کہا جاتا ہے.
ذرائع:
امریکی دل ایسوسی ایشن اسٹاف. "کولیسٹرول کے لئے دوا تھراپی." AmericanHeart.org . 4/21/2014. امریکی دل ایسوسی ایشن 11 فروری، 2016.
امریکی دل ایسوسی ایشن اسٹاف. "ENHANCE مطالعہ کے نتائج پر امریکی دل ایسوسی ایشن کے بیان." AmericanHeart.org . 15 جنوری 2008. امریکی دل ایسوسی ایشن. 29 مارچ 2008
Jackevicius، سنتھیا. "ریاستہائے متحدہ امریکہ اور کینیڈا میں Ezetimibe کا استعمال." نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیسن . 28 مارچ 2008. نیو انگلینڈ جرنل آف میڈیکل. 3 اپریل 2008.
امریکی فوڈ اینڈ ڈراگ ایڈمنسٹریشن اسٹاف، "ایئٹییمبی / سموسٹیٹن کے لئے جاری چلتی ڈیٹا کا جائزہ لینے کے بارے میں ابتدائی مواصلات (وائٹورین کے طور پر فروخت کردہ)، ایئٹییمبی (زیتیا کے طور پر بازار)، اور سموسٹنٹن (زکوک کے طور پر بازار میں)." FDA.gov . 25 جنوری 2008. امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن. 29 مارچ 2008.
امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن اسٹاف، "کلینکیکل ٹائلز کے اندر: لوگوں میں طبی مصنوعات کی جانچ." FDA.gov . 1 ستمبر 2003. امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن. 3 اپریل 2008
امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن سٹاف، "وائٹورین (ایئٹییمبی / سموسٹیٹن) کی گولی." FDA.gov . فروری 2014. امریکی فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن. 11 فروری، 2016.
بوہولا ای اے، Giugliano RP، کینن سی پی، Zhou J، مرفی SA، وائٹ جے، Tershakovec AM، بلیکنگ ایم اے، Braunwald E. دوہری کم کثافت lipoprotein کی کولیسٹرول اور اعلی حساسیت C- غیر فعال فعال پروٹین کے ساتھ زیادہ بار بار اہداف ezetimibe simvastatin کرنے کے لئے اور IMPROVE-IT میں بہتر نتائج کے ساتھ منسلک. سرکل. 2015 ستمبر 29؛ 132 (13): 1224-33. DOI: 10.1161 / سرکلنگہ 1115.018381. ایبوب 2015 ستمبر 1.
لنسنیلٹو پی، پیئرارڈ لا، سکین ای. اے. [ACUTE کورنیڈیم اور لیپڈ-لوئرنگ تھراپی. کیا اثرات کا سامنا کرنا پڑتا ہے کسی غلطی سے؟] [[فرانسیسی میں آرٹیکل] آرٹ میڈ لیج. 2015 ستمبر؛ 70 (9): 450-5.