سٹینن منشیات، کولیسٹرول کو کم کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے ، تیار شدہ دنیا میں سب سے زیادہ عام طور پر مقرر کردہ ادویات میں سے ہیں. حالانکہ مجسمہ بہت اچھی طرح سے برداشت کر رہے ہیں، سب سے زیادہ عام منفی اثرات کنکال پٹھوں سے متعلق ہیں، "statin myopathy" کہتے ہیں.
Statin Myopathy کے علامات کیا ہیں؟
Statin میپیٹھی عام طور پر تین اقسام میں سے ایک لیتا ہے:
- میالگیا - پٹھوں کے درد - 2٪ سے 10 فیصد لوگ مجسمہ لینے لگتے ہیں. Statin-inspired حوصلہ افزائی عام طور پر ایک درد کے طور پر تجربہ کیا جاتا ہے، عام طور پر کندھے اور ہتھیار، یا ہونوں اور رانوں میں. یہ اکثر ہلکے کمزوری کے ساتھ ہوتا ہے.
- Myositis - پٹھوں میں سوزش - نسبتا 200 افراد میں سے ایک میں واقع ہوتا ہے. Myositis کے نتیجے میں پٹھوں کا درد، اور خون میں سی کے کی سطحوں میں اضافہ ہوتا ہے. CK ایک پٹھوں کی زنجیر ہے، اور خون میں اس کی موجودگی سے پتہ چلتا ہے کہ اصلی پٹھوں کو نقصان پہنچ رہا ہے.
- Rhabdomyolysis سخت پٹھوں کی چوٹ ہے - بنیادی طور پر عضلات کے ٹشو کی ایک بڑی خرابی - نتیجے میں خون میں خون میں پٹھوں کی پروٹین کی ایک بڑی رہائی، جس میں شدید گردے کی نقصان اور موت پیدا ہوسکتی ہے. خوش قسمتی سے مجسمے کی وجہ سے ربڈیڈیولوولیسس بہت نایاب ہے، اس کے ساتھ ہی ہر ایک 10 ملین کیٹین نسخے کے لکھا نسبتا ایک کیس ہوتا ہے.
اگر پٹھوں کے مسائل پیدا ہوتے ہیں، تو وہ عام طور پر چند ہفتوں کے اندر اندر تثلیث تھراپی شروع کرنے کے بعد چند ماہ تک شروع ہوتے ہیں.
Statin-related myalgia اور myositis چند ہفتوں کے اندر اندر حل ہوجائے گا اگر تثلیث تھراپی بند ہوجائے. مجسمہ روکنے کے بعد ربڈیڈیولوولیسس بھی حل کرے گا، لیکن اس کے نقصانات کو ناقابل برداشت ہوسکتا ہے.
اگرچہ کئی نظریات موجود ہیں، کوئی بھی اس بات کا یقین نہیں جانتا ہے کہ مورتیوں کو پٹھوں کے مسائل کیسے پیدا ہوسکتے ہیں.
Statin میپیوپی شاید تبدیلیوں کے ساتھ کرنا پڑتی ہے کہ پٹھوں کی توانائی کس طرح پیدا کرتی ہے یا عمل کرتی ہے. اب تک، محققین نے کسی حد تک اعتماد کے ساتھ اس سے زیادہ نہیں لے لیا.
اصول جس نے عوام کے ساتھ سب سے زیادہ کرشن حاصل کیا ہے یہ ہے کہ مجسمے کو CoQ10، پٹھوں میں ایک coenzyme کی پیداوار کے ساتھ مداخلت کر سکتا ہے. CoQ10 کی مدد کرنے کی ضرورت ہے جو توانائی کی پٹھوں کی مدد کرتی ہے. کچھ چھوٹے مطالعے نے تجویز کیا ہے کہ CoQ10 سپلائیز کی حیثیت سے اعداد و شمار سے متعلق پٹھوں کی دشواریوں کے واقعات کو کم ہوسکتا ہے، لیکن اعداد و شمار (دونوں پر جو کہ اصل میں CoQ10 کی سطح کو کم کرتی ہے اور CoQ10 ضمیمہ میں مدد ملتی ہے) واقعی بہت کمزور ہے.
حالیہ مطالعے نے تجویز کی ہے کہ وٹامن ڈی کی کمی میں لوگوں کے ساتھ پٹھوں کی مشکلات زیادہ سے زیادہ ہوتی ہیں. بعض لوگوں کو پتہ چلا ہے کہ ان لوگوں کو وٹامن ڈی کی انتظامیہ ان کی پوزیشن سے متعلق عضلات کے علامات کو حل کرنے میں مدد ملے گی.
پٹھوں کے مسائل کے لئے خطرہ عوامل
مجسمہ کے ساتھ پٹھوں کی مشکلات ان لوگوں میں زیادہ عام ہیں جو لوپڈ (gemfibrozil) ، سٹیرائڈز، cyclosporine، یا نیینن بھی لے رہے ہیں.
لوگ جنہوں نے دائمی گردے کی بیماری، جگر کی بیماری ہے، وٹامن ڈی کی سطح کو کم کر دیا، یا ہایپوٹائیڈرایڈزم بھی انضمام کے ساتھ پٹھوں کے مسائل کا تجربہ کرنے کا امکان بھی رکھتے ہیں، جیسے وہ لوگ جو پٹھوں کی بیماریوں کی بیماریوں جیسے امیوٹروفیک پس منظر کے سکلیروسیس (ALS) ہیں .
کچھ مجسمہ دوسروں کے مقابلے میں پٹھوں کے مسائل پیدا کرنے کے امکانات پر غالب ہوتے ہیں. خاص طور پر، دیگر مورتی منشیات کے مقابلے میں پٹھوں کی مشکلات کے واقعات اعلی خوراک سموسٹیٹن (برانڈ کا نام زکار) کے ساتھ زیادہ ہوسکتا ہے.
اس وجہ سے، جون 2011 میں، فوڈ اینڈ ڈرگ ایڈمنسٹریشن کی سفارش کی گئی ہے کہ ساسویسٹینٹ کی خوراک فی دن 40 میگاواٹ محدود ہوجاتی ہے. اس خوراک پر، سموسٹیٹن کے ساتھ پٹھوں کے مسائل کی خاصیت خاص طور پر زیادہ نہیں ہوتی.
پٹچول (پیراسٹیٹن) اور شاید کریسٹور (روسیوسٹیٹن) کے ساتھ پٹھوں کی مشکلات کا خطرہ لسمک (فلیوسٹیٹن)، پرااوول کے ساتھ کافی کم ہوتا ہے. اگر ہلکا پٹھوں سے منسلک ضمنی اثرات دوسرے statins کے ساتھ ہوتی ہیں تو، ان میں سے ایک منشیات کو سوئچنگ اکثر مسئلہ کو حل کرسکتا ہے.
Statin ماپتی ان لوگوں میں زیادہ امکان ہے جو سخت مشق میں مشغول ہوتے ہیں، خاص طور پر اگر وہ آہستہ آہستہ اس کی تعمیر کے بغیر کرتے ہیں.
سٹیٹن سے متعلقہ پٹھوں کی مشکلات کا علاج کیا گیا ہے؟
عام طور پر، اگر ایک مستحکم سے متعلق عضلات کی دشواری پر شک ہے، تو ڈاکٹروں کو کم از کم جب تک پٹھوں کی دشواری کا حل نہیں کرے گا، اس کے بعد، ڈاکٹروں کو معدنی منشیات کو روک دے گی. وٹامن ڈی کی کمی اور ہائپووتائرایڈیزمیز کے ساتھ ساتھ کسی بھی منشیات کی بات چیت کے لئے ایک تشخیص کی جانی چاہیئے جو مستحکم سے متعلق عضلات کے مسائل میں اضافہ کرسکتے ہیں. ان خطرات سے متعلق عوامل میں سے کسی کو نشانہ بنایا جاسکتا ہے.
اگر پٹھوں سے منسلک علامات میں درد کا صرف درد ہوتا ہے اور شاید سی کے خون کی سطح میں تھوڑا سا اضافہ ہوتا ہے، اور اگر مستحکم تھلین تھراپی کو اہم قرار دیا جاتا ہے تو، کچھ نقطہ نظر موجود ہیں جو ایک مجسمہ کی بازیابی کی اجازت دیتا ہے.
سب سے پہلے، عضو تناسل کے مسائل (جیسے پیروسٹیٹینٹ یا فلایوسٹیٹنٹ) کی وجہ سے ممکنہ طور پر ممکن نہیں ہوسکتا ہے کہ وہ کسی شخص کو پچھلے پٹھوں کے مسائل کے ساتھ کامیابی سے مرتب کرنے کی اجازت دے سکے. اس کے علاوہ، ہر دن کی بجائے ہر روز دن کی مجسمہ منشیات کی پیشکش کرتے ہیں، بعض ایسے افراد میں مدد ملتی ہے جو روزانہ کی حالت میں تھٹین تھراپی کو برداشت نہیں کر سکے. آخر میں، جب زیادہ تر ماہرین کو یہ یقین نہیں ہے کہ CoQ10 ضمیمہ عضو تناسل تھراپی کی بحالی کو یقینی بنانا میں مددگار ثابت ہوتا ہے، تو اس طرح بکھرے ہوئے رپورٹس ہیں کہ یہ مددگار ثابت ہوسکتا ہے.
ایک لفظ سے
حالانکہ پٹھوں کے ضمنی اثرات سٹیجنز کے ساتھ دیکھے جانے والی سب سے عام مسئلہ ہیں، ان میں ضمنی اثرات زیادہ خطرناک عوامل نہیں ہیں جو ان لوگوں میں نسبتا غیر معمولی ہیں. مزید برآں، اور جب وہ واقع ہوجائے تو، پٹھوں کے مسائل تقریبا ہمیشہ بدلے ہوتے ہیں. مجسمہ سے زندگی کی دھمکی دینے والی پٹھوں کا مسئلہ انتہائی نایاب ہے.
پھر بھی، اگر آپ مجسمہ منشیات لے رہے ہو تو آپ کو پٹھوں کی درد یا کمزوری کی ترقی کے امکان سے آگاہ ہونا چاہئے، اور اگر یہ علامات ہو تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کی توجہ دینا چاہئے.
> ذرائع:
> گپت اے، تھامسن پی ڈی. Statin Myopathy پر وٹامن ڈی کی کمی کے رشتہ. Atherosclerosis 2011؛ 215: 23.
> Rosenson RS، بیکر ایس SK، جیکسنسن ٹی اے، اور ایل. Statin Muscle Safety Task Force کی طرف سے ایک تشخیص: 2014 اپ ڈیٹ. J کلین Lipidol 2014؛ 8: S58. ٹی
> سٹرو ES، تھامسن پی ڈی، Corsini A، et al. Statin منسلک پٹھوں کے علامات: اسٹیٹن تھراپی پر اثر - یورپی Atherosclerosis سوسائٹی پر اتفاق رائے پینل کے بیان پر تشخیص، ایٹولوجی اور مینجمنٹ. یورو دل جے 2015؛ 36: 1012
Thompson PD، کلارکسن PM، Rosenson RS، نیشنل لیوڈ ایسوسی ایشن Statin سیفٹی ٹاسک فورس پٹھوں کی حفاظت کے ماہر پینل. پٹھوں ماہرین کی طرف سے Statin سیفٹی کی ایک تشخیص. ایم جی کارڈیول 2006؛ 97: 69 سی.