کندھے کی عدم استحکام کیا ہے؟
کندھے عدم استحکام ایک مسئلہ ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب کندھوں کے مشترکہ گھیرنے والے ڈھانچے اس ساکٹ کے اندر مضبوطی سے رکھنے کے لئے کام نہیں کرتے. اگر مشترکہ بہت ڈھیلا ہے تو، جزوی طور پر جگہ سے باہر سلائڈ ہوسکتا ہے، کندھے کی بہبود کا ایک شرط ہے. اگر مشترکہ مکمل طور پر جگہ سے باہر آتا ہے، تو اسے کندھے کے اخراجات کہا جاتا ہے. کندھے کی عدم استحکام کے مریضوں کو اکثر ایک غیر آرام دہ احساس کی شکایت ہوتی ہے کہ ان کے کندھے کو جگہ سے باہر منتقل کرنے کے بارے میں ہوسکتا ہے - یہ وہی ہے جو ڈاکٹروں کو "کشیدگی" کہتے ہیں.
کندھے میں عدم استحکام لوگوں کے تین گروہوں میں ہوتا ہے:
- پہلے کندھے ڈس کلیمروں
مریضوں کو جو پہلے کندھے سے محروم ہونے میں مدد ملی ہے وہ اکثر دائمی عدم استحکام کو فروغ دیتے ہیں. ان مریضوں میں، جب کندھے کی مدد کرنے والے لگی مچوں کو پھینک دیا جاتا ہے تو اس وقت جب معذوری ہوتی ہے. اگر یہ پھیریاں بہت سست ہو جاتے ہیں تو، کندھے کے عدم استحکام اور عدم اطمینان کے ایسوسی ایشن کو دوبارہ کرنے کے لئے پریشان ہو جائے گا. جب چھوٹے مریضوں (تقریبا 35 سال کی عمر سے کم) تکلیف دہ وابستگی کو برقرار رکھنے کے لۓ، کندھے میں عدم استحکام تقریبا 80 فیصد مریضوں کی پیروی کریں گے. - نوجوان کھلاڑیوں
کھلاڑیوں کو جنہوں نے اوپر کی سرگرمیوں میں شامل ہونے والے کھیلوں میں حصہ لینے والے کھلاڑیوں کو ایک ڈھیلے کندھے یا کثیر نشریاتی عدم استحکام (ایم ڈی آئی) ہو سکتا ہے. یہ کھلاڑیوں، جیسے والی بال کھلاڑیوں، swimmers، اور بیس بال pitchers، کندھے کیپسول اور ligaments کو بڑھانے، اور دائمی کندھے عدم استحکام کو ترقی دے سکتے ہیں. اگرچہ وہ مکمل طور پر مشترکہ، اندراج، یا ختم کرنے کے بارے میں ہونے کا احساس ختم نہیں کر سکتے، ان کھیلوں کو کھیلنے کی صلاحیت کو روک سکتا ہے.
- "ڈبل مشترکہ" مریضوں
کچھ کنکشی ٹشو کی خرابی کے ساتھ مریضوں کو کندھے کے جوڑوں کو ڈھونڈنا پڑتا ہے. مریضوں میں جو ایسی شرط ہے جو مشترکہ زراعت ، یا ڈبل مشترکہ طور پر پیدا ہوتا ہے، ان کے جسم میں ان کی جوڑی بہت کم ہوسکتی ہے. یہ کندھے کی عدم استحکام اور یہاں تک کہ تنازعات کی قیادت کرسکتی ہے.
کندھے کی غیر یقینی علاج
کندھے عدم استحکام کا علاج اس پر منحصر ہے جس میں مندرجہ ذیل حالت میں مشترکہ سے کندھے نکالنے کا سبب بنتا ہے. متعدد مریضوں کو کثیر دشاتمک عدم استحکام کے ساتھ کامیابی سے ایک متمرکز جسمانی تھراپی پروگرام کے ساتھ علاج کیا جائے گا جو عضلات کو مضبوط کرنے میں مدد ملتی ہیں. ایم ڈی آئی کے ساتھ مریضوں میں، طویل عرصہ تک جب تک تھراپی ناکام ہوگئی ہے، اس کے کندھے کیپسول کو مشترکہ کی نقل و حرکت کی رقم میں کمی کرنے میں مدد کرنے کے لئے جراحی اختیار ہیں. یہ قدم بہت ضروری ہے، کیونکہ ان افراد کے لئے بہترین علاج عام طور پر تھراپی سے ملتا ہے. یہ غور کیا جانا چاہئے کہ تھراپی مؤثر ہونے کے لۓ، مطلوبہ نتائج حاصل کرنے کے لۓ کندھے استحکام کی مشقوں میں توجہ مرکوز کے کئی مہینے کام کرتا ہے.
مریضوں نے کندھے کی تکلیف سے محرومیت کو برقرار رکھا ہے عام طور پر ایک ایسے ڈھانچے کو پھینک دیا ہے جو کندھے کو مناسب پوزیشن میں رکھتا ہے. چھوٹے مریضوں میں (30 سال سے کم)، عام طور پر کندھے کے لیبل کو پھینک دیا جاتا ہے، جس کا نام بینکارت آنسو کہا جاتا ہے. ان حالات میں، لیبورم عام طور پر مرمت کی جاتی ہے، جسے بینکارت کی مرمت کہا جاتا ہے. 30 سال سے زائد مریضوں کو بارتارٹ آنسو کے بجائے اپنے روٹرٹر کف کو پھانسی دینے کا ایک بڑا موقع ہے، جب وہ اپنے کندھے کو خارج کر دیتے ہیں.
ان حالات میں، روٹرٹر کف آنسو، یا روٹرٹر کیف سرجری کے علاج کے لئے تھراپی کو سمجھا جا سکتا ہے .
ان مریضوں جو غیر معمولی ڈھیلا جوڑی ہیں، جن میں دو مشترکہ مشترکہ طور پر شامل ہوتے ہیں، ان میں کبھی سرجری کا علاج نہیں ہوتا ہے. کیونکہ ان مریضوں میں غیر معمولی ڈھیلا کنکریٹ ٹشو موجود ہے کیونکہ سرجری اصل میں بنیادی مسئلہ کو درست نہیں کرتا ہے. ان مریضوں کے ساتھ مسئلہ زیادہ سے زیادہ ایک جینیاتی مسئلہ ہے جس سے مؤثر طریقے سے جراثیم سے متعلق طریقہ کار سے کام نہیں کیا جا سکتا. جسمانی تھراپی علامات کو بہتر بنانے میں مدد کرسکتے ہیں، اور صرف غیر معمولی حالات میں سرجری پر غور کیا جائے گا.
> ذرائع:
> لی X1، ما آر، نیلسن NM، گلٹا LV، ڈائن جے ایس، اوونز بی ڈی. جے ایم اکاد آرتھوپ سرج "کنکال غیر معمولی مریض میں کندھے عدم استحکام کا انتظام". 2013 ستمبر؛ 21 (9): 52 9-37.