چھاتی کا کینسر پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے

چھاتی کے کینسر سے لونگ دھاتوں کا انتظام

اگر آپ کے پھیروں میں آپ کے چھاتی کا کینسر پھیلاتا ہے (میٹاساسٹیزس) تو کیا مطلب ہے؟ آپ کی توقع کونسی علامات کی توقع ہے، اور کیا علاج دستیاب ہیں؟ چاہے آپ فکر مند ہو کہ آپ کا کینسر پھیل گیا ہو، یا آپ نے سیکھا ہے کہ اس کے ساتھ، آپ شاید بہت سے سوالات ہیں. جبکہ میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر قابل نہیں ہے، یہ اب بھی بہت قابل علاج ہے، اور نئے علاج کے اختیارات امیدوار کو بہتر بنانے میں مدد ملی ہے.

تعریف

پھیپھڑوں کا دوسرا عام علاقہ ہے جہاں چھاتی کا کینسر ہڈیوں کے بعد پھیلتا ہے . میٹاساساس کی دیگر عام سائٹس جگر اور دماغ ہیں، اگرچہ چھاتی کا کینسر تقریبا جسم کے تقریبا کسی علاقے میں پھیل سکتا ہے.

جب چھاتی کا کینسر پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے تو یہ اب بھی چھاتی کا کینسر ہے. اگر آپ کو پھیپھڑوں میں پایا جانے والے خلیات کا ایک نمونہ لینے کے لئے تھے تو انھوں نے چھاتی کے کینسر کے خلیات نہیں، پھیپھڑوں کے کینسر کے خلیات بھی نہیں. کچھ لوگ غلط طور پر اس پھیپھڑوں کے کینسر کو کہتے ہیں، لیکن اس کے بجائے، یہ عام طور پر "پھیپھڑوں کے لئے میٹھی چھاتی کے کینسر" یا پھیپھڑوں کی میٹاساسز کے ساتھ چھاتی کے کینسر کے طور پر کہا جاتا ہے. "یہ بھی" ثانوی چھاتی کے کینسر "کے طور پر بھیجا جا سکتا ہے.

چھاتی کے کینسر کے خلیوں کو یا تو lymphatic برتن یا خون کے ذریعے پھیل سکتا ہے. چونکہ تمام خون پھیپھڑوں کے ذریعے تازہ آکسیجن حاصل کرنے کے لئے گزرتا ہے، یہ حیرت نہیں ہے کہ پھیپھڑوں میٹاساسز کی ایک عام سائٹ ہیں.

اگرچہ پھیپھڑوں کی پیمائشیں عام طور پر عام ہیں، عورتوں میں تمام پھیپھڑوں کی نوڈلیاں بھی نہیں ہیں جو چھاتی کے کینسر میں مٹاساسز ہیں (ذیل میں ملاحظہ کریں)، اور مزید آزمائش اور بایوپسی اس بات کو یقینی بنانا ضروری ہے کہ نوڈلول کی کیا چیزیں کچھ اور نہیں ہیں (جیسے پھیپھڑوں کا کینسر یا سوزش).

حادثات اور خصوصیات

ایک بڑے مطالعہ میں، میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ خواتین میں 36.4 فی صد پھیپھڑوں کی پیمائشیں ہوتی تھیں، اور 10.5 فی صد صرف پھیپھڑوں کی میٹھی تھی. اس کا مطلب ہے کہ خواتین کی دو تہائی خواتین جو پھیپھڑوں کے میٹاساسبوں کو تیار کرتے ہیں جسم کے دیگر علاقوں میں بھی میٹاساسب ہوتے ہیں.

کچھ لوگ جو چھاتی کے کینسر کے ساتھ دوسروں کے مقابلے میں پھیپھڑوں کے مٹاساسز کی ترقی کے لئے زیادہ امکان رکھتے ہیں.

یقینی طور پر، ابتدائی مرحلے کے کینسر کے اعلی درجے کے مراحل کے ساتھ ان لوگوں کو دور دور ہونے کی زیادہ امکان ہوتی ہے، اور یہ ان لوگوں کے لئے بھی درست ہے جو اعلی ٹیومر گریڈ کے ساتھ ساتھ. ابتدائی (پرائمری) ابتدائی مرحلے کے کینسر کا معائنہ کیا جاتا ہے اور پھیپھڑوں کی پیمائشوں کی ترقی میں 68.6 مہینے کا اوسط وقت ہوتا ہے.

افریقی امریکیوں میں قفقاز بمقابلہ افریقی امریکیوں میں، اور ان لوگوں میں جو ایسٹروجن رسیپٹر منفی اور HER2 مثبت ہیں ، ان میں سے جو لوگ ایسٹروجن رسیپٹر اور HER2 مثبت ہیں، اور ٹرپل ہیں جو لوگ ہیں، ان میں پھیپھڑوں کی پیمائشیں زیادہ عام طور پر خواتین میں ہوتی ہیں. منفی چھاتی کا کینسر

علامات

جب چھاتی کا کینسر سب سے پہلے پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے، تو یہ کوئی علامات نہیں بن سکتا. جب علامات واقع ہوتے ہیں، وہ اکثر عام طور پر شامل ہیں:

دیگر علامات میں گھومنے، سوراخ کرنے والی، خون کھاننے، تھکاوٹ، اور غیر معمولی وزن میں کمی شامل ہوسکتا ہے .

خوشی کے اثرات کے علامات

جب چھاتی کا کینسر پلورا (پھیپھڑوں کی پرت) پر پھیلا جاتا ہے تو، سوراخ کی قلت تیز ہوجاتا ہے اور اس کی وجہ سے پھیپھڑے گہا (بہاؤ کے اثرات) میں سیال پیدا ہوتا ہے جس میں پھیپھڑوں کا پیچھا کیا جا سکتا ہے.

چھاتی کے کینسر کو پھیپھڑوں میں پھیلاتا ہے جب ایک جراثیم سے بچاؤ ہوتا ہے، لیکن مریضوں کے درمیان سینے کے علاقے میں مریضوں میں لفف نوڈس سے پھیلتا ہے، اگر پھیپھڑوں کی پیمائش کے بغیر بھی ہوسکتا ہے.

تشخیص

پھیپھڑوں کے میٹاساسبوں کی تشخیص کے لئے دستیاب کئی مختلف اختیارات موجود ہیں.

بایسوسی

یہاں تک کہ اگر پھیپھڑوں کی پیمائشیں امیجنگ مطالعے پر مبنی طور پر شکوک ہیں تو، پھیپھڑوں کی بائیسسی اکثر ہوتی ہے. یہ دو وجوہات کے لئے بہت اہم ہے:

  1. عورتوں میں تمام پھیپھڑوں کی نوڈلیاں نہیں ہیں جنہوں نے چھاتی کے کینسر کی پیمائش کی ہے، اور حقیقت میں، بہت سے نہیں ہیں. ایک مطالعہ میں، پھیپھڑوں کے نوڈلوں میں جو عورتوں میں ابتدائی مرحلے کے کینسر کا علاج کیا گیا تھا میں ذکر کیا گیا تھا، اس میں صرف 47 فیصد نوڈلول نے چھاتی کی دھاتیں پیش کی ہیں. نوڈلول کے ایک اور 40 فیصد بنیادی پھیپھڑوں کے کینسر (سب سے زیادہ عام طور پر ابتدائی مرحلے کے پھیپھڑوں اڈنسکاروموما ، پھیپھڑوں کی کینسر کی نوعیت کی زیادہ تر عام لوگ جو دھواں نہیں کرتے)، اور 13 فیصد بھوک (سوزش یا نمونیا) تھے.
  2. ڈسچارج کی وجہ سے. جب لوگ ابتدائی طور پر چھاتی کے کینسر کا علاج کرتے ہیں تو، وہ سیکھتے ہیں کہ کیا وہ اسسٹنجن ریپولیٹر مثبت یا HER2 مثبت ہیں. یہ تبدیل کر سکتا ہے. کینسر صرف خلیات کی ایک تبدیلی نہیں کلون ہیں، لیکن مسلسل نئے متغیرات کو فروغ دیتے ہیں اور ان کے انوویولر پروفائل کو تبدیل کرتے ہیں. ایک بڑے مطالعہ میں، 20 فیصد لوگوں کے ابتدائی چھاتی کے کینسر کی رسیپٹر کی حیثیت سے چھاتی کے کینسر کے خلیات کی رسیپٹر کی حیثیت سے مختلف تھا جن میں پھیپھڑوں کو میٹاساساسٹ کیا گیا تھا.

پھیپھڑوں کی بائیسکی کے اختیارات میں ایک کٹوتی پرسنل انجکشن بائیسسی (سینے کی دیوار کے ذریعہ ایک انجکشن میں پھیپھڑوں میں داخل ہونے کی وجہ سے پھیپھڑوں میں داخل ہوتا ہے) یا ٹرانبرونچیل بائیسسی (اسی طرح کے طریقۂ کار پر ایک برونیسکوپی کے دوران برونیل دیوار کے ذریعے کیا جاتا ہے) .

علاج کے اختیارات

علاج کے اختیارات بہت سے عوامل پر منحصر ہوں گے، جیسے کہ کتنے میٹاساسب موجود ہیں (سنگل، چند، یا بہت سے) اور وہ کتنا وسیع ہیں، چاہے پھیپھڑوں میٹاساسز کی واحد سائٹ یا دوسرے علاقوں میں میٹاساسب موجود ہیں ( جیسے ہڈیوں، جگر، یا دماغ)، ماضی میں آپ کے علاج کیا ہیں، میٹاساسز کی رسیپٹر حیثیت (یہ تبدیل کر سکتے ہیں)، آپ کی عام صحت، اور زیادہ. علاج کے اختیارات بھی آپ کی خواہشات پر منحصر ہوں گے، اور آپ کس طرح جارحانہ ہو چاہتے ہیں.

اختیارات عام طور پر دو اقسام میں ٹوٹ جاتے ہیں:

نظاماتی علاج کے اختیارات: نظاماتی تھراپیوں کا انتخاب بہت سے عوامل پر منحصر ہے. یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ میٹاساسٹک چھاتی کے کینسر کے لئے تھراپی کا عام مقصد ابتدائی ابتدائی مرحلے کے کینسر کے مقابلے میں مختلف ہے، اور یہ اکثر خوف اور الجھن پیدا کرسکتا ہے. ابتدائی مرحلے کے کینسر کے ساتھ، بیماری کا علاج کرنے کے ارادہ کے ساتھ، اکثر علاج جارحانہ ہے. میٹاسکاسٹ کینسر اب مزید قابل نہیں ہے، اور تھراپی کا مقصد ٹیومر کی ترقی کو ممکنہ طور پر کم علاج کے ساتھ کنٹرول کرنا ہے. زیادہ جارحانہ علاج کا استعمال کرتے ہوئے عام طور پر بقا کو بہتر نہیں بناتا، لیکن ضمنی اثرات کی تعداد میں اضافہ ہوتا ہے اور زندگی کی کیفیت کو کم کرتا ہے. اختیارات میں شامل ہیں:

مقامی علاج کے اختیارات: مقامی علاج کے اختیارات صرف پھیپھڑوں کے میٹاساسبوں سے خطاب کرتے ہیں. مقامی علاج بہت کم ہوتے ہیں اگر پھیپھڑوں کی پیمائشوں کی بڑی تعداد ہوتی ہے، خاص طور پر جب جسم کے دوسرے علاقوں میں میٹاساسٹ کے ساتھ مل کر. اس کے باوجود، جب صرف چند پیمانے پر موجود ہیں، مقامی کنٹرول (جیسے سرجیکل ہٹانے) بقا کو بہتر بنا سکتے ہیں. اختیارات میں شامل ہیں:

خوشی کے اثرات کا علاج

خوشگوار اثرات یا تو بھوک لگی جا سکتی ہے، جہاں سوزش کی وجہ سے سیال کی بناوٹ میں سیال پیدا ہوتا ہے، یا غصے سے بھرا ہوا ہوتا ہے (جس میں کینسر کے خلیات پر مشتمل ہوتا ہے).

علاج میں پہلا قدم عام طور پر ایک تھرایکنٹینس، ایک طریقہ کار ہے جس میں سینے کی دیوار کے ذریعہ مائع کی ایک نمونہ نکالنے کے لئے سوراخ کی گہرائی میں انجکشن رکھی جاتی ہے. اگر بچاؤ بڑی ہے، تو سینے کی ٹیوب کو سیال کو نالی کرنے کی ضرورت ہوتی ہے.

بدقسمتی سے، یہاں تک کہ اگر سوراخ کرنے والی آلودگی سے مائع ہٹا دیا جاتا ہے تو، یہ اکثر دوبارہ جمع کر دیتا ہے. اگر ایسا ہوتا ہے تو وہاں کئی اختیارات ہیں. کبھی کبھی ایک عضو تناسل رکھا جاتا ہے تاکہ سیال مستقل طور پر نالی کر سکیں (لوگ گھر جا سکتے ہیں اور خود کو سیال کو بہاؤ میں ڈال سکتے ہیں). ایک اور اختیار پکاروروڈس ہے . اس طریقہ کار میں، جھلکنے والی کیمیائی (ٹیلک) جھلی جھلیوں کے درمیان رکھی جاتی ہے جو ان کے ساتھ مل کر سکھاتے ہیں تاکہ سیال جمع نہیں کرسکیں. شدید حالتوں میں، اپوزیشن کو ہٹا دیا جاسکتا ہے.

انتظام کے علامات

آپ کے میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر سیکھنا خوفناک ہے، اور بہت سے لوگ تعجب کرتے ہیں کہ اگر وہ مصیبت پائیں گے. خوش قسمتی سے، پھیپھڑوں کے میٹاساسز کے عام علامات کو منظم کرنے کے بہت سے طریقے ہیں.

حاملہ

چھاتی کے کینسر سے پھیپھڑوں کے مٹاساس کی تشخیص کے بعد زندگی کی توقع یہ ہے کہ ہم جو چاہیں گے، لیکن یہ بہتر ہو رہا ہے. میڈان بقا کی شرح (جس وقت نصف افراد زندہ ہیں اور نصف مر چکے ہیں) ایک ماہ میں 21 مہینے تھا، جس میں 15.5 فیصد افراد تین سالوں بعد کرتے رہے.

بقایا کی شرح بہت زیادہ ہے اگر میٹاساسٹس کو ہٹا دیا جائے یا SBRT، سرجری (میٹاساسٹیکیٹومی)، یا RFA کے ساتھ علاج کرنے کے قابل ہو. ہمارے پاس کوئی مطالعہ نہیں ہے جو اس کی تصدیق کرتی ہے، لیکن تاریخوں کے 2018 کا جائزہ لینے کے لئے یہ پتہ چلا ہے کہ خواتین کے درمیان 5 سال کی بقا کی شرح کا علاج ہوا جس میں پھیپھڑوں کے مچھروں کا علاج کیا گیا تھا، 46 فیصد تھا. ان لوگوں کے لئے جنہوں نے میٹاساسٹیکومیشن کی خاص طور پر، میڈین مجموعی طور پر بقا 103 ماہ تک بڑھایا.

مجموعی طور پر، حاملہ عورتوں کے لئے بہتر ہوتا ہے جو ایسے ٹماٹر ہیں جو یسٹروجن ریپولیٹر اور HER2 مثبت ہیں، جو جو انشورنس انشورنس ہیں اور جو شادی شدہ ہیں.

ایک لفظ سے

اگر آپ کو بتایا گیا ہے کہ ماضی میں ابتدائی مرحلے کے کینسر کے بعد آپ کو امیجنگ ٹیسٹ پر پھیپھڑوں کی دھاتیں مل سکتی ہیں تو یہ بایپسی کے لئے ضروری ہے. مطالعے میں، نصف، اور پھیپھڑوں کے نوڈلوں کے تین چوتھائی تک تک پایا گیا تھا کہ میٹاسیٹیٹک چھاتی کا کینسر نہ ہونا.

نظامی اور مقامی علاج دونوں کے اختیارات موجود ہیں، اور اگر آپ مقامی علاج کے لئے امیدوار ہیں جیسے میٹاساسز کے سرجیکل ہٹانے یا ایس بی آر ٹی، یہ ممکن ہے کہ بقا بہتر ہوجائے. مستقبل میں بقا کی توسیع کرنے والے جدید اور بہتر نظاماتی تھراپیوں کا اندازہ کرنے میں کئی کلینیکل ٹرائل بھی موجود ہیں.

اگر آپ نے ابھی تک سیکھا ہے تو آپ میٹاسیٹک کینسر ہیں، دوستوں تک پہنچ جاتے ہیں. بہت سے سوالات پوچھیں اور اپنی دیکھ بھال میں اپنا وکیل بنیں. یہاں تک کہ جب طویل مدتی بقا ممکن نہ ہو تو، اکثر معدنیات سے متعلق کینسر کے ساتھ رہنے کے دوران آپ کو ممکنہ زندگی کی بہترین معیار دینے کے لئے علامات کو کنٹرول کیا جا سکتا ہے.

> ذرائع:

> برمن، اے، چورال، اے، ہانگ، ڈبلیو، سولن، ایل، اور این وپیوالا. چھاتی کے تحفظ کے سرجری کے بعد ابتدائی مرحلے کے چھاتی کے کینسر کے ساتھ مریضوں کے لئے درختوں کی درپیش واقعے اور پیٹرن. کلینیکل چھاتی کا کینسر . 2013. 13 (2): 88-94.

> جن، ایکس، اور پی. Mu. چھاتی کا کینسر میٹاساساسس کی نشاندہی چھاتی کا کینسر (آکلینڈ) . 2015. 9 (فراہمی 1): 23-34.

> Matsuura، K.، Itamoto، T.، Noma، M. et al. چھاتی کے کینسر کے مریضوں میں پھیپھڑوں کے نڈولوں کی مستند تشخیص کے لئے لنگھن بائیسوسی کی اہمیت. آلودگی اور کلینیکل اونکولوجی . 2018. 8 (2): 250-256.

> شیککلوت ایم، پی. ایس (2018) چھاتی کے کینسر سے لونگ دھاتوں میں سرجری کا کردار. میں: وائلڈ ایل، مارکوپولوس سی، لیڈینیوس ایم، سینکس-کوونفا E. (eds) سرجن کے لئے چھاتی کے کینسر مینجمنٹ. موسم بہار، چیم.

> جوو، ڈبلیو، جینگ، ایس، لیو، پی. اور ایل. چھاتی کے کینسر اور پھیپھڑوں کے معدنیات سے متعلق مریضوں میں خطرہ عوامل اور بقا کے نتائج: آبادی پر مبنی مطالعہ. کینسر دوا 2018 فروری 23. (پرنٹ سے پہلے ایبوب).