چھاتی کا کینسر پھیلا ہوا ہے

درخت چھاتی کے کینسر کی میٹاساسز کے زیادہ تر عام سائٹس

اگر آپ کو میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر سے تشخیص کیا گیا ہے، یا اگر آپ نے ماضی میں ابتدائی مرحلے کے کینسر کا سامنا کیا ہے اور نئے علامات ہیں تو، یہ قدرتی طور پر سوالات ہیں. کچھ چیزیں جو آپ سوچ سکتے ہیں وہ اس میں شامل ہیں:

• چھاتی کا کینسر کہاں پھیلتا ہے؟
• چھاتی کا کینسر کی میٹاساساسز کی سب سے زیادہ عام سائٹس کیا ہیں؟
• جسم کے ان علاقوں میں چھاتی کی کینسر کتنی بار سفر کرتی ہے؟

• علامات کیا سے آگاہ ہیں؟
• یہ پھیلتا ہے جب چھاتی کے کینسر کا علاج کیا جاتا ہے؟

درخت چھاتی کی کینسر کے معدنیات کی اہمیت

تقریبا 85 فیصد عورتوں کے لئے، کینسر کا پھیلاؤ جسم کے دور دراز علاقے (دور کی پیمائش ) سال ہوتی ہے اور ممکنہ طور پر اصل تشخیص کے بعد بھی کئی دہائیوں تک. باقی 10 سے 15 فیصد خواتین کے لئے، تشخیص کے وقت دور دراز میٹاساسٹ موجود ہیں.

مقامی طور پر (چھاتی میں کینسر مقامی طور پر (چھاتی میں) دوبارہ بن سکتے ہیں (علاقہ میں لفف نوڈس، کالمبن سے اوپر یا سینے کے مرکز میں) یا بظاہر. اس بحث میں، ہم بنیادی طور پر کینسر کے بارے میں بات کریں گے جو دور سائٹس پر پھیل چکے ہیں.

چھاتی کے کینسر سے متعدد میٹاساسٹ اس میں بہت اہم ہیں کہ وہ بیماری سے تقریبا 90 فیصد موت کی ذمہ دار ہیں. اس نے کہا کہ، اگر آپ ان سائٹس میں سے کسی ایک کو میٹاسسٹیز تیار کرتے ہیں تو، علاج بھی دستیاب ہیں؛ علاج جو اکثر زندگی کو بڑھا سکتا ہے.

دور کی میٹاساسز کے ساتھ چھاتی کے کینسر کو میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر (ایم بی سی) یا مرحلہ 4 چھاتی کا کینسر بھی کہا جاتا ہے. اگر آپ TNM کے ساتھ چھاتی کے کینسر کے بارے میں واقف ہیں تو آپ کو کینسر کا حوالہ ملے گا جس میں M1 ہے (جس میں M0 کی بجائے کوئی معدنیات نہیں ہے.) ایک ٹیومر جو میٹاسیٹیٹ ہے، ٹی (ٹیومر کا سائز) اور N (لفف نوڈس کی تعداد جو مثبت ہیں اور وہ کہاں واقع ہیں).

چھاتی کا کینسر پھیلا ہوا ہے

چھاتی کا کینسر تقریبا جسم کے تقریبا کسی علاقے میں پھیل سکتا ہے لیکن دوسروں کے مقابلے میں کچھ علاقوں میں پھیلنے کا امکان ہے. کینسر خون کے ذریعے یا lymphatic نظام کے ذریعے پھیل سکتے ہیں، اور اس وجہ سے عام طور پر ایسے علاقوں میں پھیل سکتے ہیں جن میں اہم خون یا lymphatic بہاؤ ہے. (آپ کینسر پھیلانے کے بارے میں زیادہ جان سکتے ہیں.)

جس کے جسم میں چھاتی کا کینسر پھیلتا ہے اس میں مخصوص چھاتی کی کینسر اور ہارمون / ہیرو کی حیثیت کے لحاظ سے مختلف ہوتی ہے. سب سے زیادہ عام سائٹس میں شامل ہیں:

• لمف نوڈس
• ہڈیوں
• پھیپھڑوں (جراثیم کے اثرات سمیت)
• لیور
• دماغ
• پیروکولر میٹاساسب (لابولر کارکوما کے ساتھ)

میٹاساسز کی سب سے عام عام سائٹ 2013 کے ایک مطالعہ میں دیکھا گیا تھا. ابتدائی مرحلے کے کینسر کے ساتھ خواتین کا جائزہ لینے کا اندازہ کیا گیا تھا کہ ان کے کینسر کے ساتھ میٹاساسیس کی سب سے بڑی عام سائٹ کیا جگہ تھا. خرابی تھی:

• ہڈیوں - 41 فیصد
• پھیپھڑوں - 22 فیصد
• لیور - 7.3 فیصد
• دماغ - 7.3 فیصد
• دیگر سائٹس باقی لوگوں میں میٹاساساس کے پہلے مقام تھے

ناگوار لابولر کارکوموما دوپہر کے کینسر کینسر کے مقابلے میں میٹاساسز کی ایک نمایاں نمونہ رکھتا ہے. ایک مطالعہ میں، تقریبا 70 فیصد لوگ لابولر کارکوموما کے میٹاساساسس کے ساتھ پیٹونالل میٹاساسز تھے.

تقریبا خواتین کا ایک تہائی (اور مرد، جیسے مرد بھی کینسر کا کینسر رکھتے ہیں )، کینسر ایک ہی وقت میں کئی اعضاء تک پھیلاتے ہیں. چلو ان عام سائٹس پر انفرادی طور پر نظر آتے ہیں، ساتھ ساتھ کم عام سائٹس میں جو چھاتی کا کینسر پھیل سکتا ہے. جبکہ میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے علاج کے طریقوں سے کوئی بھی فرق نہیں ہے کہ کینسر میں پھیلا ہوا ہے، کچھ ایسے علاج ہیں جو میٹاساساس کے مخصوص سائٹس کے ساتھ ساتھ استعمال ہوتے ہیں.

چھاتی کا کینسر لفف نوڈس میں پھیلتا ہے

لفف نوڈس میں چھاتی کا کینسر پھیلانے کا مطلب یہ نہیں ہے کہ چھاتی کا کینسر میٹاسیٹک ہے. یہاں تک کہ اگر لفف نوڈس (کم سے کم چھاتی کے قریب لفف نوڈس) میں دوبارہ پڑھتے ہیں تو اسے ایک علاقائی تکرار سمجھا جاتا ہے اور دور دور نہیں ہوتا.

ہم لفف نوڈس پر پھیلتے ہیں کیونکہ اگر وہ سنتے ہیں تو بہت سے لوگ الجھن بن جاتے ہیں اگر ان کے پاس لمف نوڈ مثبت مثبت کینسر ہے . اس صورت میں، ایک ریاضی کی رپورٹ یہ بتاتی ہے: "چھاتی کے کینسر میٹاسکاسٹ سے لفف نوڈس" ابھی تک بیان کیا جاتا ہے، اس کا یہ مطلب یہ ہے کہ چھاتی کا کینسر میٹاسیٹک ہے. لفف نوڈس میں پھیل گئی چھاتی کا کینسر مرحلہ II، مرحلہ III، یا مرحلہ IV ہو سکتا ہے.

چھاتی کا کینسر ہڈیوں میں پھیلاتا ہے (چھاتی کے کینسر سے ہڈی کی تباہی)

دور چھاتی کے کینسر کی پیمائش کے سب سے زیادہ عام سائٹ، جس میں تقریبا 70 فیصد لوگ میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ ہوتے ہیں، ہڈیوں میں ہیں. ہڈیوں سے جن میں چھاتی کی کینسر پھیل جاتی ہے، سب سے زیادہ عام سائٹس میں ریڑھ، رب، نچوڑ اور اسلحہ اور ٹانگوں کی طویل ہڈیوں شامل ہیں. ہڈی میٹاساسپاس میں جسم کے کچھ دوسرے علاقوں میں میٹاساسز سے متعلق کافی اچھا امراض ہوتا ہے.

ذیابیطس مٹاساسز اسکین پر پایا جا سکتا ہے جو میٹاساسز (جب کوئی علامات موجود نہیں ہوتے ہیں) نظر آتے ہیں یا سکین پر پایا جاتا ہے جن میں درد جیسے علامات کا اندازہ ہوتا ہے. کچھ لوگ اس بات سے بے خبر ہیں کہ ان کی ہڈی میٹاساساس تک پہنچنے تک وہ صرف کم سے کم صدمے کے ساتھ جھگڑا نہیں کھاتے ہیں. کینسر کے مٹاسوں کی طرف سے کمزور ہڈی کے ایک حصے کے ذریعے فرائض pathologic ضائع کہا جاتا ہے .

چھاتی کے کینسر سے ہڈی کی مٹاساسز کے لئے دستیاب کئی قسم کے علاج موجود ہیں، اور ان میں سے بعض کو کچھ وقت تک بیماری کو کنٹرول کر سکتا ہے. تابکاری کا تھراپی اکثر ہوتا ہے جب تیز رفتار ریلیف کی ضرورت ہوتی ہے، اور ہڈی میٹھیوں کے مقامی علاج کے لئے بہت مؤثر ہوسکتا ہے. نشریات جیسے Strontium 89 ایک اور کیمیائی سے منسلک تابکاری کی ذرہ شامل ہیں جو خون میں انجکشن ہے. یہ علاج، تابکاری تھراپی کے برعکس، اکثر ایک مؤثر طریقے سے ہوتا ہے جب کوئی شخص ایک سے زیادہ یا بڑے پیمانے پر ہڈیوں کی میٹاساسز میں ہوتا ہے. کبھی کبھی ایک ہڈی کو مستحکم کرنے کے لئے سرجری کی ضرورت ہوتی ہے جس کی وجہ سے دھندلاشیوں کی وجہ سے منجمد ہونے کے خطرے میں ہو یا خطرہ ہو.

حالیہ برسوں میں، ہڈی مسمار کرنے والی دوائیوں کو ہڈی مٹیوں کے لئے دستیاب علاج میں شامل کیا گیا ہے اور بہت مؤثر ہوسکتا ہے.

زیمیٹا (زولڈونومی ایسڈ) جیسے بائیفاسفونیٹس صرف میٹاساسٹ سے درد کو کم کرنے میں مؤثر نہیں ہوتے بلکہ ان کے اثرات بھی متاثر ہوتے ہیں. یہ دواؤں کو مزید ہڈی کی مٹاساسز کا موقع بھی کم کر سکتا ہے اور بقا کو بہتر بنا سکتا ہے. بقا کو بہتر بنانے کے دوران ہڈی کی دھاتوں کے علاج میں دوا Xgeva (ڈنوموماب) بھی مؤثر ثابت ہوسکتا ہے.

چھاتی کے کینسر لیور میں پھیل جاتی ہے (چھاتی کے کینسر سے لیور میٹاساسٹر)

جگر کو چھاتی کی کینسر کی پیمائشیں بھی بہت عام ہیں.

لیور میٹاساسز کسی بھی علامات کے بغیر حاضر ہوسکتے ہیں اور اکثر پی ٹی پی اسکین جیسے سکین پر جان لیتے ہیں. کبھی کبھی یہ میٹاساسبز غیر معمولی جگر کی تقریب کے ٹیسٹ پر مبنی شبہ ہیں. جگر کی میٹاساساسز کے علامات میں پیٹ میں درد، متلی، کھجور (جو شدید ہوسکتا ہے) اور زچگی ، جلد کی آنکھیں اور جلد کی آنکھوں کے سفید پیلے رنگ کی نمائش شامل ہوسکتی ہیں.

میٹاساسٹک کینسر کے لئے عام علاج (جیسے کیمیاتھراپی ، ہارمونل تھراپی اور ھدف شدہ علاج) ان مٹاساسز کو کم کر سکتے ہیں، لیکن جگر جسم کے "detoxification" مرکز کے طور پر کام کرتا ہے، وہاں ایک ٹھیک توازن موجود ہوسکتا ہے، اور بعض اوقات جگر کی پیمائش کم ہوتی ہے. کیمیا تھراپی کو برداشت کرنے کی صلاحیت.

جگر کے تابکاری تھراپی درد کو کم کر سکتی ہے اور بقا کو بہتر بنا سکتا ہے. بعض اوقات دیگر مقامی علاج استعمال کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے جیسے سرجری، تابکاری، chemoembolization، radiofrequency ablation، یا stereotactic جسم ریڈیو تھراپیپیرا.

چھاتی کا کینسر پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے (چھاتی کے کینسر سے پھیپھڑوں کے فاصلے)

جیسا کہ خون جگر کی طرف سے فلٹر کیا جاتا ہے، خون پھیپھڑوں کے ذریعے گزرتا ہے، یہ میٹاساساسس کی ایک عام سائٹ بناتا ہے.

پھیپھڑوں میٹاسیٹس اسکین کی بنیاد پر شکوک ہوسکتے ہیں، جو اکثر مٹاساسز کے بہت سے چھوٹے علاقوں (پھیپھڑوں کی کینسر کے برعکس، مثال کے طور پر، جو ایک بڑے پیمانے پر بڑے پیمانے پر ظاہر ہونے کا امکان ہے) سے ظاہر ہوتا ہے. سب سے زیادہ عام علامات سانس کی قلت ہے، جو ہلکے ہوسکتا ہے اور صرف اس سے پہلے ہی مشق سے ہوتا ہے. دیگر علامات میں سانس لینے کے ساتھ مسلسل کھانسی یا درد شامل ہوسکتا ہے .

پھیپھڑوں میں پھیلانے کے علاوہ، میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر اکثر اکثر سوراخ کے اثرات کی وجہ سے ہوتے ہیں- پھیپھڑوں کے درمیان جگہ پر جھیلوں کی جگہ میں سیال کی تعمیر. خوشنودی اثرات نہ صرف اس وقت ہوتے ہیں جب چھاتی کے کینسر کو پھیپھڑوں میں پھیل جاتی ہے، لیکن پھیپھڑوں ( مڈاسسٹینم ) کے درمیان علاقے میں لفف نوڈس پھیلانے کے ساتھ. مائع ہو سکتا ہے (کینسر کے خلیوں کے بغیر) اور سوزش کی تبدیلی سے متعلق، یا اس کے بجائے، کینسر کے خلیوں پر مشتمل ہے

پھیپھڑوں کی دھاتیں اکثر میٹھاسٹک چھاتی کے کینسر کے علاج کے لئے عام علاج کے ذریعہ علاج کیے جاتے ہیں، لیکن تابکاری کی تھراپی مددگار ثابت ہوسکتی ہے، خاص طور پر اگر پیمائشیں ایئر ویز (برونچی) میں رکاوٹ بنتی ہیں.

خوشگوار اثرات بہت بڑے ہوسکتے ہیں اور سانس کی اہم قلت کا باعث بن سکتے ہیں. سیند کی دیواروں اور سوراخ کے ذریعے گھومنے کی وجہ سے سیال اکثر پانی سے نکالا جاتا ہے. بدقسمتی سے، پرسکون اثرات اکثر دوبارہ پڑھتے ہیں. جب ایسا ہوتا ہے تو، ایک شنٹ کی جا سکتی ہے، یا ایک پلوروڈس سفارش کی جاتی ہے (ایک طریقہ کار جس میں پلورا کی پرتیں ایک دوسرے کے ساتھ کم ہوتے ہیں، لہذا سیال کو غلطی نہیں مل سکتی).

چھاتی کا کینسر دماغ میں پھیلاتا ہے (چھاتی کے کینسر سے دماغ کے معدنیات)

چھاتی کا کینسر دماغ میں پھیلتا ہے جس میں مجموعی طور پر میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ تقریبا 10 سے 15 فی صد لوگ ہیں. دماغ کے میٹاساسیسوں میں HER2 مثبت ٹماٹر اور ٹرپل منفی چھاتی کے کینسر کے ساتھ عورتوں میں زیادہ عام ہے ، جس میں دماغ کے مٹاساساس کے ساتھ ہی 2 / مثبت مثبت کینسر جو میٹاساساسیز کے لوگوں کے تقریبا تیسرے حصے میں واقع ہوتے ہیں.

دماغ کے میٹھاسٹیزس کے علامات اکثر سر درد، بصری تبدیلیوں، چکنائی یا جھٹکے شامل ہیں (کبھی کبھی ایک قبضے کا پہلا علامہ ہے). دیگر علامات میں جسم کے ایک حصے، سماج کے مسائل، یا شخصیت کی تبدیلیوں میں کمزوری شامل ہوسکتی ہے.

بعض دوسرے علاقوں میں میٹاسیسس کے برعکس، خون کے دماغ کی رکاوٹ کی وجہ سے دماغوں کی دماغوں کے خلاف اکثر کیمیاپیپی اور ہدف علاج کیے جانے والے علاج اکثر غیر مؤثر ہیں. خون کے دماغ کی رکاوٹ دماغ کی زہریلا سے بچنے کے لئے تیار کیپسیلوں کا سخت نیٹ ورک ہے (جیسے کیمیو تھراپی).

دماغوں میں سوجن کو کم کرنے کے لئے میٹاساسز کا علاج عام طور پر سٹیرائڈز شامل ہے. میٹسٹیزس کو پورا کرنے کے لئے پورے دماغ کی تابکاری کا استعمال کیا جا سکتا ہے، یا اگر میٹااساسس کے صرف ایک یا چند "سپاٹ" موجود ہیں تو، مٹیسٹاسس کو مکمل طور پر تباہ کرنے کی کوشش میں سٹیریویکٹیکک جسم ریڈیروتھراپی ( SBRT ) استعمال کیا جا سکتا ہے. SBRT، سائبر چھری یا گاما چھری کے طور پر بھی جانا جاتا ہے ایک طریقہ کار ہے جس میں تابکاری کی زیادہ خوراکیں نسبتا چھوٹے اور بہت ہی درست علاقے میں پہنچ جاتی ہیں.

ڈسٹنٹ میٹاساسٹس کے کم مشترکہ سائٹس

جیسا کہ اوپر بیان کیا گیا ہے، چھاتی کا کینسر تقریبا جسم کے تقریبا کسی علاقے میں پھیل سکتا ہے. میٹاساساسس کے کچھ کم عام سائٹس (لوبلر کارکوما کی استثنا کے ساتھ) میں شامل ہیں:

• ہڈی میرو - چھاتی کے کینسر جو ہڈی میں پھیلا ہوا ہے اس میں ہڈی میرو بھی شامل ہے (ہڈی میرو عام طور پر ہڈیوں میں پیدا ہوتا ہے جس میں زیادہ سے زیادہ چھاتی کی کینسر کے ساتھ ملوث ہونے کی امکان ہے). علامات میں کم سفید خون سیل یا لال خون کے سیل شمار شامل ہوسکتا ہے جو کیمیائی تھراپی سے منسلک نہیں ہے.
• پیٹونالل میٹاساسز - میٹاسیٹک لوبولر کارسنوما کے ساتھ تقریبا دو تہائی افراد تقریبا پائیدونل میٹاساسز تیار کرتے ہیں.
• برعکس چھاتی
• ایوارڈ
• ادویاتی گراؤنڈ
• پینکان
• جلد اور نرم ٹشو
• میٹاساساسز کی غیر معمولی سائٹیں شامل ہیں جن میں علاقوں میں uterus سے آنکھ تک شامل ہیں.

میٹاساسٹ اور چھاتی کے کینسر کی اقسام کی سائٹس

جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا گیا ہے، HER2 مثبت اور ٹرپل منفی چھاتی کے کینسر دماغ اور جگر میں پھیلنے کا امکان ہے، جبکہ ایسٹروجن ریسیسر مثبت ٹماٹر زیادہ عام طور پر ہڈیوں میں پھیل جاتے ہیں. لوبلر کارکوموما پیٹ میں پھیلانے کے لئے ایک رجحان ہے.

کینسر کیوں پھیلا ہوا ہے؟

ہم اس بات کا یقین نہیں کر رہے ہیں کہ کینسر دوبارہ ریورس اور پھیلتا ہے ، نہ ہی اس سال اور یہاں تک کہ یہاں تک کہ دہائیوں کے لئے کس طرح جھوٹا جھوٹ بول سکتا ہے اور پھر پھر دوبارہ پڑھ سکتا ہے. چونکہ فاصلے کی پیمائشیں زیادہ سے زیادہ کینسروں کے لئے موت کا سبب ہیں، بہت سے تحقیقات کئے جا رہے ہیں کیونکہ میٹاساسبس کے ساتھ ساتھ طریقوں جو کینسر کے پھیلاؤ کو روک سکتا ہے.

میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ نمٹنے

اگر آپ میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں تو شاید آپ کو خوفزدہ محسوس ہوسکتا ہے اور ممکنہ طور پر آپ کو دی جانے والی تمام معلومات کی طرف سے غالب ہوسکتی ہے. متعدد طریقوں میں میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر ابتدائی مرحلے کے کینسر سے مختلف ہے. اپنے دوستوں اور خاندان سے بات کریں. بہت سے لوگوں کو اس معاونت گروپ میں ملوث ہونے یا کمیونٹی کی مدد کرنے کے لئے مددگار ثابت ہوتا ہے جو خاص طور پر میٹاسیٹک کینسر کے ساتھ ڈیزائن کیا گیا ہے. آپ اپنی بیماری کے بارے میں جان سکتے ہیں. علاج، یہاں تک کہ میٹھاسٹیٹک چھاتی کے کینسر کے لئے بھی، بہتر ہو رہا ہے، اور بقا کی لمبائی ہے. آپ کو لے سکتے ہیں سب سے اہم قدموں میں سے ایک آپ کے کینسر کی دیکھ بھال میں اپنے وکیل ہونا ہے . علاج کے اختیارات کے بارے میں بہت سے فیصلے ہیں، اور صرف آپ کو معلوم ہے کہ کون سی انتخاب آپ کے لئے بہترین ہیں.

دوستوں اور خاندان کے لئے

اگر آپ کی پیدائش سے دور ہونے والے مچھروں کی تشخیص کی گئی ہے تو وہ (یا وہ) شاید بہت زیادہ خوفناک ہے. اگر اس سے قبل اس کا یا اس کا چھاتی کا کینسر تھا، تو یہ ایک دوسری کہانیاں ہے جو دوسری بار کے ارد گرد ہے. آپ کے پیار کو ایک بار پھر اس کا سامنا کرنے کے لئے آپ کی حمایت کی ضرورت ہوگی.

فوری طور پر میٹنااسٹک چھاتی کے کینسر کے علاج کے اختیارات کے بارے میں جلدی کرنا ضروری ہے، اور میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر کے علاج کے بارے میں فلسفہ اس کے ابتدائی مرحلے میں کینسر کے کینسر کے لئے نمایاں طور پر مختلف ہے. ابتدائی مرحلے کے کینسر کے ساتھ، عام طور پر یہ ممکن ہے کہ کینسر واپس آنے کا امکان کم ہو سکے. تاہم، میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ، بیماری کو کنٹرول کرنے کے لئے فلسفہ عام طور پر کم از کم علاج کا استعمال کرنا ہے. بیماری سے بچنے کے لئے جارحانہ طور پر بقا کو بہتر نہیں بنایا جاسکتا ہے، لیکن ضمنی اثرات میں اضافے اور زندگی کی کیفیت کو کم کرتی ہے.

ان اختلافات کی وسیع پیمانے پر سمجھنے کی کمی نے میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر سے نمٹنے والوں کے لئے بہت سے جذباتی طور پر دردناک لمحات پیدا کیے ہیں. اس بارے میں جاننے کے لئے ایک لمحہ لے لو کہ میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ کسی کو نہیں کہنا .

> ذرائع:

> برمن، اے، چورال، اے، ہانگ، ڈبلیو، سولن، ایل، اور این وپیوالا. چھاتی کے تحفظ کے علاج کے بعد ابتدائی مرحلے کے چھاتی کے کینسر کے ساتھ مریضوں کے لئے درختوں اور درختوں کے پیٹرن. کلینیکل چھاتی کا کینسر . 2013. 13 (2): 88-94.

Coleman، R. کنسرٹ پر چھاتی کے کینسر میں مرچ اور موصلیت پر ہڈی سے ھدف شدہ علاج کے اثرات. اونکولوجی (ولسٹن پارک) . 2016 (30): پی آئی اے: 218394.

> انو، ایم، نکاکومی، ایچ، ناکاڈا، ایچ. اور ایل. اناسکیو لوبولر کارکوموما میں مٹاساسز کے مخصوص سائٹس: میٹسٹیٹک چھاتی کے کینسر کے ایک ریٹروپیڈ کوہوٹ مطالعہ. چھاتی کا کینسر 2017 جنوری 20. (پرنٹ سے پہلے ایپو).

> Yeung، C.، Hilton، J.، Clemons، M. et al. ایک جائزہ - پرائمری اور میٹاسیٹک چھاتی ٹائزرز کے درمیان ایسٹروجن، پروگیسسٹرون، اور HER2 / نی ری رسیٹر ڈسپاسنس. کینسر میٹاساساسس جائزہ 2016 (35) 3: 427-37.