چھاتی کا کینسر خوف کے بغیر کافی خوفزدہ ہے کہ یہ جسم کے دیگر حصوں میں سفر کر سکتا ہے. میساساساس کینسر کے پھیلاؤ کے لئے اصطلاح ہے. تقریبا 250،000 خواتین چھاتی کے کینسر کی تشخیص کرتے ہیں اور تقریبا ہر سال 40،000 بیماری سے مر جائیں گے. جب ابتدائی مراحل میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص کی جاتی ہے تو، بہت سے خواتین کینسر سے آزاد زندگی گزارتے ہیں.
ابھی تک دوسروں کے لئے، تشخیص کے وقت یا اس کے بعد دوبارہ پڑھنے کے بعد یہ بیماری metastatic ہے. یہ خیال ہے کہ میٹاساسکیٹک بیماری چھاتی کے کینسر سے متعلق ہونے والے موت کے تقریبا 90 فیصد کے لئے ذمہ دار ہے. چھاتی کا کینسر کیسے پھیلایا یا دوبارہ پڑتا ہے؟
ابتدائی تشخیص
اس خطرے کا جو ایک کینسر کا کینسر دوبارہ بنانا یا پھیل جائے گا، اس کے ساتھ ٹومور کے سائز اور تشخیص کے وقت پھیلاؤ کی حد سے متعلق ہے.
تقریبا 20 فیصد خواتین کے لئے، جلد از جلد مرحلے میں چھاتی کے کینسر کی تشخیص کی جاتی ہے. اسٹیج 0 چھاتی کے کینسر یا کارکنوما میں سوٹ پری پریشر کنسرسر کا تصور کیا جاتا ہے. چونکہ یہ ابتدائی طور پر کینسروں کو کسی تہھانے سے باہر پھیلانے سے باہر نہیں پھیلائے گئے ہیں (وہ چھاتی کے نچلے حصے سے باہر نہیں جاتے ہیں)، سرجری کو نظریاتی طور پر ان کینسروں کو علاج کرنا چاہئے.
ایک اور 70 فیصد لوگ اناساسک چھاتی کے کینسر سے تشخیص کرتے ہیں جن میں میٹاساساسائز نہیں ہے (دور دراز اعضاء تک پھیلا ہوا ہے). یہ چھاتی کے کینسر، جو مرحلے سے 1 سے 3 کینسر تصور کیے جاتے ہیں، ہوسکتے ہیں کہ اس میں لفف نوڈس پھیل جائیں لیکن دوسرے اداروں میں موجود نہیں ہیں.
سرجری ، کیمیائی تھراپی ، تابکاری تھراپی ، ہارمونل تھراپی ، اور / یا ھدف شدہ تھراپی جیسے علاج کے ساتھ، ان میں سے بہت سے ٹیومینوں کے بیل میں رہیں گے. تاہم، یہ خطرہ دوبارہ ظاہر ہوتا ہے (دوبارہ) اعلی مراحل سے زیادہ ہے اور اگر لفف نوڈز شامل ہیں.
کم از کم 10 فیصد خواتین کی تشخیص ہوتی ہے جب کینسر پہلے سے ہی جسم کے دور علاقوں میں پھیلا ہوا ہے.
چھاتی کا کینسر ہڈیوں، جگر ، پھیپھڑوں اور دماغ میں پھیلنے کا امکان ہے.
دوبارہ آنا
زیادہ سے زیادہ چھاتی کے کینسر جو میٹاسیٹیٹک ہیں سب سے پہلے ابتدائی مرحلے کے چھاتی کے کینسر کے طور پر تشخیص کیا جاتا ہے جس میں بعد میں دوبارہ شروع ہوتا ہے. ہوسکتی ہے:
- مقامی: چھاتی میں
- علاقائی: لفف نوڈس یا سینے کی دیوار میں
- دور: دور دوروں میں
جب ایک دور کی جگہ پر ایک چھاتی کا کینسر دوبارہ پڑتا ہے تو یہ اب قابل علاج نہیں ہے لیکن اب بھی قابل علاج ہے، اور علاج دونوں علامات کو بہتر بنانے اور زندگی کو بڑھانے میں مدد کرسکتے ہیں.
خوف اور سمجھ
بہت سے لوگوں کو چھاتی کے کینسر کی دوبارہ بازیابی سے ڈر لگتا ہے، لیکن زیادہ سے زیادہ خوف و شبہ کے بارے میں آگاہی اور مفید ہونے کے درمیان ایک توازن پیدا کرنے میں کامیاب ہیں. اگر آپ پرائمری چھاتی کا کینسر ہونے کے بعد ممکنہ پھیلاؤ کے علامات کو فروغ دینے کے لۓ عام شعور پیدا کرنا عام اور عام ہے. سر درد کا امکان صرف ایک عام سر درد ہے، لیکن دماغ کے میٹاساسز کے خیال کو ذہن میں آسکتا ہے. اسی طرح، آپ کی پیٹھ میں درد ہوسکتا ہے کہ آپ کو ہڈیوں کی پیمائش کے بارے میں تشویش ہوسکتی ہے، جبکہ اس سے کہیں زیادہ امکان ہے کہ آپ غلط ہو جائیں.
یہ ضروری ہے کہ ہر عورت (اور آدمی) جنہوں نے چھاتی کے کینسر کو اپنی توقعات کے بارے میں جانبدار کیا ہو. آپ کے ماہر نفسیات آپ کو اپنے مخصوص کینسر، اس مرحلے، اور دیگر خصوصیات پر مبنی سمجھتے ہیں.
بلند بیدار ہونے سے یہ یقینی بنایا جا سکتا ہے کہ آپ مناسب دورے کے ساتھ اپنائیں اور کال کریں گے. اگر خوف کو جذباتی طور پر کمزور ہو جاتا ہے، تاہم، کینسر تھراپیسٹ آپ کو عقل مند اور خوفناک ہونے کے درمیان توازن کو برقرار رکھنے میں مدد کرنے میں قیمتی ہوسکتی ہے.
کس طرح چھاتی کینسر پھیلتا ہے
چھاتی کا کینسر جسم کے دوسرے علاقوں میں تین بنیادی طریقوں میں پھیل سکتا ہے:
- لفف سیسٹم کے ذریعے: چھاتی ٹیومر کے خلیوں کو چھاتی میں ٹیومر سے خارج کردیئے جاتے ہیں اور چھوٹے لمفاط برتنوں میں داخل ہوتے ہیں جو سینوں میں موجود ہیں. وہاں سے وہ لففیٹ چینلز کے ذریعہ لفف نوڈس اور اس سے باہر لے جا سکتے ہیں. یہ لفافتی پھیلاؤ ہے جس کی تشخیص کا ایک اہم حصہ ہے اور چھاتی کے کینسر کا نشانہ بنانا ہے. اگر ایک ٹیومر چھاتی سے ایک سایہ لفف لفف نوڈ میں پھیلا ہوا ہے (اگر کینسر لفف نوڈ مثبت ہے ) تو اس کے جسم میں چھاتی سے باہر پھیلانے کا ارادہ رکھتا ہے. اگر لوگ ان کی پیروجولوجی کی رپورٹ پڑھتے ہیں تو لوگ بہت الجھن میں جا سکتے ہیں. اگر کینسر قریبی لفف نوڈس میں پھیلا ہوا ہے، تو یہ رپورٹ "لفف نوڈس سے میٹاساسکیٹ" بیان کرسکتا ہے. اس کا یہ مطلب نہیں ہے کہ آپ کے میٹاساسکیٹ چھاتی کا کینسر ہے، اور یہاں تک کہ کچھ ابتدائی مرحلے 1B کے چھاتی کے کینسروں میں لفف نوڈ ملوث ہوسکتا ہے.
- خون کی طرف سے: جیسے ہی پورے چھاتی میں چھوٹے لفف برتن موجود ہیں وہاں بہت کم خون کی ورید موجود ہیں. کینسر کے خلیوں کو یہ چھوٹے خون کی برتنوں پر حملہ کر سکتا ہے اور خون سے دور دور مقامات تک، خاص طور پر ایسے علاقوں جیسے پھیپھڑوں اور جگر جیسے خون کا بہاؤ ہوتا ہے.
- مقامی حملے: چھاتی کا کینسر بھی قریبی ٹشووں میں پھیل سکتا ہے جیسے حملے کی سینے کی دیوار یا رب. اس طرح سے عام طور پر عام خلیوں سے کینسر کے خلیات مختلف ہوتے ہیں. ضائع کرنے والے ٹائزر بڑھتے ہیں اور قریبی نسبوں پر دباؤ دیتے ہیں، کبھی کبھی نقصان پہنچا سکتے ہیں. لیکن کینسر کے ٹیومر اصل میں ان کے ؤتکوں پر حملہ کرتے ہیں. اصل میں، اصطلاح "کینسر" ایک یونانی لفظ سے مراد ہے جس کا مطلب "کیکڑے" ہے جس کے قریب قریبی ؤتکوں میں کینسر کی توسیع کی وضاحت کی جاتی ہے.
جب چھاتی کا کینسر کسی دوسرے عضو میں پھیلتا ہے تو یہ ابھی بھی چھاتی کا کینسر ہے. مثال کے طور پر، اگر ایک چھاتی کا کینسر پھیپھڑوں میں پھیل گیا تو اسے پھیپھڑوں کا کینسر نہیں کہا جائے گا. اس کے بجائے، ہم اس کا حوالہ دیتے ہیں کہ پھیپھڑوں کی میٹاساسز کے ساتھ پھیروں یا چھاتی کی کینسر میں چھاتی کا کینسر پھیلاتے ہیں. اگر آپ مائکروسافٹ کے تحت پھیروں میں کینسر کے خلیات کو دیکھتے تھے تو وہ کینسروں کی چھاتی کے خلیات نہیں ہوتے، کینسر کے پھیپھڑوں کے خلیات نہیں ہوتے.
دوسرے بافتوں میں پھیلنے والے کینسر اصل ٹیومر سے مختلف ہو سکتے ہیں، اور یہ الجھن کا ایک اور علاقہ ہے. کینسر صرف غیر معمولی خلیات کی کلون نہیں ہیں جو دماغی طور پر تبلیغ کرتے ہیں. بلکہ، وہ مسلسل بدل رہے ہیں اور نئے متغیرات کو فروغ دیتے ہیں. اس وجہ سے، چھاتی میں پایا جاتا ہے جب ایک ٹیومر جو جو ایسسٹروجن ریسیسر مثبت تھا اب ایسٹروجن ریسیسر منفی ہو سکتا ہے. اس کی 2 حیثیت بھی تبدیل ہوسکتی ہے. یہ بھی وضاحت کرتا ہے کہ میٹاسسٹیٹک ٹیومر کبھی کبھی اصل ٹیومر سے زیادہ جارحانہ ہیں.
یہ کیوں پھیلتا ہے اور دوبارہ پڑتا ہے
آپ سوچ رہے ہو کیوں کہ چھاتی کے کینسر کے خلیوں نے سفر کیا ہے. یا، کیوں عام خلیات ہمارے جسم کے ارد گرد پھیلانے نہیں کرتے ہیں. بہت سے طریقوں سے عام خلیوں سے کینسر کے خلیات مختلف ہوتے ہیں. ان میں سے ایک یہ ہے کہ عام خلیات کو "آسنجن انو" کے طور پر جانا جاتا ہے. یہ آسنجن انووں گلو کی طرح کام کرتے ہیں اور وہ خلیات رکھتے ہیں جہاں وہ جسم کے مخصوص حصے میں ہیں.
عام خلیوں میں بھی "حدود" یا طریقے موجود ہیں جس میں خلیات ایک دوسرے سے گفتگو کرتے ہیں. یہ ایک ایسے ملک کی طرح ہے جسے دوسرا کہنا ہے کہ "آپ یہاں سے تعلق نہیں رکھتے ہیں." کینسر کے خلیات، اس کے برعکس، ان سیلولر مواصلات کا احترام نہیں کرتے، بنیادی طور پر مختلف ٹشووں کے درمیان "باڑ" کو نظر انداز کرتے ہیں.
ابھی تک ایک اور الجھن موضوع جب چھاتی کے کینسر کے بارے میں بات چلتی ہے تو یہ سال یا اس سے بھی دہائیوں بعد بھی ہوسکتا ہے. ہم جانتے ہیں کہ، خاص طور پر ایسٹروجن ریپولیٹر مثبت چھاتی کے کینسر کے ساتھ، اصل میں ٹیومر کے کئی سال بعد دوبارہ کینسر ظاہر ہوسکتا ہے. کوئی بھی اس بات کا یقین نہیں ہے کہ یہ کیسے ہوتا ہے، لیکن پھر سے متعلق نظریات موجود ہیں کہ یہ تجویز ہے کہ کچھ چھاتی کے کینسر کے خلیات دوسروں سے زیادہ سخت ہیں اور یہ کہ کینسر "سٹیم خلیات" بھی علاج کے ذریعے غیر معمولی جھوٹ بول سکتے ہیں.
خطرہ عوامل
ہم نہیں جانتے جو چھاتی کے کینسر دوبارہ بن جائیں گے اور کون نہیں کریں گے، لیکن کچھ عوامل موجود ہیں جو خطرہ میں اضافہ کریں گے. یہ شامل ہیں:
- کینسر جو زیادہ مراحل ہیں (مثال کے طور پر، مرحلے 3 بمقابلہ مرحلے 1)
- کینسر جو لفف نوڈس میں پھیل گئے ہیں
- کینسر جو زیادہ جارحانہ ہیں (اعلی ٹیومر گریڈ ہے )
- کینسر جو نوجوان خواتین میں ہوتی ہیں
علامات
اگر آپ کی پیمائش ہوتی ہے تو آپ کو کوئی علامات نہیں ہوسکتے ہیں. کچھ پیمانے پر اسکریننگ ٹیسٹ پر پایا جاتا ہے، جیسے ہڈی اسکین یا پیئٹی اسکین. چونکہ یہ ٹیسٹ میٹاساسز کا پتہ لگ سکتا ہے، ابتدائی مرحلے کے کینسر کے ساتھ خواتین حیرت انگیز ہوسکتے ہیں کیوں کہ معمولی پیچیدہ اسکین نہیں کیے جاتے ہیں. اس وجہ سے یہ ہے کہ اگرچہ پیمائش کے ذریعے جلد ہی اس کا پتہ چلا جاسکتا ہے، آپ کے کسی بھی علامات سے پہلے پھیلنے کے ان علاقوں کو تلاش کرنے کے بقا کو بہتر نہیں بنایا جا سکتا.
میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے عام علامات میں غریب، غیر معمولی وزن میں کمی ، یا بھوک میں کمی کا احساس شامل ہوسکتا ہے.
جب چھاتی کا کینسر پھیپھڑوں میں پھیلتا ہے تو اس کی وجہ سے سانس کی قلت اور کھانسی ہوتی ہے. چھاتی کے کینسر کی وجہ سے لیور میٹاساسٹس پیٹ کی تکلیف اور پیتل کی وجہ سے ہوسکتی ہیں، جلد کی ایک زرد مسمار کرنے کا سبب بن سکتا ہے.
چھاتی کی میٹاساسز کی سب سے عام سائٹ ہڈیوں ہیں، اور علامات عام طور پر درد بھی شامل ہیں. کبھی کبھی پہلا علامہ روپوالوجی فریکچر ہے ، جس میں ٹھنڈا ہڈی کے علاقے کے ذریعے ہوتا ہے اور اکثر کم از کم سوراخ کی وجہ سے ہوتا ہے. دماغ کی دھندلاشیوں کی علامات جیسے سر درد، دھندلا نقطہ نظر، کمزوریاں، اور عدم اطمینان، یا پریشانیوں کی وجہ سے ہوسکتا ہے.
یہ جاننا، خواتین جنہوں نے ابتدائی مرحلے میں چھاتی کی کینسر کا ارتکاب کیا ہے وہ ان علامات کو تیار کرنے میں اعصابی ہوسکتے ہیں. یہ یاد رکھنا اہم ہے کہ جو عورتوں کے پاس چھاتی کا کینسر نہیں ہے وہ سر درد بھی پاتے ہیں. لیکن اپنے آپ کو نرم کرو. جو لوگ چھاتی کا کینسر نہیں رکھتے ہیں وہ آپ کو نئے درد اور درد سے متعلق آپ کے خدشات کے بارے میں پوچھ سکتے ہیں، لیکن جنہوں نے چھاتی کا کینسر پڑا اسے لے جائے گا. اگر یہ ایک علامات کی جانچ پڑتال کر لیتا ہے تو آپ آرام کر سکتے ہیں، اس بات کو یقینی بنانے کے لۓ.
تشخیص
ڈاکٹروں کا تعین کرنے کے کئی طریقے ہیں کہ کینسر پھیل چکے ہیں یا نہیں. ان میں ایکس رے، ہڈی اسکین، ایم آر آئیز، سی ٹی اسکین، یا پییٹیٹ اسکین کا استعمال کرتے ہوئے جسم امیجنگ شامل ہے. بلڈ ٹیسٹ خون میں بعض کیمیکلوں کی سطح کی جانچ پڑتال کر سکتے ہیں، بشمول میٹاساساسس کے ساتھ منسلک مخصوص ٹیومر مارکر .
اس کے علاوہ، ڈاکٹر اکثر بایپسیوں پر بھروسہ کرتے ہیں ، جو سرجیکل ہٹانے یا انجکشن نکالنے سے جمع ہوتے ہیں. اس نمونے کے بعد اس کی جانچ پڑتال کی جاتی ہے کہ سیلولر غیر معمولی طور پر مائکروسافٹ کے تحت یہ ظاہر ہوتا ہے کہ کینسر کی ترقی کیا ہے.
علاج اور آؤٹ لک
جب چھاتی کا کینسر مرحلہ 4 (میٹاسیٹک) ہو جاتا ہے تو یہ اب قابل نہیں ہے لیکن اب بھی بہت قابل علاج ہے. میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر کے علاج کے اختیارات میں کیمیا تھراپی، ہدف تھراپی، آسٹیوپروزس کے ادویات، ہارمونل تھراپی، اور طبی علاج میں امیون تھراپی کا علاج جیسے نئے علاج شامل ہیں. الگ الگ میٹاساسز، جیسے دماغ سے، کبھی کبھی سرجری یا تابکاری تھراپی کے ساتھ علاج کیا جاتا ہے.
عام طور پر، بیماری کے پہلے مراحل کے مقابلے میں علاج کا مقصد میٹاسیٹک چھاتی کے کینسر کے ساتھ بہت مختلف ہے. ابتدائی مرحلے کی بیماری کے ساتھ، اکثر کینسر کا علاج کرنے کے مقصد سے علاج اکثر جارحانہ ہے. تاہم، مرحلے 4 کے ساتھ، بیماری کو کنٹرول کرنے کے لئے کم از کم علاج عام طور پر مقصد ہے. جارحانہ طور پر اس مرحلے کا علاج کرنے کے نتیجے میں بہتر نہیں ہوتا لیکن ضمنی اثرات اور زندگی کی غریب معیار کے لئے خطرہ بڑھتا ہے.
ایک لفظ سے
تشخیص کے وقت خواتین کا ایک چھوٹا سا حصہ میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر ہے، لیکن زیادہ کثرت سے پیمائشیں پہلے سے ہی مرحلے کے مرحلے کے کینسر کے دور دور میں ہیں. اس موقع پر جو کینسر دوبارہ بنائے گا وہ بہت سے عوامل پر منحصر ہے. دوبارہ آمدنی کا خوف کچھ لوگوں کو فکر مند محسوس کر سکتا ہے، اگرچہ اکثر لوگ لوگ توازن کو تلاش کرنے میں کامیاب ہوتے ہیں. خواتین (اور مرد) کی سفارش کردہ علاج اور پیروی کے ساتھ عمل کرنے میں مدد کرنے میں کچھ ڈگری تشویش اہم ہے.
کینسر قریبی ٹشووں یا لفافتی ؤتکوں اور خون کے ذریعے مقامی طور پر پھیل سکتے ہیں. چونکہ یہ چھاتی کی سرطان کا پھیلاؤ ہے جو بیماری سے زیادہ تر موت کے لئے ذمہ دار ہے، بہت سے محققین اس وجہ سے دیکھ رہے ہیں کہ کینسر کے خلیات کیسے پھیل سکتے ہیں اور وہ ایسا کرنے سے روک سکتے ہیں.
> ذرائع
> امریکی کینسر سوسائٹی. چھاتی کا کینسر حقائق اور اعداد و شمار 2017-2018 .
> مجوز، جی، اور ایف. سوپ. میٹاسیٹک سیل ڈور مینسیسی اور دوبارہ چالو: کینسر ریلیف کے لئے آلودگی کے واقعات کی سیریز پر ایک جائزہ. دواؤں کی کیمسٹری میں انتباہ ایجنٹ . 2017. 17 (4): 472-482.
> نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ. میٹاسیٹک کینسر