پیچھے اور گردن درد کا جائزہ
ظاہر ہے کہ، گردن اور پیٹھ درد آپ کی گردن، آپ کے وسط، یا / اوپری پیچھے یا آپ کی کم پیٹھ کے علاقے میں ناپسندیدہ احساسات کا تجربہ ہے. جیسا کہ آپ دیکھیں گے، ریڑھائی درد کسی بھی چیز کے بارے میں لایا جاسکتا ہے، اس طرح کے طریقوں کے بارے میں سمجھا جا سکتا ہے، اور آپ کے جسم کے دوسرے شعبوں میں علامات لے جا سکتے ہیں.
ریڑھائی درد بہت عام ہے، کم درد کے درد کے ساتھ کسی بھی وقت ان کی زندگی میں 80 فی صد تک آبادی متاثر ہوتی ہے.
گردن کا درد تقریبا دو گنا زیادہ کم درد ہے، اور کم پیٹھ کے درد اور گھٹنے درد کی مقدار برابر ہے.
کون اور گردن درد ہو جاتا ہے؟
اگر آپ خاتون ہو تو آپ کو ریڑھائی کے درد کیلئے زیادہ خطرہ ہوسکتا ہے، آپ زیادہ وزن یا موٹے ہوتے ہیں ، آپ دھواں ہوتے ہیں ، آسٹیوپورسس اور / یا آپ کو بہت زیادہ مشق ملتی ہے یا کافی نہیں. دیگر خطرے کے عوامل میں کم تعلیم کی سطح، شہری شہریوں میں رہنے والے، 50 سے کم (گردن کے درد) اور 65 سے کم (کم درد کے درد)، اعلی کشیدگی کی سطح، یا جذباتی دشواریوں (تشویش یا ڈپریشن) شامل ہیں.
نگہداشت کے عوامل بھی گردن اور پیٹھ میں درد کے خطرے میں بڑی کردار ادا کرتے ہیں. اگر آپ اپنے کام سے مطمئن نہیں ہیں تو، آپ کو آپ کے شریک کارکنوں یا مالکان سے معاونت کی کمی نہیں ہے، یا آپ کا کام آپ کے جسم کو کمپن (جیسے مثال کے طور پر، jackhammer چلانے) میں شامل ہوسکتا ہے آپ کو دردناک ریڑھ کی زیادہ امکان ہوسکتی ہے. آفس کے کارکنوں کو دیگر قسم کے کارکنوں سے زیادہ گردن کا درد حاصل ہوتا ہے.
گردن یا کم درد کے درد کے مقابلے میں کم سے کم درمیانی اور بالائی درد کے بارے میں معلوم ہوتا ہے. یہ بنیادی طور پر ہے کیونکہ اس موضوع پر تحقیق محدود ہے. لیکن یورپی جرنل آف پین کے ایک شائع شدہ مطالعہ سے پتہ چلتا ہے کہ یہ گردن اور پیٹھ درد کے طور پر عام ہے.
اگرچہ گردن اور پیٹھ کا درد کم از کم ہی ہوتا ہے، اگر کبھی بھی، زندگی کی دھمکی دی جاتی ہے، تو وہ کافی ہوسکتے ہیں اور بعض صورتوں میں ایک طویل عرصے تک آپ کی زندگی کی زندگی کو سنبھالنے میں سنبھال سکتا ہے. اس نے کہا کہ، زیادہ تر مقدمات معمولی ایسوسی ایشن بن جاتے ہیں کہ لوگوں کو ان کی سرگرمیوں کو کم کرنے اور مسئلہ کو اس کورس کو لے کر بحال کرنے کی کوشش کی جاتی ہے.
پیچھے اور گردن درد - تکنیکی خیالات
اگر ہم اس کے بارے میں تکنیکی حاصل کرنے کے لئے جا رہے ہیں تو، گردن (اور اس وجہ سے گردن کے درد) آپ کی پہلی گریجویی برتری (جس میں آپ کے کان کے نچلے حصے میں تقریبا نچلے حصے میں ہوتا ہے) میں پھیلے گئے ہیں (اس میں درد). لو) ساتویں تک. ساتویں جراثیمی ستارہ آپ کے کندھے اور بالا بال کے اوپر واقع ہے.
وسط اور اوپری پیچھے اگلا ہے، جس کی وجہ سے 12 ویں نظریاتی اسٹیبرا کے نچلے حصے میں 7 ویں اعصابی جراثیمہ سے نیچے سے بڑھتے ہیں. 12 thoracic vertebra لائنوں سب سے نیچے سے تیسری ہے جو رچ کے ٹپ کے ساتھ تقریبا (تکنیکی طور پر 10th ریب کہا جاتا ہے). یہ رب "سچ" ریبوں کا آخری ہے (یعنی، اس کے ذریعے چھاتی کے ساتھ منسلک ہے سامنے کارتوسات).
10 ربن ذیل میں دو مزید ہیں- یہ "سچل ریب" کہا جاتا ہے کیونکہ وہ سامنے کے گرد گردش نہیں کرتے ہیں اور چھاتی سے منسلک نہیں ہوتے ہیں.
کم پس منظر اس علاقے میں لمر ریڑھ سے متعلق ہے ، جو 12 ویں تھرایکک بریکٹ سے نیچے آتی ہے اور اس کی ہڈی ہڈی کے اوپر تک پھیلا جاتا ہے، تقریبا دو پیچھے ہپ ہڈیوں کے درمیان تقریبا دو طرفہ نیچے ہوتا ہے. ذیابیطس اور کوکسیسی درد بھی ریڑھائی درد کی قسم ہے. بنیادی طور پر پرسکون درد درد درد کی مشترکہ بیماری کی شکل لیتا ہے. کوکیسی ہڈی آپ کی پونچھ ہے. یہ ریڑھ کی آخری ہڈی ہے. یہ مقدس کے نچلے حصے سے نیچے پھانسی دیتا ہے.
سپن درد کس طرح سمجھتے ہیں
تشہیر درد کی وضاحت، سمجھنے اور تشخیص کرنے کے بہت سے طریقے موجود ہیں. آپ اس کے لحاظ سے دیکھ سکتے ہیں کہ آپ کتنے عرصے تک یہ کر چکے ہیں؛ حالیہ درد کو شدید کہا جاتا ہے ، جبکہ تین مہینے سے زائد عرصے پر درد درد سے دائمی یا مسلسل درد کے طور پر جانا جاتا ہے. عمر سے متعلق دائمی ریڑھ کی درد کا ایک بہت بڑا سبب (اور کم ڈگری طویل عرصہ تک زخم) ریڑھ کی ساخت کے ڈھانچے میں اپنانے والی تبدیلییں ہیں جو پہننے سے اور وقت گزرتے ہیں.
راستے سے، ایک دوسرے سے تیز اور دائمی درد بہت مختلف طریقے سے علاج کیا جاتا ہے.
یا آپ اعصابی علامات کے لحاظ سے ریڑھائی درد سمجھ سکتے ہیں. اگر آپ کے پاس درد، کمزوری، غصے اور / یا برقی قسم کی حساس ہے جو ایک بازو یا ایک ٹانگ پر چلتی ہے، تو آپ کو ریڈکیوپیپیپی کہتے ہیں. ریڈکولوپیتا ایک یا زیادہ ریڑھ کی ہڈی اعصاب کی جڑوں کی جلدی ہے، اور اکثر ہوتا ہے لیکن اس کی وجہ سے ہمیشہ ہی اس کی وجہ سے جانی ہوئی ڈسک کے طور پر جانا جاتا ہے. ریڑھ کی ہڈی اعصابی جڑوں اعصابوں کا ایک مجموعہ ہے جس نے مرکزی، مرکزی ریڑھ کی ہڈی سے چھین لیا ہے اور جسم کے تمام علاقوں کی خدمت کرنے کے لۓ ان کے راستے پر ہیں. ہر ریڑھ کی ہڈی ہڈی دو ریڑھ کی ہڈیوں کی اعضاء کی جڑیں (ایک دوسرے پر) جو ریڑھ کی ہڈی سے باہر نکلتی ہے. جب کچھ اعصابی جڑ پر دباؤ تو، اعصاب کی جڑ جلدی ہوسکتی ہے، جس کا درد اور دیگر علامات مندرجہ بالا ہیں. ایک بار پھر، یہ ایک ہرنٹیڈ ڈسک کی وجہ سے ہوسکتا ہے لیکن اس میں ریڑھ کی ہڈی میں گرتھرکشی کی تبدیلیوں کے بارے میں بھی آسکتا ہے، جیسے مشترکہ ہائپر ٹرافی ، ریڈین سٹیناسس، ہڈی سپروس اور زیادہ.
گردن اور پیٹھ درد کو سمجھنے کا ایک اور طریقہ یہ ہے کہ یہ کس طرح شروع ہوا. کیا آپ نے ایک حادثہ یا دیگر صدمہ کیا تھا؟ ان مقدمات میں تشخیص ویلیپش، ہینٹیوڈ ڈسک، پٹھوں کی مریض یا نگہداشت کی کشیدگی، ریڑھائی فریکچر، یا ریڑھ کی ہڈی کی چوٹ شامل ہوسکتی ہے.
لیکن اگر آپ کو آہستہ آہستہ درد بڑھ رہا ہے تو، یہ غریب کرنسی یا ریڑھ کی ہڈی کی خرابی کی وجہ سے ہوسکتا ہے، جیسے اسکیوولوز. درد جو وقت کے ساتھ تیار ہوتا ہے اس میں degenerative، عمر سے منسلک ریڑھ کی تبدیلیوں کی وجہ سے بھی ہو سکتا ہے، جیسا کہ مندرجہ بالا ذکر کیا جاتا ہے، یہ اکثر ریڑھ کی گہرائیوں اور ممکنہ طور پر ریڑھ کی ہڈیوں کا باعث بنتی ہے.
سستے طور پر، گردن یا پیٹھ کے درد نظام کے مسائل جیسے بیماریوں، ٹیومرز، یا سسٹوں کی وجہ سے ہے. آپ کی تشخیصی کام میں ممکنہ طور پر " لال پرچم " کے لئے اسکریننگ شامل ہو گی، جو آپ کے ڈاکٹر سے علامات ہیں جو اس وجہ سے کہ وہ ساختی مسئلہ کے بجائے ایک سیسٹمیکک کو شکست دے سکتا ہے. جینیاتی اور نسل پرستی کا سبب بھی ممکن ہے. سنجیدہ ریڑھ کی بیماریوں کی مثالوں میں شامل ہیں اسپینا بائیفا اور پرجنسی اتھارٹی (torticollis کا مطلب "موٹی گردن"). اور سکیورمینن کی کیفساسس ، جس میں کچھ نوجوان لڑکوں کو متاثر ہوتا ہے وہ ایک اخترتی ہے جو جینیاتیات سے متعلق ریڑھ کی حالت کی ایک مثال ہے.
مندرجہ ذیل وجوہات سے متعلق ریڑھ کی درد درد بہت زیادہ کسی بھی خطے میں ہو سکتا ہے - سرطان، تھرایک (درمیانہ اور / یا بالاخری)، لمبی تھرمل، یا کوکیسیکس. بیکٹری، ڈسکس، اعصاب، اور عضلات کے ساتھ ساتھ، گردن اور پیٹھ کا درد اس علاقے میں اور خون کے برتنوں میں اعضاء اور غدود سے متاثر ہوتا ہے.
ریڑھ کی دیکھ بھال کی صنعت - کیا یہ خریدار جانتا ہے؟
ڈاکٹروں، محققین، جسمانی تھراپیوں اور دیگر سمیت روایتی طبی سازوسامان کے بہت سے ارکان، ان کی گردن اور پیٹھ کے درد کے مریضوں کے لئے ثبوت پر مبنی علاج پر انتہائی توجہ مرکوز کر رہے ہیں. اس کا مطلب یہ ہے کہ وہ یہ ثبوت دیکھنا چاہتے ہیں کہ وہ تھراپی یا سرجری کام کرنے سے قبل کام کرتے ہیں یا اس کی سفارش کرتے ہیں.
اور بہت حد تک، یہ اچھا ہے. بومنگنگ انڈسٹری کے ساتھ یہ ہے کہ یہ ہے، سائنسی ثبوت کے علاج کی کلید ہے جس میں درد کی امدادی اور زندگی کی بہتر معیار فراہم ہوتی ہے. لیکن زیادہ سے زیادہ علاج کے لئے ممکنہ طور پر امکان ہے. اس کے برعکس، ڈاکٹروں کو اکثر ایسے علاج پیش کرتے ہیں جو مریضوں کے لئے محفوظ اور مؤثر طریقوں سے کام کرنے کے قابل نہیں ہیں - اگرچہ وہ چاہیں، اور اگرچہ مریض ان پر انحصار کرتے ہیں.
مثال کے طور پر، بہت سے ڈاکٹروں نے ریفریجریشن درد کی بھی ہلکی صورتوں کے لئے پہلی لائن علاج کے طور پر اوپیولوڈ کو پیش کیا. لیکن یہ ہمیشہ ضروری نہیں ہوسکتا. ایک 2016 منظم جائزہ لینے اور میٹا تجزیہ سے پتہ چلتا ہے کہ درد کے درد کے لئے منشیات کے درد ریلیفائرز لینے والے اکثر لوگ (اپیویوڈ کے نام سے بھی جانا جاتا ہے) نے خوراک کی رینج کا جائزہ لیا ہے. جائزے / میٹا تجزیہ کا نتیجہ یہ ہے کہ اوپنائڈز کو برداشت کرنے والا لوگ "بہترین مختصر مدت کے امدادی" حاصل کرسکتے ہیں، اور اس میں واقعی کوئی طویل مدتی درد کی امداد کے بارے میں بات کرنے کا کوئی ثبوت نہیں ہے.
اسی طرح، اوپییوڈ درد ریلیفائزرز کا استعمال مسلسل مسلسل بڑھ رہا ہے، خاص طور پر muscloskeletal امراض کے لئے. نیشنل میڈیکل اخراجات پینل سروے نے 2010 میں اوپنیوڈ نسخے میں 104 فیصد اضافے کا اظہار کیا، اور ایک محققین نے رپورٹ کیا کہ تقریبا آداب آڈیو صارفین کا درد درد ہے. انہوں نے اس بات کا اظہار کرتے ہوئے کہا کہ دائمی پس منظر کے درد کے لئے اپیوڈس کا استعمال اس کی ممکنہ تحفظ اور تاثیر کے مسائل کے باعث متنازعہ ہے.
منشیات کے طور پر، اس قسم کی دوا لت کے خطرے کے ساتھ آتا ہے. نسخے سے منسلک کرنے یا منشیات لینے سے قبل، درد کی رعایت کے خلاف آپ کو ممکنہ طور پر دوسرے ذرائع کے ذریعہ حاصل کرنے کے لۓ اس کے ساتھ ساتھ رواداری کے ساتھ ساتھ دوسرے ضمنی اثرات (جیسے قبضے) کی اپنی صلاحیت کا وزن بہتر ہوتا ہے.
ریڑھائی کے علاج میں ایک اور گرم بٹن کا مسئلہ تشخیصی امیجنگ کا زیادہ استعمال ہے. بہت سے ڈاکٹروں کو ان کے مریضوں کو درد کے درد کے ساتھ مکمل کام کرنے کا حکم دیا جاتا ہے- یہاں تک کہ ہلکے معاملات بھی جو اپنے آپ کو حل کرنے کا امکان ہے.
2009 کے عنوان میں، "مستحکم دائمی پس درد: وقت سے دور آف ہے؟"، جو امریکی بورڈ آف فیملی میڈیکل آف جرنل میں شائع کیا گیا تھا، مصنف ریک ڈیو، ایم ڈی، پی ڈی ڈی نے پایا کہ اگرچہ ڈاکٹروں کے لئے رہنمای امیجنگ ٹیسٹ کا استعمال کرتے ہوئے ان کی حوصلہ افزائی کرتے وقت جب وہ ضروری نہیں ہیں (بنیادی طور پر نتیجے میں غیر ضروری طبی اخراجات کی وجہ سے)، 1 99 0 کے بعد 12 سالوں میں لمبائی ریڑھائی مریضوں کی تعداد میں 307 فیصد اضافہ ہوا. مصنف نے یہ بھی نوٹ کیا ہے کہ امیجنگ ٹیسٹ کی شرح ریڑھائی کو دی گئی ہے مریضوں کو ملک بھر میں "ڈرامائی طور پر" مختلف ہوتی ہے اور اس کے پیچھے سرجری کی شرح سب سے زیادہ ہوتی ہے جہاں امیجنگ کی شرح سب سے زیادہ ہوتی ہے.
ڈیو سے پتہ چلتا ہے کہ دی گئی امیجنگ ٹیسٹ کے دو تہائی حصے تک اس طرح غیر مناسب طریقے سے کیا جا سکتا ہے.
پرمینٹ جرنل میں شائع ہونے والے ایک 2016 کا مطالعہ پایا گیا ہے کہ عوامی انشورنس کے ساتھ لوگ ان کے مقابلے میں زیادہ سے زیادہ انشورنس یا نجی انشورنس کے مقابلے میں ریڑھائی مریضوں کو مل جاتے ہیں.
ڈیو ایسے چیزوں کو بھی نوٹ کرتا ہے جو کم درد کے درد کے لئے تشخیصی امیجنگ کے استعمال میں اس کے اوپر رجحان چلاتے ہیں. صحت کی دیکھ بھال کی صنعت کے امیجنگ شعبے کی ترقی، مریضوں کے لئے مریض کی طلب میں اضافہ، "بصری ثبوت کی زبردستی نوعیت" جیسا کہ ڈیو، اسے قانونی خطرات، اور پیسے رکھتا ہے.
واپس سرجری ایک اور علاقہ ہے جہاں زیادہ علاج ہوسکتا ہے. مندرجہ بالا اسی مضمون میں، ڈیو کا کہنا ہے کہ 12 سالہ مدت کے دوران کارکردگی کا مظاہرہ کرنے والی ریڑھ کی خلیوں کی شرح 220 فیصد بڑھ گئی ہے. مصنف نے اپنے مریضوں کے لئے زیادہ سرجری (اور کورس کے اعلی اخراجات) کی جانب سے ایک رجحان کا ذکر کیا جس نے اپنے علاج کے دوران ایم آر آئی کو ابتدائی طور پر حاصل کیا. مسئلہ یہ ہے کہ، یہ سرجریوں نے مجموعی طور پر، مریض کے درد کی سطح کو بہتر بنانے یا کام کرنے کی صلاحیت میں اضافہ نہیں کیا.
عام طور پر، تحقیق نے چھ ہفتے کے لئے جسمانی تھراپی اور دیگر قدامت پرست علاج کی کوشش کی ہے. اگر تھراپی (اور اس میں آپ کی شرکت) درد کو دور کرنے میں ناکام ہو تو، اس وقت سرجری ممکن ہوسکتا ہے. لیکن بہت سے ڈاکٹروں نے اپنے ریڑھ کی مریضوں کو پی ٹی کو ایک نسخہ پیش نہیں کرتے ہیں. کیا آپ اور آپ کے ڈاکٹر کے درمیان یہ معاملہ ہونا چاہئے، اس کے لئے پوچھ کر اپنے آپ کی وکالت کریں. اور اگر وہ آپ کو قائل ہو جانے سے پہلے آپ کو پیچھے یا گردن کی سرجری میں دھکا دینے کی کوشش کرے تو، یہ ایک دوسری رائے حاصل کرنے کا وقت ہوسکتا ہے.
> ذرائع:
عبداللہ شہید سی، کم بیک درد کے درد و ضبط کے لئے اوپییوڈ اینججکسکسکس کی ناکافی، رواداری، اور خوراک پر مبنی اثرات، ایک منظم جائزہ اور میٹا تجزیہ. جما اندرونی دوائی جولائی 2016. http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx؟articleid=2522397
> ڈیو RA، میرزا ایس ایس، ٹرنر جے اے. اور مارٹن BI. (کوئی تاریخ نہیں) دائمی درد کے درد کو آگے بڑھانا: واپس کرنے کا وقت؟ 22 (1). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2729142/
> گولڈ آر، ایسٹربرگ ای، ہلیومبی سی، اور ایل. (2016) کم از کم امیجنگ جب اشارہ نہیں کیا گیا ہے: ایک تشریحی کراس سسٹم کا تجزیہ. پرمینٹ جرنل. ، 20 (2)، پی پی 25-33. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26934626
Johansson، Stochkendahl J، Hartvigsen J، Boyle E. اور Cassidy J. (2016) عام آبادی میں پیٹھ کے وسط کے درد کی گواہی اور حاملہ: ایک منظم جائزہ. یورپی جرنل آف درد (لندن، انگلینڈ). http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27146481
> سائٹس بی، بیچ ایم، اور ڈیوس ایم (2013) نسخے اوپییوڈ تجزیاتکس کے استعمال میں اضافہ اور صارفین کے درمیان معذوری کی پیمائش میں بہتری کی کمی. علاقائی تناسب اور درد کی دوا. ، 39 (1)، پی پی 6-12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24310049