ذیابیطس کے ساتھ لوگوں کے لئے کم کارب ڈائٹ بمقابلہ بایریٹک سرجری

ایک پیچھے کے عنوانات حقیقت حقیقت وزن وزن کے اختیارات کے بارے میں چیک کریں

نیویارک ٹائمز میں ستمبر 2016 کے ایک تبصرہ میں باریاتکک سرجری کرنے سے قبل کم کارب ڈایٹس کی آزمائش کا مطالبہ کیا گیا تھا. اس کے پاس دواؤں کے طور پر طرز زندگی کے لئے ہمارا ان لوگوں کے لئے فوری طور پر، غیر معمولی اپیل ہے. آپریٹنگ روم کے بجائے باورچی خانے میں علاج کرنے کے لئے یہاں ہے! بدقسمتی سے، تاہم، یہ تفسیر گمراہ ہے. کم کارب کھانے کے لئے انتخابی دلیل کے لئے کوئی بنیاد نہیں ہے؛ وہ مختصر طور پر کام کرنے کے لئے بس کے بارے میں ہیں اور کسی دوسرے کے طور پر، وقت کے ساتھ ساتھ ناکام ہوجاتے ہیں.

جہاں وہاں غذائیت اور صحت کی کیفیت موجود ہے، وہاں بہت کچھ ہے جو غلط فہمی اور زوال کو برقرار رکھتی ہے؛ یہاں ان سب سے نمٹنے کے لئے یہ ناممکن ہو گا. لیکن یہ خاص طور پر نیویارک ٹائمز کا ٹکڑا ایکسپلوریشن اور وضاحت کے قابل ہے، خاص طور پر اس وجہ سے بڑے اہم بات چیت کی وجہ سے.

گارتھ ڈیوس، ایم ڈی، ایک سچائی ہیلتھ ایسوسی ایشن کونسل کا رکن ہے اور یہ واضح کرنے کے قابل ہے کہ اس آرٹیکل کے اس مصنف نے وزن کی کمی کی وجہ سے سرجری کی حیثیت کو کس طرح غلط قرار دیا ہے، جو منصفانہ طور پر لاگو ہوتا ہے. وہ ہیوسٹن میں میڈیکل اور جراحی وزن میں کمی کا علاج کرتا ہے، جہاں وہ میموریل سٹی ہسپتال میں وزن میں کمی کی سرجری کے طبی ڈائریکٹر ہیں. وہ کتابیں پروٹین ہولوکول کے مصنف ہیں : کیوں ہمارا گوشت گوشت کے ساتھ ہے ہمارا قتل ، اور وزن میں کمی کی سرجری کے ماہر کا رہنما ہے .

ڈاکٹر ڈیوس اونچائی سے نظر آتے ہیں اور صحت کے وزن اور زندگی بھر کے فروغ کے مستقل کنٹرول کے ساتھ زیادہ معتبر طریقے سے غذائی پیٹرن کے بارے میں ایک حقیقت کی جانچ پڑھتے ہیں.

ایک وزن میں کمی کا سامنا کرنا پڑا: گرتھ ڈیوس، ایم ڈی

وزن بڑھانے کے سرجن اور ماہرین کے طور پر 15 سالوں سے زائد مریضوں کا علاج کیا ہے، میں حالیہ نیویارک ٹائمز کے نظریے کے نقطہ نظر سے بے نقاب ہوگیا تھا، "آپ وزن میں کمی سرجری پر $ 26،000 خرچ کرنے سے پہلے، یہ کرو." ٹکڑا زلزلے کے ساتھ رہتا ہے میں پتہ چلنا چاہتا ہوں.

سب سے پہلے: مصنفین کا خیال ہے کہ وزن میں کمی کی سرجری مؤثر نہیں ہے.

وزن میں کمی کی سرجری کی افادیت بہت سے سالوں میں بڑی تعلیمات کے ساتھ معتبر کردی گئی ہے. جبکہ مصنفین نے بہت سے تحریر کاغذات پر توجہ مرکوز کرتے ہوئے، وہ سب مختصر وقت کے دوران کئے گئے. اس کے بعد مصنفین کم کارب غذا سے وزن میں کمی کی سرجری کا موازنہ کرنے کی کوشش کرتے ہیں. پھر، وہ یہ مقابلے درست طریقے سے نہیں بنا سکتے. کم کارب ڈایٹس پر طویل مدتی تعلیمات کم نہیں ہیں کیونکہ ضمنی اثرات کی وجہ سے لوگ آسانی سے ان کے ساتھ نہیں رہ سکتے ہیں.

کم کارب ڈایٹس کے مختصر مدتی ضمنی اثرات میں قبضے، کمزوری، چکنائی، سر درد، الجھن، پیٹ میں درد، جلدی، معتدل، قحط، ڈپریشن، سنجیدگی کی خرابی، اور پٹھوں کے درد شامل ہیں.

کم کارب غذا کی طویل مدتی ضمنی اثرات میں ہائی کولیسٹرول، مریض کی بیماری، گردے کی پتھر، ہڈی کی کمی، کھودنے والی بیماری، غذائیت، اور کینسر کی بڑھتی ہوئی خطرے میں شامل ہوسکتی ہے.

مصنفین کو دو ہفتے کے لئے 10 مریضوں کے بعد ایک کاغذ پر توجہ دینا پڑتا ہے. اس چھوٹے مطالعہ، اور اس مختصر مدت کے لئے کیا، وسیع دعوی کرنے کے لئے ہمیں کافی ڈیٹا نہیں دیتے.

کم کارب ڈایٹس اور گیسٹرک بائیپاس کے ساتھ لوگوں کے علاج کے بعد، نتائج بھی مقابلے میں نہیں آسکتے ہیں.

میں اپنے گیسٹرک بائی پاس کے مریضوں میں 80 فیصد سے 85 فیصد دیکھتا ہوں جو پانچ سال بعد ان کے ذیابیطس ادویات سے متعلق ہیں، جو بہت فائدہ مند ہے. کم کارب ڈایٹس پر کوئی پانچ سالہ مطالعہ نہیں ہے کیونکہ زیادہ تر لوگ صرف ان پر اس لمبے عرصہ تک نہیں رہ سکتے ہیں.

دوسرا: مصنفین یہ سمجھتے ہیں کہ جو مریضوں کو باریاتک سرجوں کو دیکھتے ہیں اس سے پہلے کبھی بھی غذائیت کی کوشش نہیں کی جاتی.

اصل میں، ہمارے تمام مریضوں کے مریضوں نے وزن میں کمی کے آلے کی کوشش کی ہے، کئی دفعہ. بہت سے لوگوں نے "موٹی کیمپ" بچوں کے طور پر غذائیت کی ہے. نمبر ایک غذا ہمارے مریضوں کی کوشش کرتا ہے Atkins غذا (ایک مقبول کم کارب نقطہ نظر)، اکثر کئی بار، کاربوہائیڈریٹ کے خوف کے نتیجے میں.

غذا سے متعلق کسی بھی کوشش کے بغیر کوئی سرجری نہیں جاتا. بہت سے انشورنس کمپنیوں کے لئے، غذائیت پر ترجیحی کوششیں لازمی ہیں، اور میں بہت کم سرجن جانتا ہوں جو ایک مریض پر کام کرے گا جو کبھی وزن سے محروم نہیں ہونے کی کوشش کرتا ہے.

تیسری : مصنفین جڑ میکانزم کے طور پر علم کی کمی ظاہر کرتا ہے جو ذیابیطس کا باعث بنتی ہے.

وہ یہ سمجھتے ہیں کہ ذیابیطس صرف اعلی بلغاریہ کا نتیجہ ہے، جب اصل میں اعلی شکر علامہ ہے، اس وجہ سے ذیابیطس کا سبب نہیں ہے. کم کاربوہائیڈریٹ کا خون خون میں شکر کا خاتمہ کرے گا، لیکن یہ مرکزی مسئلہ کو حل نہیں کرتا- جسم کارب پر عملدرآمد نہیں کرسکتا.

حقیقت میں، ذیابیطس کی وجہ سے پٹھوں اور جگر کی خلیات میں چربی کا اضافہ ہوتا ہے. یہ بہت انسولین ریسیسرز بنانے کے لئے جسم کی صلاحیت کو روکتا ہے، اور انسولین ریسیسرز کے بغیر، چینی کو سیل میں نہیں مل سکا. کم کارب غذا خون میں شکر کم کرے گا، لیکن یہ انسولین مزاحمت کی بنیادی مسئلہ کو حل نہیں کرے گا.

چوتھائی: مصنفین یہ محسوس کرتے ہیں کہ کم کارب غذائیت حال ہی میں ذیابیطس کے لئے واحد اور صرف غذا تھی.

یہ صرف غلط ہے. دراصل، 1940 ء میں ڈیوک یونیورسٹی میں، والٹر Kempner، ایم ڈی نے رائس کی خوراک کے ساتھ کامیابی سے ذیابیطس کا علاج کیا.

1976 میں شروع ہونے والی بے ترتیب طبی آزمائشیوں کو مجموعی طور پر ذیابیطس مینجمنٹ میں پودوں پر مبنی غذا کی افادیت پر روشنی ڈالتا ہے. اور نیشنل انسٹی ٹیوٹ آف ہیلتھ (اینآئ ایچ) کی جانب سے فنڈ شدہ حالیہ مطالعات نے ہمیں دکھایا ہے کہ روایتی امریکی ذیابیطس ایسوسی ایشن (ADA) غذا کی منصوبہ بندی کے مقابلے میں پلانٹ پر مبنی ڈایٹس زیادہ مؤثر ہیں. اس کے نتیجے میں، ADA میں پودوں پر مبنی کھانے کے پیٹرن شامل ہوتے ہیں جن میں کھانے کی منصوبہ بندی کا اختیار شامل ہے.

واقعی، خون کی شکر کو کنٹرول کرنے کے لۓ کسی بھی کیلوری سے محدود غذائیت کے فوائد ہوں گے.

پانچویں: مصنفین یہ بتاتے ہیں کہ کم کارب ڈایٹس کو کسی طرح سے غلطی سے ترک کر دیا گیا ہے اور اسے واپس لایا جانا چاہئے.

خیال یہ ہے کہ کم کارب ڈایٹس کام کرتے ہیں لیکن "کم چربی سنک" سے پہلے، اور غیر مناسب طریقے سے، کم کارب غذا کی مقبولیت ختم ہوگئی. کم کارب ڈایٹس 1800 کی دہائی سے گزر چکی ہیں. مقدس قبر کے طور پر کم کارب غذایہ کو کم کرنے کے سالوں کے ذریعے بہت سے بہترین فروخت شدہ کتابیں موجود ہیں. اس کے باوجود، غذا میں کم از کم چربی سازش کی وجہ سے، بار بار اس کے حق سے باہر گر گیا ہے، لیکن اس وجہ سے ضمنی اثرات نے اسے طویل مدت تک استعمال کرنے سے رکھا ہے.

میں سال کے لئے امریکی سوسائٹی باریاتک ڈاکٹروں (اب OMA کہا جاتا ہے) سالانہ اجلاس میں شرکت کی ہے؛ کم کارب ڈایٹس اس تنظیم کے لئے تھراپی کا بنیاد بن چکے ہیں. انہوں نے یہ غذا استعمال کرنے کے لئے جاری رکھی ہے، اس کو ترک نہ کریں کیونکہ مصنفین آپ کو یقین رکھتے ہیں.

میرا سوال یہ ہے کہ اگر کم کارب ڈایٹس میرے مریضوں کی کثیر اکثریت کی طرف سے استعمال ہوتے ہیں، اور اکثر ڈاکٹروں کو ذیابیطس اور موٹاپا کے علاج کے لۓ استعمال کیا جاتا ہے ، تو پھر ہم اب بھی اس طرح کی بہت بڑی دشواری کیوں کرتے ہیں؟ ظاہر ہے، کم کارب ڈایٹس صرف ایک طویل مدتی حل کے طور پر کام نہیں کرتے ہیں. جیسا کہ میں اپنے مریضوں کو بتاتا ہوں، "اگر آپ ایسا کرتے ہیں جو آپ نے ہمیشہ کیا ہے، تو آپ کو مل جائے گا جو آپ نے ہمیشہ حاصل کیا ہے."

ذیابیطس کے ساتھ ذہنی موٹا مریض کو ایک اور کم کارب غذا پر جانے کے بارے میں بتائیں کہ موٹی شنگھائی کا ایک شکل ہے اور اس بیماری کا مکمل نامناسب انتظام ہے.

کس طرح آپ کو بہترین قسم کی روک تھام اور رجوع کریں 2 ذیابیطس؟

اپنے آپ سے یہ سوال پوچھیں: دنیا میں کون سا معاشرہ سب سے زیادہ محتاط مجموعی صحت اور سب سے کم ذیابیطس کی شرح ہے؟ نیشنل جغرافیائی بلیو زون نے مطالعہ پایا جاتا ہے کہ دنیا میں بے شمار صحت اور فی صد کی سب سے بڑی تعداد سینٹینیرس کے ساتھ دنیا کے کئی علاقوں. ان متفرق کمیونٹیوں کے غذا ایک بہت عام دھاگے کا حصہ ہیں- وہ سب کاربوہائیڈیٹریٹ امیر کھانے والے غلبے پر غلبہ رکھتے ہیں.

آس پاس تاریخی لحاظ سے چاول اور میٹھا آلو جیسے اسٹاک کے طور پر کھایا جاتا ہے. اور جب ایشیا میں ذیابیطس ایک بار عموما غیر منحصر تھا، چین اور دیگر ایشیاء ممالک اب بیماری کی بڑھتی ہوئی شرح کو دیکھنے کے لئے شروع کر رہے ہیں - کاربوں کی وجہ سے نہیں، بلکہ گوشت کی وجہ سے غذا میں زیادہ مرکز بن جاتا ہے.

جیسا کہ ذرائع ابلاغ کو پرنٹ جاری رکھنا پڑتا ہے، اکثر کم کارب ڈایٹس پر گمراہی سے متعلق معلومات، قارئین کاربوں کے شدید خوف کے ساتھ رد عمل کرتے ہیں. یہ خوف گوشت کی مصنوعات کی ایک اعلی کھپت کی طرف جاتا ہے. یہ بڑھتی ہوئی گوشت کی کھپت مشکلات سے متعلق ہے، کیونکہ یہ کینسر کی خطرے میں اضافہ کرتے ہوئے ہائی بلڈ پریشر اور دل کی بیماری میں حصہ لے سکتا ہے.

میں مصنفین سے اتفاق کرتا ہوں کہ ہم غذا کے ذریعہ کچھ لوگوں میں سرجری کی ضرورت کو ختم کر سکتے ہیں لیکن پھل، سبزیاں، انگلیوں اور سارا اناج میں اس کی خوراک بہت زیادہ ہونا چاہئے. موٹاپا اور ذیابیطس سے نمٹنے کے مریضوں کو میرا مشورہ بنیادی طور پر پوری خوراک، پودوں پر مبنی غذا اور ورزش کرنا ہے. انہیں حادثے / فیڈ ڈایٹس کو چھوڑ دینا چاہئے اور وہ بہت سارے پودوں پر توجہ مرکوز کرنی چاہیے جنہوں نے صحت مند اور مرض سے آزاد زندگی میں بہت سارے معاشرے کو برقرار رکھا ہے.

اگر موٹاپا یا قسم 2 ذیابیطس شدید ہے، سرجری ایک انتہائی مؤثر آلہ ہے. کوئی غذا کہیں سرجری کے ثابت افادیت کے قریب نہیں ہے، اور اس جدید زمانے میں، سرجری ایک بہت محفوظ اختیار ہے. یہ کہا جا رہا ہے، آلے کو صحت مند طرز زندگی میں تبدیل کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے، اور خود کو ختم نہیں ہوتا.