یہ بتانا آسان نہیں ہے
کیا یہ دمہ یا COPD ہے؟ آپ یا آپ کے ڈاکٹر کے لئے یہ ہمیشہ آسان نہیں ہے. حالانکہ یہ حالات اکثر اوورپپ کرسکتے ہیں، یہ اکثر یہ ممکن ہے کہ یہ بتانا ممکن ہے کہ زیادہ امکان ہے.
ایک قارئین نے حال ہی میں مجھ پر لکھا تھا کہ اس کے ڈاکٹر نے اسے بتایا. وہ لکھتی ہے:
"میرا pulmonologist نے مجھے دائمی رکاوٹ دمہ کے ساتھ تشخیص کیا. جب میں اس اصطلاح Google کو، COPD آتا ہے.
کیا مطلب یہ ہے کہ میں COPD کے ساتھ ساتھ دمہ ہے؟ میں 54 سالہ عورت ہوں جو کبھی بھی بچے کے طور پر دمہ نہیں تھا. پچھلے موسم سرما میں برا سردی کے بعد میں نے اپنے پھیپھڑوں کے ساتھ مسائل تیار کی. میں نے کبھی سگریٹ نوشی نہیں کی ہے. میرے تقریبا تقریبا دن دم دم علامات ہیں.
میرا ادویات ایک ریسکیو ایشیلر ، سمبیکٹر بیڈ، سنگولیر ایچ ایس کے لئے پروئر ہیں اور میں اپنے گھر نیبلبلائزر بید بھی استعمال کر رہا ہوں.
میں دو ہفتوں سے پہلے ہی تین دن کے لئے دمہ کے حملے کے لئے اسپتال منتقل کیا گیا تھا اور چوتھے چار گھنٹوں میں چار میگاواٹ سے چار میگاواٹ شروع ہونے والے چوتھائی پر چربی کے سٹریوڈس اور نوبولائزر کے علاج کو ہر 8 گھنٹے میں چھٹکارا دیا گیا تھا. جب میرے پاس سخت دم دم تھا جس نے مجھے ئیر میں بھیج دیا، میں پہلے سے ہی پیشینون سے دور کر رہا تھا. "
تو اس کے ساتھ دمہ، COPD، یا دونوں ہے؟ کئی سوالات کا جواب دینے میں مدد مل سکتی ہے کہ یہ دمہ یا COPD ہے. ایک چھوٹا سا مریض بھی ایک مخلوط تصویر ہوسکتے ہیں. جبکہ بہت سے علاج اسی طرح ہوتے ہیں، آپ علاج کیسے کرتے ہیں، آپ کے امتحان، اور دیگر عوامل مختلف ہوتے ہیں.
کیا میرے پاس بچے کے طور پر علامات ہیں؟
کچھ لوگ علامات کو فروغ دیتے ہیں اور بالغوں میں دمہ کے ساتھ تشخیص کر رہے ہیں. تاہم، بچوں اور نوجوانوں میں دمہ زیادہ تر ہوتا ہے. دراصل، دمہ کے ساتھ تشخیص کے بہت سے بڑے مریضوں میں واقعی COPD ہے. دمہ bimodal یا U سائز کی بیماری کا سبب بن گیا ہے کیونکہ ہم عام طور پر ابتدائی سالوں میں تشخیص ہونے والے مریضوں کو دیکھتے ہیں، لیکن 35 سے 40 سال کے درمیان مریضوں میں یہ اہم اضافہ ہوتا ہے.
گھر میں ماحولیاتی تمباکو دھواں، پالتو جانوروں سے بچنے اور نظر انداز کرنے والی سڑک کے مسائل اس دوسری چوٹی کے لۓ ممکنہ وجوہات کے لۓ سب کو تلاش کر چکے ہیں. دیر سے شروع دمہ پیدا ہوتا ہے زنا کے زیادہ تر دم سے متعلق اشتھارات میں زیادہ سے زیادہ شدید قسم کی نمائندگی کرتا ہے جو اعلی معاشی اخراجات سے منسلک ہوتا ہے اور کلینک کو کنٹرول کرنا بہت مشکل ہے.
میری دمہ علامات سے کیا فرق پڑتا ہے؟
دمہ اور COPD دونوں بیماری کے عمل کے حصے کے طور پر رکاوٹ، سوزش اور ایئر وے ہائپر تاثیر کی بات کرتے ہیں جبکہ، دمہ بنیادی طور پر الرجی کی بیماری ہے اور مریضوں کو اکثر معلوم ہوتا ہے کہ ان کے علامات اس طرح کے بدترین نتائج کو بدتر بناتے ہیں.
- تمباکو نوشی
- جانوروں کے ڈینڈر
- مٹی کے ذرات
- Cockroaches
- سڑنا
- پولن
- سخت موسم
- ورزش
- کشیدگی
- کچھ ادویات
عام طور پر COPD نہیں ہوتا ہے، لیکن سری لنٹری کے انفیکشن کی وجہ سے اکثر خراب ہوتا ہے.
کیا میں تمباکو نوشی کرتا ہوں
جب دھواں دمہ کے علامات کو روک سکتا ہے تو، سگریٹ نوشیوں میں، عام طور پر سگریٹ نوشیوں، یا غیر فعال دھواں سے متعلق مریضوں میں COPD زیادہ عام ہے.
کیا میں کوئی علامات مفت دور رکھتا ہوں؟
دمہ علامات متعدد، ریورسبل، اور پھیپھڑوں کی تقریب کے ٹیسٹ (مثال کے طور پر FEV1 اور اسپرٹومیٹر ) ہیں یا پھر عام طور پر واپس آتے ہیں یا دمہ کے اضافے کے درمیان نمایاں طور پر بہتر بناتے ہیں. COPD کے ساتھ علامات، دوسری طرف، ناقابل اعتماد اور اکثر ترقی پسند ہیں.
اگر روزانہ علامات نہیں ہوتے تو زیادہ تر COPD مریضوں کا تجربہ ہوتا ہے. یہ علامات ایسا نہیں لگتے کہ وقت کے ساتھ ہی سی پی او ڈی کے علامات کی وجہ سے ہلکے ہوتے ہیں. اسی طرح، COPD مریضوں کو ہر روز دوائیوں کی دوا لگانے کی ضرورت ہوتی ہے اور دمہ کے مریضوں کے طور پر کام کی منصوبہ بندی سے فائدہ نہیں لگتی ہے. اسی طرح، COPD مریض علامات کی نگرانی اور ادویات کو ایڈجسٹ کرنے کے قابل نہیں ہیں جیسے دمہ مریضوں کو کامیابی سے کامیابی حاصل ہوتی ہے. آخر میں، COPD اکثر ترقی پسند ہے جہاں دمہ نہیں ہے.
کیا آپ کو بیماری مل سکتی ہے؟
اگرچہ اچھی طرح سے مطالعہ نہیں کیا جاتا ہے، ڈاکٹروں کو ایک مخلوط بیماری کے عمل میں تیزی سے تسلیم کیا جاتا ہے. یہ ڈاکٹروں پر یقین ہے کہ "ڈچ کی نظریت" کو کیا کہا جاتا ہے جہاں دمہ اور COPD اسی بیماری پر ہیں علیحدہ، مخصوص بیماریوں کے بجائے جاری رہے ہیں.
اس نظریے کو اس خیال کو فروغ دیتی ہے کہ بالغ پھیپھڑوں میں بیماری مصنوعات بھرتی ہے اور بچپن بھر میں ترقی پذیر ہے. بالغ میں علامات ایک بیماری کے عمل کی مصنوعات کی طرف سے حتمی ہیں.
اوورلیپ کے ساتھ مریضوں کو عام طور پر پرانے ہوتے ہیں. زیادہ تر عام طور پر ان مریضوں کو یا تو:
1. دمہ کے ساتھ تمباکو نوشی
2. طویل عرصے سے دمہ کے ساتھ نونس ماکرز جو COPD میں پیش رفت کرتے ہیں
فعالی آزمائشی پر مبنی مریضوں کو مرض ہے جو جزوی طور پر دمہ کی طرح چلتا ہے اور جزوی طور پر COPD کی طرح. میڈیکل ادب میں کچھ بحث موجود ہے کیونکہ یہ اصل میں 2 بیماریوں کی نمائندگی کرتا ہے. تاہم، یہ سب مختلف نہیں ہے، لیکن آپ کے ڈاکٹر کے علاج کی رہنمائی میں مدد کے لئے کوئی بے ترتیب طبی ٹیسٹ نہیں ہیں. جیسا کہ یہ آبادی عموما بڑی عمر میں ہوتی ہے، انھوں نے برداشت کرنے والوں کو برداشت نہ کرنے یا انشالوں سے ضمنی اثرات یا comorbidities کا سامنا کرنا پڑا ہے. آپ کا ڈاکٹر تمباکو نوشی کی روک تھام اور مناسب طریقے سے ویکسین پر تبادلہ خیال کرے گا. اگر آپ کو آکسیجن ضمیمہ یا پلمونری بحالی کی ضرورت ہے تو یہ دونوں مناسب ہیں. اگر آپ کے علامات اور جانچ سے پتہ چلتا ہے کہ آپ کی بیماری زیادہ سے زیادہ COPD کی طرح ہے، تو آپ کا ڈاکٹر اس راستے پر چلتا ہے اور اس کے علاوہ دمہ کے لۓ.
آپ کا سب سے بڑا دمہ مسئلہ کیا ہے؟
ہم آپ کے دم میں قابو پانے میں مدد کرنا چاہتے ہیں. میں آپ کی سب سے بڑی دمہ کی دشواری کے بارے میں سننا چاہتا ہوں تاکہ ہم ایک حل کو بہتر بنانے یا بہتر سمجھنے میں آپ کی مدد کر سکیں. آپ شاید مسئلہ کے ساتھ ہی نہیں ہیں. چند منٹ اپنے مسئلہ کو بیان کرنے کے لے لو تاکہ ہم ایک ساتھ حل حل کرسکیں.
> ذرائع:
> لی YL، Hsiue TR، لی CH، Su Su HJ، Guo YL. جنوبی تائیوان میں زلزلے میں گھر کی نمائش، والدین کی ادویات، اور دمہ علامات کی موجودگی. سینے 2006 فروری، 129 (2): 300-8.
> این جی ایم اوری. ڈچ ہائپوتیسس.
> قومی دل، پھیپھڑوں، اور خون کے انسٹی ٹیوٹ. ماہر پینل کی رپورٹ 3 (EPR3): دمہ کی تشخیص اور انتظام کے لئے ہدایات.
> Papaiwannou > ایک اور ایل. ادھم - دائمی رکاوٹ پلمونری بیماری زیادہ تر سنڈرپ سنڈروم (ACOS): موجودہ ادب > کا جائزہ لیں. >. > J Thorac Dis. 2014 مارچ؛ 6 (فراہمی 1): S146-S151.
> Tsung- Ju Wu، Chang- Fu Wu، Yungling Leo Lee، Tzuen-Ren Hsiue، یو لیون گو. جنوبی تائیوان میں ایک آبادی پر مبنی مطالعہ: دمہ کے واقعات، اخراجات، تنازع اور استحکام. سوزش تحقیق 2014 15 : 135