پھیپھڑوں کی کینسر میں تشخیصی، تشخیص، اور کردار کی وجہ
اس قسم کی جانچ ہے کہ اساتذہ اور کیوں ایک اہم پلمونری فنکشن ٹیسٹ ہے جس میں پھیپھڑوں کی کینسر اور COPD جیسے حالات کی تشخیص اور انتظام میں کیا کردار ادا کرتا ہے؟
تعریف: سپائرمیٹری
اساتذہ ایک قسم کی پلمونری فنکشن ٹیسٹ ہے جس میں ہوا کی مقدار (حجم) میں لیا جاتا ہے اور وقت کی ایک تقریب کے طور پر خارج ہوتا ہے. مجموعی طور پر، یہ آپ کو بتاتا ہے کہ آپ اپنے پھیپھڑوں کے ذریعے کتنا ہوا ہوا ہے، اور اس کے ساتھ ساتھ اس کی رفتار کیسے ہوتی ہے.
اگر آپ کے پاس دفتر میں ایک چوٹی بہاؤ ہے تو، یہ ٹیسٹ اسی طرح لیکن زیادہ درست ہے.
یہ آپ کے ٹیسٹ کے نمبروں اور معنی کو سمجھنے کے لئے مشکل لگ سکتا ہے، لیکن آپ کی اسپرٹریٹری کے بارے میں جاننے کے لئے ایک لمحہ لینا. ایک بار جب آپ نمبروں کو سمجھتے ہیں تو آپ کو پھنسنے والی کسی بھی حالت کا انتظام کرنے کے لۓ آپ کو بہترین پوزیشن میں مل جائے گا.
آئیے اس بارے میں بات کیوں کیجئے کہ یہ آزمائش کیوں ہے، اس کی شرائط کس طرح مختلف ہوتی ہے، اور اس کے بعد غیر معمولی مقدار میں جا سکتے ہیں.
سپائرمیٹری کرنے کا سبب
اساتذہ بہت سے پھیپھڑوں کے حالات کی تشخیص اور انتظام دونوں میں ایک اہم کردار ادا کرتا ہے. اس صورت حال کو الگ الگ کرنے کے لئے استعمال کیا جاسکتا ہے جو اکیلے ہی علامات پر مبنی ہے. یہ ایک بہت ہی مددگار ثابت ہوتا ہے کہ کس طرح ایک پھیپھڑوں کی بیماری میں اضافہ ہو رہا ہے اور علاج کے جواب میں یہ کیسے کہا جاتا ہے. اسپاٹومیٹر کو حکم دیا جا سکتا ہے:
- پھیپھڑوں کی بیماریوں کی تشخیص
- علاج کے جواب میں پیمائش کریں - یہ دیکھنے کے لئے کہ اگر ایک علاج جیسا کہ ادویات کو فنگر بیماری میں بہتری، یا کم از کم اس بیماری کو مستحکم کرنے میں مدد ملتی ہے.
- پھیپھڑوں کی بیماریوں کی ترقی کا تعین - یہ دیکھنے کے لئے کہ وہ بدتر ہو رہے ہیں.
- ایک پھیپھڑوں کی بیماری کی شدت کا تعین کریں.
- پھیپھڑوں کی سرجری سے پہلے پھیپھڑوں کی تقریب کا تعین کرنا - سرٹیفکیٹ سے پہلے کئی مرتبہ اساتذہ ایک اہم ٹیسٹ ہے. یہ سرجن کو یہ خیال دیتا ہے کہ پھیپھڑوں کی بیماری کے ساتھ کونسی شخص جراحی سے سری لنکا کے نقطہ نظر سے برداشت کر سکتا ہے، اس کے ساتھ ساتھ کسی فرد کا ایک حصہ یا مکمل پھیپھڑوں کو ہٹا دیا جاسکتا ہے.
- اس کے لئے باقاعدگی سے استعمال نہیں کیا جاتا ہے، ایک 2017 مطالعہ پایا گیا کہ اسپرئیرومیری آسیباس سے متعلق افراد میں پھیپھڑوں کے کینسر کی موجودگی کی پیش گوئی کے لئے ایک بہت مفید آلہ تھا. بس اتنا ہی کہ محققین نے سفارش کی ہے کہ اسپرٹومیٹر تمام کارکنوں کو پیش کی جانی چاہیئے جنہوں نے ایسبیسوس کی نمائش کی ہے اور ہر تین برس کو بار بار کیا ہے.
پھیپھڑے کینسر کے ساتھ لوگوں میں اسپرٹریٹر
اسپرٹریری لوگوں کے لئے پھیپھڑوں کی کینسر کے ساتھ کیا جا سکتا ہے تاکہ وہ تنفس کی علامات کے علاج کے جواب کا اندازہ لگائیں اور نظر انداز کریں. یہ تعین کرنے کے لئے یہ بھی کیا جا سکتا ہے کہ پھیپھڑوں کی سرجری کی سفارش کی جاتی ہے- دوسرے الفاظ میں، یہ دیکھنے کے لئے کہ اگر کافی پھیپھڑوں کی تقریب ہوتی ہے تاکہ پھیپھڑوں کے کینسر کی سرجری برداشت ہوجائے.
سپیئرمیٹری ٹیسٹ کیا ہوا؟
اساتذہ عام طور پر آپ کے ڈاکٹر کے دفتر میں کیا جاتا ہے. ایک دائرہ کار کے دوران، آپ کو ایک کرسی میں بیٹھا جائے گا اور عام طور پر تھوڑی دیر کے لئے سانس لینے کے لئے کہا جائے گا. اس کے بعد آپ اپنے منہ کو جگہ دینے کے لئے ایک ٹکڑا دیا جائے گا جس پر ایک مشین اسپائرومر سے منسلک ہوتا ہے. (آپ کی ناک پر ایک کلپ ڈال دیا جاسکتا ہے کہ آپ کی پوری سانس داخل ہوجائیں اور آپ کے منہ کے ذریعے چھوڑ دیں.) پھر آپ کو بہت گہرائی سانس لینے کے لئے کہا جائے گا اور پھر زور سے جتنا ممکن ہو سکے. آپ کے ڈاکٹر یا سری لنٹری تھراپسٹ کو اس بات کا یقین کرنے کے لئے کہ آپ کو صحیح پڑھنے کے لۓ کئی مرتبہ دوبارہ ٹیسٹ کرنا پڑے گا.
اگر آپ کے پیٹرن کی روک تھام سے پتہ چلتا ہے تو ذیل میں ملاحظہ کریں) آپ کا ڈاکٹر آپ کو برونڈیڈیٹرٹر (جیسے ایک انشورنس) کا استعمال کرسکتا ہے اور برونڈیڈیلٹر کے بغیر اور اپنے نتائج کا موازنہ کریں. مجموعی طور پر، آزمائشی ٹیسٹ کے لئے 15 منٹ، پلس یا مائنس کا وقت لگتا ہے.
ٹیسٹ کی پیمائش کیا ہے؟ تم
اساتذہ صحت کی دیکھ بھال کے ماہرین کو فراہم کرتا ہے دو اہم تعداد جو پھیپھڑوں کی تقریب کے ساتھ مسائل کی نشاندہی کرسکتے ہیں. یہ ہیں:
- جب تک کہ زبردست فضائی صلاحیت (ایفویسی) - ایفویسی ایک اندازہ ہے کہ آپ کو آپ کے پھیپھڑوں سے مکمل سانس کے ساتھ اڑایا جاسکتا ہے.
- زبردست اختتامی حجم (FEV1) - FEV1 ہوا کی مقدار کا اندازہ ہے جسے آپ 1 کے سیکنڈ میں اپنے پھیپھڑوں سے باہر نکال سکتے ہیں.
FEV1 سے FVC کا تناسب بھی شمار کیا جائے گا.
بہاؤ پیٹرن
ایک دائرہ کار کے نتائج عام یا غیر معمولی ہوسکتے ہیں. اگر وہ غیر معمولی ہیں تو وہ دو پیٹرن میں سے ایک میں ظاہر ہوتے ہیں:
- ایک رکاوٹ پیٹرن - جب ایئر ویز کو تنگ کیا جاتا ہے (رکاوٹ)، آپ کی عمر، اونچائی اور وزن پر مبنی ہونے والی توقع سے زیادہ کم از کم 1 سیکنڈ (FEV1) ہوا میں آپ کو تیزی سے اڑا دیا جا سکتا ہے. آپ کے FEV1 کے بعد سے، اس صورت میں، جوقع کی جائے گی اس سے کم ہے، FEV1 / FVC کا تناسب اوسط سے کم ہے.
- محدود پابندیاں - پھیپھڑوں میں پھیپھڑوں یا اخترتیوں میں سوراخ میں شامل ہوسکتا ہے جس میں پھیپھڑوں کی کم صلاحیت کی وجہ سے کام کرنے کی بجائے ایئر ویز کی رکاوٹ ہوتی ہے. اس وجہ سے، FVC کم ہو گئی ہے لیکن FEV1 / FVC کا تناسب معمول ہے (دونوں تناسب سے کم ہو گئے ہیں.)
سپائیومیٹری میں نمبر
جب اسپرٹومیٹر کیا جاتا ہے تو، اوپر کی پیمائش کے لئے نمبریں وصول کی جاتی ہیں. یہ نمبر دواؤں کے بغیر اور پھر ایک برونڈیڈیلٹر استعمال کرنے کے بعد بھی ماپا جا سکتا ہے.
- معدنیات سے متعلق پیٹرن - FEV1 پیش گوئی کی 80 فیصد سے کم، اور 0.7 یا اس سے کم کے برابر FEV1 / FVC.
- پابندی پیٹرن
شرائط کے ساتھ تشخیص کی شرائط
اسپاٹومیٹر ایک معاون ٹیسٹ ہے لیکن تشخیص کرنے کے لئے تاریخ، جسمانی اور امیجنگ ٹیسٹ پر دیگر نتائج کے ساتھ مجموعہ میں استعمال کیا جاتا ہے. دوسرے الفاظ میں، نتائج ہی کم از کم ہی استعمال ہوتے ہیں. تشخیص میں مدد کرنے کے لئے اسپرٹومیٹر استعمال کیا جا سکتا ہے:
- دائمی رکاوٹوں کا سراغ لگانا پلمونری بیماری (COPD)، جس میں یفیمیما، دائمی برونچائٹس، اور برونچی ٹیکس شامل ہیں.
- ایمیمایسا (ایک قسم کی COPD)
- برونچی کیٹاسیسس (ایک قسم سی سی {D)
- دائمی برونچائٹس (ایک قسم کی COPD)
- دمہ
- ادویاتی فلیروسس سمیت پلمونری فبروسس
- سسٹک فائبروسس
پیٹرن اور لنگھنی بیماری
اسپرٹریٹری پر دیکھا پیٹرن پھیپھڑوں کی بیماری کے مختلف شکل کو الگ کرنے کے لئے استعمال کیا جا سکتا ہے، مثال کے طور پر:
- معدنیات سے متعلق پیٹرن - ایئر وی وی جیسے COPD اور دمہ کو متاثر کرنے والے فنگر حالات میں ایک رکاوٹ پیٹرن دیکھا جائے گا.
- پابندیوں کا پیٹرن - ایک محدود طرز عمل اس صورت حال میں دیکھا جائے گا جس میں براہ راست پھیپھڑوں کا نقصان اور پلمونری فبروسیس جیسے سکارف موجود ہے.
- مجموعہ پیٹرن - اگر لوگ ایک سے زائد پھیپھڑوں کی بیماری رکھتے ہیں جیسے جیسے سیسٹک فبروسیسس اور دمھ - ایک مجموعہ پیٹرن اسپرٹریٹری پر دیکھا جا سکتا ہے.
رکاوٹ اور محدود پابندیوں کی بیماریوں کے درمیان فرق کے بارے میں مزید جانیں.
معدنیات سے متعلق لنگھن کے امراض - مثال میں شامل ہیں:
- دمہ
- COPD (یفسفیسا، دائمی برونچائٹس، اور برونچیٹاسیسس)
پابندی عاجزی بیماریوں - مثال میں شامل ہیں:
- پلمونری فبروسس
- پوسٹ سرجیکل (لپیٹیکومیشن یا نیومونیٹیٹومی کے بعد)
- موٹاپا
- سکولوسیس
کیا دوسرے ٹیسٹ کی ضرورت ہو گی؟
بعض اوقات ایک سرپرستی صرف اس بات کا اندازہ نہیں رکھتا کہ اگر آپ کے پاس رکاوٹ یا محدود پھیپھڑوں کی بیماری ہے یا دونوں میں سے کچھ ہیں. مثال کے طور پر، ایک شخص سے اوپر کے مجموعہ میں ایک رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری (دمہ) اور ایک محدود پھیپھڑوں کی بیماری (جیسے پلمونری فیبرروسس)
ایک ایسی جانچ جو کبھی کبھی واضح کرنے میں مدد کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے یہ ایک پھیپھڑوں کی آزادی ہے.
آپ کی پیمائش کے نتائج کی تشریح
جب آپ اپنی پڑھائی کو دیکھتے ہیں تو یہ بہت زیادہ لگ رہا ہے، لیکن ڈاکٹروں کو ایسا کرنے کے لۓ اسے کم کرنے سے، آپ کو پڑھنے اور سمجھنے کے قابل ہو جائے گا کہ آپ جو عام طور پر کیا ہے اور آپ کے نتائج آپ کے لئے کیا ہیں.
پہلا مرحلہ کے طور پر، صرف آپ کے FVC اور FEV1 کی تعداد کو نظر آتے ہیں اور انہیں آپ کے اونچائی اور وزن کا استعمال کرتے ہوئے تخمینہ پر مبنی نتائج کے ساتھ موازنہ کریں. اگر تعداد میں پیش گوئی کی تعداد 80 فیصد یا اس سے زیادہ ہوتی ہے تو عام طور پر عام طور پر نتیجہ (نوٹ - ہمیشہ کچھ استثنا ہوتا ہے لہذا آپ کے ڈاکٹر سے گفتگو کرنا ضروری ہے.
اگر آپ کے FVC یا FEV1 غیر معمولی (پیش گوئی سے کم 80 فی صد) ہیں، تو نتائج کو سمجھنے کیلئے مزید اقدامات کی ضرورت ہے.
اگر آپ کے FVC یا FEV1 غیر معمولی ہیں تو، FEV1 کے FVC کے تناسب کے نتائج کو دیکھو. یہ FEV1 کے FVC کے ایک حصے کے طور پر پرنٹ کیا جا سکتا ہے. اگر یہ تعداد 70 فی صد سے زائد ہے تو یہ ہوسکتا ہے کہ آپ کو محدود پابندیوں کی بیماری ہے. اگر یہ تعداد 70 فی صد سے کم ہے تو، آپ کو ایک رکاوٹ پھیپھڑوں کی بیماری ہوسکتی ہے.
ایک بار پھر، یہ نوٹ کرنا اہم ہے کہ استثناء موجود ہیں، اور دوسرے ٹیسٹ کی ضرورت ہوسکتی ہے. ابھی تک آپ کی تعداد میں اس نقطہ نظر کو دیکھ کر آپ کو بہتر سمجھنے میں مدد ملتی ہے کہ آپ کیا ڈاکٹر کو اگلے مرحلے پر لے جانے کے بارے میں بات کرتے ہیں.
سپائیومیٹری کے نتائج پر مبنی بیماری کی شدت
معدنیات سے متعلق بمقابلہ بمباری کے نتیجے میں پھیپھڑوں کی بیماریوں کے پیٹرن کو الگ کرنے کے علاوہ، اسپرٹومیٹر اس بات کا اشارہ دے سکتا ہے کہ بیماری کتنا سخت ہے. COPD کے ساتھ ان سطحوں کا حوالہ دیتے ہیں کہ کسی نے کسی برونڈیڈیلٹر کا استعمال کیا ہے. دوسرے الفاظ میں، وہ اس بات کا حوالہ دیتے ہیں کہ کس حد تک رکاوٹ غیر موثر نہیں ہے (اور اس وجہ سے، ممکنہ مستقل.)
- 80 فی صد سے زائد FEV1 عام سمجھا جاتا ہے.
- 60 سے 79 فی صد کے FEV1 ہلکے رکاوٹ کی وضاحت کرتا ہے
- bronchodi کے اعتدال پسند کے طور پر 40 سے 59 فیصد کے FEV1.
- 40 فی صد سے بھی کم از کم FEV1 کیسا شدید ہے.
برونڈیڈیلٹر کے ساتھ اور بغیر دونوں پیمائش کی پیمائش کی جا سکتی ہے
اگر آپ کے پاس COPD ہے، تو یہ پیمائش آپ کی بیماری کے "گریڈ" گریڈنگ نظام کے مرحلے کو تعین کرنے کے لئے دیگر معلومات کے ساتھ استعمال کیا جائے گا.
طریقہ کار کے خطرات
اساتذہ ایک بہت محفوظ طریقہ کار ہے، لیکن کچھ لوگ امتحان کے دوران لے جانے والے گہرائی سانس کے ساتھ ہلکے ہوئے ہو سکتے ہیں. یہ سفارش نہیں کی جاتی ہے کہ لوگ آزمائش کریں تو ان کے پاس دل کا دورہ یا اسٹروک ہوتا ہے، یا خرابی پھیپھڑوں (نیوموتھریکس.) کے حالات کے ساتھ.
اسپاٹومیٹر پر نیچے کی سطر
اساتذہ ایک بہت مفید اور عام امتحان ہے جس میں پھیپھڑوں کی بیماریوں کے درمیان فرق کرنا اور شدت کا تعین کرنے کے لئے استعمال کیا جاتا ہے - کیا بیماری کا علاج یا جواب میں جواب دیا جاتا ہے. اوقات میں، دوسرے پلمونری فنکشن ٹیسٹ اسپرٹریری کے ساتھ ساتھ ایک بیماری کو مزید سمجھنے کے لئے استعمال کیا جائے گا. اگر آپ نے سرپرستی کی ہے تو، اس وقت آپکے ڈاکٹر کو آپ کے نمبروں کے ساتھ ساتھ آپ کے نمبروں میں کسی بھی تبدیلی کے بارے میں کسی تبدیلی کے لۓ ایک لمحہ لینا. اپنے وکیل ہونے اور آپ کی حالت کے بارے میں سیکھنے کے بارے میں آپ کو اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ آپ کو بہترین علاج حاصل ہوسکتا ہے اور آپ کو اپنی حالت کے ساتھ زندگی کی بہترین معیار حاصل کرنے کی ضرورت ہے.
اس کے علاوہ بھی جانا جاتا ہے: پلمونری تقریب ٹیسٹ
> ذرائع:
> بورلی، ایف، یرمینز، سی، اور E. کپ. آبادی کے سروے میں سپائرمیٹری، سوالہ اور الیکٹرانک میڈیکل ریکارڈ کی بنیاد پر COPD: متوازن پیمائش، معاہدے کی سطح اور ممکنہ خطرے کے عوامل کے ساتھ ایسوسی ایشن. PLOS ایک . 2017. 12 (3): e0171494.
> Gentry، S.، اور B. Gentry. دائمی معدنیات پسند پلمونری بیماری: تشخیص اور انتظام. امریکی فیملی ڈاکٹر 2017. 95 (7): 433-441.
> کاپر، ڈینس ایل ..، انتھونی ایس فسی، اور سٹیفن ایل .. ہنسیر. اندرونی میڈیسن کے ہیریسن کے اصول. نیویارک: میک گرا ہل کی تعلیم، 2015. پرنٹ.