مطالعہ مقبول طرز عمل کی حدود کو بے نقاب کرتے ہیں
اگر آپ یا ایک پیار سے تعلق رکھنے والے کوونونری ذیابیطس بیماری (سی اے اے) کی تشخیص کی گئی ہے تو آپ کو ایک پروکسیجنسی کورونری مداخلت (پی سی آئی) کے نام سے جانا جاتا طریقہ کار کے لۓ پیش کیا جا سکتا ہے. پی سی آئی میں دو مختلف تکنیک شامل ہیں:
- انگوپلوسیٹ، جس میں ایک ٹیوب ایک مریض میں ٹھی جاتی ہے اور برتن کو بڑھانے اور خون کے بہاؤ میں اضافہ کرنے میں مصروف
- سٹینٹ کا اندراج، ایک چھوٹا سا میش ٹیوب جو برتن رکھتا ہے اس کی روک تھام سے روک تھام کو روکتا ہے.
جبکہ طریقہ کار بہت آسان ہے اور سمجھنے کے لئے نسبتا آسان ہے، کیا یہ اصل میں زندگی کی توقع میں اضافہ یا بقا کا ایک موقع بہتر بن سکتا ہے؟
کلینیکل مطالعہ شاندار نتائج فراہم کرتا ہے
اس سوال سے متعلق سوال کے جواب میں، تجربہ کار ایڈمنسٹریشن کے ریسچ اور ڈیولپمنٹ یونٹ کی جانب سے مالیاتی تحقیقی ٹیم کے مقابلے میں ان افراد کے مقابلے میں زیادہ سے زیادہ طبی تھراپی (او ایم ٹی) کو ان کے سی اے اے کو ان لوگوں کو علاج کرنے کے لئے فراہم کیا گیا جو ان کو OMT اور PCI دونوں فراہم کرتے ہیں.
اس کورس کو سنبھالا (کلاسیکل نتائج کا استعمال Revascularization اور جارحانہ منشیات کی تشخیص)، 2007 کے مطالعہ نے نتیجہ اخذ کیا کہ افراد کو OMT فراہم کیا گیا تھا ان میں سے OMT اور PCI پیش کیے جانے والوں کے مقابلے میں دل کی موت یا موت کا کوئی زیادہ خطرہ نہیں تھا. اس کے علاوہ، پی سی آئی نے این این ٹی کے اوپر انجینا کے علامات کو کم کرنے میں کوئی فائدہ نہیں دیا.
2015 میں پیروی کے بعد ان نتائج کی تصدیق کی.
نتائج کی وضاحت
نتائج بہت زیادہ حیران کن تھے جن میں طبقاتی برادری، جنہوں نے طویل عرصے سے پی سی آئی کو انتہائی شدید خطرے سے روکنے کے لئے فائدہ مند سمجھا تھا.
یہ صرف مریضوں کے طرز عمل کی جانچ پڑتال کے بعد ہی اس طرز عمل کے حدود کے مطابق ہی تھا کہ محققین کو نتائج کی وضاحت کرنے میں کامیاب تھا.
ان کے نتیجے میں:
- لوگ جو پی سی آئی کو متاثر کرتے ہیں وہ عام طور پر گھر میں ایک بار پھر اپنے پچھواڑے کھانے کی عادتوں میں واپس آ جاتے ہیں (سرخ گوشت اور غیر صحت مند چربی کے زیادہ سے زیادہ استعمال سمیت).
- پی سی آئی خود کو دھاگہ کی دیوار کو نقصان پہنچا اور ثانوی رکاوٹ کا خطرہ بڑھاتا ہے. دراصل، پی سی آئی کے 21 فیصد گروپ نے چھ مہینے کے اندر ایک اور عضبہ کی ضرورت تھی، جبکہ 60 فیصد علاج کے برتنوں نے دوبارہ کوشش کی.
- پی سی آئی کے طریقہ کار سے خون سے متعلق پیچیدگی، دل کے حملوں، اور اسٹروک کے خطرے کے ساتھ بھی منسلک کیا گیا تھا، جس سے علاج کے بہت سے فوائد کو مؤثر انداز سے خارج کر دیا گیا تھا.
ایک اور اہم عنصر یہ ہے کہ پی سی آئی میں علاج کرنے والے تختے داروں کو ایسے دلائل نہیں ہیں جو زیادہ سے زیادہ دل کی ہڑتال یا جھٹکے کا سبب بن سکتے ہیں. بلکہ، خدشات غیر رکاوٹ تختوں پر زیادہ سے زیادہ تعلق رکھتی ہیں جو کم، مستحکم ہیں اور زیادہ سے زیادہ بے نقاب ہوتے ہیں.
اگرچہ ایوپوپاسٹ اور استطاعت مختصر مدت کی امدادی مہیا کر سکتی ہے، اس بیماری کا بڑا بوجھ بھی برقرار رہتا ہے اور مستقبل کے دل کی واقعات کے خطرے میں بھی موجود ہے.
سکریوکیٹ کے تحت میڈیکل پریکٹس
کمی کی وجہ سے طبی طریقوں تک بھی اضافہ ہوتا ہے. COURAGE مقدمے کی سماعت 2010 کے ایک تجزیہ کی رپورٹ میں بتایا گیا ہے کہ سی ڈی اے کے ساتھ کم از کم 45 فیصد مریضوں کو انتخابی PCI سے پہلے کشیدگی کی جانچ پڑتال کی گئی ہے. اس سے یہ پتہ چلتا ہے کہ بہت سے ڈاکٹروں نے طریقہ کار کی پیشکش کرنے سے پہلے دیگر تبدیل کرنے والے عوامل، جیسے کھانے اور ورزش کو حل کرنے میں ناکام رہے.
اس کی وجہ سے، بہت سے لوگ ہو سکتا ہے کہ رویے کو تبدیل کرنے کی ضرورت سے کم واقف ہو، بشمول تمباکو نوشی کی روک تھام سمیت، ایک بار جب وہ دیکھ بھال سے باز رہیں.
یہ ہمیں کیا بتاتا ہے
کورس کے مقدمے کی سماعت کے نتیجے میں، امریکی دل ایسوسی ایشن اور امریکی کالج آف کارڈیولوجی نے دلائل کی بیماری کے ساتھ پی سی آئی کے مناسب استعمال کی وضاحت کی. وہ طرز زندگی میں تبدیلیوں اور پہلی لمحے کے علاج میں ادویات کے مناسب استعمال پر زور دیتے ہیں جہاں دل کی حالت مستحکم ہے.
ہدایات کو یہ بھی یقینی بنانے کی ضرورت ہے کہ کسی شخص کو پی سی آئی پر غور کرنے سے قبل ایک علاج مکمل طور پر اطمینان حاصل ہو. بہت سے معاملات میں، عمل میں بہتری میں براہ راست دل کی حالت کی بہتری یا استحکام سے متعلق ہے.
اگر یہ ایرر برقرار رہے تو ہمارے ہیلپ ڈیسک سے رابطہ کریں. غلط استعمال رپورٹ نہیں کیا جا سکا. ایک یا زیادہ ایرر آ گئے ہیں. براہ مہربانی ایرر پیغام سے نشان زدہ فیلڈز کو ٹھیک کریں. زیادہ طویل دیر سے حل ہمیشہ معمول کی ورزش ، ایک متوازن، کم چربی غذا ، اور آپ کے دائمی دواؤں کے لئے زیادہ سے زیادہ عمل کی ہمیشہ رہیں گے.
> ذرائع:
> Boden، W .؛ O'Rourke، R .؛ Teo، K. et al. "مستحکم کورونری کی بیماری کے لئے پی سی آئی کے ساتھ یا اس کے بغیر بہترین طبی تھراپی." این انجل ج میڈ. 2007، 356: 1503-16. DOI: 10.1056 / NEJMoa070829.
> Desai، N .؛ بریڈلی، ایس. پارزینی، سی او ایل. "کارونری Revascularization کے لئے مناسب استعمال معیار اور استعمال میں رجحانات، مریض کا انتخاب، اور Percutaneous کورونری مداخلت کی عدم اطمینان." جاما. 2015؛ 314: 2045-53. DOI: 10.1001 / جامعہ.2015.13764.
> فین، اے. نکوانو، ایم. نارولا، جی. ایل ایل. "کمزور / غیر مستحکم پلاک کا تصور." ارٹریوسکلر تھومب ویاس بائول . 2010؛ 30: 1282-92. DOI: 10.1161 / ATVBAHA.108.179739.
> Levine، G .؛ بینکوں، ای .؛ Blankenship، J .؛ ET رحمہ اللہ تعالی. "2015 اے سی / اے اے اے اے / ایس اے ای اے ایس - ایلیویشن میروکاریلیل انفیکشن کے ساتھ مریضوں کے لئے پرائمری پیٹیکیٹائیو کورونری مداخلت پر توجہ مرکوز." سرکلول . 2015؛ 87 (6): 1001-19. DOI: 10.1161 / CIR.0000000000000336.
> سیسلس، ایس .؛ ہارٹگن، پی. Teo، K. et al. "مستحکم اسکیمک دل کی بیماری کے ساتھ مریضوں میں طویل مدتی بقا پر پی سی آئی کا اثر." این انجل ج میڈ . 2015؛ 373: 1937-46. DOI: 10.1056 / NEJMoa1505532.