کیا آپ کو ایک قابل اطمینان دفاعی معالج حاصل کرنا چاہئے؟

دلکش arribillators (ICDs) دل arrhythmias سے اچانک cardiac موت کو روکنے میں انتہائی مؤثر ہیں . بدقسمتی سے، 400،000 سے زائد امریکیوں میں سے اکثر جو اچانک مرتے ہیں، ہر سال کبھی نہیں سیکھتے ہیں کہ ان کا خطرہ زیادہ ہے - اور اس وجہ سے، وہ کبھی بھی ایک آئی سی سی پر غور کرنے کا موقع نہیں دیتے.

کسی بھی شخص کو جو دل کی بیماری ہے، یا اس کے خاندان کے قریبی مریض ہیں جو اچانک موت پائے جاتے ہیں، ان کے ڈاکٹر سے بات چیت کرنے کے لۓ اچانک موت کے خطرے کے بارے میں بات کرنی چاہئے.

اگر آپ کا خطرہ زیادہ ہے تو، آپ کو ایک آئی سی سی کے بارے میں بحث ہونا چاہئے.

کیا آپ کو اچانک موت کی بڑھتی ہوئی خطرہ ہے؟

لوگ جو اچانک موت کے لئے زیادہ سے زیادہ خطرے میں ہیں عام طور پر چار اقسام میں گر جاتے ہیں:

1) جو لوگ اہم کورونری ذیابیطس بیماری (سی اے اے) ہیں . سی اے اے کے ساتھ منسلک پلازما اچانک اچھال کر سکتے ہیں، ایسی حالتوں کی پیداوار کرتے ہیں جو اکیو کورونری سنڈروم (ACS) کہتے ہیں .

ACS کے شدید نتائج میں سے ایک کارڈیڈ گرفتاری ہے. یہ اس وقت ہوتا ہے کیونکہ پلاٹا کی ٹوکری اچانک سستے وینٹیکولر ٹیکسی کارڈیا (VT ) یا وینٹکولر فببلیشن (VF) پیدا کرنے میں دردناک برقی نظام کو روک سکتا ہے. اندازہ لگایا گیا ہے کہ تقریبا 30 فیصد لوگ جنہوں نے اہم سی اے اے کی ہے، اچانک موت کا پہلا نشانی ہے جس میں بیماری موجود ہے.

عام طور پر، تاہم، جو لوگ سی اے اے ہے لیکن جنہوں نے ابھی تک میراوواہیل انفیکشن (دل پر حملہ) نہیں کیا، وہ ICDs کی ضرورت نہیں ہے. بلکہ، ان افراد کو خطرے کے عوامل کو کنٹرول کرنے میں جارحانہ اقدامات کرنے کی ضرورت ہے جو سی اے اے کو تیز کرنے کے لئے جانا جاتا ہے اور اس کا پلاٹا ٹوٹا ہوا زیادہ امکان ہوتا ہے.

اچھی طبی دیکھ بھال اور مؤثر طرز زندگی میں ترمیم انتہائی اچانک موت، دل کے حملوں اور انجین کے خطرے کو کم کر سکتا ہے.

2) جو لوگ پہلے سے ہی VT یا VF کے episodes ہیں، خاص طور پر اگر arrhythmia نے cardiac گرفتاری یا شعور کے نقصان کی وجہ سے ہے. یہ لوگ ایک دوسرے کی گرفتاری کرنے کا بہت زیادہ خطرہ رکھتے ہیں - شاید ہر سال پانچ سالوں میں ممکنہ طور پر - اور ان میں سے ہر ایک کو آئی سی سی کی پیشکش کی جانی چاہیئے.

3) لوگ جو بائیں وینکریٹک انجکشن کے حصول میں نمایاں طور پر کم دل میں ناکامی رکھتے ہیں. اندازہ لگایا گیا ہے کہ تقریبا 50 فیصد مریضوں کو دل کی ناکامی کے ساتھ آخر میں ایک قیدی گرفتاری کا سامنا کرنا پڑتا ہے. موجودہ ہدایات کی سفارش کی جاتی ہے کہ آئی سی سی کو ان لوگوں کے لئے تصور کیا جانا چاہئے جن کی انجکشن کے حصوں کو کم از کم 35 فیصد یا کم ہے.

یہ ایک وجہ ہے، اگر آپ کے تقریبا کسی بھی قسم کی دل کی بیماری ہے تو، یہ آپ کے انجکشن ڈگری جاننے کے لئے ضروری ہے.

4) جن لوگوں نے دل کی خرابیوں کو وراثت میں لیا ہے وہ VT یا VF کو زیادہ سے زیادہ ہونے کا امکان بناتے ہیں. اس طرح کے حالات میں طویل QT سنڈروم ، ہائیپرٹروفک کارڈیومپوپی ، اور برگڈا سنڈروم شامل ہے . آئی سی سی ان کی وراثت میں اچانک موت کی روک تھام کر سکتی ہے اور بہت سے متاثرہ افراد میں سختی سے غور کیا جاسکتا ہے. اچانک موت کے مضبوط خاندان کی تاریخ کے ساتھ کوئی بھی اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اپنے خاندان کی تاریخ پر تبادلہ خیال کریں اور پوچھیں کہ آیا کوئی خصوصی جانچ کرنا چاہئے. زیادہ تر معاملات میں، ایک سادہ ای سی جی اور شاید ایک ایککوکاریوگرام کافی عام ہو گا جس میں عام طور پر وراثت سے متعلق مریضوں کی خرابیوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے جو اچانک موت کے خطرے میں اضافہ ہوتا ہے.

اگر آپ یقین رکھتے ہیں کہ ان میں سے کسی چار زمرہ آپ پر لاگو ہوسکتے ہیں، تو آپ کو اپنے ڈاکٹر کے ساتھ اچانک دردناک موت کے خطرے کا اندازہ کرنے کے بارے میں سنجیدہ بات چیت کی ضرورت ہے.

آئی سی سی ہونے کے بعد اگر آپ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے

ICDs سب کے لئے نہیں ہیں. ان آلات کے ساتھ ساتھ فوائد کے ساتھ خطرات ہیں. چاہے ایک ہونا - اگرچہ آپ کا خطرہ بڑھ جاتا ہے اور آپ کے پاس آئی سی سی کے لئے رسمی "اشارہ" ہے - ہمیشہ ایک فرد کا فیصلہ ہے. تاہم، اس سے پہلے کہ آپ اس فیصلے کا موقع بھی حاصل کرسکیں، آپ کو اس بات سے آگاہ ہونا ضروری ہے کہ اچانک موت کا خطرہ بڑھ جائے. بدقسمتی سے، بہت سے ڈاکٹروں (سمجھدار) اس موضوع کو اپنے مریضوں کے ساتھ تقسیم کرنے کے لئے ناگزیر ہیں. لہذا، اگر آپ فکر مند ہیں کہ آپ کو بڑھتی ہوئی خطرے میں ہوسکتا ہے، برف خود کو توڑیں - اس کے بارے میں آپ سے بات کرنے کے لئے اپنے ڈاکٹر سے پوچھیں.

> ذرائع:

روس AM، سٹین بیک آر ایف، بیلی ایس آر، اور ایل. اے پی ایف / ایچ ایچ ایس / AHA / ایسوسی ای / ایچ ایف ایس / ایس سی ایی / ایس سی سی / ایس ایس ایم آر 2013 قابل اطلاق کارڈیورٹر-ڈیببریلٹرس اور کارڈسی رییکرنیکرن تھراپی کے لئے موزوں استعمال کے معیار: امریکی کالج آف کارڈولوجی فائونڈیشن کی ایک مناسب رپورٹ کے مطابق مناسب استعمال کے معیار کا کام، دل کی تال سوسائٹی، امریکی دل ایسوسی ایشن، امریکی سوسائٹی آف اکوکوڈریگراف، امریکہ کے دل ناکافی سوسائٹی سوسائٹی، کارڈیواسولر انگوگرافی اور مداخلت کے لئے سوسائٹی، کارڈیووسکاسکل کمپیوٹنگ ٹومریو سوسائٹی، اور سوویت مقناطیسی گونج کے لئے سوسائٹی. جی ایم کول کارڈیول 2013؛ 61: 1318.