میڈیکل سائنس نے طویل عرصے سے تسلیم کیا ہے کہ ST سیکشن ایلیویشن میروکاریلیل انفیکشن (STEMI) کے بعد باقی بہاؤ ابتدائی موت کے لئے ایک خطرناک عنصر ہے. جو لوگ دل کے دورے کے بعد رسمی داخلی بحالی کے پروگراموں میں ملوث ہوتے ہیں، اور پھر باقاعدہ بحالی کے پروگرام ختم ہونے کے بعد مشق جاری رکھیں گے، باقی رہنے والوں کے مقابلے میں زیادہ طویل عرصہ سے زیادہ بہتر ہو جاتے ہیں.
لہذا ڈاکٹروں کی طرف سے باقاعدہ مشق پر زور دیا جاتا ہے جو مریضوں کے ساتھ مریضوں کا علاج کرتا ہے (سی اے اے) .
خیال یہ ہے کہ دل کے دورے کے بعد "بہت زیادہ" مشق ایسی نئی چیز ہے جو نیا ہے. یا اس کے بجائے، یہ ایک پرانے خیال کی ایک نئی تشکیل ہے - 50 سال قبل دل پر حملہ ہونے والی قربانیوں کو باقاعدہ طور پر ہفتے کے بستر کے ساتھ علاج کیا گیا تھا، اور اس کے نتیجے میں عام طور پر مستقل انوائڈز بن جاتے ہیں. مئی 2014 میں میو کلینیکل کارروائیوں میں ظاہر ہونے والی تحقیقی کاغذ کی طرف سے دل کے حملے کے بعد بہت زیادہ مشق ہوسکتی ہے. اس کاغذ سے پتہ چلتا ہے کہ جب باقاعدہ مشق دل کے دورے کے بعد کافی ہو اور موت کے خطرے میں نمایاں طور پر کم ہوجائے تو، ایک خاص حد تک پہنچنے کے بعد مشق کے فوائد کو ریورس کرنا شروع ہوسکتا ہے.
خاص طور پر، مصنفین کا کہنا ہے کہ، ہر دل کے بارے میں تقریبا 31 میل سے زائد چلنے والے دل کے حملے سے بچنے والے افراد، یا ہر ہفتے تقریبا 46 میل سے زیادہ جلدی چلتے ہیں، کونسائر (یا واکر) سے زیادہ مرنے کا خطرہ ہے جو ان سے کم .
(تاہم، وہ اب بھی دلائل سے بچنے والوں کے مقابلے میں نمایاں طور پر بہتر طور پر بہتر ہیں.
ایک مشق تھراشول کے ثبوت
یہ ثبوت نیشنل رنر 'ہیلتھ سٹڈی اور نیشنل واکر' ہیلتھ سٹڈیز سے آتا ہے. ان مطالعات نے 100،000 سے زائد شرکاء کو بھرتی کیا، جنہوں نے اپنے طبی تاریخ اور ورزش کی عادات کے متعلق سوالات کی ایک سیریز بھر لی.
ان شرکاء میں، 9 24 مرد اور 631 خواتین نے رپورٹ کیا کہ ان کے دلوں سے قبل پہلے حملوں کا سامنا کرنا پڑا، اور یہ ان لوگوں کے مطالعہ میں شامل تھے جن پر ہم بحث کررہے ہیں.
یہ ہے کہ تحقیقات کار پایا. تقریبا 10 سالوں کے بعد ہونے والے، شرکاء جو فی ہفتہ 8 میل تک فی گھنٹہ تک پہنچے تھے یا فی ہفتہ 12 میل تک چلتے تھے (جو تقریبا ایک فاصلہ ہے جو ایک شخص کو دل کے دورے کے مشق کے رہنما ہدایات کے مطابق حاصل کرے گا)، ان کے دل کی بیماری میں کمی دل کی موت سے بچنے والے زندہ بچ جانے والوں کے مقابلے میں، 21٪ سے تعلق رکھنے والے مردہ افراد. 8-16 میلہ بھاگ گئے یا 12-23 میل فی ہفتہ فی گھنٹہ کے لوگوں کے لئے موت کی شرح 24 فی صد تک کم تھی. ان لوگوں کے لئے، جو 50 سے 24 میل پر چلتے ہیں یا فی ہفتہ 23-34 میل تک پہنچ گئے ہیں. اور 63٪ تک لوگوں کے لئے جنہوں نے 24-31 میل تک بھاگ لیا یا 34-46 میل فی ہفتہ فی ہفتہ.
تاہم، دل کے حملے میں زندہ بچنے والے جنہوں نے واقعی اپنے مشق کو دھکا دیا، اس وقت یہ کہ وہ 31 میل سے زیادہ بھاگ گئے یا فی ہفتہ 46 میل سے زائد میل تک پہنچ گئے، صرف موت میں صرف 12 فیصد کمی دیکھی گئی تھی. وہ لوگ جو "صرف" نے موجودہ ورزش کے رہنما اصولوں کی پیروی کی. لہذا، اس مطالعہ سے، یہ ظاہر ہوتا ہے کہ دل کے بعد آپ کو زیادہ مشق ایک فائدہ تک فائدہ اٹھانا پڑتا ہے. لیکن اس وقت کے بعد جب ایک واضح مشق کی حد تک پہنچ جاتی ہے تو - ورزش کے مرنے والے افراد کو اصل میں ریورس کرنا شروع ہوتا ہے.
میو کلینیکل کارروائیوں کے اسی معاملے میں ایک ادارتی ادارے کے مصنفین نے یہ اندازہ کیا کہ ممکنہ طور پر "کارڈیڈ ایوارڈ استعمال کرنے والے زخم" کی حیثیت سے ایسی چیز ہے جس میں بہت زیادہ مشق دل میں صحت مند ہوسکتی ہے (شاید دل میں سکور ٹشو پیدا کر سکیں. اس طرح ایک cardiomyopathy ). اگر ایسا ہوتا ہے، تو اس میں کم از کم ایسے لوگوں میں "بہت زیادہ" مشق جیسے دل کے حملوں کا سامنا کرنا پڑتا ہے.
کیا یہ واقعی سچ ہے؟
یہ سچ ثابت ہوسکتا ہے کہ دل کے حملے کے بعد "بہت زیادہ" مشق آپ کو باقاعدگی سے ورزش کی طرف سے حاصل کرنے کے زیادہ سے زیادہ فائدہ حاصل کر سکتے ہیں. تاہم، اس مطالعہ کے لئے اہم حدود موجود ہیں جو ہمیں اپنے نتائج کو نقطہ نظر میں ڈالنے کی ضرورت ہے.
سب سے پہلے، یہ مطالعہ صرف سوالنامہ کی طرف سے کیا گیا تھا. ہمیں شرکاء کے الفاظ کو ان کی کارکردگی کا مظاہرہ کرنے کے لئے، اور شاید اس سے زیادہ اہم بات یہ ہے کہ حقیقت یہ ہے کہ اصل میں دل کے حملوں کی وجہ سے. (ڈاکٹروں کو کبھی کبھی "دل پر حملہ" اصطلاح کا استعمال کرتے ہیں اور بے حد حد سے زیادہ اور بے حد سے متعلق ہیں ، اور ان کے مریضوں کو غلط غلطی سے دور آسکتا ہے.) لہذا کچھ سطح پر، اعداد و شمار کی درستگی خود سے پوچھ گچھ کی جا سکتی ہے. یہ، کسی بھی طبعی مطالعہ کا ایک متغیر حد ہے جو اس کے اعداد و شمار کے لئے سوالنامے پر مکمل طور پر منحصر ہے.
شاید اس سے زیادہ اہم بات یہ ہے کہ جب کسی مضمون کے ساتھ شائع کردہ ڈیٹا کی میز پر ظاہر ہوتا ہے، تو یہ ظاہر ہوتا ہے. اس میز سے، ظاہر ہوتا ہے کہ دل کے حملوں سے بچنے والا بچہ جو ہر ہفتہ 31 میل سے زائد بھاگ گیا تھا، اوسط، کم لوگ بھاگنے والوں کے مقابلے میں بہت چھوٹا تھا. اصل میں، انہوں نے صرف 51 سال کی عمر کا حوالہ دیا. اور اس کے علاوہ، انہوں نے واضح طور پر اس کے مطالعہ میں، یا (اوسط) 38 سال کی عمر میں 13 سال پہلے ان کے دل کے حملوں کا تھا، اوسط اوسط 13 سال کی عمر. اس مضمون کے مصنفین اس عمر کے اختلافات کے اثرات کو براہ راست نہیں خطاب کرتے ہیں.
لیکن ہم جانتے ہیں کہ جو لوگ ابتدائی عمر میں دل کے حملوں میں اکثر سیڈیڈی کے نسبتا جارحانہ شکل رکھتے ہیں، اور ان کی دل کی بیماری سیڈیڈ کے ساتھ عام مریضوں کے مقابلے میں زیادہ ترقی پسند اور زیادہ مشکل ہوسکتی ہے. لہذا، ممکنہ طور پر موت میں اضافہ جو لوگ ہر ہفتے 31 میل سے زائد میلوں میں بھاگ گئے تھے وہ بالکل اس طرح کی وجہ سے نہیں تھے. اس کے بجائے، شاید یہ صرف دلائل کے مریضوں کی ایک مختلف آبادی تھی.
نیچے کی سطر
اس مطالعہ کے نتیجے میں بڑے پیمانے پر نشر ہونے والے سرنامے کا دعوی ہے کہ "دل کے دورے کے بعد بہت زیادہ مشق آپ کو مار سکتا ہے!" اگرچہ یہ سچ ہے کہ دل کے حملے کے بعد بہت زیادہ مشق کر کے مشق کے فوائد کو بڑھا سکتے ہیں. کچھ چیزوں کو دماغ میں رکھنے کی ضرورت ہے کیونکہ ہم اس مطالعہ کے بارے میں کیا سوچتے ہیں اس کا مطلب واقعی ہے.
سب سے پہلے، یہ مطالعہ کچھ ثابت نہیں کرتا؛ یہ ایک نئی تحریر پیدا کرنے سے بھی زیادہ کرنے کے لئے ایک ناقابل مطالعہ مطالعہ ہے جس میں ممکنہ کلیکل ٹرائلز میں ٹیسٹ کرنے کی ضرورت ہے.
دوسرا، "مشق کی حد" جسے ظاہر ہے اس مطالعہ میں اس کی شناخت کی گئی تھی، اس کے بعد جس سے مشق دل کے دورے کے بعد نقصان دہ ہوسکتا ہے، واقعی بہت زیادہ ہے. جو کوئی بھی 31 میل سے زیادہ چل رہا ہے یا فی ہفتہ 46 میل سے زائد چلتا ہے وہ ممکنہ طور پر ان کی پوری زندگی کو اپنے مشق کے دن کے ارد گرد دوبارہ منظم کیا ہے. دل کے حملوں کے بہت کم زندہ زندہ سطح پر کہیں بھی کہیں بھی مشق کر رہے ہیں جہاں تشویش کی کوئی وجہ موجود ہے.
اور سب سے اہم بات، قطع نظر دل کے حملے کے بعد "بہت زیادہ" مشق کے طور پر کیا چیز ہے، یہ مطالعہ ایک بار پھر اس بات کی تصدیق کرتا ہے کہ دل کے دورے کے بعد باقاعدہ مشق - ورزش کی سطح پر بھی زیادہ تر دل کے حملوں سے بچنے کی کوشش کبھی نہیں کرے گی - کارڈیڈ نتائج میں کافی بہتری سے متعلق ہے. باقاعدگی سے ورزش، اس مطالعہ کی تصدیق کرتا ہے، دل کے حملے کے بعد آپ کی صحت کے لئے بہت اہم ہے.
ذرائع:
ولیمز پی ٹی، تھامسن پی ڈی. دل کے حمل سے بچنے والوں میں زیادہ سے زیادہ مشق کے ساتھ منسلک دل کی بیماری کی شرح میں اضافہ. میو کلین پرو 2014؛ DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.05.006.
O'Keefe JH، فرینکن بی، لاوی سی جے. چوٹی کی کارکردگی کا مظاہرہ صحت اور لمبی عمر کے لئے مشق: مختلف مقاصد کے لئے مختلف regimens. میو کلین پرو 2014؛ DOI: 10.1016 / j.mayocp.2014.07.007.