پھیپھڑوں کی ہڈی ہر پھیپھڑوں کے مرکزی حصے پر پچر کے سائز کا علاقہ ہے، جو ہر پھیپھڑوں کے وسطی (درمیانی) پہلو پر واقع ہے. ہولوم یہ ہے کہ برونچی ، ارٹیاں، رگوں، اور اعصاب پھیپھڑوں میں داخل ہوتے ہیں اور باہر نکل جاتے ہیں.
ہلم کے اناتومی
دائیں اور بائیں پھیپھڑوں میں ایک ہولوم موجود ہے جو پھیپھڑوں کے نیچے تقریبا درمیانے درجے پر واقع ہوتا ہے، اور تھوڑا سا پیچھے (اسٹیبریٹ کے قریب سینے کے سامنے).
ہر پھیپھڑوں کو ایک سپیک (سب سے اوپر) بیس (نیچے) ایک جڑ اور ایک hilus کے طور پر تصور کیا جا سکتا ہے.
بڑے برونچی، پلمونری آرتھر، پلمونری رگوں اور اعصاب ایسے ڈھانچے ہیں جو اس علاقے میں پھیپھڑوں میں داخل ہوتے ہیں اور باہر نکلتے ہیں. لیزف نوڈس ، جسے ہائر لفف نوڈ کہتے ہیں، اس علاقے میں موجود ہیں. دونوں ہیوم سائز میں اسی طرح ہیں، بائیں ہولوم عام طور پر صحیح ہولوم سے سینے میں تھوڑا سا زیادہ ملتا ہے.
امیجنگ
سینے ایکس رے پر، حیرہ علاقے میں ایک سائے کا پتہ چلتا ہے جس میں لفف نوڈس، پلمونری آرتھروں اور پلمونری رگوں کا مجموعہ شامل ہوتا ہے. ان ڈھانچے کے اوورلوپ کی وجہ سے، یہ کبھی کبھی ان لفف نوڈس کی توسیع یا اس علاقے میں ایک بڑے پیمانے پر موجودگی کا پتہ لگانے کے لئے مشکل ہوسکتا ہے. یہ اس وجہ سے ہے کہ عام سینے ایکس رے کی وجہ سے پھیپھڑوں کا کینسر چھوٹا جا سکتا ہے .
امیجنگ ٹیسٹ جیسے سی ٹی اسکین (خاص طور پر اس کے برعکس) ان ڈھانچے کے بہتر نقطہ نظر کی قیادت کرسکتے ہیں.
کبھی کبھی، پی ٹی پی اسکین ، Endobronchial الٹراساؤنڈ کے ساتھ bronchoscopy ، یا mediastinoscopy کے طور پر مزید ٹیسٹنگ بہتر علاقے کے نقطہ نظر کو دیکھنے یا بائیسوسی نمونہ حاصل کرنے کی ضرورت ہوسکتی ہے.
غیر معمولی
پھیپھڑوں کے اس ہارر علاقے کو خطے میں ٹماٹر (اس طرح کے بنیادی ٹماٹر اور میٹاسیٹک ٹومرز سمیت) متاثر کیا جا سکتا ہے، ہائیر لفف نوڈس میں اضافے، اور پلمونری آرتھروں یا رگوں کی غیر معمولی افادیت.
ہائر بڑھنے / ہیرر مساج
چار اہم وجوہات ہیں کہ ایک یا دونوں پھیپھڑوں کی ہڈی ایک ایکس رے پر بڑھا سکتی ہے. یہ شامل ہیں:
- تیمور اور لیمفادینپیپی. پھیپھڑوں کے کینسر اور لففاساس جیسے کینسر بھی اس علاقے میں جسم کے دیگر حصوں سے پھیل گئے ہیں (میٹاساسکٹک کینسر) اس علاقے میں عوام کا سبب بن سکتا ہے. دریافت شدہ ہائر لفف نوڈس کے امکانات (لففینینوپی) ذیل میں بحث کی جاتی ہیں.
- پلمونری وینسا ہائی پریشر (pulmonary رگوں میں بلند دباؤ). پلمونری وینسی ہائی وے ٹرانسمیشن ہو سکتا ہے کہ طبی حالتوں کی وجہ سے دل کی ناکامی اور دل والوز کی خرابی جیسے دمایلال سٹیناسس اور مائلل ریگرنجائزیشن کی وجہ سے ہوسکتی ہے.
- پلمونری شدید ہائی پریشر (پی اے اے)، پلمونری الٹیوں میں ایک اعلی دباؤ. PAH ایک بنیادی بیماری کے طور پر ہوسکتا ہے (سیکنڈری نہیں دوسری مسئلہ) یا ثانوی مسئلہ کے طور پر جس میں اکثر دائمی رکاوٹ پذیر پذیر بیماری (COPD.) کی وجہ سے ہوتا ہے.
- بڑھتی ہوئی پلمونری خون کے بہاؤ. سنانٹیکنجنسی دل کی بیماری جیسے حالات (پیدائش میں موجود دل کی خرابیوں کا باعث بنتا ہے جس میں جلد سے آکسیجن مواد کی وجہ سے ایک نیلے رنگ کی ٹانگ کی وجہ سے ہوتی ہے) کے نتیجے میں پلمونری خون کے بہاؤ میں اضافہ ہوتا ہے.
ہیرر لیمفادینپاتھی (بڑھا ہائر لفف نوڈس)
دائیں اور بائیں ہولوم (دو طرفہ لیمفادینپیتا) یا اکیلے جانب (ہتھیمیٹک لففینینوپیتا) میں ہال میں وسیع لفف نوڈس ہوسکتے ہیں:
- پھیپھڑوں کے کینسر. پھیپھڑوں کے کینسر بالغوں میں غیر مساوی حیل علاقوں کا سب سے عام سبب ہے، دونوں کی طرف سے، ٹیومر کی موجودگی اور لفف نوڈس کی موجودگی کی وجہ سے.
- دیگر کینسر اس علاقے میں کینسر کے پھیلاؤ اور لفف نوڈس میں ملوث ہونے کی وجہ سے میٹاسیٹک چھاتی کا کینسر حیدر لیمفینینپیپی کی قیادت کرسکتا ہے. لیمفوما اور دیگر صحتمند طومار بھی ہارر لفف نوڈس کے ساتھ ساتھ بڑھا سکتے ہیں.
- نریض دنیا بھر میں، نسبتا بچوں میں ہائیر آڈینپیتا کا سب سے عام ذریعہ ہے.
- انفیکشن سیرکوڈوسس، امیولوڈساسس اور سلیکسوسیسی جیسے حالات ہارر لففینینوپیتی کی وجہ سے ہوسکتے ہیں. سرکوڈیسس دو طرفہ ہائیر لفف نوڈ بڑھانے کا سب سے بڑا سبب ہے، خاص طور پر نوجوان بالغوں میں. سارکوڈساسس کے ساتھ ہائیر لفف نوڈ بڑھنے عام طور پر دیگر عام وجوہات کے برعکس سمتیک ہے. ہارر ایوینپیپتی کا نسبتا عام سبب بھی منفی اثرات ہیں.
- دیگر بیماریوں میوبوبیٹیریا جیسے انفیکشن، انفیکشنر منونیوکللوس، بیریلیسیس، ٹولیمیمیا، ہسٹوپلومسموسس اور کوکسیڈومیسیسیس جیسے وائرل انفیکشن اس خطے میں وسیع لفف نوڈس کی قیادت کرسکتے ہیں. ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں، مغربی اوقیانوس ریاستوں میں کوکسیڈومیسیسیس زیادہ عام کے ساتھ، ہیوپوپلاسماس اوہیو اور مسیسیپی ریل ویلےس میں عام ہے.
- دیگر وجوہات کیسل مین کی بیماری ایسی حالت ہے جو غیر معمولی لفف ٹشو کی طرف اشارہ کرتی ہے. دل کی ناکامی بھی ہیلر اجننپتی کی قیادت کر سکتی ہے.
نیچے کی سطر
بہت سے حالات موجود ہیں جو ہامم کی غیر معمولی ظہور کو امیجنگ مطالعہ کے سبب بن سکتا ہے، جن میں سے بہت سی سنگین ہیں. تاہم، پہلا قدم یہ یقینی بنانا ہے کہ ان فلموں کو لے جانے پر کسی بھی نتائج کی وجہ سے جسم کی خرابی نہ ہو. اس علاقے سے گزرنے والے ڈھانچے کی تعداد کے ساتھ، یہاں تک کہ ہلکے گردش بھی غیر معمولی کی ظاہری شکل پیش کرسکتے ہیں جب کوئی موجود نہ ہو.
تیمور دونوں، بنیادی اور میٹاسکاسٹ، حیل عوام اور لففینینوپیٹی دونوں کی ایک بہت عام وجہ ہے. مجموعی طور پر سب سے زیادہ عام عوامل میں دنیا بھر میں نری رنز شامل ہیں، اور امریکہ میں ہسٹوپلاسموسس، کوکسیڈومیسیسیس، اور سرکوڈوسس جیسے حالات شامل ہیں.
اگر آپ کا ڈاکٹر آپ کی امتحان پر غیر معمولی نوٹ کرتا ہے، تو مزید جانچ پڑتال کی جائے گی. وہ کسی محتاط تاریخ سے بھی پوچھیں گے جو کسی دوسرے ٹی علامات، ٹییمر، انفیکشن، یا سوزش کے عمل کے بارے میں نظر آتے ہیں. زیادہ تر وقت بایپسی کو ایک مخصوص تشخیص حاصل کرنے کے لئے ضرورت ہو گی.
مثال: جان کو بتایا گیا تھا کہ اس کے دائیں پھیروں میں کینسر اپنے حائل لفف نوڈس میں پھیل گیا ہے، اس علاقے کے قریب لفف نوڈس جہاں برونچی پھیپھڑوں میں داخل ہوتے ہیں.
> ذرائع:
> Nin، C.، de Souza، V.، Amaral، R. et al. بینین بیماریوں میں تھرایک لیمفادینپپیٹی: آرٹ جائزہ کا ایک ریاست. ذیابیطس طب 2016: 112: 10-7.
سرکار، ایس، جش، ڈی، مجی، اے، اور پی. انمم. سینے ایکس رے پر غیر مساوی ہولوم پر چلیں. جرنل ایسوسی ایشن آف ایسوسی ایشن آف جسٹس . 2013. 1 (2): 32-37.