کینیڈا کے جزوی گھٹنے تبدیلی
گھٹنے متبادل سرجری ایسے لوگوں کی کارکردگی کا مظاہرہ کرتے ہیں جنہوں نے اپنے گھٹنے مشترکہ کارٹونج استر کو پہنایا ہے، اور مشترکہ میں ہڈیوں پر ہڈیوں کے سامنے کھڑے ہیں. یہ سرگرمیوں کے ساتھ درد اور مشکل کی طرف جاتا ہے جو شدید گھٹنے کے گٹھائی میں نظر آتی ہیں.
خوش قسمتی سے، گھٹنے متبادل سرجری، ایک طریقہ کار جو دھاتی اور پلاسٹک مشترکہ کے ساتھ مشترکہ پہلو بدلتا ہے، اسے درد اور بہتر بنانے کے کام سے نجات دینے میں بہت کامیاب ہے.
تاہم، بہت سے لوگ جو گھٹنے کے صرف گٹھائی ہیں، پورے مشترکہ کو تبدیل کرنے کے بارے میں فکر مند ہیں. ایسے لوگوں کے لئے ایک اور اختیار ہے جو گٹھراں کے ساتھ گھٹنے مشترکہ طور پر محدود ہوتے ہیں، اور اسے جزوی گھٹنے متبادل کہتے ہیں .
جزوی گھٹنے تبدیلی
ایک جزوی گھٹنے کا متبادل، جس نے ایک unicompartmental گھٹنے متبادل بھی کہا جاتا ہے، کا مطلب یہ ہے کہ گھٹنے کا صرف سب سے زیادہ پہلو حصہ تبدیل کیا جا رہا ہے. عام طور پر، گھٹنے تین اجزاء میں الگ ہوتی ہے، اور اس وجہ سے جزوی گھٹنے کے متبادل کو یونیسیمپکٹل گھٹنے کے متبادل کہا جاتا ہے کیونکہ وہ ایک ٹوکری کی جگہ لے لیتے ہیں. تین اجزاء گھٹنوں کی اندرونی طرف، گھٹنے کی بیرونی طرف، اور گھٹنے کے نیچے کا حصہ ہیں. زیادہ سے زیادہ جزوی گھٹنے کی جگہ گھٹنے کی اندرونی (میڈال) کی طرف یا بیرونی (پس منظر) کی جگہ کی جگہ لے لیتا ہے. تاہم، وہاں کینیڈا کے تحت کارتوس کی جگہ لینے کے لئے جزوی گھٹنے متبادل امپلانٹس بھی موجود ہیں.
کینیڈا کے نیچے کی ٹوکری عام طور پر پیتلیلوفیمورا ٹوکری کہا جاتا ہے. کینیڈپ کے زیر اثر ایک طرف ہے، اور ران کی ہڈی کے خاتمے پر نالی (فاسور) دوسری طرف ہے. پیتلیلوفیموراٹری ٹوکری کو تبدیل کرنے کے لئے استعمال ہونے والے امپلانٹس فرش کے اختتام پر فٹ ہونے کے لئے ایک دھات کی نالی پر مشتمل ہے، اور پلاسٹک ڈسک جسے گھٹنے کے نیچے سے نیچے منسلک ہوتا ہے.
پٹیللوفورٹری تبدیلی کی جراحی اور بازیابی
سرجری کے دوران پٹیللوفرمی گھٹنے کی جگہ لینے کے لئے، سرجن مصنوعی مشترکہ کو ایڈجسٹ کرنے کے لئے ران ہڈی کے اختتام پر کونی بیک کے نیچے اور نالی پر ایک سطح بنانا ضروری ہے. معروف مشترکہ مشترکہ عام طور پر ہڈی سیمنٹ کے ساتھ پوزیشن میں منعقد ہوتا ہے، معیاری کل گھٹنے متبادل کی طرح . سرجری کا سب سے اہم حصہ اس بات کو یقینی بنانا ہے کہ عام طور پر ران کی ہڈی کے نالی میں گھسنے والی نالی سلائڈ ہو جائے گی. اگر یہ احتیاط سے نہیں خطاب کیا جاسکتا ہے تو، نو نافذ شدہ جزوی گھٹنے کا متبادل تیزی سے پہنچا سکتا ہے.
کسی بھی قسم کے جزوی گھٹنے کے متبادل کے بعد بحالی، پٹیلوفیمیمورا متبادل سمیت، عام طور پر کل گھٹنے متبادل سے کہیں زیادہ ہے . مریض سرجری کے بعد فوری طور پر ان کے گھٹنے کو روکنے کے لئے مشق شروع ہوتی ہے. جبکہ پورے وزن گھٹنے پر رکھی جاسکتی ہے، کشتی یا وائڈر عام طور پر پہلے چند ہفتوں کے لئے حمایت کے لئے استعمال ہوتے ہیں.
پٹییلوفیمورٹ تبدیلی کے نتائج
یہ جاننا مشکل ہے کہ کتنے عرصے تک پییلیلوفیمور متبادل تبدیل ہوجائے گا. گزشتہ دہائی میں امپلانٹ ڈیزائینوں نے نمایاں طور پر تبدیل کر دیا ہے، امید ہے کہ بہتر امپلانٹ بہتر نتائج حاصل کریں گے. بدقسمتی سے، بہت طویل مدتی اعداد و شمار نہیں ہیں، اور ہم واقعی کم پیچھے رہ گئے ہیں.
ہم جانتے ہیں کہ زیادہ تر مطالعے میں یہ کام کیا گیا ہے کہ 80-90٪ مریضوں کو پیالیلوفیمورا متبادل کے بعد پہلی دہائی میں اچھا نتائج ملے گا، لیکن کیا وہ سمجھتے ہیں کہ اس سے زیادہ طویل عرصہ تک برقرار رہیں گے.
ہم یہ بھی جانتے ہیں کہ پتلیلوفیمور متبادل متبادل کام نہیں کرے گا، اس کی وجہ سے امپلانٹ کے ساتھ کوئی مسئلہ نہیں ہے، بلکہ گھٹنے مشترکہ میں ایک مسئلہ - اس کا حصہ تبدیل نہیں کیا گیا تھا. تقریبا 25 فیصد مریضوں کو آخر میں گھٹنے کے دوسرے شعبوں میں گٹھراں کو خراب کرنے کے نتیجے میں مجموعی گھٹنے متبادل کے لۓ ان کی جزوی پٹیلوفیمیمور متبادل کے تبادلے کی ضرورت ہوگی.
اسی وجہ سے مریضوں کو جنہوں نے پیٹیلوفیمور گھٹنے متبادل سے بہترین نتائج حاصل کیے ہیں، ان مریضوں کو جن کے مخصوص گھبراہٹ کے ساتھ مخصوص مسائل ہیں، جیسے پچھلے پیٹایلا فریکچر یا پالئیےسٹر ٹریکنگ کے ساتھ مسائل. یہ حالات گوئی کے تحت کارتوس کے ابتدائی لباس کی قیادت کرسکتی ہیں. دوسری جانب، مریضوں کو جو عام طور پر گھٹنے گٹھری ہے ، خاص طور پر کسی کینیپپ کے مسئلے کے نتیجے میں، آخر میں مکمل گھٹنے متبادل کی ضرورت ہوتی ہے.
ذرائع:
لیونر جی ایچ "پٹیللوفیمورا آرتھروپاس" جے ایم اکاد آرتھپ سرگ اگست 2007؛ 15: 495-506.